NAMA : AYU MASTURA

NIM : 30718005

PRODI : D3 KEBIDANAN

SOAP KEHAMILAN MOLA

S ( SUBJEKTIF )

keluar darah segar, ada yang berupa gelembung seperti telur ikan dari jalan lahir .

Bisa merasakan mulas dan pusing, mual dan muntah.

O ( OBJEKTIF )

- Tanda – Tanda Vital

TD : 110/80 mmHg
N : 86x/menit
R : 20 x/menit
S : 36,7 C
- Pemeriksaan Fisik
a) Payudara : kedua payudara simetris kanan kiri, tidak ada pembesaran dan
benjolan abnormal pada kedua payudara, kedua putting menonjol.
b) Abdomen : tidak ada luka bekas operasi
TFU : sepusat
Palpasi : ballotement negatif
DJJ : negatif
Kandung kemih : Kosong

A ( ANALISA )

G1P0A0 hamil 16 – 17 minggu dengan mola hidatidosa

P ( PENATALAKSANAAN )

1. Memberi tahu ibu hasil pemeriksaan

E : ibu mengetahui bahwa ibu mengalami hamil anggur
2. Melakukan kolaborasi dengan dokter
E : persiapan kuretase
3. Melakukan informed consent pada ibu dan keluarga
E: ibu dan keluarga menyetujui
4. Memeprsiapkan alat kuretase
E: telah siap
5. Menjadi asisten kuretase
E : kuretase telah di lakukan oleh dokter , seluruh jaringan mola telah di keluarkan
6. Memberikan postpargin 0,2mg 1 cc atas advice dokter secara IM
E : telah di berikan dip aha antero lateral kiri
7. Mebereskan ibu dan lingkungan