Konsep Mutu Dan Akreditasi Puskesmasppt

7/25/2019 KONSEP MUTU DAN AKREDITASI PUSKESMAS.
ppt
KONSEP MUTU DAN AKREDITASI

PUSKESMAS dan KLINIK
Disampaikan pada Pelatihan Akreditasi Puskesmas Kab. Cirebon

22 Maret 2016
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-mutu-dan-akreditasi-puskesmasppt 1/41
7/25/2019 KONSEP MUTU DAN AKREDITASI PUSKESMAS.ppt
Pengertian mutu
 Mutu adalah kepatuhan terhadap standar yang telah ditetapkan
(Crosby 1!"#$
 Mutu adalah memenuhi bahkan melebihi kebutuhan dan
keinginan pelanggan melalui perbaikan seluruh proses se%ara
berkelan&utan ('immerman$
 Donabedian )idak dapat dibuat satu de*inisi ttg mutu
 Donabedian mengusulkan de*inisi sbb
– )he absolutist de*inition the possibility o* bene*it and

harm to health as +alued by pra%titioner ,ith no attention
to %ost
– )he indi+iduali-ed de*inition the patients e/pe%tations o*
bene*it andor harm and other undesired %onseuen%es
– )he so%ial de*inition the %ost o* %are the bene*itharm
%ontinuum distribution o* health %are as +alued by the
population in general
Mutu (Kemenkes)
 Mutu pelayanan kesehatan

adalah kinerja yang menunjuk
pada tingkat kesempurnaan
pelayanan kesehatan, yang
disatu pihak dapat
menimbulkan kepuasan pada
setiap pasien sesuai dengan
tingkat kepuasan rata-rata
penduduk, serta dipihak lain
tata cara penyelenggaraannya
sesuai dengan standar dan
kode etik profesi yang telah
ditetapkan
Perspektif mutu
 Mutu dapat ditinjau dari berbagai perspektif:

– baik dari perspekstif penerima pelayanan
kesehatan,
– profesi tenaga pelaksana pelayanan

kesehatan
– pengelola program/sarana kesehatan,
– penyandang dana,
– pembuat dan pelaksana kebijakan
pelayanan kesehatan
 Prinsip dasar peningkatan mutu
 Pusat perhatian pada pelanggan

(client centered)
 epemimpinan
 eterlibatan personil
 Pendekatan proses
 Pendekatan sistem untuk
pengelolaan
 Peningkatan berkesinambungan
 Pembuatan keputusan
berdasarkan fakta
 !ubungan saling
menguntungkan dengan rekanan
Mutu pe!a"anan puskesmas
mutu
SISTEM
SISTEM
MANAJEMEN
PELAYANAN
MUTU
Pen"e#a# masa!a$ mutu%
&ariasi Pr'ses
1 Proses tidak diukur dg baik
2 Proses tidak dimonitor dg baik
3 Proses tidak dikendalikan dg baik
4 Proses tidak dipelihara dg baik
5 Proses tidak disempurnakan
Sistem Manaemen Mutu
mengukur
memonitor
Sistem
menyempurnakan Manajemen
Mutu
mengendalikan
memelihara
Mutu pe!a"anan puskesmas
omitmen
"eadership
SISTEM
SISTEM Mengukur PELAYANAN
MANAJEMEN Memonitor -Struktur
Mengendalikan
MUTU Memelihara -Proses
Menyempurnakan -ut!ome
Mendokumentasik
an
Mengukur Indikator
Memonitor
Mengendalikan Standar/
SPO
Ringkas, Rapih,
Memelihara Resik, Rawat,
Rajin
CQI:
Menyempurnakan
Siklus PC!
##
ea!t$ *are
regu!ati'n
(Ni$a! afe+, -../)
Suatu aksi sosial yang dilakukan (oleh
pemerintah) untuk mempengaruhi secara
langsung atau tidak langsung terhadap
perilaku dan fungsi tenaga kesehatan
dan/atau organisasi kesehatan
Akreditasi merupakan salah satu BENTUK

audit eksternal
untuk menilai sistem pelayanan dan sistem
mutu apakah sudah sesuai dengan standar yg
ditetapkan
Akreditasi puskesmas dan fas"ankes

tingkat pertama
Akreditasi adalah suatu pengakuan yang

diberikan oleh lembaga eksternal terhadap hasil
penilaian kesesuaian proses dengan standar
yang berlaku (digunakan$.
Akreditasi Puskesmas dan Klinik adalah suatu
pengakuan terhadap hasil dari proses penilaian
eksternal oleh Komisioner Akreditasi terhadap
Puskesmas dan Klinik apakah sesuai dengan
standar akreditas yang ditetapkan.
$ndang-$ndang
esehatan, pasal%epublik
. ayat &ndonesia 'omor bah0a
(#) menyatakan  *ahun + tentang
penyelenggaraan
pelayanan kesehatan dilaksanakan secara bertanggungja0ab, aman,
"ermutu serta merata dan non diskriminatif
$ndang-$ndang %epublik &ndonesia 'omor + *ahun + tentang

Praktik edokteran, Pasal  bah0a setiap dokter/dokter gigi dalam
melaksanakan praktik kedokteran atau kedokteran gigi 0ajib
menyelenggararakan ken#a$i mutu
Peraturan Presiden %epublik &ndonesia 'omor 1+ *ahun +#+ tentang

2istem esehatan 'asional, "embaran 'egara %epublik &ndonesia
*ahun +#+ 'omor #3 Pe$a%anan kese&atan ke'a#a Peserta
Jaminan (ese&atan &arus mem'er&atikan mutu 'e$a%anan)
"erorientasi 'a#a as'ek keamanan 'asien) e*ekti*itas tin#akan)
kesesuaian #en+an ke"utu&an 'asien) serta e*isiensi "ia%a,

Pembagian subsistem upaya kesehatan :

#4$paya kesehatan
+45asyankes
42umber 6aya upaya esehatan
4Pembinaan dan Penga0asan
Pembinaan dan penga0asan upaya kesehatan :

#4 Pelayanan kesehatan harus diberikan berdasarkan standar pelayanan
yang
masukantelahdari
ditetapkan oleh6aerah,
Pemerintah Pemerintah denganprofesi,
organisasi memperhatikan
dan/atau
masyarakat4
+4 Pembinaan dan penga0asan upaya kesehatan dilakukan secara
berjenjang melalui standarisasi, sertifikasi, lisensi, akre#itasi) dan
penegakan hukum yang dilakukan oleh pemerintah bersama dengan
organisasi profesi dan masyarakat4
#4 Pelayanan kesehatan kepada Peserta 7aminan esehatan harus

memperhatikan mutu pelayanan, berorientasi pada aspek keamanan
pasien, efektifitas tindakan, kesesuaian dengan kebutuhan pasien,
serta efisiensi biaya4
+4 Penerapan sistem kendali mutu pelayanan 7aminan esehatan

dilakukan secara menyeluruh meliputi pemenuhan standar mutu
5asilitas esehatan, memastikan proses pelayanan kesehatan
berjalan sesuai standar yang ditetapkan, serta pemantauan terhadap
luaran kesehatan Peserta4
4 etentuan mengenai penerapan sistem kendali mutu pelayanan

7aminan esehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (+) diatur
dengan Peraturan 8P724
6alam rangka menjamin kendali mutu dan biaya, Menteri bertanggung

ja0ab untuk:
#4 Penilaian teknologi kesehatan (health technology assessment)3
+4 Pertimbangan klinis (clinical ad9isory) dan Manfaat 7aminan

esehatan3
4 Perhitungan standar tarif3 dan
4 Monitoring dan e9aluasi penyelenggaraan pelayanan 7aminan
esehatan
Peraturan Menteri esehatan %epublik &ndonesia

'omor 1# *ahun +#
tentang
P";<;';' 2!;*;' P;6; 7;M&';'
2!;*;' ';2&=';"
Pasal  (+) :
selain persyaratan sbgmana dimaksud pada ayat
# (persyaratan yg harus dipenuhi bagi 5askes
tingkat pertama), 5askes tingkat pertama juga
harus telah terakreditasi

'omor 1. *ahun +#
tentang
P$22M;2
Pasal  (#) :
6alam upaya peningkatan mutu pelayanan,
puskesmas 0ajib diakreditasi secara berkala
paling sedikit  (tiga) tahun sekali

'omor  *ahun +#.
tentang
;%6&*;2& P$22M;2, "&'& P%;*;M;
,*MP;* P%;* M;'6&%& 6=*% 6;'
*MP;* P%;* M;'6&%& 6=*% >&>&
Pasal  (#) :
Puskesmas, linik Pratama, tempat praktek
mandiridokter
dokter, dan
gigi tempat
0ajib praktek mandiri
terakreditasi4
;danya 9ariasi kualitas penyelenggaraan Puskesmas dan

linik, yang disebabkan karena perbedaan :
#4Proses Pengukuran
+4Proses Monitoring
4Proses Pengendalian
4Proses Pemeliharaan
.4Proses Penyempurnaan
4Proses Pendokumentasian
2ebagai 0ahana pembinaan peningkatan mutu kinerja

melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap
sistem manajemen, sistem manajemen mutu dan
sistem penyelenggaraan pelayanan klinis, serta
penerapan manajemen risiko
2ebagai syarat recredensialing PP # 8P72 pada

2istem 7aminan esehatan 'asional
#4 Memberikan keunggulan kompetitif

+4 Memperkuat kepercayaan masyarakat terhadap fasyankes
4 Menjamin diselenggarakannya pelayanan kesehatan primer kepada
pasien dan masyarakat4
4 Meningkatkan pendidikan pada staf 5asyankes primer untuk
memberikan pelayanan terbaik bagi masyarakat
.4 Meningkatkan pengelolaan risiko baik pada pelayanan pasien baik di
Puskesmas maupun fasyankes primer lainnya, dan penyelenggaraan
upaya Puskesmas kepada masyarakat
4 Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf fasyankes primer
14 Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban
pendokumentasian, dan konsistensi dalam bekerja
?4 Meningkatkan keamanan dalam bekerja4
SM
"iaya
Pelayanan
Sarana
#esehatan
Prasarana
$ang
!lat
"erkualitas #epuasa
#esehatan n Pasien
Pen%e$en++araan Pe$a%anan 
-Men+ukur
-Memonitor
-Men+en#a$ikan
-Meme$i&ara
-Men%em'urnakan
-Men#okumentasikan
Continous Impro%ement
Penyelenggaraan
Pelayanan
Peraturan 'Produksi(:
Perundangan #e*ijakan
Pedoman )mengukur Out&ome
Pedoman #r+!&uan )memonitor
Prosedur Pelayanan
!&uan )mengendalikan
Manual #epuasan
Standar )memelihara
)menyempurnakan
)mendokumentasikan
!kreditasi
Standar
!kreditasi
Akreditasi Puskesmas
U'a%a (ese&atan
Peroran+an
Pe$a%anan
Yan+ U'a%a (ese&atan
Mas%arakat
#iakre#itasi
A#ministrasi manajemen
Puskesmas
Akreditasi K!inik
U'a%a (ese&atan
Peroran+an
Pe$a%anan
Yan+
#iakre#itasi
A#ministrasi manajemen
($inik
8ab dari standar akreditasi Puskesmas :
8ab &4 Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
8ab &&4 epemimpinan dan Manajemen Puskesmas (MP)

8ab &&&4 Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
2tandar ;dministrasi dan Manajemen
8ab &@4 $paya esehatan Masyarakat yang 8erorientasi 2asaran
($M82)
8ab @4 epemimpinan dan Manajemen $paya esehatan
Masyarakat (M$M)
8ab @&4 2asaran inerja $paya esehatan Masyarakat
2tandar $paya esehatan Masyarakat
8ab @&&4 "ayanan linis yang 8erorientasi Pasien ("8P)

8ab @&&&4 Manajemen Penunjang "ayanan linis (MP")
8ab &A4 Peningkatan Mutu linis dan eselamatan Pasien (PMP)
2tandar $paya Pelayanan Perorangan
7/25/2019
Standar Akreditasi K!inik KONSEP MUTU DAN AKREDITASI PUSKESMAS.ppt
*erdiri dari + 8agian dan  8ab
8ab dari standar akreditasi linik :
8ab &4 epemimpinan dan Manajemen linik (M)

8ab &&4 "ayanan linis yang 8erorientasi Pasien ("8P)
8ab &&&4 Manajemen Penunjang "ayanan linis (MP")
8ab &@ Peningkatan Mutu linis dan eselamatan Pasien (PMP)
7/25/2019
tandar akreditasi puskesmas disusun da!am
KONSEP MUTU DAN AKREDITASI PUSKESMAS.ppt
. #a#, dengan //0 e!emen peni!aian (EP)%
Ba !" #enyelenggaraan #elayanan #uskesmas (###) dengan $% E#

Ba !!" Kepemimpinan dan &ana'emen #uskesmas (K&#) dengan  E#
Ba !!!" #eningkatan &utu dan &ana'emen *isiko (#&&*) dengan + E#
Ba !," Upaya Kesehatan &asyarakat yang Berorientasi Sasaran (UK&BS)
dengan $+ E#
Ba ," Kepemimpinan dan &ana'emen Upaya Kesehatan &asyarakat

(K&UK&) dengan - E#
Ba ,!" Sasaran Kiner'a Upaya Kesehatan &asyarakat dengan % E#
Ba ,!!" .ayanan Klinis yang Berorientasi #asien (.KB#) dengan $ E#
Ba ,!!!" &ana'emen #enun'ang .ayanan Klinis (&#.K) dengan  E#
Ba !0" #eningkatan &utu Klinis dan Keselamatan #asien (#&K#) dengan
$1 E#
!kses
Kegagalan
melakukan
akses
Keterlambatan
akses
Salah 
menu u/memilih
Pendataran
Kekeliruan identitas
rekam medis
Rekam medis tidak
ditemukan, dibuatkan
rekam medis baru,
Kartu identitas tertukar,
Rekam medis tertukar

Pengkajian
-
Penyusunan
Ren&ana asuhan
Salah diagnosis
Salah baca hasil
pem
Penunjang
Salah interpertasi
hasil
Salah men usun
.indakan
dan
Pem*erian
Pelaksanaan asuhan tidak
sesuai rencana asuhan
ekeliruan dalam melakukan
o*at
tindakan medik/kepera0atan
ekeliruan dalam menyediakan
diit
ekeliruan dalam penulisan
resep, penyediaan obat,
pemberian
perlu, tidak obat yang tidak
memberikan obat
yang diperlukan, peracikan
obat, informasi ttg obat, dsb
Pemberian pelayanan yang
tidak bersih,
Pemberian terapi yang tidak
dimonitor
%aluasi
dan tindak
lanjut
7/25/2019 Pr'ses manaemen risik' KONSEP MUTU DAN AKREDITASI PUSKESMAS.ppt
Menetapkan lingkup
Manajemen risiko
Kajian risiko #risk assessmen
Identifkasi risiko
Monitoring,
Komunikasi audit
dan dan
Konsultasi Analisis risiko "injauan
pd #re!ie$%
stakeholders &ukungan
!aluasi risiko internal
tdk
ya
"indakan/treatment
terhadap
risiko
Peni!aian Akreditasi

Periksa dokumen yang menjadi regulasi: dokumen
eksternal dan internal
 *elusur:
– Ba0ancara:
C Pimpinan puskesmas
C Penanggung ja0ab program
C 2taf puskesmas
C "intas sektor
C Masyarakat
C Pasien, keluarga pasien
– =bser9asi:
C Pelaksanaan kegiatan
C 6okumen sebagai bukti pelaksanaan kegiatan
(rekaman/records)
P$*$2;' ;%6&*;2& P$22M;2
Tidak
Terakreditasi Terakreditasi
Dasar Terakreditasi
Madya Terakreditasi
Paripurna
jika jika jika jika pen&apaian
pen&apaian pencapaian pencapaian nilai :
nilai : nilai: nilai:
semua "a*
"a* I, II Bab I, II Bab I, II, IV, V 4 56 3
0 12 3 > 75 % > 75 %
"a* I7, 7, 7II Bab IV, V, VII Bab VII, VIII
0 86 3, > 6 %
> 6 %,
"a* III, Bab III, Bab III , VI, I!

7I,7III,I9 VI,VIII,I! > # %
0 6 3 > " %

Konsep Mutu Dan Akreditasi Puskesmasppt

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Konsep Mutu Dan Akreditasi Puskesmasppt

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

7/25/2019 KONSEP MUTU DAN AKREDITASI PUSKESMAS.

KONSEP MUTU DAN AKREDITASI

Disampaikan pada Pelatihan Akreditasi Puskesmas Kab. Cirebon

 Donabedian mengusulkan de*inisi sbb

– )he absolutist de*inition the possibility o* bene*it and

 Mutu pelayanan kesehatan

 Mutu dapat ditinjau dari berbagai perspektif:

– profesi tenaga pelaksana pelayanan

 Prinsip dasar peningkatan mutu

 Pusat perhatian pada pelanggan

Mutu pe!a"anan puskesmas

Pen"e#a# masa!a$ mutu%

1 Proses tidak diukur dg baik

2 Proses tidak dimonitor dg baik

3 Proses tidak dikendalikan dg baik

4 Proses tidak dipelihara dg baik

5 Proses tidak disempurnakan

Sistem Manaemen Mutu

Mutu pe!a"anan puskesmas

Akreditasi merupakan salah satu BENTUK

Akreditasi puskesmas dan fas"ankes

Akreditasi adalah suatu pengakuan yang

$ndang-$ndang %epublik &ndonesia 'omor + *ahun + tentang

Peraturan Presiden %epublik &ndonesia 'omor 1+ *ahun +#+ tentang

kesesuaian #en+an ke"utu&an 'asien) serta e*isiensi "ia%a,

Pembagian subsistem upaya kesehatan :

Pembinaan dan penga0asan upaya kesehatan :

#4 Pelayanan kesehatan kepada Peserta 7aminan esehatan harus

+4 Penerapan sistem kendali mutu pelayanan 7aminan esehatan

4 etentuan mengenai penerapan sistem kendali mutu pelayanan

6alam rangka menjamin kendali mutu dan biaya, Menteri bertanggung

#4 Penilaian teknologi kesehatan (health technology assessment)3

+4 Pertimbangan klinis (clinical ad9isory) dan Manfaat 7aminan

Peraturan Menteri esehatan %epublik &ndonesia

Peraturan Menteri esehatan %epublik &ndonesia

Peraturan Menteri esehatan %epublik &ndonesia

;danya 9ariasi kualitas penyelenggaraan Puskesmas dan

2ebagai 0ahana pembinaan peningkatan mutu kinerja

2ebagai syarat recredensialing PP # 8P72 pada

#4 Memberikan keunggulan kompetitif

8ab dari standar akreditasi Puskesmas :

8ab &4 Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)

8ab &&4 epemimpinan dan Manajemen Puskesmas (MP)

2tandar ;dministrasi dan Manajemen

8ab dari standar akreditasi Puskesmas :

8ab &@4 $paya esehatan Masyarakat yang 8erorientasi 2asaran

8ab @&4 2asaran inerja $paya esehatan Masyarakat

2tandar $paya esehatan Masyarakat

8ab dari standar akreditasi Puskesmas :

8ab @&&4 "ayanan linis yang 8erorientasi Pasien ("8P)

2tandar $paya Pelayanan Perorangan

*erdiri dari + 8agian dan  8ab

8ab dari standar akreditasi linik :

8ab &4 epemimpinan dan Manajemen linik (M)

Ba !" #enyelenggaraan #elayanan #uskesmas (###) dengan $% E#

Ba ," Kepemimpinan dan &ana'emen Upaya Kesehatan &asyarakat

Rekam medis tertukar

P$*$2;' ;%6&*;2& P$22M;2

"a* III, Bab III, Bab III , VI, I!

Anda mungkin juga menyukai

– )he absolutist deinition the possibility o bene*it and

P$$2;' ;%6&;2& P$22M;2