Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Pengelolaan Sedian Farmasi, Alat Kesehatan, Dan Bahan Medis Habis Pakai Di Apotek Di Kota Medan

Universitas Sumatera Utara
Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Fakultas Farmasi Skripsi Sarjana
2019
Penerapan Standar pelayanan

Kefarmasian Dalam Bidang
Pengelolaan Sedian Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai di Apotek di Kota Medan
Hasibuan, Reski Rumonda

http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/13930
Downloaded from Repositori Institusi USU, Univsersitas Sumatera Utara
PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN
DALAM BIDANG PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI,
ALAT KESEHATAN, DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI DI
APOTEK DI KOTA MEDAN
SKRIPSI
OLEH:
RESKI RUMONDA HASIBUAN
NIM 141501022
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2019

PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN
DALAM BIDANG PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI,
ALAT KESEHATAN, DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI DI
APOTEK DI KOTA MEDAN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Farmasi pada Fakultas FarmasiUniversitas Sumatera Utara
OLEH:
RESKI RUMONDA HASIBUAN
NIM 141501022
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2019

KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT karena limpahan berkah rahmat, dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang
berjudul "Penerapan Standar pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Pengelolaan
Sedian Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai di Apotek di Kota
Medan". Skripsi ini diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Sumatera
Utara.
Standar Pelayanan Kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan
sebagai pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian. Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan
terimaksih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Prof. Dr. Masfria, M.S., Apt., selaku
Dekan Fakultas Farmasi dan ibu Dr. Poppy Anjelisa Z. Hsb, M.Si., Apt., selaku
Wakil Dekan I yang telah menyediakan fasilitas kepada penulis selama
perkuliahan di Fakultas Farmasi. Penulis juga mengucapkan terimaksih kepada
Bapak Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc., Apt., yang telah membimbing penulis
dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab, memberikan petunjuk dan saran-
saran selama penelitian hingga selesainya skripsi ini. Ucapan terimakasih juga
penulis sampaikan kepada Ibu Khairunnisa, M.Pharm., Ph.D., Apt., selaku ketua
penguji sekaligus penasehat akademik yang telah banyak membimbing penulis
selama masa perkuliahan hingga selesai, kepada Bapak Dadang Irfan Husori,
iv
S.Si., M.Sc., Apt., selaku anggota penguji yang telah memberikan saran untuk
penyempurnaan skripsi ini.
Penulis mengucapkan terimakasih dan penghargaan yang tiada terhingga
kepada Ayahanda Alm. H. Dharman Gontina Hasibuan dan Ibunda Hj. Nurhayati
Dalimunthe, SE atas do’a, dorongan dan pengorbanan yang telah memberikan
cinta dan kasih sayang yang tiada ternilai dengan apapun, baik materi maupun
motivasi beserta doa yang tulus yang tiada henti. Kepada Adik Reski Nurilda
Hasibuan, dan Rizky Aulia Nurman Hasibuan serta seluruh keluarga yang selalu
mendo’akan dan memberi semangat.
Penulis juga mengucapkan terima kasih untuk sahabat Ketty, Ainil, Azlya,
Tya, teman seperjuangan, teman seperdopingan, teman-teman stambuk 2014 serta
semua pihak yang memberikan bantuan dan semangat kepada penulis dalam
menyelesaikan penyusunan skripsi ini
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih belum
sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang
membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga
skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya dibidang farmasi.
Medan, 23 Januari 2019

Penulis,
Reski Rumonda Hasibuan

NIM 141501022
v
vi
PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DALAM
BIDANG PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, ALAT KESEHATAN,
DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI DI APOTEK DI KOTA MEDAN
ABSTRAK
Latar Belakang: Apotek adalah sarana kefarmasian dalam meningkatkan
pelayanan kesehatan yang bermutu. Pelayanan kefarmasian di apotek ditetapkan
dalam Peraturan Menteri Kesehatan (PMK) No.73 Tahun 2016 sebagai pedoman
bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan kefarmasian.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat implementasi dan
menganalisa pengaruh karakteristik apoteker terhadap standar pelayanan
kefarmasiaan dalam bidang pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
bahan medis habis pakai di apotek di Kota Medan.
Metode: Jenis penelitian adalah non-eksperimental dan deskiptif dengan metode
survei cross sectional. Dimana populasi dalam penelitian ini adalah 617 apotek di
Kota Medan dan sampel sebanyak 99 apotek yang besedia ikut dan memenuhi
kriteria inklusi. Data diperoleh dari hasil kuesioner, lalu dianalisis dengan statistik
chi-square dengan tingkat signifikansi 0,1.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 99 apotek tingkat implementasi
standar pelayanan kefarmasian dalam bidang pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai di apotek Kota Medan sebanyak 71
apotek (71,7%) kategori baik, 27 apotek (27,3%) kategori cukup, dan 1 apotek
(1,0%) kategori kurang. Hasil uji Chi-Square menunjukkan bahwa ada pengaruh
yang signifikan antara karakteristik pengalaman apoteker penanggungjawab
apotek, tidak ada pengaruh yang signifikan antara umur, jenis kelamin, tahun
lulus, dan penghasilan.
Kesimpulan: Tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai sesuai
dengan PMK No 73 Tahun 2016 termasuk kategori baik. Karakteristik tenaga
kefarmasian, yaitu pengalaman apoteker penanggungjawab apotek, berpengaruh
terhadap implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai di apotek di Kota
Medan.
Kata kunci: Penerapan, Standar Pelayanan Kefarmasian, Apotek, Kota Medan.
vii
IMPLEMENTATION OF PHARMACEUTICAL SERVICE STANDARDS
IN THE FIELD OF MANAGEMENT PHARMACEUTICAL
PREPARATIONS, MEDICAL-INSTRUMENTS, AND MEDICAL
CONSUMABLES AT PHARMACIES IN MEDAN
ABSTRACT
Background: Pharmacy is a means of pharmaceutical in improving quality of
health services. Pharmaceutical services at pharmacies are stipulated by the
Minister of Health Regulation (PMK) Number 73 of 2016, as a guidance for
pharmacy personnel in organizing pharmaceutical services.
Objective: This research aimed to determine the level of implementation and
analyze the influence of pharmacist characteristics on pharmaceutical service
standards in the field of management pharmaceutical preparations, medical-
instruments, and medical consumables at pharmacies in Medan.
Method: This type of research is non-experimental and descriptive with a cross-
sectional survey method. The population in this study was 617 pharmacies in
Medan and sample of 99 pharmacies participated and met the inclusion criteria.
Data obtained from the results of the questionnaire, then were analyzed by chi-
square statistics with sighnificance level of 0.1.
Results: The results showed that 99 pharmacies level of implementation of
pharmaceutical service standards in the field of management pharmaceutical
preparations, medical-instrument, and medical consumables at pharmacies in
Medan, there were of 71 pharmacies (71.7%) good categories, 27 pharmacies
(27.3 %) sufficient category, and 1 pharmacies (1.0%) less category. The results
of the Chi-Square test showed that there was a significant influence between
characteristics of the experience of pharmacist responsible in pharmacies, there
was no significant influence between characteristics of age, gender, year of
graduation, and income.
Conclusion: The level implementation of pharmaceutical service standards in the
field of management pharmaceutical preparations, medical-instrument, and
medical consumables at pharmacies in Medan in accordance with PMK Number
73 of 2016 were included good categories. The characteristics of pharmacist, that
were the experience of pharmacist responsible in pharmacies influence, the
implementation of pharmaceutical service standards in the field of managing
pharmaceutical preparations, medical-instrument, and medical consumables at
pharmacies in Medan.
Keywords: Implementation, Pharmaceutical Service Standards, Pharmacy,

Medan.
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i

HALAMAN JUDUL............................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv
SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS .......................................................... vi
ABSTRAK ............................................................................................................ vii
ABSTRACT ........................................................................................................... viii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................1
1.1 Latar Belakang ...................................................................................................1
1.2 Perumusan Masalah ...........................................................................................3
1.3 Hipotesis Penelitian............................................................................................4
1.4 Tujuan Penelitian ...............................................................................................4
1.5 Manfaat Penelitian .............................................................................................5
1.6 Kerangka Pikir Penelitian ..................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................7
2.1 Apotek ................................................................................................................7
2.2 Apoteker .............................................................................................................9
2.2.1 Peran Apoteker dalam Pelayanan Klinik di Apotek .......................................9
2.2.2 Tenaga Teknis Kefarmasian ..........................................................................11
2.3 Pelayanan Kefarmasian ....................................................................................12
2.3.1 Sediaan Farmasi ............................................................................................18
2.3.2 Alat Kesehatan ..............................................................................................18
2.3.3 Bahan Medis Habis Pakai .............................................................................18
2.4 Karakteristik .....................................................................................................19
2.4.1 Umur .............................................................................................................20
2.4.2 Jenis Kelamin ................................................................................................20
2.4.3 Masa Kerja ....................................................................................................20
2.4.4 Pendidikan/Pelatihan ....................................................................................20
2.4.5 Penghasilan ...................................................................................................21
BAB III METODE PENELITIAN.........................................................................22
3.1 Jenis Penelitian .................................................................................................22
3.2 Waktu dan Lokasi Penelitian ...........................................................................22
3.3 Populasi dan Sampel ........................................................................................22
3.3.1 Populasi .........................................................................................................22
3.3.2 Sampel ...........................................................................................................23
3.3.3Teknik Pengambilan Sampel..........................................................................23
3.3.4 Perhitungan Jumlah Sampel ..........................................................................23
3.4 Langkah Penelitian ...........................................................................................24
3.5 Definisi Operasional.........................................................................................25
3.6 Pengumpulan Data ...........................................................................................25
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...............................................................27
4.1 Gambaran Umum Apotek di kota Medan .......................................................27
4.2 Gambaran Umum Apotek di Kota Medan .......................................................27
4.3 Karakteristik Apoteker .....................................................................................27
ix
4.4 Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang Pengelolaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai ..................28
4.4.1 Perencanaan ..................................................................................................29
4.4.2 Pengadaan .....................................................................................................30
4.4.3 Penerimaan ....................................................................................................32
4.4.4 Penyimpanan .................................................................................................33
4.4.5 Pemusnahan dan Penarikan ...........................................................................36
4.4.6 Pengendalian .................................................................................................38
4.4.7 Pencatatan dan Pelaporan ..............................................................................40
4.5 Pengaruh Karakteristik Apoteker terhadap Penerapan Standar Pelayanan
Kefarmasian dalam Bidang Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
Dan Bahan Medis Habis Pakai di Apotek Kota Medan ..................................46
4.5.1 Pengaruh Umur terhadap Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian ....47
4.5.2 Pengaruh Jenis Kelamin terhadap Implementasi Standar Pelayanan
Kefarmasian .................................................................................................47
4.5.3 Pengaruh Tahun Lulus terhadap Implementasi Standar Pelayanan
Kefarmasian .................................................................................................48
4.5.4 Pengaruh Penghasilan terhadap Implementasi Standar Pelayanan
Kefarmasian..................................................................................................48
4.5.5 Pengaruh Pengalaman Apoteker Penanggungjawab Apotek terhadap
Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian .............................................49
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................50
5.1 Kesimpulan ......................................................................................................50
5.2 Saran .................................................................................................................50
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................51
LAMPIRAN ...........................................................................................................53
x
DAFTAR TABEL
4.1 Distribusi responden berdasarkan karakteristik ...............................................28

4.2 Distribusi responden berdasarkan perencanaan ...............................................29
4.3 Distribusi responden berdasarkan pengadaan ..................................................30
4.4 Distribusi responden berdasarkan penerimaan ................................................32
4.5 Distribusi responden berdasarkan penyimpanan..............................................34
4.6 Distribusi responden berdasarkan pemusnahan dan penarikan ........................36
4.7 Distribusi responden berdasarkan pengendalian ..............................................39
4.8 Distribusi responden berdasarkan pencatatan dan pelaporan ..........................41
4.9 Distribusi responden berdasarkan tingkat implementasi standar pelayanan
kefarmasian .....................................................................................................43
4.10 Distribusi responden berdasarkan kategori implementasi standar pelayanan
kefarmasian .....................................................................................................45
4.11 Pengaruh karakteristik apoteker terhadap implementasi standar pelayanan
kefarmasian .....................................................................................................46
xi
DAFTAR GAMBAR
1.1 Kerangka pikir penelitian ...................................................................................6
xii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Surat judul penelitian .........................................................................................53

2. Surat izin survei penelitian ................................................................................54
3. Surat izin survei penelitian IAI cabang kota Medan ..........................................55
4. Surat izin telah menyelesaikan penelitian ..........................................................56
5. Kuesioner penelitian...........................................................................................57
6. Distribusi hasil score .........................................................................................60
7. Distribusi daftar apotek di kota Medan ..............................................................61
8. Distribusi daftar nama apotek ............................................................................62
9. Uji univariat .......................................................................................................65
10. Uji bivariat .......................................................................................................72
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Apotek sebagai salah satu sarana pelayanan kesehatan yang memiliki
peranan penting dalam meningkatkan kesehatan masyarakat, harus mampu
menjalankan fungsinya dalam memberikan pelayanan kefarmasian dengan baik,
yang berorientasi langsung dalam proses penggunaan obat pada pasien. Selain
menyediakan dan menyalurkan obat serta perbekalan farmasi, apotek juga
merupakan sarana penyampaian informasi mengenai obat atau persediaan farmasi
secara baik dan tepat, sehingga dapat tercapai peningkatan kesehatan masyarakat
yang optimal dan mendukung penyelenggaraan pembangunan kesehatan
(Kepmenkes, 2002).
Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien (Menkes
RI, 2016).
Saat ini standar pelayanan kefarmasian di apotek ditetapkan dengan
Permenkes Nomor 73 Tahun 2016, yang merupakan tolak ukur yang
dipergunakan sebagai pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan
pelayanan kefarmasian. Namun penetapan peraturan menteri ini tampaknya masih
sebatas keputusan tertulis yang pada pelaksanaannya di lapangan masih belum
tampak dan masih perlu dievaluasi secara kontinue.
Berdasarkan survei pendahuluan di 10 apotek di kota Medan telah
mengetahui PMK No 73 Tahun 2016, akan tetapi belum tahu apakah sudah
diterapkan dengan baik, dan diduga karakteristik apoteker umur dan pengalaman
1
kerja mempengaruhi PMK No 73 Tahun 2016. Dari hasil penelitian di wilayah
Surabaya Selatan bahwa Pelaksanaan pelayanan kefarmasian di apotek jaringan di
wilayah Surabaya Selatan sudah memenuhi standar pelayanan kefarmasian
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek dengan perolehan persentase
rata-rata aspek pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis
pakai diperoleh persentase sebesar 86,79% masuk dalam kategori baik (Situ,
2017).
Menurut Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan
menyebutkan bahwa praktik kefarmasian meliputi pembuatan termasuk
pengendalian mutu Sediaan Farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan
pendistribusian Obat, pelayanan Obat atas Resep dokter, pelayanan informasi
Obat serta pengembangan Obat, bahan Obat dan Obat tradisional harus dilakukan
oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
Demikian juga hasil penelitian di Apotek DKI Jakarta tahun 2003 bahwa
pelaksanaan standar pelayanan farmasi di apotek yang disurvei dalam bidang
pengelolaan obat 87,84 (baik) Terdapat 96% apotek yang disurvei mempunyai
kartu stok 91,2%, apotek melakukan verifikasi mutu dan jumlah secara berkala
95,6%, apotek yang disurvei mengatur tempat penyimpanan berdasarkan azas
FIFO. Terdapat 85,3% apotek dengan apoteker wanita dengan 14,7% apoteker
pria (Purwanti, 2004).
Semua aspek dalam pekerjaan kefarmasian tersebut dapat disebut juga
sebagai pelayanan kefarmasian. Dimana suatu sistem pelayanan kesehatan
dikatakan baik, bila struktur dan fungsi pelayanan kesehatan dapat menghasilkan
pelayanan kesehatan yang memenuhi persyaratan sebagai berikut, yaitu : tersedia,
2
adil dan merata, tercapai, terjangkau, dapat diterima, wajar, efektif, efisien,
menyeluruh, terpadu, berkelanjutan, bermutu, dan berkesinambungan (Azwar,
1996).
Sediaan Farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika.
Alat Kesehatan adalah instrumen, aparatus, mesin dan/atau implan yang tidak
mengandung obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis,
menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit, memulihkan
kesehatan pada manusia, dan/atau membentuk struktur dan memperbaiki fungsi
tubuh. Bahan Medis Habis Pakai adalah alat kesehatan yang ditujukan untuk
penggunaan sekali pakai (single use) yang daftar produknya diatur dalam
peraturan perundang-undangan (Kemenkes RI, 2016).
Hasil penelitian Somi tahun 2016 menyimpulkan bahwa implementasi
standar pelayanan kefarmasian di masing-masing apotek termasuk dalam kategori
baik di Kabupaten Flores Timur. Berdasarkan uraian di atas, peneliti ingin
mengetahui penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai di Apotek di kota
Medan.
1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka dapat dirumuskan masalah pada
penelitian ini yaitu:
a. Apakah tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
di apotek di kota Medan?
3
b. Apakah Karakteristik Apoteker mempengaruhi penerapan standar
pelayanan kefarmasiaan dalam bidang pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai di apotek di kota Medan?
1.3 Hipotesis
Berdasarkan perumusan masalah diatas, maka hipotesis dalam penelitian
ini adalah:
a. Tingkat implementasi pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
bahan medis habis pakai di apotek di kota Medan sudah diterapkan dengan
baik.
b. Karakteristik Apoteker mempengaruhi penerapan standar pelayanan
kefarmasian dalam bidang pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai di apotek di kota Medan.
1.4 Tujuan Penelitian
Tujuan dilakukannya penelitian ini antara lain:
a. Untuk mengetahui tingkat implemntasi standar pelayanan kefarmasian
dalam bidang sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
di apotek di kota Medan.
b. Untuk mengetahui apakah karakteristik apoteker mempengaruhi penerapan
standar pelayanan kefarmasiaan dalam bidang pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai di apotek di kota
Medan.
4
1.5 Manfaat Penelitian
a. Bagi Apotek terkait:
Sebagai bahan evaluasi dan pertimbangan dalam memperbaiki berbagai
masalah terkait standar pelayanan kefarmasian yang diterapkan pada
apotek agar dapat meningkatkan efisiensi pengelolaan dan optimalisasi.
b. Bagi Apoteker:
Dapat menjadi bahan evaluasi dan meningkatkan kinerja dalam pelayanan
farmasi di apotek agar terlaksanan dengan lebih baik.
c. Bagi Pengembangan ilmu pengetahuan:
Hasil penelitian diharapankan menjadi sarana pembelajaran dan
menambah pengetahuan baik teori maupun praktek dan dapat dijadikan
bahan referensi untuk penelitian lebih lanjut.
d. Bagi pemerintah setempat:
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan evaluasi dan
pemetaan mutu pelayanan kafarmasian di apotek sehingga dapat menjadi
bahan acuan untuk melakukan perbaikan mutu pelayanan kefarmasian di
apotek.
1.6 Kerangka Pikir Penelitian
Untuk mengetahui tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian
dalam bidang pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai di apotek di kota Medan dapat dibagi atas variabel terikat dan variabel
bebas. Variabel bebas adalah variabel yang mempengaruhi variabel terikat.
Variabel bebas untuk penelitian ini adalah karakteristik responden yang meliputi
jenis kelamin, umur, tahun lulus apoteker, lama pengalaman sebagai Apoteker
5
Penanggungjawab Apotek, dan Penghasilan. Variabel terikat adalah variabel yang
dipengaruhi oleh variabel bebas. Variabel terikat dari penelitian ini adalah tingkat
implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai di apotek di Kota Medan.
Kerangka pikir penelitian dapat dilihat pada Gambar 1.1.
Variabel Bebas Variabel terikat
Karakteristik Apoteker: Tingkat implementasi

standar pelayanan
kefarmasian dalam bidang
a. Jenis kelamin pengelolaan sediaan
Apoteker farmasi, alat kesehatan, dan
bahan medis habis pakai:
b. Umur Apoteker
a. Perencanaan
c. Tahun lulus b. Pengadaan
Apoteker c. Penerimaan
d. Penyimpanan
d. Penghasilan
e. Penarikan dan
Apoteker Pemusnahan
e. Pengalaman kerja f. Pengendalian
g. Pencatatan dan
Apoteker
Pelaporan
Gambar 1.1 Kerangka pikir penelitian
6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Apotek
Pengertian Apotek berdasarkan Permenkes RI No. 9 Tahun 2017, adalah
sarana pelayanan kefarmasiaan tempat dilakukan praktek kefarmasiaan oleh
Apoteker. Apotek menyelenggarakan fungsi: (a) pengelolaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai; dan (b) pelayanan farmasi klinik,
termasuk di komunitas.
Menurut Permenkes RI No. 73 Tahun 2016, ruang lingkup pelayanan
kefarmasian pada apotek meliputi 2 kegiatan utama, yaitu yang bersifat manajerial
seperti pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
dan pelayanan farmasi klinik. Dua kegiatan besar di apotek ini harus didukung
oleh sarana dan prasarana dan sumber daya manusia. Menurut Permenkes RI No.
9 Tahun 2017, apotek harus mudah diakses oleh masyarakat. Sarana dan
prasarana apotek harus dapat menjamin mutu sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
bahan medis habis pakai serta kelancaran praktik pelayanan kefarmasian.
Sarana dan prasarana yang diperlukan untuk menunjang pelayanan
kefarmasian di apotek meliputi:
a. Ruang penerimaan resep
Ruang penerimaan resep sekurang-kurangnya terdiri dari tempat
penerimaan resep, satu set meja dan kursi, serta satu set komputer. Ruang
penerimaan resep ditempatkan pada bagian paling depan dan mudah terlihat oleh
pasien.
7
b. Ruang pelayanan resep dan peracikan
Ruang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara
terbatas meliputi rak obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang
peracikan sekurang-kurangnya disediakan peralatan peracikan, timbangan obat,
air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok obat, bahan pengemas obat,
lemari pendingin, termometer ruangan, blanko salinan resep, etiket dan label obat.
Ruang ini diatur agar mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara yang cukup, dapat
dilengkapi dengan pendingin ruangan.
c. Ruang penyerahan obat
Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan obat yang dapat
digabungkan dengan ruang penerimaan resep.
d. Ruang konseling
Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu set meja dan kursi
konseling, lemari buku, buku-buku referensi, leaflet, poster, alat bantu konseling,
buku catatan konseling dan formulir catatan pengobatan pasien.
e. Ruang penyimpanan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur,
kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan keamanan
petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan rak/lemari obat, pallet,
pendingin ruangan, lemari pendingin, lemari penyimpanan khusus narkotika dan
psikotropika, lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan kartu suhu.
f. Ruang arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan
dengan pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
8
serta pelayanan kefarmasian dalam jangka waktu tertentu.
Sesuai ketentuan perundangan yang berlaku. Pelayanan kefarmasian di
apotek harus dilakukan oleh seorang apoteker yang profesional. Apoteker harus
memiliki Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA). Apoteker dapat mendirikan apotek
dengan modal sendiri dan/atau modal dari pemilik modal baik perorangan maupun
perusahaan. Dalam hal Apoteker yang mendirikan apotek bekerja sama dengan
pemilik modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya
oleh apoteker yang bersangkutan (Kemenkes RI,2017).
2.2. Apoteker
Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan
telah mengucapkan sumpah jabatan Apoteker (Permenkes RI No. 9 Tahun 2017).
Apoteker sebagai pelaku utama pelayanan kefarmasiaan yang bertugas sebagai
pelaksana atau pemberi pelayanan kesehatan diberi wewenang sesuai kompetensi
pendidikan yang diperolehnya, sehingga terkait erat dengan hak dan kewajiban
(Ikatan Apoteker Indonesia, 2013).
Berdasarkan RI No. 73 Tahun 2016 pasal 4, penyelenggaraan standar
pelayanan kefarmasian di Apotek harus didukung oleh ketersediaan sumber daya
kefarmasian yang berorientasi kepada keselamatan pasien yang berkaitan dengan
sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan
mutu kehidupan pasien. Sebagai perubahan orientasi dari obat kepada pasien yang
mengacu kepada pharmaceutical care (Pelayanan Kefarmasian).
2.2.1 Peran Apoteker dalam Pelayanan Klinik di Apotek
Peran apoteker menurut WHO memiliki tujuh peran penting yang dikenal
sebagai nine star of pharmacist pada publikasi WHO tentang The Role of
9
Pharmacist in The Health Care System di Kanada 27-29 Agustus 1997. Sembilan
peran tersebut adalah care giver (pemberi pelayanan), decision-maker (pemberi
keputusan yang tepat), communicator (kemampuan berkomunikasi antar profesi),
leader (mampu menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner),
manajer (mampu mengelola SDM secara efektif), life-long learner (selalu belajar
sepanjang karier), teacher (pemberi peluang untuk meningkatkan pengetahuan),
Research (peneliti), serta Enterpreneur (pengusaha) (WHO, 1997).
Peran Apoteker menurut peraturan di Indonesia mengacu kepada
Permenkes RI No. 9 Tahun 2017 Apoteker harus menjalankan peran, yaitu;
a. Pemberi layanan
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan pasien.
Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada sistem pelayanan kesehatan
secara berkesinambungan.
b. Pengambil keputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil keputusan
dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada secara efektif dan efisien.
c. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun profesi
kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh karena itu harus
mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
d. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin.
Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian mengambil keputusan yang
empati dan efektif, serta kemampuan mengkomunikasikan dan mengelola hasil
keputusan.
10
e. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik, anggaran
dan informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti kemajuan teknologi
informasi dan bersedia berbagi informasi tentang obat dan hal-hal lain yang
berhubungan dengan obat
f. Pembelajar seumur hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan
profesi melalui pendidikan berkelanjutan atau CPD (Continuing Professional
Development)
g. Guru
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi sediaan farmasi dan pelayanan kefarmasian serta
memanfaatkannya dalam pengembangan dan pelaksanaan pelayanan
kefarmasiaan.
h. Peneliti
Apoteker merupakan seorang peneliti terutama dalam penemuan dan
pengembangan obat-obatan yang lebih baik. Disamping itu farmasi juga dapat
meneliti aspek lainnya misal data konsumsi obat, kerasionalan obat,
pengembangan formula, penemuan sediaan baru (obat, alkes, dan kosmetik)
2.2.2 Tenaga Teknis Kefarmasian
Tenaga kefarmasian sebagai salah satu tenaga kesehatan pemberi
pelayanan kesehatan kepada masyarakat mempunyai peranan penting karena
terkait langsung dengan pemberian pelayanan, khususnya pelayanan kefarmasian.
Tenaga kefarmasian melaksanakan pekerjaan kefarmasian antara lain pada
11
fasilitas pelayanan kefarmasian melalui praktik di apotek, instalasi farmasi rumah
sakit, puskesmas, klinik, toko obat, atau praktek bersama (Presiden RI., 2009).
Tenaga Teknis Kefarmasian merupakan tenaga yang membantu apoteker
dalam menjalani Pekerjaan Kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli
Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/ Asisten
Apoteker. Tugas dari tenaga medis kefarmasian adalah membantu apoteker dalam
menjalani Pekerjaan Kefarmasian di apotek (Kemenkes RI, 2016).
Dalam PMK No 9 tahun 2017 Pasal 19 berisi bahwa Setiap Tenaga Teknis
Kefarmasian harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional, standar pelayanan, etika profesi, menghormati hak pasien dan
mengutamakan kepentingan pasien.
2.3. Pelayanan Kefarmasian
Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien
(Kemenkes RI, 2016). Pelayanan kefarmasian telah mengalami perubahan yang
semula hanya berfokus kepada pengelolaan obat (drug oriented) berkembang
menjadi pelayanan komprehensif meliputi pelayanan obat dan pelayanan farmasi
klinik yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. RI No. 73 Tahun
2016 telah mengatur tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek. Standar
pelayanan kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan sebagai pedoman
bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan kefarmasian. Tujuan
disusunnya standar pelayanan kefarmasian di apotek adalah untuk :
a. Meningkatkan mutu pelayanan kefarmasian
12
b. Menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian
c. Melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan obat yang tidak rasional
dalam rangka keselamatan pasien
Permenkes RI No. 73 Tahun 2016, pelayanan Kefarmasian di apotek
meliputi dua kegiatan, yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa;
a. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
b. Pelayanan farmasi klinik
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai,
meliputi :
1. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,
budaya dan kemampuan masyarakat (Kemenkes RI, 2016).
Menurut Quick dkk. (1997) ada dua macam metode perencanan yang
paling umum untuk menyusun jumlah masing-masing item obat dalam
perencanaan, yaitu:
a. Metode Morbiditas
Metode Morbiditas didasarkan pada dua data yaitu: jumlah episode tiap
pola penyakit dan kebutuhan yang mudah diperkirakan, dengan rata-rata standar
terapi. Untuk mengetahui jumlah obat yang dibutuhkan berdasarkan Metode
Morbiditas yaitu dengan mengalikan antara jumlah obat yang dibutuhkan untuk
masing-masing penyakit dan jumlah episode penyakit dalam 1 tahun.
13
b. Metode Konsumsi
Metode konsumsi (retrospektif) berdasarkan atas data konsumsi
perbekalan farmasi (obat) pada periode sebelumnya. Untuk memilih metode yang
akan dipakai, sangat tergantung kepada situasi dan kondisi dari unit pelayanan
kesehatan, meskipun demikian juga diperlukan pertimbangan untuk menggunakan
kombinasi keduanya.
Pedoman Praktik Apoteker Indonesia Tahun 2013, menyatakan bahwa
dalam pengadaan perlu dilakukan pemilihan barang yang didasarkan pada rasio
manfaat risiko, rasio manfaat biaya dan kriteria yang ditetapkan (Ikatan Apoteker
Indonesia, 2013).
2. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan
farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Obat dan perbekalan farmasi di apotek harus bersumber dari pabrik farmasi,
Pedagang Besar Farmasi (PBF) atau dari apotek lainnya. Surat pesanan obat dan
perbekalan kesehatan di bidang farmasi lainnya harus ditandatangani oleh
Apoteker Pengelola Apotek dengan mencantumkan nama dan nomor SIK (Anief,
2001).
Pedagang Besar Farmasi (PBF) adalah pedagang yang mempunyai izin
menyimpan obat dalam jumlah besar untuk dijual. PBF tidak boleh melayani obat
enceran, tidak boleh melayani resep dokter, tidak boleh menjual secara langsung
ke dokter umum, dokter hewan dan dokter gigi. Pedagang enceran obat adalah
orang atau badan hukum Indonesia yang mempunyai izin menyimpan obat bebas
dan obat bebas terbatas untuk dijual secara eceran di tempat tertentu sesuai ijin
yang ada (Kemenkes RI, 2014).
14
Perencanaan barang atau pembelian sangat penting dalam menjamin
kelancaran perputaran uang di apotek sehingga keberhasilan suatu usaha apotek
juga tergantung pada kebijaksanaan pengadaan barang. Menurut Seto tahun 2001
fungsi pengadaan merupakan usaha-usaha atau kegiatan-kegiatan untuk
memenuhi kebutuhan operasional yang telah ditetapkan di dalam fungsi
perencanaan, penentuan kebutuhan (dengan peramalan yang baik), maupun
penganggaran. Pada tahap pengadaan, proses pelaksanaan rencana pengadaan
dilakukan untuk fungsi perencanaan dan penentuan kebutuhan, serta rencana
pembiayaan dari fungsi penganggaran.
3. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima (Kemenkes RI, 2016).
Barang yang datang diterima oleh tenaga kefarmasian dari PBF disertai
dengan faktur pembeliaan serta surat pesanan dari apotek, kemudiaan dilakukan
pengecekkan kesesuaian terhadap jumlah, jenis bentuk, tanggal kadaluarsa, no.
batch serta kondisi fisik barang dengan surat pesanan. Bila barang sesuai, maka
faktur pembelian ditandatangani oleh tenaga kefarmasian yang menerima barang
disertai nama lengkap, tanggal dan waktu penerimaan, serta stempel apotek
(Ghofur, 2011).
Penerimaan barang yang mengandung narkotika, psikotropika, dan
prekursor seperti yang tercantum dalam Permenkes RI No. 73 Tahun 2016 terkait
penyaluran obat tersebut dilakukan dengan surat pesanan yang ditandatangani
oleh apoteker yang ditunjuk.
15
4. Penyimpanan
a. Obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka
harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas
pada wadah baru. Wadah sekurang- kurangnya memuat nama obat, nomor
batch dan tanggal kadaluwarsa.
b. Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga
terjamin keamanan dan stabilitasnya.
c. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan
kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.
d. Pengeluaran obat memakai sistem First Expire First Out (FEFO) dan First
In First Out (FIFO) (Kemenkes RI, 2016).
5. Pemusnahan
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan obat
selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh apoteker dan disaksikan
oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat
izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan.
b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu lima tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di apotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep
16
dan selanjutnya dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
(Kemenkes RI, 2016).
6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa,
kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
sekurang-kurangnya memuat nama obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah pemasukan,
jumlah pengeluaran dan sisa persediaan (Kemenkes RI, 2016).
7. Pencatatan dan pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau receipt penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan
pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan
pelaporan lainnya (Kemenkes RI, 2016).
Seluruh dokumen pencatatan, dokumen penerimaan, dokumen penyaluran,
dan/ atau dokumen penyerahan termasuk surat pesanan obat yang mengandung
narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi wajib disimpan secara terpisah
paling singkat tiga tahun (Kemenkes RI, 2015).
17
2.3.1. Sediaan Farmasi
Sediaan Farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika.
Obat merupakan bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang
digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan
patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan,
pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi untuk manusia (Kemenkes RI,
2016).
Penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di Apotek harus menjamin
ketersediaan Sediaan Farmasi yang aman, bermutu, bermanfaat, dan terjangkau
2.3.2. Alat Kesehatan
Alat kesehatan adalah instrumen, aparatus, mesin dan/atau implan yang
tidak mengandung obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis,
menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit, memulihkan
kesehatan pada manusia, dan/atau membentuk struktur dan memperbaiki fungsi
tubuh (Kemenkes RI, 2016).
Penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di Apotek harus menjamin
ketersediaan Alat Kesehatan yang aman, bermutu, bermanfaat, dan terjangkau
2.3.3. Bahan Medis Habis Pakai
Bahan medis habis pakai adalah alat kesehatan yang ditujukan untuk
peraturan perund ang-undangan (Kemenkes RI, 2016).
Dalam Permenkes RI No. 9 Tahun 2017 Pasal 20, mengatakan bahwa
penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di Apotek harus menjamin ketersediaan
18
bahan Medis Habis Pakai yang aman, bermutu, bermanfaat, dan terjangkau.
2.4. Karakteristik
Karakteristik merupakan salah satu aspek penting dalam fungsi
manajemen sumber daya manusia, karakteristik individu ini merupakan salah satu
komponen dalam pengembangan karyawan. Hal ini didasarkan pada asumsi
bahwa karakteristik merupakan proses peningkatan keterampilan teknis, teoritis,
konseptual dan moral karyawan melalui pendidikan pelatihan, sehingga akan
menggerakan dan mempengaruhi perilaku individu dalam bekerja (Robbins,
2008).
Karakteristik individu adalah perbedaan individu dengan individu lainnya.
Karakteristik manusia sebagai individu yang utuh tidak dapat dibagi (undivided),
tidak dapat dipisahkan yang memiliki ciri-ciri yang khas. Karena adanya ciri-ciri
yang khas itulah yang menyebabkan manusia satu dengan yang lainnya dikatakan
individu yang berbeda (perbedaan individual). Karateristik dapat disimpulkan
adalah suatu sifat yang khas, yang melekat pada seseorang atau suatu objek.
Karakteristik yang dibahas adalah pada karakteristik individu (Individual
Difference) (Robbins, 2008).
Menurut Robbins (2008) karakteristik individu terdiri dari karakteristik
biografis (usia, jenis kelamin, status kawin, banyaknya tanggungan, masa kerja),
Kemampuan terdiri dari (kemampuan intelektual, kemampan fisik), kepribadian
dan belajar. Sedangkan menurut Prihadi (2004) karakteristik individu ditunjukkan
dalam kemampuan yang dimilikinya berupa pengetahuan, sikap dan keterampilan
yang ada dalam dirinya. Individu akan berperilaku berdasarkan karakteristik yang
sudah melekat dalam dirinya.
19
2.4.1 Umur
Umur adalah lama waktu hidup atau ada sejak dilahirkan atau diadakan.
Umur berkaitan erat dengan tingkat kedewasaan atau maturitas karyawan.
Kedewasaan adalah tingkat kedewasaan teknis dalam melaksanakan tugas-tugas
maupun kedewasaan psikologis. Pada umumnya, kinerja personil meningkat
sejalan dengan peningkatan usia pekerja. Robbins (2008) menyatakan bahwa
semakin tua usia pegawai, makin tinggi komitmennya terhadap organisasi, hal ini
disebabkan karena kesempatan individu untuk mendapatkan pekerjaan lain
menjadi lebih terbatas sejalan dengan meningkatnya usia.
2.4.2 Jenis Kelamin
Sebagai makhluk Tuhan Yang Maha Esa, manusia dibedakan menurut
jenis kelamin, yaitu pria dan wanita. Robbins (2008) menyatakan bahwa tidak ada
perbedaan yang konsisten antara pria dan wanita dalam kemampuan memecahkan
masalah, keterampilan analisis, dorongan kompetitif, motivasi, sosiabilitas atau
kemampuan belajar.
2.4.3 Masa Kerja
Masa kerja (lama bekerja) merupakan pengalaman individu yang akan
menentukan pertumbuhan dalam pekerjaan dan jabatan. Masa kerja menunjukkan
berapa lama seseorang bekerja pada masing-masing pekerjaan atau jabatan.
(Kreitner dan Kinicki, 2014).
2.4.4 Pendidikan/Pelatihan
Pendidikan/pelatihan adalah proses belajar untuk meningkatkan
keterampilan, pengetahuan, atau merubah sikap pekerja sesuai kebutuhan.
Menurut Arikunto (2000).
20
Menurut Chen dan Silverthorne (2008), karyawan dengan pendidikan
Strata 2 memiliki kepuasan pekerjaan yang lebih tinggi sehingga dapat
memberikan kinerja yang lebih baik.
2.4.5 Penghasilan
Menurut Lee dan Sabharwal (2016), penghasilan tidak memberikan
pengaruh signifikan pada personel yang bekerja di fasilitas publik karena personel
yang bekerja pada fasilitas publik memiliki kesesuaian dengan latar belakang
pendidikannya sehingga memberikan kepuasan dan rasa nyaman yang lebih
tinggi. Hal ini merupakan hal yang baik karena seluruh karyawan memberikan
kontribusi yang sama baiknya bagi organisasi, meskipun memiliki faktor yang
berbeda-beda.
21
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penelitian yang dilakukan merupakan penelitian survei cross sectional,
dimana pengumpulan data dan pengukuran variabel-variabelnya dilakukan satu
kali pada waktu bersamaan (Notoatmodjo, 2010). Penelitian ini juga
menggunakan metode penelitian non eksperimental dan deskriptif untuk
menggambarkan atau menganalisis suatu hasil penelitian tetapi tidak digunakan
untuk membuat kesimpulan yang luas (Sugiyono, 2008). Deskriptif dimaksudkan
untuk menggambarkan penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai terhadap
Peraturan Menteri Kesehatan No 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek.
3.2 Waktu dan Lokasi Penelitian
Pengambilan data penelitian dilaksanakan pada tanggal 10 Agustus dan 21
Agustus 2018 bertempat di wilayah Kota Medan Provinsi Sumatera Utara dan
bekerjasama dengan IAI cabang Kota Medan.
3.3 Populasi dan Sampel
3.3.1 Populasi
Populasi merupakan keseluruhan objek penelitian atau yang diteliti
(Nonoatmodjo, 2010). Adapun populasi dalam penelitian ini adalah seluruh
apotek di Kota Medan.
22
3.3.2 Sampel
Sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti (Arikunto, 2010).
Sampel yang digunakan harus memenuhi kriteria inklusi.
Adapun kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah:
a. Apotek memenuhi persyaratan izin praktek apotek
b. Apoteker yang memiliki Surat Izin Praktik Apoteker
c. Apoteker Penanggungjawab Apotek yang bersedia ikut serta dalam
penelitian.
Kriteria eksklusi merupakan keadaan yang menyebabkan subjek tidak dapat
diikutserta-kan dalam penelitian.
Adapun kriteria Eksklusi yang dimaksud adalah :
a. Apoteker yang tidak bersedia menjawab kuesioner
b. Apoteker yang tidak menjawab kuesioner secara lengkap.
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel
Pengambilan sampel di Kota Medan yang telah bekerjasama dengan IAI
Cabang Kota Medan Secara Purposive sampling yaitu teknik penentuan sampel
dengan pertimbangan tertentu (Sugiyono, 2008). Alasan pemilihan sampel dengan
menggunakan Purposive sampling adalah karena tidak semua sampel memiliki
kriteria sesuai dengan yang telah penulis tentukan. Oleh karena itu, Sampel yang
dipilih ditentukan berdasarkan kriteria tertentu yang telah ditentukan untuk
mendapatkan sampel yang presentatif
3.3.4 Perhitungan Jumlah Sampel
Perhitungan jumlah sampel minimum dihitung dengan menggunakan
rumus Slovin dapat dilihat dari perhitungan di bawah :
23
Dimana: n = besar sampel
N = jumlah populasi
e = batas toleransi kesalahan (error tolerance)
(Sevilla et. al., 1993).
= 86 apotek
Dari penggunaan rumus diatas dapat dilihat bahwa jumlah populasi apotek
yang ada di Kota Medan sebanyak 617 apotek. Dengan batas toleransi 0,1 maka
jumlah sampel minimum yang diambil dari keseluruhan jumlah populasi adalah
86 apotek. Sampel yang digunakan dan memenuhi kriteria inklusi dalam
penelitian ini sebanyak 99 apotek yang terdiri dari 99 Apoteker.
3.4 Langkah Penelitian
Langkah penelitian yang dilaksanakan:
a. Menyiapkan kuesioner yang akan diisi oleh responden
b. Meminta izin Dekan Fakultas Farmasi USU untuk melakukan penelitian di
beberapa apotek di kota Medan
c. Mengumpulkan data tentang karakteristik Apoteker
d. Mengumpulkan data tentang penilaian standar pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai dalam implementasi
praktik kefarmasian di apotek di wilayah kota Medan
24
e. Mengolah data kuisioner dengan menggunakan program Microsoft excel
dan SPSS versi 24.
3.5 Definisi Operasional
Definisi Operasional dari penelitian ini adalah:
a. Standar Pelayanan Kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan
sebagai pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan
pelayanan kefarmasian (Kemenkes RI, 2016).
b. Sediaan Farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika.
c. Alat Kesehatan adalah instrumen, aparatus, mesin dan/atau implan yang
tidak mengandung obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis,
menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit,
memulihkan kesehatan pada manusia (Kemenkes RI, 2016).
d. Bahan Medis Habis Pakai adalah alat kesehatan yang ditujukan untuk
peraturan perundang-undangan (Kemenkes RI, 2016).
3.6 Pengumpulan Data
Pengambilan data dilakukan dengan membagikan kuesioner kepada
apoteker penanggung jawab apotek di apotek di kota Medan. Dalam hal ini,
peneliti dibantu oleh anggota IAI cabang kota Medan. Kuesioner terdiri dari 2
bagian yaitu:
a. Data demografi berupa biodata apoteker yang terdiri dari 5 poin, yaitu
jenis kelamin, umur, tahun lulus, penghasilan, dan lama pengalaman
sebagai APA.
25
b. Data penilaian standar pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
bahan medis habis pakai menggunakan kuesioner yang mengadopsi
langsung isi dari daftar tilik pelayanan kefarmasian yang terdiri dari 7 poin
elemen dengan jumlah pertanyaan ada 17 butir yang meliputi tentang
Perencanaan terdiri dari 1 pertanyaan, Pengadaan terdiri dari 1 pertanyaan,
Penerimaan terdiri dari 1 pertanyaan, Penyimpanan terdiri dari 5
pertanyaan, Pemusnahan dan Penarikan terdiri dari 4 pertanyaan,
Pengendalian terdiri dari 2 pertanyaan, Pencatatan, dan Pelaporan terdiri
dari 3 pertanyaan.
Penilaian untuk pertanyaan kuesioner Penilaian Standar Pelayanan
Kefarmasian Dalam Bidang Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai di Apotek di Kota Medan untuk setiap pertanyaan
dengan memberikan bobot pada masing-masing pertanyaan :
a. Jika jawaban dilakukan dan terdokumentasikan dengan baik, maka diberi
bobot 2
b. Jika jawaban dilakukan namun tidak terdokumentasikan, maka diberi
bobot 1
c. Jika tidak dilakukan, maka diberi bobot 0.
Hasil pengukuran tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian
pakai dikelompokkan menjadi 3 kelompok berdasarkan jumlah bobot nilai, yaitu:
a. Bobot nilai 0-11 dikategorikan kurang
b. Bobot nilai 12-23 dikategorikan cukup
c. Bobot nilai 24-34 dikategorikan baik.
26
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Gambaran Umum Kota Medan
Kota Medan merupakan kota terbesar ketiga di Indonesia. Kota ini
merupakan wilayah yang subur di wilayah dataran rendah timur dari propinsi
Sumatera Utara dengan ketinggian berada di 22,5 meter di bawah permukaan laut.
Kota Medan memiliki wilayah seluas 265,10 Km2 terdiri dari 21 kecamatan dan
151 kelurahan. Secara geografis, Kota Medan terletak pada 3,30°-3,43° LU dan
98,35°-98,44° BT dengan topografi cenderung miring ke Utara.
4.2 Gambaran Umum Apotek di Kota Medan
Menurut Dinas Kesehatan Kota Medan tahun 2018, jumlah seluruh Apotek
di kota Medan ada 617 apotek yang tersebar pada 21 kecamatan.
4.3 Karakteristik Apoteker
Karakteristik Apoteker meliputi; umur, jenis kelamin, tahun lulus,
penghasilan, dan pengalaman APA. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
responden berumur terendah adalah 23 tahun dan tertinggi 65 tahun dengan umur
terbanyak 23-37 tahun, yaitu sebanyak 61 orang (61,6%). Berdasarkan jenis
kelamin lebih banyak perempuan, yaitu sebanyak 92 orang (92,9%) selebihnya
laki-laki, yaitu sebanyak 7 orang (7,1%). Berdasarkan tahun kelulusan lebih
banyak kelulusan tahun 2007-2017, yaitu sebanyak 68 orang (68,7%).
Berdasarkan penghasilan responden lebih banyak pada kelompok
penghasilan ≤ Rp. 2.000.000, yaitu sebanyak 60 orang (60,6%) selebihnya pada
kelompok penghasilan Rp. 2.000.000-Rp.4.000.000, yaitu sebanyak 31 responden
27
(31,3%) dan pada kelompok penghasilan >Rp.4.000.000, yaitu sebanyak 8 orang
(8,1%). Berdasarkan pengalaman APA lebih banyak >5 tahun, yaitu sebanyak 62
orang (62,6%) selebihnya pada kelompok ≤5 tahun, yaitu sebanyak 37 orang
(37,4%). Distribusi responden berdasarkan karakteristik apoteker dapat dilihat
pada Tabel 4.1.
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Apoteker

No Karakteristik Jumlah (%)
1 Umur
23-37 tahun 61 (61,6%)
38-52 tahun 31 (31,3%)
53-65 tahun 7 (7,1%)
2 Jenis kelamin
Laki-laki 7 (7,1%)
Perempuan 92 (92,9%)
3 Tahun Lulus
1983-1994 4 (4,0%)
1995-2006 27 (27,3%)
2007-2017 68 (68,7%)
4 Penghasilan
≤ Rp. 2.000.000 60 (60,6%)
Rp. 2.000.000-Rp.4.000.000 31 (31,3%)
> Rp.4.000.000 8 (8,1%)
5 Pengalaman APA
≤ 5 Tahun 37 (37,4%)
> 5 Tahun 62 (62,6%)
Jumlah 99 (100%)
4.4 Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang

Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai
Implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai diukur mengacu
kepada Permenkes 73 Tahun 2016 meliputi; perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pemusnahan dan penarikan, pengendalian, serta pencatatan dan
pelaporan. Distribusi responden berdasarkan Tingkat Implementasi Standar
28
Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai secara rinci sebagai berikut.
4.4.1 Perencanaan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 47 orang (47,5%)
responden menyatakan melakukan perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai dengan memperhatikan pola penyakit,
pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat namun tidak terdokumentasi
dengan baik. Distribusi responden berdasarkan perencanaan dapat dilihat pada
Tabel 4.2.
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Perencanaan

Dilakukan dan Dilakukan
Terdokumen namun Tidak Tidak
No Perencanaan tasi dengan terdokumen dilakukan
Baik Tasi
n (%) n (%) n(%)
1 Membuat perencanaan
pengadaan sediaan farmasi,
alat kesehatan, dan bahan
medis habis pakai dengan
43 (43,3%) 47 (47,5%) 9 (9,1%)
memperhatikan pola
penyakit, pola konsumsi,
budaya dan kemampuan
masyarakat
Berdasarkan Tabel 4.2 di atas secara umum dapat dilihat bahwa
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai dalam
aspek perencanaan sebagian besar sudah melakukan perencanaan, namun lebih
banyak tidak terdokumentasi dengan baik, yaitu sebanyak 47,5%. Hal ini
menunjukkan bahwa apotek belum sepenuhnya menerapkan Permenkes 73 Tahun
2016 tentang standar pelayanan kefarmasian tahap perencanaan.
Menurut Quick, dkk. (1997) ada dua macam metode perencanan yang
paling umum untuk menyusun jumlah masing-masing item obat dalam
29
perencanaan, yaitu Metode Morbiditas dan Metode Konsumsi. Metode Morbiditas
didasarkan pada dua data yaitu: jumlah episode tiap pola penyakit dan kebutuhan
yang mudah diperkirakan, dengan rata-rata standar terapi. Untuk mengetahui
jumlah obat yang dibutuhkan berdasarkan Metode Morbiditas yaitu dengan
mengalikan antara jumlah obat yang dibutuhkan untuk masing-masing penyakit
dan jumlah episode penyakit dalam 1 tahun. Metode konsumsi (retrospektif)
berdasarkan atas data konsumsi perbekalan farmasi (obat) pada periode
sebelumnya. Untuk memilih metode yang akan dipakai, sangat tergantung kepada
situasi dan kondisi dari unit pelayanan kesehatan, meskipun demikian juga
diperlukan pertimbangan untuk menggunakan kombinasi keduanya.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Somi (2016) di
Kabupaten Flores Timur menyimpulkan bahwa rerata tingkat pengelolaan obat
pada tahap perencanaan sudah baik.
4.4.2 Pengadaan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 84 orang (84,8%) responden
menyatakan melakukan pengadaan sediaan farmasi melalui jalur resmi sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan dan terdokumentasi dengan baik.
Distribusi responden berdasarkan pengadaan dapat dilihat pada Tabel 4.3.
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pengadaan

No Pengadaan tasi dengan Baik terdokumen dilakukan
Tasi
n (%) n (%) n (%)
1 Pengadaan sediaan farmasi
melalui jalur resmi sesuai
84(84,8%) 14 (14,2%) 1 (1,0%)
ketentuan peraturan
perundang-undangan
30
Berdasarkan Tabel 4.3 di atas secara umum dapat dilihat bahwa pengadaan
sediaan farmasi melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan lebih banyak sudah dilakukan dan terdokumentasi dengan baik, yaitu
sebanyak 84,8%. Hal ini menunjukkan bahwa apotek telah menerapkan
Permenkes 73 Tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian tahap
pengadaan dengan baik.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Anditasari (2016) di
Kota Ketapang menyimpulkan bahwa seluruh apotek melakukan pengadaan
sediaan farmasi melalui PBF. Seluruh apotek selalu menyertakan bukti/faktur
pembelian untuk setiap obat yang mereka beli dan selalu dicatat dalam buku
penerimaan.
Pedagang Besar Farmasi (PBF) adalah pedagang yang mempunyai izin
menyimpan obat dalam jumlah besar untuk dijual. PBF tidak boleh melayani obat
eceran, tidak boleh melayani resep dokter, tidak boleh menjual secara langsung ke
dokter umum, dokter hewan dan dokter gigi. (Kemenkes RI, 2014).
Hal ini sejalan dengan penelitian Wiryanto (2004), pengadaan merupakan
fungsi pengelolaan obat yang penting yang terdiri dari perhitungan kebutuhan dan
perencanaan pengadaan, pemilihan cara pengadaan, pelaksanaan pembelian,
pemantauan status pesanan, penerimaan dan pemeriksaan serta melakukan
jaminan mutu. Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai harus melalui jalur
resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
4.4.3 Penerimaan
responden menyatakan melakukan penerimaan menjamin kesesuaian jenis
31
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima dan terdokumentasi dengan baik.
Distribusi responden berdasarkan penerimaan dapat dilihat pada Tabel 4.4.
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Penerimaan

No Penerimaan tasi dengan terdokumen dilakukan
Baik Tasi
n (%) n (%) n (%)
1 Penerimaan menjamin
kesesuaian jenis spesifikasi,
jumlah, mutu, waktu
penyerahan dan harga yang 79 (79,8%) 18 (18,2%) 2 (2,0%)
tertera dalam surat pesanan
dengan kondisi fisik yang
diterima
Berdasarkan Tabel 4.4 di atas secara umum dapat dilihat bahwa
penerimaan menjamin kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu
penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang
diterima lebih banyak sudah melakukan dan terdokumentasi dengan baik, yaitu
sebanyak 79,8%. Hal ini menunjukkan bahwa apotek telah menerapkan
penerimaan dengan baik.
Kota Ketapang menyimpulkan bahwa seluruh sediaan farmasi yang diterima di
apotek terlebih dulu selalu dilakukan pengecekan kesesuaian tersebut, sehingga
seluruh sediaan farmasi yang diterima memiliki kualitas yang terjamin.
Hal ini sesuai dengan Kemenkes RI (2016) penerimaan merupakan
kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu
penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang
diterima. Demikian juga dengan pendapat Ghofur (2011), barang yang datang
32
diterima oleh tenaga kefarmasian dari PBF disertai dengan faktur pembeliaan
serta surat pesanan dari apotek, kemudiaan dilakukan pengecekkan kesesuaian
terhadap jumlah, jenis bentuk, tanggal kadaluarsa, no. batch serta kondisi fisik
barang dengan surat pesanan. Bila barang sesuai, maka faktur pembeliaan
ditandatangani oleh tenaga kefarmasian yang menerima barang disertai nama
lengkap, tanggal dan waktu penerimaan, serta stempel apotek.
4.4.4 Penyimpanan
responden menyatakan melakukan penyimpanan obat/bahan obat dalam wadah
asli dari pabrik terdokumentasi dengan baik. Sebanyak 71 orang (71,7%)
responden menyatakan melakukan kondisi penyimpanan sesuai sehingga terjamin
keamanan dan stabilitas obat/bahan obat dan terdokumentasi dengan baik dan
sebanyak 55 orang (55,6%) responden menyatakan melakukan tempat
penyimpanan tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang lain yang
menyebabkan kontaminasi dan terdokumentasi dengan baik.
Sebanyak 69 orang (69,7%) responden menyatakan memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi Obat serta disusun secara alfabetis dan terdokumentasi
dengan baik dan sebanyak 66 orang (66,7%) responden menyatakan melakukan
pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan FIFO (First
In First Out) dan terdokumentasi dengan baik. Distribusi responden berdasarkan
penyimpanan dapat dilihat pada Tabel 4.5.
33
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Penyimpanan
No Penyimpanan tasi dengan Baik terdokumen dilakukan
Tasi
n (%) n (%) n (%)
1 Penyimpanan obat/bahan
obat dalam wadah asli 73 (73,8%) 23 (23,2%) 3 (3,0%)
dari pabrik
2 Kondisi penyimpanan
sesuai sehingga terjamin
71 (71,7%) 25 (25,3%) 3 (3,0%)
keamanan dan stabilitas
obat/bahan obat
3 Tempat penyimpanan
tidak dipergunakan untuk
penyimpanan barang lain 55 (55,6%) 40 (40,4%) 4 (4,0%)
yang menyebabkan
kontaminasi
4 Memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi
69 (69,7%) 25 (25,3%) 5 (5,0%)
Obat serta disusun secara
alfabetis
5 Pengeluaran Obat
memakai sistem FEFO
(First Expire First Out) 66 (66,7%) 31 (31,3%) 2 (2,0%)
dan FIFO (First In First
Out)
Berdasarkan Tabel 4.5 di atas secara umum dapat dilihat bahwa pada tahap
penyimpanan paling banyak dilakukan adalah penyimpanan obat/bahan obat
dalam wadah asli dari pabrik sebesar 73,8%, disusul kondisi penyimpanan sesuai,
sehingga terjamin keamanan dan stabilitas obat/bahan obat sebesar 71,7%,
kemudian memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi obat serta disusun
secara alfabetis obat sebesar 69,7%, dan pengeluaran obat memakai sistem FEFO
(First Expire First Out) dan FIFO (First In First Out) sebesar 66,7% serta paling
sedikit dilakukan adalah tempat penyimpanan tidak dipergunakan untuk
penyimpanan barang lain yang menyebabkan kontaminasi, yaitu sebesar 55,6%,
seluruh kegiatan ini terdokumentasi dengan baik. Hal ini menunjukkan bahwa
34
belum sepenuhnya apotek menerapkan Permenkes 73 Tahun 2016 tentang standar
pelayanan kefarmasian tahap penyimpanan.
Kota Ketapang menyimpulkan bahwa penyimpanan dilakukan dengan
memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis
dan sistem pengeluaran obat memakai sistem FEFO.
Hal ini sesuai dengan Kemenkes RI (2016) tentang penyimpanan bahwa;
(a) obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat, isi dipindahkan pada wadah lain, maka harus dicegah
terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah baru.
Wadah sekurang-kurangnya memuat nama obat, no. batch dan tanggal
kadaluwarsa, (b) semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya, (c) sistem penyimpanan dilakukan
dengan memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secara
alfabetis, (d) pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan
FIFO (First In First Out ).
Hal ini juga senada dengan pendapat Wiryanto (2004), penyimpanan
merupakan salah satu kegiatan yang termasuk dalam rangkaian tahap distribusi
selain pengendaliaan, transportasi serta penyelesaian kapabeanan. Tujuan dari
distribusi ini adalah menjamin ketersediaan obat, memelihara mutu obat,
menghindari penggunaan yang tidak bertanggung jawab, menjaga kelangsungan
persediaan, memperpendek waktu tunggu serta memudahkan pencarian dan
pengawasan.
35
4.4.5 Pemusnahan dan Penarikan
responden menyatakan obat kadaluwarsa atau rusak dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan. Sebanyak 48 orang (48,5%) responden menyatakan
resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan, dan sebanyak 56 orang (56,6%) responden menyatakan melakukan
tempat penyimpanan tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang lain yang
menyebabkan kontaminasi, semua kegiatan ini terdokumentasi dengan baik.
Sebanyak 54 orang (54,5%) responden menyatakan melakukan penarikan
sediaan farmasi, Alkes dan BMHP yang tidak memenuhi standard/ketentuan
perundang-undangan dan terdokumentasi dengan baik. Distribusi responden
berdasarkan pemusnahan dan penarikan dapat dilihat pada Tabel 4.6.
Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Pemusnahan dan Penarikan

tasi dengan Baik terdokumen dilakukan
No Pemusnahan dan Penarikan
Tasi
N (%) n (%) n (%)

1 Obat kadaluwarsa atau
rusak dimusnahkan sesuai
50 (50,5%) 42 (42,4%) 7 (7,1%)
dengan jenis dan bentuk
sediaan
2 Resep yang telah disimpan
melebihi jangka waktu 5
48 (48,5%) 38 (38,4%) 13 (13,1%)
(lima) tahun dapat
dimusnahkan
3 Tempat penyimpanan tidak
dipergunakan untuk
penyimpanan barang lain 56 (56,6%) 39 (39,4%) 4 (4,0%)
yang menyebabkan
kontaminasi
4 Penarikan sediaan farmasi,
Alkes dan BMHP yang
tidak memenuhi 54 (54,5%) 36 (36,4%) 9 (9,1%)
standard/ketentuan
perundang-undangan
36
pemusnahan dan penarikan paling banyak dilakukan adalah tempat penyimpanan
tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang lain yang menyebabkan
kontaminasi sebesar 56,6%, disusul penarikan sediaan farmasi, Alkes dan BMHP
yang tidak memenuhi standard/ketentuan perundang-undangan sebesar 54,5%,
kemudian obat kadaluwarsa atau rusak dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan sebesar 50,5%, dan paling sedikit dilakukan adalah resep yang
telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat dimusnahkan sebesar
48,5%, seluruh kegiatan ini terdokumentasi dengan baik. Hal ini menunjukkan
bahwa apotek belum sepenuhnya menerapkan Permenkes 73 Tahun 2016 tentang
standar pelayanan kefarmasian tahap pemusnahan dan penarikan.
Kota Ketapang menyimpulkan bahwa dari 6 apotek yang diteliti, hanya 1 apotek
yang pernah melakukan pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak dan hanya 1
apotek yang pernah melakukan pemusnahan resep dan itu merupakan pemusnahan
yang pertama kalinya. Resep-resep yang tidak dimusnahkan di arsipkan di ruang
arsip meskipun resep tersebut melebihi jangka waktu 5 tahun. Namun hasil
penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian Somi (2016) menyimpulkan bahwa
sebanyak (97,62%) apotek telah melaksanakan tahap pemusnahan di Kabupaten
Flores Timur.
Hasil penelitian ini belum sepenuhnya sesuai dengan Kemenkes RI (2016),
tahap pemusnahan dan penarikan;
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung
37
narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota. Pemusnahan Obat selain narkotika dan
psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga
kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja.
Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan,
b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep
dan selanjutnya dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota,
c. Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang- undangan,
d. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standard/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
e. Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap
produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
4.4.6 Pengendalian
responden menyatakan melakukan pengaturan sistem pesanan atau pengadaan,
penyimpanan dan pengeluaran dan sebanyak 55 orang (53,5%) responden
menyatakan pengendalian persediaan dilakukan menggunakan 2 kartu stok
38
dengan cara manual atau elektronik, dan kegiatan ini terdokumentasi dengan baik.
Distribusi responden dapat dilihat pada dilihat pada Tabel 4.7.
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Pengendalian

No Pengendalian tasi dengan terdokumen dilakukan
Baik Tasi
n (%) n (%) n (%)
1 Pengaturan sistem pesanan
atau pengadaan,
66 (66,7%) 28 (28,3%) 5 (5,0%)
penyimpanan dan
pengeluaran
2 Pengendalian persediaan
dilakukan menggunakan 2
53 (53,5%) 31 (31,3%) 15 (15,2%)
kartu stok dengan cara
manual atau elektronik
pengendalian paling tinggi dilakukan adalah pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran sebesar 66,7%, kemudaian penarikan
pengendalian persediaan dilakukan menggunakan 2 kartu stok, yaitu dengan cara
manual atau elektronik sebesar 53,5%, seluruh kegiatan ini terdokumentasi
dengan baik. Hal ini menunjukkan bahwa belum sepenuhnya apotek menerapkan
pengendalian.
Kota Ketapang menyimpulkan bahwa dari 6 apotek yang diteliti, hanya 1 apotek
yang memiliki kartu stok secara elektronik, yaitu secara terkomputerisasi, dan 5
apotek lainnya memiliki kartu stok secara manual. Namun hasil penelitian ini
berbeda dengan hasil penelitian Somi (2016) menyimpulkan bahwa sebanyak
(91,33%) apotek telah melaksanakan tahap pengendalian dengan baik di
Kabupaten Flores Timur.
39
Kemenkes RI (2016) menyatakan pengendalian dilakukan untuk
mempertahankan jenis dan jumlah persediaan sesuai kebutuhan pelayanan,
melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan
pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari terjadinya kelebihan,
kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian
pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik
dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok sekurang- kurangnya memuat
nama obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa
persediaan.
Hal ini juga sejalan dengan pendapat Seto (2001) menyatakan
pengendaliaan persediaan dilakukan agar menjamin kelancaran pelayanan
pasiennya secara efektif dan efisien. Oleh karena itu, perlu ditetapkan kebijakan-
kebijakan seperti : (a) untuk pemesanan, perlu ditentukan bagaimana cara
pemesanannya, berapa jumlah yang dipesan agar pemesanan tersebut ekonomis,
dan (b) untuk penyimpanan, perlu ditentukan berapa besar persediaan pengaman
yang merupakan persediaan minimum, besarnya persediaan pada waktu
pemesanan kembali dilakukan dan besarnya persediaan maksimum.
4.4.7 Pencatatan dan Pelaporan

responden menyatakan pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan terdokumentasi dengan baik,
dan sebanyak 75 orang (75,8%) responden menyatakan pelaporan terdiri dari
pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
40
digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya terdokumentasi dengan baik.
Sebanyak 79 orang (79,8%) responden menyatakan pelaporan yang dibuat
untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan, meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya
terdokumentasi dengan baik. Distribusi responden berdasarkan pencatatan dan
pelaporan dapat dilihat pada Tabel 4.8.
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Pencatatan dan Pelaporan

No Pencatatan dan Pelaporan tasi dengan terdokumen dilakukan
Baik Tasi
n (%) n (%) n (%)
1 Pencatatan dilakukan pada
setiap proses pengelolaan
Sediaan Farmasi, Alat 70 (70,7%) 25 (25,3%) 4 (4,0%)
Kesehatan, dan BMHP
meliputi pengadaan
2 Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan
75 (75,8%) 20 (20,2%) 4 (4,0%)
manajemen Apotek,
meliputi keuangan, barang
dan laporan lainnya.
3 Pelaporan eksternal
dibuat untuk memenuhi
79 (79,8%) 11 (11,1%) 9 (9,1%)
kewajiban sesuai dengan
ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Berdasarkan Tabel 4.8 di atas menunjukkan secara umum dapat dilihat
bahwa pada tahap pencatatan dan pelaporan paling tinggi dilakukan adalah
pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, meliputi pelaporan
narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya sebesar 79,8%, kemudian
pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
41
Kesehatan, dan BMHP meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan
(kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya
disesuaikan dengan kebutuhan sebesar 75,8%, dan paling rendah dilakukan, yaitu
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan BMHP meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan
(kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya
disesuaikan dengan kebutuhan.sebesar 70,7%, seluruh kegiatan ini terdokumentasi
dengan baik.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Somi (2016)
menyimpulkan bahwa sebanyak (98,21%) apotek telah melaksanakan tahap
pencatatan dan pelaporan dengan baik di Kabupaten Flores Timur. Kemenkes RI
(2016) menyatakan pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat
pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan
terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan
pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi
keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan
yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan, meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan
lainnya.
pakai yang dilakukan dan terdokumentasi dengan baik sebesr 64,8%, dilakukan
namun tidak terdokumentasi sebesar 29,3%, dan yang tidak dilakukan sebesar
42
5,9%. Distribusi responden berdasarkan tingkat Implementasi Standar Pelayanan
Kefarmasian dapat dilihat pada Tabel 4.9.
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Implementasi Standar

Pelayanan Kefarmasian
Penilaian Standar Pelayanan Dilakukan dan Dilakukan
Kefarmasian Dalam Bidang Terdokumen namun Tidak Tidak
Pengelolaan Sediaan Farmasi, tasi dengan terdokumen dilakukan
No
Alat Kesehatan, dan Bahan Baik Tasi
Medis Habis Pakai di Apotek
di Kota Medan n (%) n (%) n (%)
1 Perencanaan 43 (43,4%) 47 (47,5%) 9 (9,1%)
2 Pengadaan 84 (84,8%) 14 (14,2%) 1 (1,0%)
3 Penerimaan 79 (79,8%) 18 (18,2%) 2 (2,0%)
4 Penyimpanan
a. Obat/bahan obat dalam 73 (73,8%) 23 (23,2%) 3 (3,0%)
wadah asli asli dari pabrik
b. Kondisi penyimpanan
obat/bahan obat 71 (71,7%) 25 (25,3%) 3 (3,0%)
c. Tempat penyimpanan 55 (55,6%) 40 (40,4%) 4 (4,0%)

d. Memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi 69 (69,7%) 25 (25,3%) 5 (5,0%)
obat disusun secara alfabetis
e. Pengeluaran obat memakai
66 (66,7%) 31 (31,3%) 2 (2,0%)
sistem FEFO dan FIFO
5 Pemusnahan dan Penarikan
a. Obat kadaluwarsa atau
rusak dimusnahkan sesuai 50 (50,5%) 42 (42,4%) 7 (7,1%)
dengan jenis dan bentuk
sediaan
b. Resep melebihi jangka
waktu 5 (lima) tahun 48 (48,5%) 38 (38,4%) 13 (13,1%)
dapat dimusnahkan
c. Tempat penyimpanan
barang lain yang 56 (56,6%) 39 (39,4%) 4 (4,0%)
menyebabkan kontaminasi
d. Penarikan sediaan farmasi,
Alkes dan BMHP yang
tidak memenuhi 54 (54,5%) 36 (36,4%) 9 (9,1%)
standar/ketentuan
perundang-undangan
43
Penilaian Standar Pelayanan Dilakukan dan Dilakukan
Kefarmasian Dalam Bidang Terdokumen namun Tidak Tidak
Pengelolaan Sediaan Farmasi, tasi dengan terdokumen dilakukan
No
Alat Kesehatan, dan Bahan Baik Tasi
Medis Habis Pakai di Apotek
di Kota Medan
n (%) n (%) n (%)
Pengendalian
a. Pengaturan sistem pesanan
6 atau pengadaan, 66 (66,7%) 28 (28,3%) 5 (5,0%)
penyimpanan dan
pengeluaran
b. Pengendalian persediaan
dilakukan menggunakan
53 (53,5%) 31 (31,3%) 15 (15,2%)
kartu stok 2 dengan cara
manual atau elektronik
7 Pencatatan dan Pelaporan
a. Pencatatan dilakukan setiap 70 (70,7%) 25 (25,3%) 4 (4,0%)
proses meliputi pengadaan
b. Pelaporan internal
digunakan untuk kebutuhan
75 (75,8%) 20 (20,2%) 4 (4,0%)
manajemen apotek meliputi
keuangan, barang dan
laporan lainnya
c. Pelaporan eksternal
dibuat untuk memenuhi 79 (79,8%) 11 (11,1%) 9 (9,1%)
kewajiban sesuai dengan
ketentuan peraturan
Rata Rata (64,8%) (29,3%) (5,9%)
Berdasarkan Tabel 4.9 di atas hasil pengukuran tingkat implementasi
standar pelayanan kefarmasian dalam bidang pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai yang yang dilakukan dan terdokumentasi
dengan baik sebesar 64,8%, Dilakukan namun tidak terdokumentasi sebesar
29,3%, dan yang tidak dilakukan sebesar 5,9%. Dari data perolehan skor terlihat
bahwa perolehan skor yang paling tinggi yang tidak melakukan adalah dalam
pengendalian, yaitu pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu stok 2
dengan cara manual atau elektronik yang tidak melakukan terdapat 15 responden
44
(15,02%). Dikarenakan masih cukup banyak yang hanya melakukan pengendalian
dilakukan menggunakan kartu stok manual. Adapun faktor yang menghambat
pelaksanaan standar pelayanan kefarmasian diantaranya program pendidikan,
seminar atau bentuk lain yang sangat jarang dilakukan sehingga peluang
mengembangkan diri sangat terbatas serta kurangnya kegiatan sosialisasi dan
lemahnya fungsi kontrol oleh instansi yang berwenang, sehingga perlu dilakukan
monitoring dan evaluasi secara berkala oleh pihak-pihak yang terkait.
pakai dengan nilai 0-11 sebanyak 1 apotek (1,0%), 12-23 sebanyak 27 apotek
(27,3%), dan nilai 24-34 sebanyak 71 apotek (71,7%) maka didapat nilai rata rata
27 ± 5,51.
Hasil pengukuran kemudian dikategorikan. Tingkat Implementasi Standar
Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai pada kategori baik (24-34) sebanyak 71
apotek (71,7%), Kategori Cukup (12-23) sebanyak 27 Apotek, kategori kurang (0-
11) sebanyak 1 apotek. Distribusi responden berdasarkan kategori dapat dilihat
pada Tabel 4.10.
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Tingkat Implementasi

Standar Pelayanan Kefarmasian
No Kategori Jumlah (%)
1 Baik 71 (71,7%)
2 Cukup 27 (27,3%)
3 Kurang 1 ( 1,0%)
Jumlah 99 (100%)
Berdasarkan Tabel 4.10 di atas secara umum dapat dilihat bahwa Tingkat
Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang Pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai sebesar 71,7%,
45
selebihnya cukup dan kurang. Hal ini menunjukkan bahwa apotek telah
menerapkan Permenkes 73 Tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian
dengan baik.
Kota Ketapang yang menyimpulkan bahwa tingkat implementasi standar
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai oleh
seluruh apoteker di apotek tergolong baik. Demikian juga hasil penelitian Somi
(2016) menyimpulkan bahwa implementasi standar pelayanan kefarmasian di
masing-masing apotek termasuk dalam kategori baik di Kabupaten Flores Timur.
4.5 Pengaruh Karakteristik Apoteker terhadap Penerapan Standar

Pelayanan Kefarmasiaan dalam Bidang Pengelolaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, Dan Bahan Medis Habis Pakai di Apotek Kota Medan
Pengaruh variabel bebas, karakteristik tenaga kefarmasian meliputi; umur,
jenis kelamin, tahun lulus, penghasilan, dan pengalaman APA terhadap tingkat
implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai di apotek Kota Medan
menggunakan uji statistik chi-square. Hasil dapat dilihat pada Tabel 4.11.
Tabel 4.11 Pengaruh Karakteristik Apoteker terhadap Implementasi Standar

Karakteristik Instrumen Uji Angka Kesimpulan
Responden Signifikasi
Umur Chi-Square 0,700 Tidak terdapat
hubungan, p>0,10
Jenis kelamin Chi-Square 0,616 Tidak terdapat
hubungan, p>0,10
Tahun Kelulusan Chi-Square 0,400 Tidak terdapat
hubungan, p>0,10
Penghasilan Chi-Square 0,749 Tidak terdapat
hubungan, p>0,10
Pengalaman APA Chi-Square 0,026 Terdapat
hubungan, p>0,10
46
Berdasarkan Tabel 4.11 diatas karakteristik apoteker yaitu pengalaman
sebagai Apoteker Penanggungjawab Apoteker dengan nilai p-value <0,1, hal ini
menunjukkan ada pengaruh pengalaman apoteker penanggungjawab apotek
terhadap tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian. Artinya semakin
lama pengalaman apoteker penanggungjawab apotek maka semakin baik dalam
melakukan implementasi standar pelayanan kefarmasian. Hasil uji masing-masing
variabel sebagai berikut:
4.5.1 Pengaruh Umur terhadap Tingkat Implementasi Standar Pelayanan

Kefarmasian
Berdasarkan umur diketahui bahwa dari 61 orang responden yang
memiliki umur 23-37 tahun ada sebanyak 41 orang (67,2%) melakukan
implementasi standar pelayanan kefarmasian dengan baik dan sebanyak 19 orang
(31,0%) cukup serta sebanyak 1 orang (1,6%) kurang.
Berdasarkan hasil uji chi square diperoleh nilai p-value >0,1, hal ini
menunjukkan tidak ada pengaruh umur terhadap tingkat implementasi standar
pelayanan kefarmasian. Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Satibi
dkk. (2017) yang menyimpulkan bahwa faktor usia tidak mempengaruhi kinerja
apoteker di Puskesmas.
4.5.2 Pengaruh Jenis Kelamin terhadap Tingkat Implementasi Standar

Berdasarkan jenis kelamin diketahui bahwa dari 92 orang responden yang
memiliki jenis kelamin perempuan ada sebanyak 67 orang (72,8%) melakukan
menunjukkan tidak ada pengaruh jenis kelamin terhadap tingkat implementasi
47
standar pelayanan kefarmasian. Hasil penelitian berbeda dengan hasil penelitian
Satibi dkk. (2017) yang menyimpulkan bahwa faktor jenis kelamin mempengaruhi
kinerja apoteker di Puskesmas.
4.5.3 Pengaruh Tahun Lulus terhadap Tingkat Implementasi Standar

Berdasarkan tahun lulus diketahui bahwa dari 68 orang responden yang
memiliki tahun kelulusan 2007-2017 ada sebanyak 45 orang (66,2%) melakukan
menunjukkan tidak ada pengaruh tahun kelulusan terhadap tingkat implementasi
standar pelayanan kefarmasian. Hasil penelitian sejalan dengan hasil penelitian
Satibi, dkk. (2017) menyimpulkan bahwa faktor pendidikan terakhir tidak
mempengaruhi kinerja apoteker di Puskesmas.
4.5.4 Pengaruh Penghasilan terhadap Tingkat Implementasi Standar

Berdasarkan penghasilan diketahui bahwa dari 60 orang responden yang
memiliki penghasilan ≤ Rp. 2.000.000 ada sebanyak 43 orang (71,7%) melakukan
menunjukkan tidak ada pengaruh penghasilan terhadap tingkat implementasi
standar pelayanan kefarmasian. Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian
Satibi dkk. (2017) yang menyimpulkan bahwa faktor penghasilan tidak
mempengaruhi kinerja apoteker di Puskesmas.
48
4.5.5 Pengaruh Pengalaman Apoteker Penanggungjawab Apotek terhadap
Tingkat Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian
Berdasarkan pengalaman apoteker penanggungjawab apotek diketahui
bahwa dari 62 orang responden yang memiliki pengalaman ≥ 5 tahun ada
sebanyak 50 orang (80,6%) melakukan implementasi standar pelayanan
kefarmasian dengan baik dan sebanyak 12 orang (19,4%) cukup. Berdasarkan
hasil uji chi square diperoleh nilai p-value <0,1, hal ini menunjukkan ada
pengaruh pengalaman apoteker penanggungjawab apotek terhadap tingkat
implementasi standar pelayanan kefarmasian. Artinya semakin lama pengalaman
apoteker penanggungjawab apotek maka semakin baik dalam melakukan
implementasi standar pelayanan kefarmasian.
49
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian didapat kesimpulan penelitian sebagai berkut:
a. Tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai di apotek Kota
Medan seuai dengan Permenkes 73 Tahun 2016 pelaksanaan standar pelayanan
kefarmasian secara keseluruhan sebesar 71,7% termasuk dalam kategori baik,
sebesar 27,3 % termasuk dalam kategori cukup, dan sebesar 1,0 % dalam
kategori kurang.
b. Karakteristik apoteker yaitu pengalaman Apoteker Penanggungjawab Apotek
berpengaruh terhadap tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian
dalam bidang pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai di apotek kota Medan. Sementara jenis kelamin, umur, tahun lulus
dan penghasilan apoteker tidak berpengaruh terhadap tingkat implementasi
standar pelayanan kefarmasian.
5.2 Saran
a. Disarankan kepada Apoteker Pengelola Apotek untuk mengupayakan
peningkatan implementasi terhadap standar pelayanan kefarmasian sesuai
dengan Permenkes 73 Tahun 2016.
b. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut terkait implementasi standar pelayanan
kefarmasian di apotek terhadap aspek pelayanan farmasi klinik.
50
DAFTAR PUSTAKA
Anditasari, W. 2016. Penilaian Terhadap Penerapan Standar Pelayanan

Kefarmasian Di Apotek-Apotek Di Kota Ketapang Tahun 2016. Skripsi.
Pontianak: Program Studi Farmasi Fakultas Kedokteran Universitas
Tanjungpura. Halaman 96.
Anief, M. 2001. Manajemen Farmasi. Yogyakarta: Gadjah Mada University
Press. Halaman 24.
Arikunto, S. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: PT.
Rineka Cipta. Halaman 203.
Azwar, Azrul. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta: Sinar Harapan.
Halaman 5.
Chen, J., Silverthorne, C. 2008. The Impact of locus of Control on Job Stress, Job
Performance and Job Satisfaction in Taiwan. Leader Organization
Development Journal. 29(7):572-582.
Depkes RI. 2002. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1332/Menkes/SK/X/2002
tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
922/Menkes/Per /X/1993 tentang Ketentuan dan Pemberian Ijin Apotek.
Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Depkes RI. 2009. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
Ghofur, D.F.A. 2011. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Rawa
Pule Jl. KH. M. Usman No. 46- Depok. Laporan Penelitian. Depok:
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Indonesia.
Halaman 110.
Ikatan Apoteker Indonesia. 2013. Pedoman Praktik Apoteker Indonesia 2013.
Bali: Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia.
Kemenkes RI. 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2014 Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 1148/Menkes/Per/Vi/2011 Tentang Pedagang Besar Farmasi,
Kemenkes RI. 2015. Peraturan Menteri Kesehatan Repubik Indonesia Nomor 3
Tahun 2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan
Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi, Menteri
Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kemenkes RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73
Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta :
Kementerian Kesehatan RI.
Tahun 2016 Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 35 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di
Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
tahun 2017 Tentang Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kreitner, R dan Kinicki, A. 2014. Perilaku Organisasi. Buku 1. Jakarta : Salemba
Empat. Halaman 148.
Lee, Y., Sabharwal, M. 2016. Education–Job Match, Salary, and Job Satisfaction
Across the Public,, Non-Profit, and For-Profit Sectors: Survey of recent
college graduates. Public Management Review. 18(1):40-64.
51
Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka
Cipta. Halaman 164-165, 124-125.
Notoatmodjo, S. 2012. Pengantar Pendidikan Dan Ilmu Perilaku Kesehatan,
Edisi Revisi 2012. Jakarta : Rineka Cipta. Halaman 35 dan 164.
PP RI. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009
tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Presiden Republik Indonesia.
Purwanti, A., Harianto, dan Supardi, S. 2004. Gambaran Pelaksanaan Standar
Pelayanan Farmasi di Apotek DKI Jakarta tahun 2003. Majalah Ilmu
Kefarmasian. 1(2): 102-115.
Quick, J. D., Hume, M. L., Rankin, J. R., O’Connor, R. W. 1997. Managing Drug
Supply. Second Edition. Revised Expended. West Hartford: Kumarin
Press. Halaman 270.
Robbins, S.P. 2008. Perilaku Organisasi. Jilid I. Edisi ke-12 terjemahan. Jakarta:
Salemba Empat. Halaman 50, 65-67.
Satibi, E. H. D., Gusti, A. O., Karina, E., Achmad, F., Dyah A. P. 2017. Analisis
Kinerja Apoteker dan Faktor Yang Mempengaruhi Pada Era Jaminan
Kesehatan Nasional di Puskesmas. Jurnal Manajemen dan Pelayanan
Farmasi. 8(1), 2018.
Seto, S. 2001. Manajemen Apoteker untuk Pengelola Apotek, Farmasi Rumah
Sakit, Pedagang Besar Farmasi, Industri Farmasi. Surabaya: Airlangga
University Press. Halaman 93, 122-123.
Sevilla. 1993. Pengantar metode penelitian. Jakarta: Universitas Indonesia Press.
Halaman 70.
Sugiyono. 2008. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. cetakan
keempat. Bandung: Penerbit Alfabeta. Halaman 96.
Situ, I. P. 2017. Studi Pelaksanaan Standar Pelayanan Kefarmasian Menurut
Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2014 Di
Apotek Jaringan Surabaya Selatan. Skripsi. Surabaya: Fakultas Farmasi
Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya. Halaman 116.
Somi, Y. E. I. 2016. Gambaran Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Aspek
Pengelolaan Obat Dan Bahan Medis Habis Pakai Di Apotek Kabupaten
Flores Timur. Skripsi. Yogyakarta: Fakultas Farmasi Universitas Gadjah
Mada. Halaman 86.
WHO. 1997. The role of pharmacist in the health care system. Report of a third
WHO consultative group on the role of the pharmacist Vancouver.
Canada: World Health Organization.
Wiryanto, D. 2004. Evaluasi Sistem Pengelolaan Obat di Apotek Universitas
Gadjah Mada Jogjakarta. Skripsi. Yogyakarta: Fakultas Farmasi
Universitas Gadjah Mada. Halaman 95.
52
Lampiran 1. Surat Judul Penelitian
53
Lampiran 2. Surat Izin Melakukan Survei
54
Lampiran 3. Surat Izin Survei Penelitian IAI cabang Kota Medan
55
Lampiran 4. Surat Izin Telah Menyelesaikan Penelitian IAI Kota Medan
56
Lampiran 5. Kuesioner Penelitian
PENILAIAN STANDAR PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, ALAT

KESEHATAN, DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI
Nama Apotek :
Alamat :
Karakteristik Responden
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Penghasilan :
Pendidikan terakhir :
Lama pengalaman kerja :
dilakukan dilakukan
PENGELOLAAN SEDIAAN
dan namun Tidak
FARMASI, ALAT
No. terdokumenta tidak dilakuk
KESEHATAN, DAN BAHAN
sikan dengan terdokume an
MEDIS HABIS PAKAI
baik ntasi
1 Perencanaan:
Membuat perencanaan pengadaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai
dengan memperhatikan pola
penyakit, pola konsumsi, budaya
dan kemampuan masyarakat
2 Pengadaan:
Pengadaan Sediaan Farmasi
melalui jalur resmi sesuai
ketentuan peraturan perundang-
undangan
3 Penerimaan:
Penerimaan menjamin kesesuaian
jenis spesifikasi, jumlah, mutu,
waktu penyerahan dan harga yang
tertera dalam surat pesanan dengan
kondisi fisik yang diterima
4 Penyimpanan:
a. Penyimpanan Obat/bahan Obat
dalam wadah asli dari pabrik
b. kondisi penyimpanan sesuai
sehingga terjamin keamanan
dan stabilitas obat/bahan obat
57
Lampiran 1. (Lanjutan)
dilakukan dilakukan
PENGELOLAAN SEDIAAN
dan namun Tidak
FARMASI, ALAT
MEDIS HABIS PAKAI
baik ntasi
c. tempat penyimpanan tidak
dipergunakan untuk
penyimpanan barang lain yang
d. memperhatikan bentuk sediaan
dan kelas terapi Obat serta
disusun secara alfabetis
e. Pengeluaran Obat memakai
sistem FEFO (First Expire
First Out) dan FIFO (First In
First Out)
5 Pemusnahan Dan Penarikan:
a. Obat kadaluwarsa atau rusak
dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan
b. Resep yang telah disimpan
melebihi jangka waktu 5
(lima) tahun dapat
dimusnahkan
c. tempat penyimpanan tidak
dipergunakan untuk
penyimpanan barang lain yang
d. penarikan sediaan farmasi,
Alkes dan BMHP yang tidak
memenuhi standard/ketentuan
perundang-undangan
6 Pengendalian:
a. Pengaturan sistem pesanan
atau pengadaan, penyimpanan
dan pengeluaran
b. Pengendalian persediaan
dilakukan menggunakan kartu
stok 2 dengan cara manual atau
elektronik
7 Pencatatan dan Pelaporan:
a. Pencatatan dilakukan pada
setiap proses pengelolaan
Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis
58
dilakukan dilakukan
PENGELOLAAN SEDIAAN
dan namun Tidak
FARMASI, ALAT
MEDIS HABIS PAKAI
baik ntasi
Habis Pakai meliputi pengadaan
(surat pesanan, faktur),
penyimpanan (kartu stok),
penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan
lainnya disesuaikan dengan
kebutuhan.
b. Pelaporan terdiri dari pelaporan
internal dan eksternal. Pelaporan
internal merupakan pelaporan
yang digunakan untuk
kebutuhan manajemen Apotek,
meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya.
c. Pelaporan eksternal merupakan
pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai
dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan, meliputi
pelaporan narkotika,
psikotropika dan pelaporan
lainnya.
59
Lampiran 6. Distribusi Hasil Score
Total Kategori AP Total Kategori AP Total Kategori

AP Nilai Nilai Nilai
1 6 Kurang 41 32 Baik 81 19 Cukup
2 32 Baik 42 30 Baik 82 34 Baik
3 31 Baik 43 30 Baik 83 34 Baik
4 31 Baik 44 30 Baik 84 32 Baik
5 26 Baik 45 34 Baik 85 17 Cukup
6 32 Baik 46 28 Baik 86 21 Cukup
7 28 Baik 47 29 Baik 87 32 Baik
8 31 Baik 48 22 Cukup 88 23 Cukup
9 29 Baik 49 19 Cukup 89 26 Baik
10 32 Baik 50 19 Cukup 90 21 Cukup
11 17 Cukup 51 27 Baik 91 32 Baik
12 34 Baik 52 29 Baik 92 31 Baik
13 22 Cukup 53 17 Cukup 93 34 Baik
14 22 Cukup 54 28 Baik 94 28 Baik
15 33 Baik 55 32 Baik 95 26 Baik
16 20 Cukup 56 25 Baik 96 34 Baik
17 28 Baik 57 33 Baik 97 24 Baik
18 22 Cukup 58 20 Baik 98 25 Baik
19 30 Baik 59 34 Baik 99 18 Cukup
20 34 Baik 60 29 Baik Rata-rata 27.0404±5.513838
21 31 Baik 61 26 Baik Kategori baik
22 34 Baik 62 28 Baik
23 28 Baik 63 21 Cukup
24 27 Baik 64 32 Baik
25 23 Cukup 65 31 Baik
26 26 Baik 66 25 Baik
28 30 Baik 68 26 Baik
29 33 Baik 69 28 Baik
31 33 Baik 71 31 Baik
34 31 Baik 74 27 Baik
36 25 Baik 76 27 Baik
38 24 Baik 78 25 Baik
60
Lampiran 7. Distribusi Daftar Apotek di Kota Medan
No Nama Kecamatan Populasi Sampel

1 Medan Tembung 33 5
2 Medan Denai 23 4
3 Medan Amplas 25 4
4 Medan Johor 31 5
5 Medan Tuntungan 20 3
6 Medan Selayang 19 4
8 Medan Sunggal 43 8
6 Medan Helvetia 34 5
9 Medan Marelan 16 4
10 Medan Belawan 5 1
11 Medan Labuhan 5 1
12 Medan Deli 20 3
13 Medan Timur 55 8
14 Medan Perjuangan 33 7
15 Medan Area 45 8
16 Medan Kota 48 7
17 Medan Maimun 16 2
18 Medan Polonia 9 1
19 Medan Baru 55 8
20 Medan Petisah 40 5
21 Medan Barat 42 6
Jumlah 617 99
61
Lampiran 8. Distribusi Daftar Nama Apotek
No Nama Apotek Alamat

1 Pelita Jl. Garuda No. 94 Medan
2 Khalisha Jl. Bajak 2 Ruko Graha Mas No. 7 Medan
3 Raden Sehat Jl. Karya Wisata Komplek Graha Johor
4 Jemadi Natural Jl. Jemadi No.8, Pulo Brayan Darat, Medan
Guardian Centre Point Jl. Raya Jawa No.01 Kel. Gg Buntu Kec. Medan
5 Medan Timur
6 Saudara Jaya Jl. Selamat No. 1 Simpang Limun, Medan
7 Marthen-1 Jl. Karet Raya No. 18 P. Simalingkar
8 Keluarga Anda Jl. Brigjend Katamso No. 233/53 C Medan
9 Health Jl. Ngumban Surbakti No. 18 Medan
10 Medan JL. Prof. H. M. Yamin No. 198 A
11 Assa'adah Jl. Gatot Subroto No. 90 Medan
Jl. Letjen Jamin Ginting No. 147 Simpang
12 Joy Pinta Farma Simalingkar
13 Delima Jl. KL. Yos Sudarso KM. 13,5 No. 19, Medan
Jl. Saudara No. 64A Kel. Sudirejo 2 Kec. Medan
14 Wido Farma Kota
15 Juno Jl. Lahat No. 7 Medan
16 Bahagia Jl. Bahagia No. 85 Medan
Jl. Setia Budi No. 157 A Kel. Tanjung Rejo Kec.
17 Gamma Medan Sunggal
18 MM JL. Denai No. 211 B
19 Varia JL. Gatot Subroto No.184 C Medan
20 Adenin Adenan JL. SM. Raja No. 4 Medan
21 Bersama Sehat Baru Jl. SM. Raja Simp. Marendal No. 20 Medan
Jl. Jamin Ginting No. 849 Medan Selayang,
22 Nasional Medan
23 Ulina JL. Jamin Ginting No 567
24 Tri Farma JL. Masjid Taufik No. 120 B Tegal Rejo Medan
25 Gaharu JL. Gaharu No. 76 A Medan
26 Virya Farma JL. Aksara No. 39 Medan
27 Meliana JL. KL. Yos Sudarso No 87
28 Wulandari JL. Bunga Raya No. 12 Medan
29 Cahaya Baru JL. Letda Sujono No. 108 Medan
30 Mandiri Jl. Platina Raya No. No. 32 B Titipapan, Medan
31 Tiara Jaya Jl. Platina Titi Papan No. 66 Medan
32 Bangka Farma Jl. Bangka No. 58/52 Medan
33 Adistia Ebenty JL. Selamat No. 1
Jl. Medan Tenggara VII Kel. Medan Tenggara
34 Generik Menteng VII Kec. Medan Denai
62

35 Bersinar JL. Pintu air IV
36 Rahmat Setia Dua JL. Panglima Denai No. 1 A
37 Terang Farma JL. Besar Tembung
38 Suka Farma Jl. B. Zein Hamid No. 28-B Titi Kuning Medan
39 Bintang Mulia JL. Rengas Pulau
40 Vola Jl. P. Denai No. 12 Ruko Amplas Medan
41 Albe Farma JL. Sei Ular Baru
42 Timoti JL. SM. Raja No. 53 B
43 Kurnia Farma JL. Karya Wisata No. 31 A Medan
44 Ridos JL. Menteng Vii No. 65
45 Fortuna JL. Amal No. 32 C Medan
46 Keshia Farma JL. AR. Hakim No. 300 Medan
47 Mito Berkah JL. Ringroad Medan
48 Mitra Usaha Jl Gurame no. 19 E
49 Indah Jl. Bahagia By Pass No. 29 B Medan
50 Imelda JL. Sudirman dsn III Percut Sei Tuan
51 Bidara Jl karya no.120 medan
52 Central Jl H.M Yamin Medan
53 Kaleb Papa Jl Marelan Raya Kel. Tanah 600. Medan marelan
54 Tri Jaya Jl karya kasih, kompleks johor wisata no 5
55 Rs USU Jl Dr Mansyur No.66 Medan
56 Natasha Skin Care Jl Gajah Madano.7A Medan
Jl A.H. Nasution komplek metrolink no A5
57 Johor Medan
58 Kokarlin Jl K.L Yos sudarson no 115 Glugur Medan
59 Ibnu Saleh Jl. H.M. Joni No. 164 Medan
60 Nusantara Jl. Aluminium No.179, Medan
61 Sumber Rezeki JL. Marelan Raya No. 185 Medan
62 Rajawali Jl. Gatot Subroto No. 137 D Medan
63 RSI Malahayati Medan JL. Diponegoro
64 Vita Bintang Jl H. Zainul Harifin no.85 Medan
65 Tiara III Jl Gaperta no. 63
66 Sumatera Jaya JL. Luku I
67 K24 Ismud JL. Iskandar Muda No. 150 C Medan
68 Puma Medica Jl Karya Wisata Ruko Johor Indah
69 Mitra Sehat Jl Marendal Dalam no 44
70 Sabar Jl setia budi
71 Global 88 JL. Sekip
63

72 Bintang Timur Jl Rakyat no. 100 B
73 Prima Deo Jl Tembakau Raya no.1
74 Sion 21 Ruko Taman Riviera No.10 Jl. SM. Raja Km 11
75 Bina Afma Jl cokroaminoto no.122 Medan
76 Muthe Jl Sibiru -Biru Medan
77 Sahya Jl Mangaaan IV pasar ll No.2D Mabar
78 Adel Jl Patimura no.22 E
Jl. Kapten Rahmad Buddin Kel. Rengas Pulau
79 Ersin Farma Medan Marelan
80 Nurhayati Jl. H.M. Yamin No. 410 Medan
81 Terry Farma Jl Iskandar Muda no 29 c
82 Sinar Natural Jl jendral Gatot subroto no.29 Medan
83 Surya Jl Gatot Subroto KM 6,5 Medan
84 Putra Farma Jl SM Raja no.440A Medan
85 Sinar Farma JL. Jamin Ginting
86 Mini Medical Psr 3 Jl. Rakyat No.155 Medan
Jl. Rumah Potong Hewan No. 113 Mabar,
87 Raya IV Medan Deli
88 Apotek Inti Jl. S. Parman No. 190 B Medan
89 Fadil Farma Jl Beringin no.32 C pasar VII Tembung
Jl. Ayahanda No. 64 B Kel. Sei Putih Tengah
90 Marthen Kec. Medan Petisah
91 Ganda Farma Jl Mandala Bypas
92 Bayu Farma Jl Klambir V no.56 B
93 Asia Farma Jl Asia no. 70
94 Mitra Usaha Jl Gurame no. 19 E
95 Hayati Jl Tanjung Raya no.15 Helvitia Tengah
96 Kardiotensi Jl bambu ll no.20/55 medan
97 Safira Jl bilal Ujung
98 Melinda Jl pelajat no.106 Medan
Jl. Tuasan No. 3 D Kel. Sidorejo Hilir, Medan
99 Elroy Tembung
64
Lampiran 9. Uji Univariat
Umur
Cumulativ e
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 23-37 tahun 61 61,6 61,6 61,6
38-52 tahun 31 31,3 31,3 92,9
53-65 tahun 7 7,1 7,1 100,0
Total 99 100,0 100,0
Jenis Kelami n
Cumulat iv e
Valid Laki-laki 7 7,1 7,1 7,1
Perempuan 92 92,9 92,9 100,0
Total 99 100,0 100,0
Tahun kelul usan
Cumulat iv e
Valid 1983-1994 4 4,0 4,0 4,0
1995-2006 27 27,3 27,3 31,3
2007-2017 68 68,7 68,7 100,0
Total 99 100,0 100,0
Penghasilan Perbulan
Cumulativ e
Valid Rp.<=2000.000 60 60,6 60,6 60,6
Rp.2000.000-Rp.4.000.000 31 31,3 31,3 91,9
Rp.> 4.000.000 8 8,1 8,1 100,0
Total 99 100,0 100,0
Pengalaman Sebagai APA
Cumulativ e
Valid < 5 Tahun 37 37,4 37,4 37,4
>= 5 Tahun 62 62,6 62,6 100,0
Total 99 100,0 100,0
65
Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang Pengelolaan

Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
Membuat perencanaan pengadaan Sedi aan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai dengan memperhati kan pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan
kemampuan masyarakat
Cumulat iv e
Valid Tidak dilakukan 9 9,1 9,1 9,1
Dilakukan namun
47 47,5 47,5 56,6
tidak terdokumentasi
Dilakukan dan
terdokumentasi 43 43,4 43,4 100,0
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Pengadaan Sediaan Farmasi melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan

perundang-undangan
Cumulat iv e
Dilakukan namun
14 14,1 14,1 15,2
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Penerimaan menjamin kesesuaian j enis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan

dan harga yang tertera dal am surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima
Cumulat iv e
Dilakukan namun
18 18,2 18,2 20,2
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
66
Penyimpanan Obat/bahan Obat dalam wadah asli dari pabrik
Cumulat iv e
Dilakukan namun
23 23,2 23,2 26,3
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Kondisi penyimpanan sesuai sehingga terj amin keamanan dan stabilitas obat/ bahan
obat
Cumulat iv e
Dilakukan namun
25 25,3 25,3 28,3
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Ttempat penyimpanan tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang l ai n yang

Cumulat iv e
Dilakukan namun
40 40,4 40,4 44,4
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
67
Memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi Obat serta disusun secara alfabetis
Cumulat iv e
Dilakukan namun
25 25,3 25,3 30,3
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan FIFO (First In First
Out)
Cumulat iv e
Dilakukan namun
31 31,3 31,3 33,3
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Obat kadal uwarsa atau rusak dimusnahkan sesuai dengan jenis dan bentuk sediaan
Cumulat iv e
Dilakukan namun
42 42,4 42,4 49,5
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
68
Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat dimusnahkan
Cumulat iv e
Dilakukan namun
38 38,4 38,4 51,5
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Tempat penyimpanan tidak di pergunakan untuk penyi mpanan barang lain yang
Cumulat iv e
Dilakukan namun
39 39,4 39,4 43,4
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Penarikan sediaan farmasi, Al kes dan BMHP yang tidak memenuhi standard/ketentuan
perundang-undangan
Cumulat iv e
Dilakukan namun
36 36,4 36,4 45,5
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
69
Pengaturan sistem pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan pengel uaran
Cumulat iv e
Dilakukan namun
28 28,3 28,3 33,3
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Pengendal ian persediaan dilakukan menggunakan kartu stok 2 dengan cara manual
atau el ektronik
Cumulat iv e
Dilakukan namun
31 31,3 31,3 46,5
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Pencatatan di lakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat

Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur),
penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan
lainnya disesuaika
Cumulat iv e
Dilakukan namun
25 25,3 25,3 29,3
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
70
Pelaporan terdiri dari pel aporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan
pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, mel iputi keuangan,
barang dan laporan lainnya.
Cumulat iv e
Dilakukan namun
20 20,2 20,2 24,2
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Pelaporan terdiri dari pel aporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan
pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, mel iputi keuangan,
barang dan laporan lainnya.
Cumulat iv e
Dilakukan namun
11 11,1 11,1 20,2
Dilakukan dan
dengan baik
Total 99 100,0 100,0
Standart pelayanan kefarmasian
Cumulat iv e
Valid Kurang 1 1,0 1,0 1,0
Cukup 27 27,3 27,3 28,3
Baik 71 71,7 71,7 100,0
Total 99 100,0 100,0
71
Lampiran 10. Uji Bivariat
Umur * Standart pelayanan kefarmasian
Crosstab
Standart pelay anan kef armasian

Kurang Cukup Baik Total
Umur 23-37 tahun Count 1 19 41 61
Expected Count ,6 16,6 43,7 61,0
% wit hin Umur 1,6% 31,1% 67,2% 100,0%
% of Total 1,0% 19,2% 41,4% 61,6%
38-52 tahun Count 0 6 25 31
% wit hin Umur ,0% 19,4% 80,6% 100,0%
% of Total ,0% 6,1% 25,3% 31,3%
53-65 tahun Count 0 2 5 7
% wit hin Umur ,0% 28,6% 71,4% 100,0%
% of Total ,0% 2,0% 5,1% 7,1%
Total Count 1 27 71 99
Expected Count 1,0 27,0 71,0 99,0
% wit hin Umur 1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
% of Total 1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
Chi-Square Tests
Asy mp. Sig.

Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 2,193a 4 ,700
Likelihood Ratio 2,595 4 ,628
Linear-by -Linear
1,144 1 ,285
Association
N of Valid Cases 99
a. 4 cells (44,4%) hav e expect ed count less t han 5. The
minimum expected count is ,07.
72
Jenis Kelamin * Standart pelayanan kefarmasian
Crosstab
Standart pelay anan kefarmasian

Jenis Kelamin Laki-laki Count 0 3 4 7
% within Jenis Kelamin ,0% 42,9% 57,1% 100,0%
% of Total ,0% 3,0% 4,0% 7,1%
Perempuan Count 1 24 67 92
% within Jenis Kelamin 1,1% 26,1% 72,8% 100,0%
% of Total 1,0% 24,2% 67,7% 92,9%
Expected Count 1,0 27,0 71,0 99,0
% within Jenis Kelamin 1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
% of Total 1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
Chi-Square Tests
Asy mp. Sig.

Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square ,970a 2 ,616
Likelihood Ratio ,964 2 ,618
Linear-by -Linear
,604 1 ,437
Association
N of Valid Cases 99
a. 3 cells (50,0%) hav e expected count less t han 5. The
73
Tahun kelulusan * Standart pelayanan kefarmasian
Crosstab

Tahun 1983-1994 Count 0 0 4 4
kelulusan Expected Count ,0 1,1 2,9 4,0
% within Tahun kelulusan ,0% ,0% 100,0% 100,0%
% of Total ,0% ,0% 4,0% 4,0%
1995-2006 Count 0 5 22 27
% within Tahun kelulusan ,0% 18,5% 81,5% 100,0%
% of Total ,0% 5,1% 22,2% 27,3%
2007-2017 Count 1 22 45 68
% within Tahun kelulusan 1,5% 32,4% 66,2% 100,0%
% of Total 1,0% 22,2% 45,5% 68,7%
Expected Count 1,0 27,0 71,0 99,0
% within Tahun kelulusan 1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
% of Total 1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
Chi-Square Tests
Asy mp. Sig.

Value df (2-sided)
Linear-by -Linear
3,923 1 ,048
Association
N of Valid Cases 99
a. 5 cells (55,6%) hav e expected count less t han 5. The
74
Penghasilan Perbulan * Standart pelayanan kefarmasian
Crosstab
Standart pelay anan kef armasian

Penghasilan Rp.<=2000.000 Count 1 16 43 60
Perbulan Expected Count ,6 16,4 43,0 60,0
% within Penghasilan
1,7% 26,7% 71,7% 100,0%
Perbulan
% of Total 1,0% 16,2% 43,4% 60,6%
Rp.2000.000-Rp. Count 0 10 21 31
4.000.000 Expected Count ,3 8,5 22,2 31,0
,0% 32,3% 67,7% 100,0%
Perbulan
% of Total ,0% 10,1% 21,2% 31,3%
Rp.> 4.000.000 Count 0 1 7 8
,0% 12,5% 87,5% 100,0%
Perbulan
% of Total ,0% 1,0% 7,1% 8,1%
Expected Count 1,0 27,0 71,0 99,0
1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
Perbulan
% of Total 1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
Chi-Square Tests
Asy mp. Sig.

Value df (2-sided)
Linear-by -Linear
,334 1 ,563
Association
N of Valid Cases 99
75
Pengalaman Sebagai APA * Standart pelayanan

kefarmasian
Crosstab

Pengalaman < 5 Tahun Count 1 15 21 37
Sebagai APA Expected Count ,4 10,1 26,5 37,0
% within Pengalaman
2,7% 40,5% 56,8% 100,0%
Sebagai APA
% of Total 1,0% 15,2% 21,2% 37,4%
>= 5 Tahun Count 0 12 50 62
% within Pengalaman
,0% 19,4% 80,6% 100,0%
Sebagai APA
% of Total ,0% 12,1% 50,5% 62,6%
Expected Count 1,0 27,0 71,0 99,0
% within Pengalaman
1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
Sebagai APA
% of Total 1,0% 27,3% 71,7% 100,0%
Chi-Square Tests
Asy mp. Sig.

Value df (2-sided)
Linear-by -Linear
7,135 1 ,008
Association
N of Valid Cases 99
76

Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Pengelolaan Sedian Farmasi, Alat Kesehatan, Dan Bahan Medis Habis Pakai Di Apotek Di Kota Medan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Pengelolaan Sedian Farmasi, Alat Kesehatan, Dan Bahan Medis Habis Pakai Di Apotek Di Kota Medan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Penerapan Standar pelayanan

Hasibuan, Reski Rumonda

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI

Universitas Sumatera Utara

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI

Universitas Sumatera Utara

karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang

berjudul "Penerapan Standar pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Pengelolaan

memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Sumatera

Standar Pelayanan Kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan

sebagai pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan

kefarmasian. Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan

Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan

Wakil Dekan I yang telah menyediakan fasilitas kepada penulis selama

perkuliahan di Fakultas Farmasi. Penulis juga mengucapkan terimaksih kepada

penguji sekaligus penasehat akademik yang telah banyak membimbing penulis

penyempurnaan skripsi ini.

Penulis mengucapkan terimakasih dan penghargaan yang tiada terhingga

Dalimunthe, SE atas do’a, dorongan dan pengorbanan yang telah memberikan

mendo’akan dan memberi semangat.

Tya, teman seperjuangan, teman seperdopingan, teman-teman stambuk 2014 serta

menyelesaikan penyusunan skripsi ini

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih belum

skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya dibidang farmasi.

Medan, 23 Januari 2019

Reski Rumonda Hasibuan

Kata kunci: Penerapan, Standar Pelayanan Kefarmasian, Apotek, Kota Medan.

Keywords: Implementation, Pharmaceutical Service Standards, Pharmacy,

HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i

4.1 Distribusi responden berdasarkan karakteristik ...............................................28

1.1 Kerangka pikir penelitian ...................................................................................6

1. Surat judul penelitian .........................................................................................53

1.1 Latar Belakang

Apotek sebagai salah satu sarana pelayanan kesehatan yang memiliki

peranan penting dalam meningkatkan kesehatan masyarakat, harus mampu

menjalankan fungsinya dalam memberikan pelayanan kefarmasian dengan baik,

menyediakan dan menyalurkan obat serta perbekalan farmasi, apotek juga

merupakan sarana penyampaian informasi mengenai obat atau persediaan farmasi

yang optimal dan mendukung penyelenggaraan pembangunan kesehatan

Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung

Saat ini standar pelayanan kefarmasian di apotek ditetapkan dengan

Permenkes Nomor 73 Tahun 2016, yang merupakan tolak ukur yang

dipergunakan sebagai pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan

pelayanan kefarmasian. Namun penetapan peraturan menteri ini tampaknya masih

sebatas keputusan tertulis yang pada pelaksanaannya di lapangan masih belum

tampak dan masih perlu dievaluasi secara kontinue.

Berdasarkan survei pendahuluan di 10 apotek di kota Medan telah

Surabaya Selatan bahwa Pelaksanaan pelayanan kefarmasian di apotek jaringan di

wilayah Surabaya Selatan sudah memenuhi standar pelayanan kefarmasian

tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek dengan perolehan persentase

Menurut Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan

menyebutkan bahwa praktik kefarmasian meliputi pembuatan termasuk

pengendalian mutu Sediaan Farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan

pendistribusian Obat, pelayanan Obat atas Resep dokter, pelayanan informasi

ketentuan peraturan perundang-undangan.

pelaksanaan standar pelayanan farmasi di apotek yang disurvei dalam bidang

95,6%, apotek yang disurvei mengatur tempat penyimpanan berdasarkan azas

pria (Purwanti, 2004).

Semua aspek dalam pekerjaan kefarmasian tersebut dapat disebut juga

sebagai pelayanan kefarmasian. Dimana suatu sistem pelayanan kesehatan

pelayanan kesehatan yang memenuhi persyaratan sebagai berikut, yaitu : tersedia,