Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Farmasi Klinik Di Apotek Di Kota Medan

PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN
DALAM BIDANG FARMASI KLINIK DI APOTEK DI KOTA

MEDAN
SKRIPSI
OLEH:
ROSIHAN ABDILLAH DALIMUNTHE
NIM 141501092
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2019
1
Universitas Sumatera Utara
PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN
DALAM BIDANG FARMASI KLINIK DI APOTEK DI KOTA
MEDAN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
OLEH:
ROSIHAN ABDILLAH DALIMUNTHE
NIM 141501092
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2019
2
3
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya ucapkan kepada Allah SWT atas segala limpahan
rahmat serta karunia-Nya, sehingga dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang
berjudul “Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang farmasi
Klinik di Apotek di Kota Medan”. Shalawat dan salam teruntuk Baginda Rasullah
Muhammad SAW sebagai suri tauladan dalam kehidupan. Skripsi ini disusun
untuk melengkapi salah satu syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas
Farmasi Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-
besarnya kepada Ibu Prof. Dr. Masfria, M.S., Apt., selaku Dekan Fakultas
Farmasi Universitas Sumatera Utara. Kepada Almarhum Bapak Prof. Dr.
Karsono, Apt., dan Bapak Denny Satria, S.Farm., M.Si., Apt., selaku Dosen
Pembimbing Akademik yang terus memberikan saran dan nasehat kepada penulis
selama masa perkuliahan. Kepada Bapak Hari Ronaldo Tanjung, M.Sc., Apt.,
selaku Dosen Pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk membimbing
dengan penuh kesabaran, kebaikan, tulus dan ikhlas selama penelitian hingga
menyelesaikan penulisan skripsi ini. Kepada Ibu Prof. Dra. Azizah Nasution,
M.Sc., Ph.D., Apt. dan Ibu Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt., selaku
Dosen Penguji yang telah memberikan masukan, arahan, kritik dan saran dalam
penyusunan skripsi ini beserta seluruh dosen pengajar dan staf di Fakultas
Farmasi atas arahan, bimbingan dan ilmu yang diberikan kepada penulis selama
duduk di bangku perkuliahan.
Penulis juga mempersembahkan rasa terima kasih dan penghargaan yang
tulus kepada Ayahanda Darwin Dalimunthe dan Ibunda Paridah Hanum Nasution
iv
yang telah memberikan motivasi, dukungan dan kasih sayang yang tak
terhingga dan tak ternilai dengan apapun, pengorbanan serta do’a tulus yang tiada
henti. Kepada Abang terbaik M. Rusdy Arif Dalimunthe dan Syukron Anshari
Dalimunthe, dan adik tersayang Rizky Dermawan Dalimunthe, serta seluruh
keluarga yang selalu mendo’akan dan memberikan semangat.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Diani Rahayu
Indreswary, Ruliandi, Mukhlis Syahputra Pulungan, Muchlis Fitriadi, Aspan Ali
Pranata, Rony Abdi Syahputra, teman-teman seperjuangan dan seperdopingan,
teman-teman stambuk 2014 serta semua pihak yang telah memberikan bantuan
dan semangat dalam menyelesaikan penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan
skripsi ini. Oleh sebab itu, dengan segala kerendahan hati penulis bersedia
menerima kritik dan saran yang membangun untuk skripsi ini. Semoga skripsi ini
bermanfaat dan berguna bagi pengetahuan umum dan ilmu farmasi khususnya.
Medan, 28 Februari 2019

Penulis,
Rosihan Abdillah Dalimunthe

NIM 141501092
v
vi
PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DALAM
BIDANG FARMASI KLINIK DI APOTEK DI KOTA MEDAN
ABSTRAK
Latar belakang: Pelayanan kefarmasian adalah bentuk pelayanan dan tanggung

jawab langsung profesi apoteker dalam pekerjaan kefarmasian untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien. Apoteker harus memahami dan menyadari
kemungkinan terjadinya kesalahan dalam proses pelayanan kefarmasian. Untuk
menghindari hal tersebut, apoteker harus menjalankan praktik sesuai standar
pelayanan kefarmasian yang sebagaimana di jelaskan di dalam Peraturan Menteri
Kesehatan No. 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui tingkat implementasi standar
pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi klinik di Apotek di kota Medan dan
untuk mengetahui pengaruh karakteristik Apoteker Penanggungjawab Apotek
dalam penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi klinik di
apotek.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan desain penelitian
survey cross sectional. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Agustus sampai
dengan September 2018 di Fakultas Farmasi USU Kota Medan.
Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 99 responden apoteker
penanggungjawab apotek, tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian
dalam bidang farmasi klinik secara keseluruhan sebesar 43,4% (43 orang)
termasuk dalam kategori sedang, sebesar 42,4% (42 orang) termasuk dalam
kategori buruk, dan sebesar 14,1% (14 orang) termasuk dalam kategori baik,
dengan scoring rata-rata sebesar 6,65 (±3,23). Karakteristik responden yang
mempengaruhi penerapan standar pelayanan kefarmasian hanya terdapat pada
karakteristik penghasilan responden (p-value <0,1).
Kesimpulan: Penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi
klinik belum sepenuhnya dilakukan di apotek di kota Medan dan tidak
terdokumentasi dengan baik. Karakteristik responden yang mempengaruhi
penerapan standar pelayanan kefarmasian hanya terdapat pada karakteristik
penghasilan responden.
Kata Kunci: Apotek, Pelayanan Kefarmasian, Peraturan Menteri Kesehatan

No.73 tahun 2016, Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
vii
THE APPLICATION OF PHARMACEUTICAL CARE STANDARDS IN
THE FIELD OF CLINICAL PHARMACY IN PHARMACIES IN MEDAN
ABSTRACT
Background: Pharmaceutical care were a form of care and direct responsibility of

the pharmacist profession in pharmaceutical work to improve the quality of life of
patients. Pharmacists must understand and be aware of the possibility of errors in
the pharmaceutical care process. To avoid this, pharmacists must practice
according to pharmaceutical care standards as explained in Regulation of the
Minister of Health No. 73 of 2016 concerning Pharmaceutical care Standards at
the Pharmacy.
Objective: This study aimed to determine the level of implementation of
pharmaceutical care standards in the area of clinical pharmacy in the pharmacy in
Medan and to determine the effect of characteristics of pharmacists responsible
for pharmacy in applying of pharmaceutical care standards in the area of clinical
pharmacy in pharmacies.
Method: This study used a descriptive method with a cross sectional survey
research design. This research was conducted from August to September 2018 at
the USU Faculty of Pharmacy in Medan.
Results: The results of this study indicate that of the 99 respondents pharmacists
in charge of pharmacies, the grate of implementati of pharmaceutical care
standards in the clinical pharmacy field as a whole was 43.4% (43 people)
included in the medium category, 42.4% (42 people) included in the bad category
and 14.1% (14 people) are included in the good category, with an average scoring
of 6.65 (± 3.23). Characteristics of respondents that influence the application of
pharmaceutical care standards can only be found on the characteristics of
respondents' income (p-value <0.1).
Conclusion: The implementation of pharmaceutical care standards in the area of
clinical pharmacy has not been fully carried out in pharmacies in Medan and is
not well documented. Characteristics of respondents that influence the application
of care standards pharmacy is only found in the characteristics of the respondent's
income.
Keywords: Pharmacy, Pharmaceutical care, Health Minister Regulation No.73 of

2016, Pharmaceutical care Standards at the Pharmacy.
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL............................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv
SURAT ORISINALITAS ..................................................................................... vi
ABSTRAK ........................................................................................................... vii
ABSTRACT .......................................................................................................... viii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1
1.1 Latar Belakang ..................................................................................................1
1.2 Perumusan Masalah ..........................................................................................3
1.3 Hipotesis ...........................................................................................................3
1.4 Tujuan Penelitian ...............................................................................................3
1.5 Manfaat Penelitian ...........................................................................................4
1.6 Kerangka Fikir Penelitian .................................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................................5
2.1 Tinjauan Umum Apotek ...................................................................................5
2.2 Standar Pelayanan Kefarmasian .......................................................................5
2.3 Pelayanan Kefarmasian ....................................................................................6
2.4 Pelayanan Farmasi Klinik ................................................................................7
2.4.1 Pengkajian dan pelayanan resep ....................................................................8
2.4.2 Dispensing .....................................................................................................9
2.4.3 Pelayanan informasi obat (PIO) ................................................................... 11
2.4.4 Konseling .....................................................................................................12
2.4.5 Pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care) ...........................14
2.4.6 Pemantauan terapi obat (PTO) .....................................................................15
2.4.7 Monitoring efek samping obat (MESO) ......................................................16
BAB III METODE PENELITIAN ........................................................................17
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................................17
3.2 Waktu dan Tempat Pengambilan Data Penelitian ............................................17
3.3 Populasi dan Sampel .......................................................................................17
3.3.1 Populasi .......................................................................................................17
3.3.2 Sampel ..........................................................................................................17
3.3.3 Kriteria inklusi dan eksklusi ........................................................................18
3.4 Teknik Pengolahan Data .......................................................………………..18
3.5 Teknik Pengumpulan Data ..............................................................................19
3.6 Variabel Penelitian ...........................................................................................19
3.7 Definisi Operasional.........................................................................................20
3.8 Prosedur Penelitian ..........................................................................................21
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................22
4.1 Gambaran Umum Kota Medan .......................................................................22
4.2 Gambaran Umum Apotek di Kota Medan ......................................................22
ix
4.3 Karakteristik Responden Oleh Apoteker Penanggungjawab Apotek ...............22
4.4 Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Farmasi Klinik ....24
4.4.1 Pengkajian dan pelayanan resep ..................................................................24
4.4.2 Dispensing ...................................................................................................26
4.4.3 Pelayanan informasi obat .............................................................................28
4.4.4 Konseling .....................................................................................................29
4.4.5 Pelayanan kefarmasian di rumah .................................................................31
4.4.6 Pemantauan terapi obat ................................................................................33
4.4.7 Monitoring efek samping obat .....................................................................35
4.5 Tingkat Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang
Farmasi Klinik Secara Keseluruhan ................................................................36
4.6 Pengaruh Karakteristik Responden Apoteker Penanggung jawab
terhadap Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang
Farmasi Klinik di Apotek di Kota Medan .......................................................37
4.6.1 Pengaruh usia terhadap penerapan standar pelayanan kefarmasian ...........38
4.6.2 Pengaruh jenis kelamin terhadap penerapan standar pelayanan
kefarmasian .................................................................................................39
4.6.3 Pengaruh tahun lulus terhadap penerapan standar pelayanan
kefarmasian .................................................................................................39
4.6.4 Pengaruh penghasilan terhadap penerapan standar pelayanan
kefarmasian .................................................................................................40
4.6.5 Pengaruh lama pengalaman kerja terhadap penerapan standar
pelayanan kefarmasian .................................................................................40
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 42
5.1 Kesimpulan .....................................................................................................42
5.2 Saran ...............................................................................................................42
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................43
LAMPIRAN ..........................................................................................................45
x
DAFTAR TABEL
4.1 Distribusi karakteristik responden apoteker penanggungjawab apotek ..........23

4.2 Distribusi responden berdasarkan pengkajian dan pelayanan resep ................25
4.3 Distribusi responden berdasarkan dispensing ..................................................27
4.4 Distribusi responden berdasarkan pelayanan informasi obat ...........................28
4.5 Distribusi responden berdasarkan konseling ....................................................30
4.6 Distribusi responden berdasarkan pelayanan kefarmasian di rumah ...............32
4.7 Distribusi responden berdasarkan pemantauan terapi obat ..............................34
4.8 Distribusi responden berdasarkan monitoring efek samping obat ...................35
4.9 Distribusi responden berdasarkan tingkat implementasi secara
keseluruhan .....................................................................................................37
4.10 Distribusi karakteristik responden apoteker penanggungjawab apotek
terhadap penerapan standar pelayanan kefarmasian ......................................38
xi
DAFTAR GAMBAR
1.1 Kerangka pikir penelitian ....................................................................................4
xii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Kuesioner penelitian ...........................................................................................45

2. Daftar apotek .......................................................................................................48
3. Hasil score ...........................................................................................................52
4. Uji univariat.........................................................................................................55
5. Uji bivariat...........................................................................................................60
6. Surat judul penelitian skripsi ...............................................................................64
7. Surat permohonan izin melakukan survei ...........................................................65
8. Surat permohonan pengambilan data ..................................................................66
9. Surat bukti menyelesaikan pengambilan data .....................................................67
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pelayanan kefarmasian yang baik adalah pelayanan yang berorientasi
langsung dalam proses penggunaan obat, bertujuan menjamin keamanan,
efektifitas dan kerasionalan penggunaan obat dengan menerapkan ilmu
pengetahuan dan fungsi dalam perawatan pasien. Tuntutan pasien dan masyarakat
akan mutu pelayanan kefarmasian mengharuskan adanya perubahan paradigma
pelayanan dari paradigma lama yang berorientasi pada produk obat, menjadi
paradigma baru yang berorientasi pada pasien (Surahman dan Husen, 2011;
Wiedenmayer dkk., 2006).
Salah satu fasilitas kesehatan adalah apotek, yang merupakan sarana
pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh apoteker.
Apoteker harus memahami dan menyadari kemungkinan terjadinya kesalahan
pengobatan (medication error) dalam proses pelayanan dan mengidentifikasi,
mencegah, serta mengatasi masalah terkait obat (drug related problems), masalah
farmakoekonomi, dan farmasi sosial (socio-pharmacoeconomy). Untuk
pelayanan. Apoteker juga harus mampu berkomunikasi dengan tenaga kesehatan
lainnya dalam menetapkan terapi untuk mendukung penggunaan obat yang
rasional. Dalam melakukan praktik tersebut, apoteker juga dituntut untuk
melakukan monitoring penggunaan obat, melakukan evaluasi serta
mendokumentasikan segala aktivitas kegiatannya. Untuk melaksanakan semua
kegiatan itu, diperlukan standar pelananan kefarmasian. Pelayanan kefarmasian di
1
apotek meliputi dua kegiatan, yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai serta
pelayanan klinik (MenKes RI, 2016).
Peran dan fungsi pelayanan kefarmasian di apotek belum begitu dirasakan
oleh masyarakat. Salah satu penyebabnya adalah belum optimalnya pelayanan
kefarmasian yang diberikan apoteker di apotek (Ditjen Binfar dan Alkes, 2008).
Beberapa penelitian menyebutkan bahwa peresepan yang salah, informasi
yang tidak lengkap tentang obat, baik yang diberikan oleh dokter maupun
apoteker, serta cara penggunaan obat yang tidak benar oleh pasien dapat
menyebabkan kerugian dan penderitaan bagi pasien yang juga dapat
mempengaruhi lingkungan sekitarnya. Kerugian yang dialami pasien mungkin
tidak akan tampak sampai efek samping yang berbahaya. Kerugian tersebut
seperti tidak tercapainya efek terapi yang diinginkan. Karena itu perlu diberikan
perhatian yang cukup besar untuk mengantisipasi dan atau mengatasi terjadinya
kesalahan peresepan (Zairina dan Ekarina, 2003). Berdasarkan hasil penelitian
Anditasari (2016), secara keseluruhan apoteker di apotek-apotek kota Ketapang
belum menerapkan standar pelayanan kefarmasian di apotek berdasarkan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2014 tentang
standar pelayanan kefarmasian di apotek secara menyeluruh. penerapan standar
pelayanan farmasi klinik oleh seluruh apoteker di apotek tergolong sangat buruk.
Sebagai akibat dari perubahan orientasi obat ke pasien (Pharmaceutical
Care), apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan
perilaku dalam pelayanan kefarmasian agar dapat berinteraksi langsung dengan
pasien sehingga kejadian-kejadian yang tidak diinginkan dapat dicegah. Fungsi
2
dan peran yang dimiliki oleh apoteker harus dapat ditunjukkan melalui
pengetahuan dan perilaku sebagai seorang apoteker (MenKes RI, 2016).
Berdasarkan latar belakang permasalahan di atas, maka dari itu peneliti
tertarik untuk menganalisa tentang penerapan standar pelayanan kefarmasian
dalam bidang farmasi klinis di apotek di kota Medan.
1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah di kemukakan diatas, maka
rumusan masalah pada penelitian ini adalah:
a. Apakah tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
farmasi klinik di apotek di kota Medan?
b. Apakah karakteristik apoteker penanggungjawab apotek yang meliputi jenis
kelamin, usia, tahun lulus, penghasilan dan lama pengalaman kerja
mempengaruhi penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
farmasi klinik di apotek?
1.3 Hipotesis
Berdasarkan perumusan masalah yang telah dikemukakan, maka hipotesis
pada penelitian ini adalah:
a. Tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi
klinik di apotek di kota Medan tergolong buruk.
b. Karakteristik apoteker penanggungjawab apotek yang meliputi jenis kelamin,
usia, tahun lulus, penghasilan dan lama pengalaman kerja mempengaruhi
penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi klinik di
apotek.
3
1.4 Tujuan Penelitian
Adapun tujuan penelitian ini adalah untuk:
a. Mengetahui tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam
bidang farmasi klinis di apotek di kota Medan.
b. Mengetahui karakteristik apoteker penanggungjawab apotek yang meliputi
jenis kelamin, usia, tahun lulus apoteker, penghasilan dan lama pengalaman
kerja mempengaruhi penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
farmasi klinik di apotek.
1.5 Manfaat Penelitian
Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan kajian atau
bahan masukan dalam peningkatan pengetahuan di apotek tentang penerapan
pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi klinik dikota Medan dan dapat
digunakan sebagai referensi untuk penelitian selanjutnya.
1.6 Kerangka Pikir Penelitian
Variabel Bebas Variabel Terikat
Karakteristik Responden:
a. Jenis kelamin responden

Tingkat implementasi standar
b. Usia responden
jenis pelayanan kefarmasian dalam
c. Tahun lulus responden
bidang farmasi klinik di
d. Penghasilan responden
apotek di kota Medan.
e. Lama pengalaman kerja
responden
Gambar 1.1 Kerangka Pikir Penelitian
4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tinjauan Umum Apotek
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh apoteker. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus dan
telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker, mereka yang berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian di
Indonesia sebagai apoteker (Presiden RI, 2009).
Untuk menjamin mutu pelayanan kefarmasian di apotek, maka harus
dilakukan evaluasi mutu pelayananan kefarmasian. Di era globalisasi saat ini,
persaingan apotek yang berasal dari dalam negeri maupun pemilik sarana apotek
Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) yang masuk ke Indonesia semakin tak
terelakkan. Selain itu, permintaan konsumen terhadap obat dan banyaknya jumlah
apoteker juga menjadi factor pemicu semakin banyaknya jumlah apotek. Secara
tidak langsung, persaingan bisnis antar pelanggan semaksimal mungkin. yang
ditawarkan suatu apotek hampir serupa dengan yang ditawarkan oleh apotek lain,
sehingga pelanggan dapat langsung melakukan perbandingan atas produk dan
kualitas pelayanan apotek (Leebov, 1994).
2.2 Standar Pelayanan Kefarmasian
Standar pelayanan kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan
sebagai pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian. Standar pelayanan kefarmasian di apotek bertujuan untuk:
5
a. meningkatkan mutu pelayanan kefarmasian
b. menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian
c. melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan obat yang tidak rasional
dalam rangka keselamatan pasien (patient safety).
Standar pelayanan kefarmasian di apotek meliputi standar pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai dan pelayanan
farmasi klinik (Menkes RI, 2016).
2.3 Pelayanan Kefarmasian
Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien (Menkes
RI, 2016). Berdasarkan kewenangan pada peraturan perundang-undangan,
Pelayanan kefarmasian telah mengalami perubahan yang semula hanya berfokus
kepada pengelolaan obat (drug oriented) berkembang menjadi pelayanan
komprehensif meliputi pelayanan obat dan pelayanan farmasi klinik yang
bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Peraturan Pemerintah
Nomor 51 Tahun 2009 tentang pekerjaan kefarmasian menyatakan bahwa
pekerjaan kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan
farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau
penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan
informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
Pekerjaan kefarmasian tersebut harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
mempunyai keahlian dan kewenangan untuk itu. Peran apoteker dituntut untuk
meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan perilaku agar dapat melaksanakan
6
interaksi langsung dengan pasien. Bentuk interaksi tersebut antara lain adalah
pemberian informasi obat dan konseling kepada pasien yang membutuhkan.
Apoteker harus memahami dan menyadari kemungkinan terjadinya kesalahan
pengobatan (medication error) dalam proses pelayanan dan mengidentifikasi,
mencegah, serta mengatasi masalah terkait obat (drug related problems), masalah
farmakoekonomi, dan farmasi sosial (socio- pharmacoeconomy). Untuk
pelayanan. Apoteker juga harus mampu berkomunikasi dengan tenaga kesehatan
lainnya dalam menetapkan terapi untuk mendukung penggunaan obat yang
rasional. Dalam melakukan praktik tersebut, apoteker juga dituntut untuk
melakukan monitoring penggunaan obat, melakukan evaluasi serta
mendokumentasikan segala aktivitas kegiatannya. Untuk melaksanakan semua
kegiatan itu, diperlukan standar pelayanan kefarmasian. Pelayanan kefarmasian di
apotek meliputi 2 (dua) kegiatan, yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai dan
pelayanan farmasi klinik. Kegiatan tersebut harus didukung oleh sumber daya
manusia, sarana dan prasarana (Menkes RI, 2016).
2.4 Pelayanan Farmasi Klinik
Pelayanan farmasi klinik di apotek merupakan bagian dari pelayanan
kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
7
Pelayanan farmasi klinik meliputi:
1. pengkajian dan pelayanan resep
2. dispensing
3. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
4. konseling
5. Pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care)
6. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
7. Monitoring Efek Samping Obat (MESO) (Menkes RI, 2016).
2.4.1 Pengkajian dan pelayanan resep
Kegiatan pengkajian resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik
dan pertimbangan klinis.
Kajian administratif meliputi:
1. nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
2. nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan
paraf
3. tanggal penulisan resep
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:

1. bentuk dan kekuatan sediaan
2. stabilitas
3. kompatibilitas (ketercampuran obat)
Pertimbangan klinis meliputi:

1. ketepatan indikasi dan dosis obat
2. aturan, cara dan lama penggunaan obat
3. duplikasi dan/atau polifarmasi
4. reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat, manifestasi
klinis lain)
5. kontra indikasi
6. interaksi
8
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka
apoteker harus menghubungi dokter penulis resep. Pelayanan resep dimulai dari
penerimaan, pemeriksaan ketersediaan, penyiapan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai termasuk peracikan obat, pemeriksaan, penyerahan
disertai pemberian informasi. Pada setiap tahap alur pelayanan resep dilakukan
upaya pencegahan terjadinya kesalahan pemberian obat (Menkes RI, 2016).
2.4.2 Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
obat.
Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai berikut:
1. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep:
a. menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep.
b. mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik obat.
2. Melakukan peracikan obat bila diperlukan
3. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
a. warna putih untuk obat dalam/oral
b. warna biru untuk obat luar dan suntik
c. menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi atau
emulsi.
4. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat yang
berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan yang salah.
Setelah penyiapan obat dilakukan hal sebagai berikut:
9
1. Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan
serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara penulisan etiket dengan
resep)
2. Memanggil nama dan nomor tunggu pasien
3. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien
4. Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat
5. Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang terkait
dengan obat antara lain manfaat obat, makanan dan minuman yang harus
dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan obat dan lain-
lain
6. Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang
baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin emosinya
tidak stabil
7. Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau keluarganya
8. Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf oleh
apoteker (apabila diperlukan)
9. Menyimpan resep pada tempatnya
10. Apoteker membuat catatan pengobatan pasien
Apoteker di apotek juga dapat melayani obat non resep atau pelayanan
swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada pasien yang
memerlukan obat non resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan obat bebas
atau bebas terbatas yang sesuai (Menkes RI, 2016).
10
2.4.3 Pelayanan informasi obat (PIO)
Pelayanan informasi obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang tidak memihak,
dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan
obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi mengenai
obat termasuk obat resep, obat bebas dan herbal.
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan
metoda pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi,
keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi,
stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari obat dan lain-lain.
Kegiatan pelayanan informasi obat di apotek meliputi:
1. menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan
2. membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet, pemberdayaan masyarakat
(penyuluhan)
3. memberikan informasi dan edukasi kepada pasien
4. memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa farmasi yang
sedang praktik profesi
5. melakukan penelitian penggunaan obat
6. membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah
7. melakukan program jaminan mutu.
Pelayanan informasi obat harus didokumentasikan untuk membantu
penelusuran kembali dalam waktu yang relatif singkat.
Hal-hal yang harus diperhatikan dalam dokumentasi pelayanan informasi obat:
1. Topik pertanyaan
11
2. Tanggal dan waktu pelayanan informasi obat diberikan
3. Metode pelayanan informasi obat (lisan, tertulis, lewat telepon)
4. Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain seperti riwayat
alergi, apakah pasien sedang hamil/menyusui, data laboratorium)
5. Uraian pertanyaan
6. Jawaban pertanyaan
7. Referensi
8. Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, pertelepon) dan data apoteker
yang memberikan pelayanan informasi obat (Menkes RI, 2016).
2.4.4 Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan
kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan obat dan
menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk mengawali konseling,
apoteker menggunakan three prime questions. Apabila tingkat kepatuhan pasien
dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode health belief model. Apoteker
harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah memahami
obat yang digunakan.
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling:
1. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau ginjal,
ibu hamil dan menyusui).
2. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya: tb, dm, aids,
epilepsi).
12
3. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tappering down/off).
4. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin).
5. Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa obat untuk indikasi
penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih dari
satu obat untuk penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan satu jenis
obat.
6. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
Tahap kegiatan konseling:
1. Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien
2. Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan obat melalui three prime
questions, yaitu:
a. Apa yang disampaikan dokter tentang obat anda?
b. Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian obat anda?
c. Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan setelah
anda menerima terapi obat tersebut?
3. Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan kepada pasien
untuk mengeksplorasi masalah penggunaan obat
4. Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan masalah
penggunaan obat
Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman pasien apoteker
mendokumentasikan konseling dengan meminta tanda tangan pasien sebagai bukti
13
bahwa pasien memahami informasi yang diberikan dalam konseling (Menkes RI,
2016).
2.4.5 Pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care)
Melakukan pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah,
khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis
lainnya.
Jenis pelayanan kefarmasian di rumah yang dapat dilakukan oleh apoteker,
meliputi :
1. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan
pengobatan
2. Identifikasi kepatuhan pasien
3. Pendampingan pengelolaan obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya cara pemakaian obat asma, penyimpanan insulin
4. Konsultasi masalah obat atau kesehatan secara umum
5. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien
6. Dokumentasi pelaksanaan pelayanan kefarmasian di rumah (Menkes RI,
2016).
2.4.6 Pemantauan terapi obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan
terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping.
Kriteria pasien:
1. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui
2. Menerima obat lebih dari 5 (lima) jenis
14
3. Adanya multidiagnosis
4. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati
5. Menerima obat dengan indeks terapi sempit
6. Menerima obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi obat yang
merugikan.
Kegiatan:
1. Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
2. Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan pasien yang
terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan obat dan riwayat alergi;
melalui wawancara dengan pasien atau keluarga pasien atau tenaga
kesehatan lain
3. Melakukan identifikasi masalah terkait obat. Masalah terkait obat antara
lain adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi, pemberian obat tanpa
indikasi, pemilihan obat yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi, dosis terlalu
rendah, terjadinya reaksi obat yang tidak diinginkan atau terjadinya
interaksi obat
4. Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan terjadi
5. Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi rencana
pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek terapi dan
meminimalkan efek yang tidak dikehendaki
6. Hasil identifikasi masalah terkait obat dan rekomendasi yang telah dibuat
oleh apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga kesehatan terkait
untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
15
7. Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi obat (Menkes RI,
2016).
2.4.7 Monitoring efek samping obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan
pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi
fungsi fisiologis.
Kegiatan:
1. Mengidentifikasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi
mengalami efek samping obat.
2. Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
3. Melaporkan ke pusat monitoring efek samping obat nasional
Faktor yang perlu diperhatikan:
1. Kerjasama dengan tim kesehatan lain.
2. Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
(Menkes RI, 2016).
16
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan desain penelitian
survey cross sectional yang bertujuan untuk memberikan gambaran mengenai
subjek penelitian, yang diarahkan pada penyajian informasi mengenai data yang
diperoleh melalui proses penelitian dan pengumpulan data yang diambil dari
seluruh populasi atau sebagian populasi (Notoatmodjo, 2010).
3.2 Waktu dan Tempat Pengambilan Data Penelitian
Pengambilan data penelitian dilaksanakan pada bulan Agustus sampai
dengan September 2018 di Fakultas Farmasi USU kota Medan, Provinsi Sumatera
Utara.
3.3 Populasi dan Sampel
3.3.1 Populasi
Populasi merupakan keseluruhan objek penelitian atau yang diteliti
(Notoatmodjo, 2007). Adapun populasi dalam penelitian ini adalah seluruh apotek
yang berada dikota Medan.
3.3.2 Sampel
Sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti (Arikunto, 2010).
Pengambilan sampel dilakukan dengan penggunaan rumus Slovin.
17
Dimana: n = besar sampel
N = jumlah populasi
E = batas toleransi kesalahan (error tolerance) (Sugiyono, 2012).
Berdasarkan perhitungan, didapatkan jumlah sampel sebanyak 86 apotek.
Dalam penelitian ini sampel yang digunakan adalah sebanyak 99 apotek dengan
batas toleransi 0,1.
3.3.3 Kriteria inklusi dan eksklusi
Kriteria inklusi merupakan kriteria atau ciri-ciri yang menyebabkan subjek
dapat diikutsertakan sebagai sampel dalam penelitian (Notoatmodjo, 2010).
Adapun kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah:
1. Apoteker penanggungjawab apotek di kota medan
2. mempunyai surat izin praktik apoteker
Kriteria eksklusi merupakan kriteria atau ciri-ciri yang menyebabkan
subjek tidak dapat diikutsertakan sebagai sampel dalam penelitian (Notoatmodjo,
2010).
Adapun kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah:
1. Apoteker yang tidak bersedia menjawab kuesioner
2. Apoteker yang tidak mengisi kuesioner secara lengkap
3.4 Teknik Pengolahan Data
a. Editing, yaitu data yang sudah terkumpul diperiksa kembali untuk
memastikan kelengkapan, kesesuaian, dan kejelasan.
18
b. Coding (pengkodean data), setelah dilakukan pengeditan kemudian
dilakukan pengodean. Data yang diedit kemudian diubah dalam bentuk
angka yaitu dengan cara memberikan kode pada setiap variabel.
c. Input data, kegiatan memasukkan data yang telah dikumpulkan kedalam
IBM SPSS Statistic versi 17.
d. Cleaning data, setelah data dimasukkan kemudian diperiksa kembali untuk
memastikan apakah data bersih dari kesalahan dan siap dianalisis. Proses
pembersihan data dilakukan dengan pengecekan kembali data yang sudah
di input.
3.5 Teknik Pengumpulan Data
Pengambilan data dilakukan dengan pemberian kuesioner kepada
responden yang bersedia mengisi kuesioner secara langsung di tempat. Peneliti
mengajukan permohonan ijin untuk melakuan penelitian dan pengumpulan data.
Dalam hal ini, peneliti bekerja sama dengan pengurus cabang IAI wilayah kota
Medan. Sebelum memulai mengisi kuesinor, responden diberikan penjelasan
terkait tata cara pengisiannya. Jika responden mengalami kesulitan untuk
memahami atau menjawab kuesioner, maka peneliti akan memberikan peenjelasan
yang dapat dipahami oleh responden.
3.6 Variabel Penelitian
Variabel penelitian adalah segala sesuatu yang berbentuk apa saja yang
ditetapkan oleh peneliti untuk diperoleh informasi tentang hal tersebut, kemudian
ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2012). Variabel penelitian ini meliputi
kuesioner yang terdiri dari 2 bagian yaitu:
19
1. Data demografi berupa biodata apoteker yang terdiri dari 5 poin, yaitu
jenis kelamin, usia, tahun lulus, penghasilan, dan lama pengalaman kerja
sebagai apoteker penanggungjawab apotek.
2. Data penilaian standar pelayanan farmasi klinik terdiri dari 7 poin, yaitu
pengkajian dan pelayanan resep, dispensing, pelayanan informasi obat,
konseling, pelayanan kefarmasian dirumah, pemantauan terapi obat dan
monitoring efek samping obat.
Penilaian untuk pertanyaan kuesioner standar pelayanan farmasi klinik
untuk setiap pertanyaan dengan memberikan bobot pada masing-masing
pertanyaan:
a. Jika jawaban dilakukan dan terdokumentasikan dengan baik, maka diberi
bobot 2
b. Jika jawaban dilakukan namun tidak terdokumentasikan, maka diberi
bobot 1
c. Jika tidak dilakukan, maka diberi bobot 0
Hasil pengukuran tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian
dalam bidang farmasi klinik dikelompokkan menjadi 3 kategori berdasarkan
jumlah bobot nilai, yaitu:
a. Bobot nilai 0-5 di kategorikan buruk
b. Bobot nilai 6-10 di kategorikan sedang
c. Bobot nilai 11-14 di kategorikan baik
3.7 Defenisi Operasional
a. Pengetahuan apoteker adalah hasil tahu apoteker baik secara teori
maupun praktik yang digunakan untuk pengambilan suatu keputusan
dalam pelaksanaan praktik kefarmasian di apotek.
20
b. Standar pelayanan kefarmasian adalah tolak ukur yang digunakan
sebagai pedoman bagi apoteker penanggung jawab apotek dalam
menyelenggarakan praktik kefarmasian.
c. Apotek merupakan suatu sarana untuk melakukan pekerjaan
kefarmasian dan sarana untuk penyaluran perbekalan farmasi kepada
masyarakat.
3.8 Prosedur Penelitian
a. Menyiapkan kuisioner yang akan diisi oleh apoteker di apotek
b. Meminta izin Dekan Fakultas Farmasi USU untuk melakukan penelitian di
beberapa apotek di kota medan
c. Meminta izin Dinas Kesehatan kota Medan untuk melakukan penelitian di
beberapa apotek
d. Mengumpulkan data hasil pengisian kuesioner
e. Mengolah data kuesioner dengan menggunakan program Microsoft Excel
dan SPSS Statistic versi 17.
21
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Gambaran Umum Kota Medan
Kota Medan merupakan ibukota Provinsi Sumatera Utara memiliki luas
wilayah 300,9 Km² terdiri dari 21 Kecamatan dan 151 Kelurahan, ketinggian
berada di 2,5-37,5 meter di atas permukaan laut. Sebelah barat dan timur Kota
Medan bebatasan dengan Kabupaten Deli Serdang. Disebelah utara berbatasan
dengan Selat Malaka. Kota Medan beriklim tropis basah dengan curah hujan rata-
rata 2000-2500 mm per tahun. Letak strategis ini menyebabkan Medan
berkembang menjadi pintu gerbang kegiatan perdagangan barang dan jasa baik itu
domestic maupun internasional.
4.2 Gambaran Umum Apotek di Kota Medan
Menurut data dari Dinas Kesehatan kota Medan, jumlah apotek dikota
Medan sebanyak 617 apotek yang tersebar di 21 Kecamatan (Kecamatan Medan
Amplas, Medan Area, Medan Barat, Medan Baru, Medan Belawan, Medan Deli,
Medan Denai, Medan Helvetia, Medan Johor, Medan Kota, Medan Labuhan,
Medan Maimun, Medan Marelan, Medan Perjuangan, Medan petisah, Medan
Polonia , Medan Selayang, Medan Sunggal, Medan Tembung, Medan Timur dan
Medan Tuntungan).
4.3 Karakteristik Responden Oleh Apoteker Penanggungjawab Apotek
Karakteristik responden apoteker penanggungjawab apotek meliputi: usia,
jenis kelamin, tahun lulus, penghasilan, dan lama pengalaman kerja. Distribusi
22
karakteristik responden apoteker penanggungjawab apotek dapat dilihat pada
Tabel 4.1 berikut:
Tabel 4.1 Distribusi karakteristik responden apoteker penanggungjawab apotek

No Karakteristik Jumlah Persentase (%)
1 Umur
23-37 Tahun 61 100,0
37-52 Tahun 31 100,0
53-65 Tahun 7 100,0
2 Jenis Kelamin
Laki-laki 7 100,0
Perempuan 92 100,0
3 Tahun Lulus
1983-1994 5 100,0
1995-2006 29 100,0
2007-2017 65 100,0
4 Penghasilan
<Rp. 2.000.000 69 100,0
>Rp. 2.000.000 22 100,0
>Rp. 4.000.000 8 100,0
5 Lama Pengalaman Kerja
<5 Tahun 33 100,0
>5 Tahun 66 100,0
Jumlah 99 100,0
Berdasarkan Tabel 4.1 diatas, penelitian menunjukkan bahwa responden
berusia mulai dari 23-65 tahun, yang melakukan penerapan standar pelayanan
kefarmasian dalam bidang farmasi klinik dengan kategori usia 23-37 tahun yaitu
sebanyak 61 orang (61,6%), kategori usia 38-52 tahun yaitu sebanyak 31 orang
(31,1%), kategori usia 53-65 tahun yaitu sebanyak 7 orang (7,1%). Berdasarkan
jenis kelamin jumlah terbanyak yang melakukan penerapan standar pelayanan
kefarmasian dalam bidang farmasi klinik adalah perempuan yaitu sebanyak 92
orang (92,9%) dan selebihnya adalah laki-laki yaitu sebanyak 7 orang (7,1%).
Berdasarkan tahun kelulusan, jumlah responden yang lulus pada tahun 1983-1994
yaitu sebanyak 5 orang (5,1%), pada tahun 1995-2006 yaitu sebanyak 29 orang
23
(29,3%), pada tahun 2007-2017 yaitu sebanyak 65 orang (65,7%). Berdasarkan
penghasilan responden, kategori responden dengan penghasilan ≤ Rp.2.000.000
yaitu sebanyak 69 orang (69,7%), kategori dengan penghasilan >Rp.2.000.000
yaitu sebanyak 22 orang (22,2%), kategori dengan penghasilan >Rp.4.000.000
yaitu sebanyak 8 orang (8,1%). Berdasarkan pengalaman kerja, responden yang
memiliki pengalaman kerja <5 tahun yaitu sebanyak 33 orang (33,3%) dan >5
tahun yaitu sebanyak 66 orang (66,7%).
4.4 Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Farmasi

Klinik
Penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi klinik
beracuan pada Permenkes 73 tahun 2016, yang meliputi: pengkajian dan
pelayanan resep, dispensing, Pelayanan Informasi Obat (PIO), konseling,
pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care), Pemantauan Terapi Obat
(PTO) dan Monitoring Efek Samping Obat (MESO). Distribusi responden
berdasarkan Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang farmasi
klinik dapat dilihat secara rinci sebagai berikut:
4.4.1 Pengkajian dan pelayanan resep
Berdasarkan data penelitian, responden yang menyatakan melakukan
Pengkajian resep yang meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis dan terdokumentasi adalah sebesar 33,3% atau 33 orang dan
responden yang menyatakan melakukan Pengkajian resep yang meliputi
administrasi, kesesuaian farmasetik dan pertimbangan klinis namun tidak
terdokumentasi adalah sebesar 53,5% atau 53 orang, serta responden yang
menyatakan tidak melakukan Pengkajian resep yang meliputi administrasi,
24
kesesuaian farmasetik dan pertimbangan klinis adalah sebesar 13,1% atau 13
orang.
Data lengkap distribusi responden berdasarkan pengkajian dan pelayanan
resep dapat dilihat pada Tabel 4.2 berikut:
Tabel 4.2 Distribusi responden berdasarkan pengkajian dan pelayanan resep

Pengkajian Dilakukan
Dilakukan dan Tidak
No dan namun tidak Jumlah
terdokumentasi dilakukan
pelayanan terdokumentasi
resep n % N % n % N %
1 Pengkajian
resep
meliputi
administrasi
, kesesuaian 33 33,3 53 53,5 13 13,1 99 100,0
farmasetik
dan
pertimbanga
n klinis
Berdasarkan tabel di atas, dapat disimpulkan bahwa pelayanan farmasi
klinik dalam aspek pengkajian dan pelayanan resep sebagian besar sudah
diterapkan, namun lebih banyak yang tidak terdokumentasi dengan baik, yaitu
sebanyak 53,5% atau 53 orang. Hal ini menunjukkan bahwa apotek masih belum
sepenuhnya menerapkan Permenkes 73 Tahun 2016 tentang standar pelayanan
kefarmasian di apotek.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Mulyagustina dkk.,
(2017) yang menyimpulkan bahwa pengkajian dan pelayanan resep sebagian besar
sudah diterapkan di Kota Jambi, berdasarkan observasi yang dilakukan hanya
15% yang ditemukan tidak melakukan pelayanan farmasi klinik pada fase
pengkajian dan pelayanan resep. Bukti dokumentasi pelayanan farmasi klinik juga
belum didokumentasikan dengan baik di apotek, dokumentasi pengkajian dan
pelayanan resep ditemui hanya pada 15% apotek yang diobservasi, yakni berupa
25
paraf tenaga farmasi yang melakukan pada setiap fase pengkajian dan pelayanan
resep. Pelayanan resep di apotek pada saat observasi untuk kegiatan pemeriksaan
administratif, kesesuaian farmasetik, pengkajian klinis, penyerahan obat dan
pemberian informasi obat pada saat diserahkan dilakukan oleh apoteker. Kegiatan
penyiapan dan peracikan lebih banyak dilakukan oleh tenaga teknis kefarmasian.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan hasil penelitian Anditasari (2016),
yang menyimpulkan bahwa dari semua apotek yang diobservasi di kota Ketapang
hanya 1 dari 6 apotek yang tidak melakukan pelayanan farmasi klinik pada fase
pengkajian dan pelayanan resep.
4.4.2 Dispensing
dispensing yang terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi obat
dan terdokumentasi adalah sebesar 36,3% atau 36 orang dan responden yang
menyatakan melakukan dispensing yang terdiri dari penyiapan, penyerahan dan
pemberian informasi obat namun tidak terdokumentasi adalah sebesar 57,5% atau
57 orang, serta responden yang menyatakan tidak melakukan dispensing yang
terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi obat adalah sebesar
6,0% atau 6 orang.
Data lengkap distribusi responden berdasarkan dispensing dapat dilihat
pada Tabel 4.3 berikut.
26
Tabel 4.3 Distribusi responden berdasarkan dispensing
Dilakukan
Dilakukan dan Tidak
No namun tidak Jumlah
Dispensing terdokumentasi dilakukan
terdokumentasi
n % N % n % n %
1 Dispensing
terdiri dari
penyiapan,
penyerahan
36 36,3 57 57,5 6 6,0 99 100,0
dan
pemberian
informasi
obat
klinik dalam aspek dispensing sebagian besar sudah diterapkan, namun lebih
banyak yang tidak terdokumentasi dengan baik, yaitu sebanyak 57,5% atau 57
orang. Hal ini menunjukkan bahwa apotek masih belum sepenuhnya menerapkan
Permenkes 73 Tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek.
(2017) yang menyimpulkan bahwa pelayanan farmasi klinik pada fase dispensing
sebagian besar sudah diterapkan di kota Jambi, berdasarkan observasi yang
dilakukan hanya 15% yang ditemukan tidak melakukan dispensing dan pelayanan
resep. Bukti dokumentasi pelayanan farmasi klinik juga belum didokumentasikan
dengan baik di apotek, dokumentasi pada fase dispensing ditemui hanya pada
15% apotek yang diobservasi, yakni berupa paraf tenaga farmasi yang melakukan
pada setiap fase dispensing.
27
4.4.3 Pelayanan informasi obat (PIO)
kegiatan dalam pemberian informasi mengenai obat dan terdokumentasi adalah
sebesar 25,2% atau 25 orang dan responden yang menyatakan melakukan kegiatan
dalam pemberian informasi mengenai obat namun tidak terdokumentasi adalah
sebesar 65,6% atau 65 orang, serta responden yang menyatakan tidak melakukan
kegiatan dalam pemberian informasi mengenai obat adalah sebesar 9,0% atau 9
orang.
Data lengkap distribusi responden berdasarkan Pelayanan Informasi Obat
(PIO) dapat dilihat pada Tabel 4.4 berikut:
Tabel 4.4 Distribusi responden berdasarkan pelayanan informasi obat (PIO)

Dilakukan
Pelayanan
Dilakukan dan namun tidak Tidak
No informasi obat Jumlah
terdokumentasi terdokumenta dilakukan
(PIO):
si
n % N % n % n %
1 Kegiatan yang
dilakukan oleh
apoteker dalam
pemberian
informasi
mengenai obat
meliputi obat
resep, obat bebas
dan obat herbal
yang tidak
25 25,2 65 65,6 9 9,0 99 100,0
memihak,
dievaluasi dengan
kritis dan dengan
bukti terbaik
dalam segala
aspek penggunaan
obat kepada
profesi kesehatan
lain, pasien atau
masyarakat.
28
klinik dalam aspek pelayanan informasi obat sebagian besar sudah diterapkan,
namun lebih banyak yang tidak terdokumentasi dengan baik, yaitu sebanyak
65,6% atau 65 orang. Hal ini menunjukkan bahwa apotek masih belum
sepenuhnya menerapkan Permenkes 73 Tahun 2016 tentang standar pelayanan
kefarmasian di apotek.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Supardi dkk., (2011)
yang menyimpulkan bahwa hasil diskusi tentang pelayanan informasi obat
menunjukkan umumnya Apoteker penanggungjawab apotek telah memberikan
informasi obat (jenis obat, kegunaan, cara penggunaan dan harga) kepada pasien
yang melakukan pengobatan sendiri atau pada saat penyerahan obat resep kepada
pasien, namun belum terdokumentasi dengan baik dan sifatnya masih searah.
Terkadang juga memberikan informasi obat kepada pasien yang menanyakan baik
melalui telepon maupun sms.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan hasil penelitian Tjahyadi (2013),
yang menyimpulkan bahwa dari 14 pernyataan aktivitas pelayanan informasi obat,
9 aktivitas (64,3%) dilakukan oleh apoteker dan 5 aktivitas pelayanan informasi
obat tidak dilaksanakan. Hambatan yang dialami oleh unit farmasi klinis dalam
melaksanakan kegiatan pelayanan informasi obat, dari yang paling sering terjadi
sampai yang jarang terjadi adalah hambatan karena faktor apoteker, lingkungann
dan biaya.
4.4.4 Konseling
konseling dan terdokumentasi adalah sebesar 26,2% atau 26 orang dan responden
yang menyatakan melakukan konseling namun tidak terdokumentasi adalah
29
sebesar 65,6% atau 65 orang, serta responden yang menyatakan tidak melakukan
konseling adalah sebesar 8,0% atau 8 orang.
Data lengkap distribusi responden berdasarkan konseling dapat dilihat
pada Tabel 4.5 berikut:
Tabel 4.5 Distribusi responden berdasarkan konseling

Dilakukan
No Jumlah
Konseling terdokumentasi terdokumenta dilakukan
si
n % N % n % n %
1 Konseling
merupakan proses
interaktif antara
apoteker dengan
pasien/keluarga
untuk
meningkatkan
pengetahuan,
pemahaman,
kesadaran dan 26 26,2 65 65,6 8 8,0 99 100,0
kepatuhan
sehingga terjadi
perubahan
perilaku dalam
penggunaan obat
dan
menyelesaikan
masalah yang
dihadapi pasien.
klinik dalam aspek konseling sebagian besar sudah diterapkan, namun lebih
banyak yang tidak terdokumentasi dengan baik, yaitu sebanyak 65,6% atau 65
orang. Hal ini menunjukkan bahwa apotek masih belum sepenuhnya menerapkan
Permenkes 73 Tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek.
30
(2017) yang menyimpulkan bahwa secara keseluruhan sebagian besar pelayanan
kefarmasian pada fase konseling sudah diterapkan namun belum terdokumentasi
dengan baik.
Hal ini juga sejalan dengan studi yang dilakukan oleh Atmini dkk., (2011)
bahwa kewajiban apoteker untuk memberikan pelayanan kefarmasian yang
meliputi antara lain pemberian informasi obat, konsultasi obat, edukasi
swamedikasi, monitoring penggunaan obat dan lain‐lain belum sepenuhnya
dilakukan di apotek kota Yogyakarta. Standar ini belum dilaksanakan sepenuhnya
oleh apotek serta belum dikenal atau tersosialisasi kepada konsumen apotek.
Selain itu apotek milik swasta masih tetap memprioritaskan pelayanan yang cepat
dan harga obat yang murah, sehingga belum memaksimalkan pelaksanaan
pelayanan farmasi klinis.
4.4.5 Pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care)
pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care) dan terdokumentasi
adalah sebesar 11,1% atau 11 orang dan responden yang menyatakan melakukan
pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care) namun tidak
terdokumentasi adalah sebesar 26,2% atau 26 orang, serta responden yang
menyatakan tidak melakukan pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy
care) adalah sebesar 62,6% atau 62 orang.
Data lengkap distribusi responden berdasarkan pelayanan kefarmasian di
rumah (home pharmacy care) dapat dilihat pada Tabel 4.6 berikut:
31
Tabel 4.6 Distribusi responden berdasarkan pelayanan kefarmasian di rumah
Pelayanan Dilakukan
No kefarmasian di Jumlah
rumah (home terdokumentasi terdokumenta dilakukan
pharmacy care) si
n % N % n % n %
1 Apoteker
sebagai pemberi
layanan
diharapkan juga
dapat
melakukan
pelayanan
kefarmasian
yang bersifat
kunjungan 11 11,1 26 26,2 62 62,6 99 100,0
rumah,
khususnya untuk
kelompok lansia
dan pasien
dengan
pengobatan
penyakit kronis
lainnya
klinik dalam aspek pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care)
sebagian besar tidak dilakukan, yaitu sebanyak 62,6% atau 62 orang. Hal ini
menunjukkan bahwa apotek masih belum sepenuhnya menerapkan Permenkes 73
Tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek.
yang menyimpulkan bahwa hasil diskusi menunjukkan umumnya APA belum
melakukan pelayanan residensial (home care). Kunjungan ke rumah pasien
dilakukan apabila terjadi kesalahan obat atau mengantar obat pesanan pasien. Ada
juga APA yang meminta asisten apotekernya untuk pelayanan residensial pasien
32
TBC yang lokasi rumahnya di dekat apotek. Beberapa APA belum mengetahui
apa yang dimaksud dengan pelayanan residensial oleh apotek. Pelayanan
residensial (home care) adalah pelayanan apoteker sebagai care giver dalam
pelayanan kefarmasian di rumah-rumah khususnya untuk kelompok lansia dan
pasien dengan pengobatan terapi kronis lainnya (Kemenkes RI, 2004). Pelayanan
kefarmasian saat ini telah bergeser dari obat ke pasien yang mengacu kepada
pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care). Pelayanan residensi (home care)
jarang dilakukan, kecuali bagi pasien yang sudah kenal baik dan pasien yang
memerlukan pengobatan secara khusus. APA menyatakan bahwa untuk itu
diperlukan tenaga ,waktu dan sarana ekstra, yang pada umumnya terbatas.
4.4.6 Pemantauan terapi obat (PTO)
Pemantauan Terapi Obat (PTO) untuk memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi Obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan
efikasi dan meminimalkan efek samping dan terdokumentasi adalah sebesar
14,1% atau 14 orang dan responden yang menyatakan melakukan Pemantauan
Terapi Obat (PTO) untuk memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi
Obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping namun tidak terdokumentasi adalah sebesar 41,4%
atau 41 orang, serta responden yang menyatakan tidak melakukan Pemantauan
Terapi Obat (PTO) untuk memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi
Obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping adalah sebesar 44,4% atau 44 orang.
Data lengkap distribusi responden berdasarkan Pemantauan Terapi Obat
(PTO) dapat dilihat pada Tabel 4.7 berikut:
33
Tabel 4.7 Distribusi responden berdasarkan pemantauan terapi obat (PTO)
Dilakukan
Pemantauan Dilakukan dan Tidak
No namun tidak Jumlah
terapi obat terdokumentasi dilakukan
terdokumentasi
(PTO)
n % n % n % n %
1 Merupakan
proses yang
memastikan
bahwa seorang
pasien
mendapatkan
terapi obat
14 14,1 41 41,4 44 44,4 99 100,0
yang efektif
dan terjangkau
dengan
memaksimalka
n efikasi dan
meminimalkan
efek samping
klinik dalam aspek Pemantauan Terapi Obat (PTO) sebagian besar tidak
dilakukan, yaitu sebanyak 44,4% atau 44 orang. Hal ini menunjukkan bahwa
apotek masih belum sepenuhnya menerapkan Permenkes 73 Tahun 2016 tentang
standar pelayanan kefarmasian di apotek.
(2017) yang menyimpulkan bahwa pelayanan kefarmasian pemantauan terapi obat
sebagian besar belum diterapkan di Kota Jambi, berdasarkan observasi yang
dilakukan dokumentasi pemantauan terapi hanya dapat dilihat pada 5% apotek
yang diobservasi, itupun tidak sesuai dengan format dokumentasi PTO pada
Permenkes No. 73 tahun 2016. Semestinya, setiap apotek memiliki dokumentasi
pelayanan farmasi klinis, seperti catatan pengobatan pasien, dokumentasi PIO,
dokumentasi konseling, dokumentasi home pharmacy care, dan dokumentasi
34
pemantauan terapi obat yang formatnya telah ditentukan sesuai dengan Permenkes
nomor 73 tahun 2016.
4.4.7 Monitoring efek samping obat (MESO)
Monitoring Efek Samping Obat (MESO) dan terdokumentasi adalah sebesar
13,1% atau 13 orang dan responden yang menyatakan melakukan Monitoring
Efek Samping Obat (MESO) namun tidak terdokumentasi adalah sebesar 36,3%
atau 36 orang, serta responden yang menyatakan tidak melakukan Monitoring
Efek Samping Obat (MESO) adalah sebesar 50,5% atau 50 orang.
Data lengkap distribusi responden berdasarkan Monitoring Efek Samping
Obat (MESO) dapat dilihat pada Tabel 4.8 berikut:
Tabel 4.8 Distribusi responden berdasarkan monitoring efek samping obat

Dilakukan
Monitoring efek Dilakukan dan namun tidak Tidak
No Jumlah
samping obat terdokumentasi terdokumenta dilakukan
(MESO) si
n % n % n % n %
1 Merupakan
kegiatan
pemantauan
setiap respon
terhadap obat
yang tidak
diharapkan yang
13 13,1 36 36,3 50 50,5 99 100,0
terjadi pada dosis
normal yang
digunakan pada
manusia untuk
tujuan profilaksis,
diagnosis dan
terapi.
klinik dalam aspek Monitoring Efek Samping Obat (MESO) sebagian besar tidak
35
dilakukan, yaitu sebanyak 50,5% atau 50 orang. Hal ini menunjukkan bahwa
apotek masih belum sepenuhnya menerapkan Permenkes 73 Tahun 2016 tentang
standar pelayanan kefarmasian di apotek.
yang menyimpulkan bahwa hasil diskusi menunjukkan umumnya APA belum
melakukan monitoring penggunaan obat. Ada juga pengalaman seorang APA
yang melakukan monitoring obat kepada pasien menggunakan telepon. Umumnya
APA berpendapat bahwa seharusnya monitoring dilakukan terhadap pasien
penyakit kronik yang menggunakan obat berulang dari apotek, misalnya pasien
diabetes, kardiovaskuler, TBC, asma dan penyakit degeneratif lainnya. Beberapa
APA menyatakan belum melaksanakan monitoring, akan tetapi ada beberapa APA
yang menyatakan telah melakukan monitoring penggunaan obat, yaitu dengan
cara mempunyai buku catatan pasien dalam penggunaan obat. Mereka sesekali
memonitor penggunaan obat dengan cara menelepon pasien (termasuk penyakit
kronis), menanyakan kondisi pasien pasca penggunaan obat. Berkaitan dengan
monitoring tersebut ada pasien yang merasa senang karena diperhatikan, tetapi
ada juga yang ketakukan/curiga karena ditanyatanya melalui telepon.
4.5 Tingkat Implementasi Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang

Farmasi Klinik Secara Keseluruhan
Tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
farmasi klinik beracuan pada Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 73 tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek. Data
distribusi responden berdasarkan tingkat implementasi secara keseluruhan dapat
dilihat pada Tabel 4.9 berikut:
36
Tabel 4.9 Distribusi responden berdasarkan tingkat implementasi secara
keseluruhan
No Kategori score Jumlah Persentase(%)

1 Baik 14 14,1
2 Sedang 43 43,4
3 Buruk 42 42,4
Total 99 100,0
Rata-rata 6.65
±3.23
Berdasarkan data distribusi pada tabel 4.9 diatas, dapat disimpulkan bahwa
tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi klinik
secara keseluruhan sebesar 43,4% (43 orang) termasuk dalam kategori sedang,
sebesar 42,4% (42 orang) termasuk dalam kategori buruk, dan sebesar 14,1% (14
orang) termasuk dalam kategori baik, dengan scoring rata-rata sebesar 6,65
(±3,23). Hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian Anditasari (2016),
yang menyimpulkan bahwa secara keseluruhan apoteker di apotek-apotek kota
Ketapang belum menerapkan standar pelayanan kefarmasian di apotek
berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun
2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek secara menyeluruh.
penerapan standar pelayanan farmasi klinik oleh seluruh apoteker di apotek
tergolong sangat buruk.
4.6 Pengaruh Karakteristik Responden Apoteker Penanggungjawab Apotek

Terhadap Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang
Farmasi Klinik di Apotek di Kota Medan
Pengaruh karakteristik responden apoteker penanggungjawab apotek yang
meliputi usia, jenis kelamin, tahun lulus, penghasilan, dan lama pengalaman kerja
terhadap penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi klinik di
37
uji menggunakan uji statistik chi-square. Distribusi pengaruh karakteristik
responden apoteker penanggungjawab apotek dapat dilihat pada Tabel 4.10
berikut:
Tabel 4.10 Distribusi karakteristik responden apoteker penanggungjawab

apotek terhadap penerapan standar pelayanan kefarmasian
Karakteristik Penerapan standar pelayanan
responden apoteker kefarmasian Jumlah p-Value
penanggungjawab
apotek Buruk Sedang Baik
n % N % n % n %
Usia
23-37 tahun 25 41 27 44,2 9 14,7 61 100,0
38-52 tahun 12 38,7 15 48,3 4 13 31 100,0 0,538
53-65 tahun 5 71,4 1 14,3 1 14,3 7 100,0
Jenis Kelamin
laki-laki 2 28,6 4 57,1 1 143 7 100,0 0,717
Perempuan 40 43,5 39 42,4 13 141 92 100,0
Tahun Lulus
1983-1994 3 60 1 20 1 20 5 100,0
1995-2006 14 48,2 11 38 4 13,8 29 100,0 0,722
2007-2017 25 38,5 31 47,7 9 13,8 65 100,0
Penghasilan
<Rp. 2.000.000 26 37,7 34 49,3 9 13,0 69 100,0
>Rp. 2.000.000 9 40,9 9 40,9 4 18,2 22 100,0 0,072
>Rp. 4.000.000 7 87,5 0 0 1 12,5 8 100,0
Lama Pengalaman
Kerja
<5 tahun 15 45,4 14 42,4 4 12,1 33 100,0 0,877
>5 tahun 27 40,9 29 43,9 10 15,1 66 100,0
Berdasarkan Tabel 4.10 di atas, dapat disimpulkan hasil uji masing-masing
variabel yaitu sebagai berikut:
38
4.6.1 Pengaruh usia terhadap penerapan standar pelayanan kefarmasian
Berdasarkan usia responden pada Tabel 4.10 diatas, diketahui bahwa
terdapat 61 orang yang melakukan penerapan standar pelayanan kefarmasian
dalam bidang farmasi klinik pada kategori usia 23-37 tahun. Termasuk kategori
baik yaitu sebanyak 9 orang, kategori sedang sebanyak 27 orang dan kategori
buruk sebanyak 25 orang.
Berdasarkan hasil uji chi square diperoleh nilai p-value >0,1, hal ini
menunjukkan tidak ada pengaruh umur terhadap penerapan standar pelayanan
kefarmasian. Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Satibi dkk.,
(2017) yang menyimpulkan bahwa faktor usia tidak mempengaruhi kinerja
apoteker di Puskesmas.
4.6.2 Pengaruh jenis kelamin terhadap penerapan standar pelayanan

kefarmasian
Berdasarkan jenis kelamin pada Tabel 4.10 diatas, diketahui bahwa
terdapat 92 orang yang melakukan penerapan standar pelayanan kefarmasian
dalam bidang farmasi klinik pada jenis kelamin perempuan. Termasuk kategori
baik yaitu sebanyak 13 orang, kategori sedang sebanyak 39 orang, dan kategori
buruk sebanyak 40 orang.
menunjukkan tidak ada pengaruh jenis kelamin terhadap penerapan standar
pelayanan kefarmasian. Hasil penelitian berbeda dengan hasil penelitian Satibi
dkk., (2017) yang menyimpulkan bahwa faktor jenis kelamin mempengaruhi
kinerja apoteker di Puskesmas.
4.6.3 Pengaruh tahun lulus terhadap penerapan standar pelayanan

kefarmasian
39
Berdasarkan tahun lulus pada Tabel 4.10 diatas, diketahui bahwa terdapat
65 orang yang melakukan penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
farmasi klinik pada tahun lulus 2007-2017. Termasuk kategori baik yaitu
sebanyak 9 orang, kategori sedang sebanyak 31 orang, dan kategori buruk
sebanyak 25 orang.
menunjukkan tidak ada pengaruh tahun kelulusan terhadap penerapan standar
pelayanan kefarmasian. Hasil penelitian sejalan dengan hasil penelitian Satibi
dkk., (2017) menyimpulkan bahwa faktor pendidikan terakhir tidak
mempengaruhi kinerja apoteker di Puskesmas.
4.6.4 Pengaruh penghasilan terhadap penerapan standar pelayanan

kefarmasian
Berdasarkan penghasilan pada Tabel 4.10 diatas, diketahui bahwa terdapat
69 orang yang melakukan penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
farmasi klinik pada penghasilan <Rp2.000.000. Termasuk kategori baik yaitu
sebanyak 9 orang, kategori sedang sebanyak 34 orang, dan kategori buruk
sebanyak 26 orang.
Berdasarkan hasil uji chi square diperoleh nilai p-value <0,1, hal ini
menunjukkan adanya pengaruh penghasilan terhadap penerapan standar pelayanan
kefarmasian. Hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian Satibi dkk.,
(2017) yang menyimpulkan bahwa faktor penghasilan tidak mempengaruhi
4.6.5 Pengaruh lama pengalaman kerja terhadap penerapan standar

pelayanan kefarmasian
Berdasarkan lama pengalaman kerja pada Tabel 4.10 diatas, diketahui
bahwa terdapat 66 orang yang melakukan penerapan standar pelayanan
40
kefarmasian dalam bidang farmasi klinik pada pengalaman kerja >5 tahun.
Termasuk kategori baik yaitu sebanyak 10 orang, kategori sedang sebanyak 29
orang, dan kategori buruk sebanyak 27 orang.
menunjukkan tidak ada pengaruh pengalaman kerja terhadap penerapan standar
pelayanan kefarmasian. Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Satibi
dkk., (2017) yang menyimpulkan bahwa lama berpraktek tidak mempengaruhi
41
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
a. Tingkat implementasi standar pelayanan kefarmasian dalam bidang farmasi
klinik di Apotek di kota Medan berdasarkan Permenkes nomor 73 tahun 2016
tentang pelayanan kefarmasian diapotek secara keseluruhan sebesar 43,4%
atau 43 orang termasuk dalam kategori sedang, sebesar 42,4% atau 42 orang
termasuk dalam kategori buruk, dan sebesar 14,1% atau 14 orang termasuk
dalam kategori baik, dengan scoring rata-rata sebesar 6,65 (±3,23).
b. Karakteristik apoteker penanggungjawab apotek yang meliputi jenis kelamin,
usia, tahun lulus apoteker, penghasilan dan lama pengalaman kerja hanya
terdapat satu karakteristik yang mempengaruhi penerapan standar pelayanan
kefarmasian di apotek dalam bidang farmasi klinik yaitu pada karakteristik
penghasilan responden.
5.2 Saran
a. Perlu peningkatan penerapan standar pelayanan kefarmasian dalam bidang
farmasi klinik khususnya pada pelayanan kefarmasian dirumah, pemantauan
terapi obat dan monitoring efek samping obat di apotek di kota Medan oleh
apoteker penanggungjawab apotek.
b. Perlu adanya penelitian lebih lanjut yang mengacu pada penerapan standar
pelayanan kefarmasian seperti dalam bidang pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai dan dengan responden yang berbeda
yaitu apoteker di rumah sakit atau puskesmas.
42
DAFTAR PUSTAKA
Anditasari, Wiwin. 2016. Penilaian Terhadap Penerapan Standar Pelayanan

Kefarmasian Di Apotek-Apotek Di Kota Ketapang Tahun 2016. Skripsi.
Pontianak: Universitas Tanjungpura. Halaman 13-15.
Arikunto, S. 2010. Prosedur Penelitian. Jakarta. Rineka Cipta. Halaman 76.
Atmini, K.D., Gandjar I.G., dan Purnomo, A. 2011. Analisis Aplikasi Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek Kota Yogyakarta. Jurnal Manajemen.
1(1):49–55.
Ditjen Binfar dan Alkes. 2008. Petunjuk Teknik Pelaksanaan Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek. Jakarta: Departemen Kesehatan RI. Halaman 1.
Leebov, W. and Scott Gail. 1994. Service Quality Improvement; The Customer
Satisfaction. Penerbit American Hospital Publishing Inc. Amerika.
Halaman 43.
MenKes RI. 2004. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73
Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta:
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Halaman 1-3.
MenKes RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73
Tahun 2016. Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta:
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Halaman 11-22.
Mulyagustina. Wiedyaningsih, C., dan Kristina, S. A. 2017. Implementasi
Standar Pelayanan Kefarmasiaan di Apotek Kota Jambi. Jurnal
Manajemen dan Pelayanan Farmasi. 7(2): 10-12.
Notoatmodjo, S. 2007. Kesehatan Masyarakat dan Ilmu Seni. Jakarta: PT. Rineka
Cipta. Halaman 32.
Notoatmodjo, S. 2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka
Cipta. Halaman 41.
Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka
Cipta. Halaman 36.
Presiden Republik Indonesia. 2009. Peraturan Pemerintah No 51 tahun 2009,
Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Presiden Republik Indonesia.
Halaman 9.
Satibi, E. H.D., Gusti, A. O., Karina, E., Achmad, F., dan Dyah Ayu Puspandari.
2017. Analisis Kinerja Apoteker dan Faktor Yang Mempengaruhi Pada
Era Jaminan Kesehatan Nasional di Puskesmas. Jurnal Manajemen dan
Pelayanan Farmasi. 8(1): 206.
Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Pendidikan Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D.
Bandung: Alfabeta. Halaman 65.
Supardi, S., Rini, S. H., Raharni., Herman., dan Andi, L. S. 2011. Pelaksanaan
standar pelayanan kefarmasian di apotek dan kebutuhan pelatihan bagi
apotekernya. Buletin Penelitian Kesehatan. 39(3): 138 – 144.
Surahman, E.M., dan Husen, I.R. 2011. Konsep Dasar Pelayanan Kefarmasian
Berbasiskan Pharmaceutical Care. Jakarta: Widya Padjajaran, Bandung.
Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan. Halaman 44-47.
Tjahyadi.Y.E. 2013. Standar Pelaksanaan Pelayanan Informasi Obat di Rumah
Sakit X Surabaya. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Universitas Surabaya. 2(1):
19-22.
43
Wiedenmayer K, Summers RS, Mackie CA, et al,. 2006. Developing Pharmacy
Practice. Switzerland: A Focus on Patient Care, World Health
Organization and International Pharmaceutical Federation. Halaman 76.
Zairina, E., dan Ekarina R.H,. 2003. Frekuensi dan Jenis Kesalahan yang Sering
Terjadi Dalam Penulisan Resep Obat Secara Umum. Jurnal Medika
Eksaka. 4(3): 203-213.
44
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian
PENILAIAN STANDAR PELAYANAN FARMASI KLINIK
Nama Apotek :
Alamat :
Karakteristik Responden
Nama :
Jenis Kelamin :
Usia :
Penghasilan :
Tahun Lulus :
Lama Pengalaman Kerja :
dilakukan dilakukan,
Tidak
PELAYANAN FARMASI dan tak
No dilakukan
KLINIK terdokume terdokume
(0)
ntasi (2) ntasi (1)
Pengkajian dan Pelayanan
1 Resep:
Pengkajian Resep meliputi
administrasi, kesesuaian
farmasetik dan pertimbangan
klinis
2 Dispensing:
Dispensing terdiri dari

penyiapan, penyerahan dan
pemberian informasi Obat
Pelayanan Informasi Obat

3
(PIO):
45
kegiatan yang dilakukan oleh
Apoteker dalam pemberian
informasi mengenai Obat
meliputi Obat Resep, Obat
bebas dan Obat herbal yang
tidak memihak, dievaluasi
dengan kritis dan dengan bukti
terbaik dalam segala aspek
penggunaan Obat kepada
profesi kesehatan lain, pasien
atau masyarakat.
4 Konseling:
Konseling merupakan proses
interaktif antara Apoteker
dengan pasien/keluarga untuk
meningkatkan pengetahuan,
pemahaman, kesadaran dan
kepatuhan sehingga terjadi
perubahan perilaku dalam
penggunaan Obat dan
menyelesaikan masalah yang
dihadapi pasien.
Pelayanan Kefarmasian di
5 Rumah (home pharmacy
care):
Apoteker sebagai pemberi
layanan diharapkan juga dapat
melakukan Pelayanan
Kefarmasian yang bersifat
kunjungan rumah, khususnya
untuk kelompok lansia dan
pasien dengan pengobatan
penyakit kronis lainnya
Pemantauan Terapi Obat
6
(PTO):
Merupakan proses yang
memastikan bahwa seorang
pasien mendapatkan terapi
Obat yang efektif dan
terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping
Monitoring Efek Samping
7
Obat (MESO):
46
Merupakan kegiatan
pemantauan setiap respon
terhadap Obat yang merugikan
atau tidak diharapkan yang
terjadi pada dosis normal yang
digunakan pada manusia untuk
tujuan profilaksis, diagnosis
dan terapi atau memodifikasi
fungsi fisiologis
47
Lampiran 2. Daftar Apotek
No Nama Apotek Alamat

Jl. Garuda No. 94 Medan, Kec. Medan
1 Pelita
sunggal
2 Khalisha Jl. Bajak 2 No. 7, Kec. Medan Amplas
Jl. Karya Wisata Johor, Kec. Medan
3 Raden Sehat
Johor
Jl. Jemadi No.8, Pulo Brayan Darat,
4 Jemadi Natural
Kec. Medan Timur
Jl. Raya Jawa No.01 Kel. Gg Buntu
5 Guardian Centre Point Medan
Kec. Medan Timur
Jl. Selamat No. 1 Simpang Limun, Kec.
6 Saudara Jaya
Medan Amplas
Jl. Karet Raya No. 18, Kec. Medan
7 Marthen-1
Tuntungan
Jl. Brigjend Katamso No.53 C, Kec.
8 Keluarga Anda
Medan Maimun
Jl. Ngumban Surbakti No. 18, Kec.
9 Health
Medan Selayang
JL. Prof. H. M. Yamin No. 198 A, Kec.
10 Medan
Medan Baru
Jl. Gatot Subroto No. 90, Kec. Medan
11 Assa'adah
Petisah
Jl. Letjen Jamin Ginting No. 147, Kec.
12 Joy Pinta Farma
Medan Tuntungan
Jl. KL. Yos Sudarso KM. 13,5 No. 19,
13 Delima
Kec. Medan Kota
Jl. Saudara No. 64A Kel. Sudirejo 2
14 Wido Farma
Kec. Medan Kota
15 Juno Jl. Lahat No.7, Kec. Medan Kota
16 Bahagia Jl. Bahagia No.85, Kec. Medan Kota
Jl. Setia Budi No. 157 A,Kec. Medan
17 Gamma
Sunggal
18 MM JL. Denai No. 211 B, Kec. Medan Kota
JL. Gatot Subroto No.184 C, Kec.
19 Varia
Medan Petisah
20 Adenin Adenan JL. SM. Raja No. 4, Kec. Medan Kota
Jl. SM. Raja Simp. Marendal No. 20,
21 Bersama Sehat Baru
Kec. Medan Kota
Jl. Jamin Ginting No. 849, Kec. Medan
22 Nasional
Selayang
JL. Jamin Ginting No 567, Kec. Medan
23 Ulina
Selayang
JL. Masjid Taufik No. 120 B, Kec.
24 Tri Farma
Medan Perjuangan
48
JL. Gaharu No. 76 A, Kec. Medan
25 Gaharu
Timur
JL. Aksara No. 39, Kec. Medan
26 Virya Farma
Tembung
JL. KL. Yos Sudarso No 87, Kec.
27 Meliana
Medan Kota
JL. Bunga Raya No. 12, Kec. Medan
28 Wulandari
Selayang
JL. Letda Sujono No. 108, Kec. Medan
29 Cahaya Baru
Tembung
Jl. Platina Raya No. 32 B, Kec. Medan
30 Mandiri
Marelan
Jl. Platina Titi Papan No. 66, Kec.
31 Tiara Jaya
Medan Deli
Jl. Bangka No. 58/52, Kec. Medan
32 Bangka Farma
Timur
33 Adistia Ebenty JL. Selamat No. 1, Kec. Medan Denai
Jl. Medan Tenggara VII,Kec. Medan
34 Generik Menteng VII
Denai
35 Bersinar JL. Pintu air IV, Kec. Medan Kota
JL. Panglima Denai No. 1 A, Kec.
36 Rahmat Setia Dua
Medan Amplas
JL. Besar Tembung, Kec. Medan
37 Terang Farma
Tembung
Jl. B. Zein Hamid No. 28, Kec. Medan
38 Suka Farma
Johor
39 Bintang Mulia JL. Rengas Pulau, Kec. Medan Deli
Jl. P. Denai No. 12, Kec. Medan
40 Vola
Amplas
41 Albe Farma JL. Sei Ular Baru, Kec. Medan Sunggal
JL. SM. Raja No. 53 B, Kec. Medan
42 Timoti
Kota
JL. Karya Wisata No. 31 A, Kec.
43 Kurnia Farma
Medan Johor
JL. Menteng Vii No. 65, Kec. Medan
44 Ridos
Denai
JL. Amal No. 32 C, Kec. Medan
45 Fortuna
Sunggal
JL. AR. Hakim No. 300, Kec. Medan
46 Keshia Farma
Area
47 Mito Berkah JL. Ringroad, Kec. Medan Sunggal
48 Mitra Usaha Jl Gurame no. 19 E, Kec. Medan Area
Jl. Bahagia By Pass No. 29 B, Kec.
49 Indah
Medan Kota
50 Imelda JL. Sudirman dsn III, Kec. Medan Deli
51 Bidara Jl karya no.120, Kec. Medan Baru
52 Central Jl H.M Yamin, Kec. Medan Baru
49
Jl Marelan Raya Kel. Tanah 600, Kec.
53 Kaleb Papa
Medan marelan
54 Tri Jaya Jl karya kasih, no 5, Kec. Medan Johor
Jl Dr Mansyur No.66, Kec. Medan
55 Rs USU
Selayang
Jl Gajah Madano.7A, Kec. Medan
56 Natasha Skin Care
Petisah
Jl A.H. Nasution no A5, Kec. Medan
57 Johor
Johor
Jl K.L Yos sudarson no 115, Kec.
58 Kokarlin
Medan Kota
59 Ibnu Saleh Jl. H.M. Joni No. 164, Kec. Medan Area
Jl. Aluminium No.179, Kec. Medan
60 Nusantara
Deli
JL. Marelan Raya No. 185, Kec. Medan
61 Sumber Rezeki
Marelan
Jl. Gatot Subroto No. 137 D, Kec.
62 Rajawali
Medan Kota
63 RSI Malahayati Medan JL. Diponegoro, Kec. Medan Petisah
Jl H. Zainul Harifin no.85, Kec. Medan
64 Vita Bintang
Polonia
65 Tiara III Jl Gaperta no. 63, Kec. Medan Helvetia
66 Sumatera Jaya JL. Luku I, Kec. Medan Johor
JL. Iskandar Muda No. 150 C, Kec.
67 K24 Ismud
Medan Baru
68 Puma Medica Jl Karya Wisata, Kec. Medan Johor
Jl Marendal Dalam no 44, Kec. Medan
69 Mitra Sehat
Deli
70 Sabar Jl setia budi, Kec. Medan Sunggal
71 Global 88 JL. Sekip, Kec. Medan Petisah
Jl Rakyat no. 100 B, Kec. Medan
72 Bintang Timur
Perjuangan
Jl Tembakau Raya no.1, Kec. Medan
73 Prima Deo
Tuntungan
Jl. SM. Raja Km 11,5 no 10, Kec.
74 Sion21
Medan Kota
Jl cokroaminoto no.122, Kec. Medan
75 Bina Afma
Kota
76 Muthe Jl Sibiru –Biru, Kec. Medan Deli
Jl Mangaaan IV pasar ll No.2D, Kec.
77 Sahya
Medan Deli
78 Adel Jl Patimura no.22 E, Kec. Medan Baru
Jl. Kapten Rahmad Buddin, Kec. Medan
79 Ersin Farma
Marelan
Jl. H.M. Yamin No. 410, Kec. Medan
80 Nurhayati
Perjuangan
50
Jl Iskandar Muda no 29 c, Kec. Medan
81 Terry Farma
Baru
Jl jendral Gatot subroto no.29, Kec.
82 Sinar Natural
Medan Petisah
Jl Gatot Subroto KM 6,5, Kec. Medan
83 Surya
Petisah
Jl SM Raja no.440A, Kec. Medan
84 Putra Farma
Amplas
JL. Jamin Ginting , Kec. Medan
85 Sinar Farma
Tuntungan
Jl. Rakyat No.155 Medan, Kec. Medan
86 Mini Medical Psr 3
Perjuangan
Jl. Rumah Potong Hewan No. 113,Kec.
87 Raya IV
Medan Deli
Jl. S. Parman No. 190 B, Kec. Medan
88 Apotek Inti
Petisah
Jl Beringin no.32 C, Kec. Medan
89 Fadil Farma
Tembung
Jl. Ayahanda No. 64 B,Kec. Medan
90 Marthen
Petisah
Jl Mandala Bypas, Kec. Medan
91 Ganda Farma
Tembung
Jl Klambir V no.56 B, Kec. Medan
92 Bayu Farma
Helvetia
93 Asia Farma Jl Asia no. 70, Kec. Medan Kota
94 Mitra Usaha Jl Gurame no. 19 E, Kec. Medan Area
Jl Tanjung Raya no.15, Kec. Medan
95 Hayati
Helvetia
Jl bambu ll no.20/55, Kec. Medan
96 Kardiotensi
Timur
97 Safira Jl bilal Ujung, Kec. Medan Tembung
98 Melinda Jl pelajat no.106, Kec. Medan Kota
Jl. Tuasan No. 3 D, Kec. Medan
99 Elroy
Tembung
51
Lampiran 3. Hasil Score
AP Total Nilai Kategori Score

1 9 Sedang
2 14 Baik
3 8 Sedang
4 10 Sedang
5 12 Baik
6 3 Buruk
7 4 Buruk
8 9 Sedang
9 4 Buruk
10 8 Sedang
11 12 Baik
12 12 Baik
13 4 Buruk
14 4 Buruk
15 4 Buruk
16 4 Buruk
17 4 Buruk
18 7 Sedang
19 5 Buruk
20 13 Baik
21 11 Baik
22 14 Baik
23 5 Buruk
24 6 Sedang
25 5 Buruk
26 4 Buruk
27 7 Sedang
28 7 Sedang
29 4 Buruk
30 7 Sedang
31 7 Sedang
32 7 Sedang
33 0 Buruk
34 7 Sedang
35 7 Sedang
36 4 Buruk
37 10 Sedang
38 4 Buruk
39 6 Sedang
40 10 Sedang
41 10 Sedang
42 5 Buruk
43 5 Buruk
52
44 5 Buruk
45 14 Baik
46 5 Buruk
47 6 Sedang
48 4 Buruk
49 4 Buruk
50 5 Buruk
51 6 Sedang
52 5 Buruk
53 7 Sedang
54 4 Buruk
55 4 Buruk
56 1 Buruk
57 4 Buruk
58 1 Buruk
59 8 Sedang
60 9 Sedang
61 5 Buruk
62 6 Sedang
63 2 Buruk
64 4 Buruk
65 3 Buruk
66 5 Buruk
67 13 Baik
68 7 Sedang
69 6 Sedang
70 13 Baik
71 7 Sedang
72 7 Sedang
73 8 Sedang
74 6 Sedang
75 12 Baik
76 12 Baik
77 4 Buruk
78 11 Baik
79 3 Buruk
80 7 Sedang
81 2 Buruk
82 6 Sedang
83 5 Buruk
84 7 Sedang
85 8 Sedang
86 8 Sedang
87 7 Sedang
88 8 Sedang
89 4 Buruk
90 7 Sedang
53
91 10 Sedang
92 8 Sedang
93 8 Sedang
94 10 Sedang
95 13 Baik
96 3 Buruk
97 6 Sedang
98 2 Buruk
99 2 Buruk
Rata-rata 6.6565657
±3.2329983
54
Lampiran 4.Uji Univariat
 Jenis kelamin responden
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid laki-laki 7 6.9 7.1 7.1
perempuan 92 90.2 92.9 100.0
Total 99 97.1 100.0
Missing System 3 2.9
Total 102 100.0
 Umur responden
Valid 23-37tahun 61 59.8 61.6 61.6
38-52tahun 31 30.4 31.3 92.9
53-65tahun 7 6.9 7.1 100.0
Total 99 97.1 100.0
Total 102 100.0
 Tahun lulus responden
Valid 1983-1994 5 4.9 5.1 5.1
1995-2006 29 28.4 29.3 34.3
2007-2017 65 63.7 65.7 100.0
Total 99 97.1 100.0
Total 102 100.0
 Pengalaman kerja responden
55
Valid <5tahun 33 32.4 33.3 33.3
>5tahun 66 64.7 66.7 100.0
Total 99 97.1 100.0
Total 102 100.0
 Penghasilan responden
Valid <Rp2.000.000 69 67.6 69.7 69.7
>Rp2.000.000 22 21.6 22.2 91.9
>Rp4.000.000 8 7.8 8.1 100.0
Total 99 97.1 100.0
Total 102 100.0
 Kategori score
Valid Buruk 42 41.2 42.4 42.4
Sedang 43 42.2 43.4 85.9
Baik 14 13.7 14.1 100.0
Total 99 97.1 100.0
Total 102 100.0
56
Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang
Farmasi Klinik
 Pengkajian dan Pelayanan Resep
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak dilakukan 13 13.1 13.1 13.1
Dilakukan dan tidak 53 53.5 53.5 66.7

terdokumentasi
dilakukan dan 33 33.3 33.3 100.0

terdokumentasi
Total 99 100.0 100.0
 Dispensing
Cumulative
Valid Tidak dilakukan 6 6.1 6.1 6.1
dilakukan dan tidak 57 57.6 57.6 63.6

terdokumentasi
dilakukan dan 36 36.4 36.4 100.0

terdokumentasi
Total 99 100.0 100.0
 Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Cumulative
Valid tidak dilakukan 9 9.1 9.1 9.1

terdokumentasi
dilakukan dan 25 25.3 25.3 100.0

terdokumentasi
Total 99 100.0 100.0
57
 Konseling
Cumulative

terdokumentasi
dilakukan dan 26 26.3 26.3 100.0

terdokumentasi
Total 99 100.0 100.0
 Pelayanan Kefarmasian Di Rumah (Home Pharmacy Care)
Cumulative

terdokumentasi
dilakukan dan 11 11.1 11.1 100.0

terdokumentasi
Total 99 100.0 100.0
 Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Cumulative

terdokumentasi
dilakukan dan 14 14.1 14.1 100.0

terdokumentasi
Total 99 100.0 100.0
58
 Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Cumulative

terdokumentasi
dilakukan dan 13 13.1 13.1 100.0

terdokumentasi
Total 99 100.0 100.0
59
Lampiran 5. Uji Bivariat
 Jenis kelamin responden * Kategori score
Crosstab
Count
Kategori score
buruk sedang baik Total
Jenis kelamin responden laki-laki 2 4 1 7
perempuan 40 39 13 92
Total 42 43 14 99
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square .667a 2 .717
Likelihood Ratio .681 2 .712
Linear-by-Linear .301 1 .583
Association
N of Valid Cases 99
a. 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count
is .99.
 Umur responden * Kategori score
Crosstab
Count
Kategori score
Umur responden 23-37tahun 25 27 9 61
38-52tahun 12 15 4 31
53-65tahun 5 1 1 7
Total 42 43 14 99
60
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square 3.123a 4 .538
Likelihood Ratio 3.369 4 .498
Association
N of Valid Cases 99
is .99.
 Tahun lulus responden * Kategori score
Crosstab
Count
Kategori score
Tahun lulus responden 1983-1994 3 1 1 5
1995-2006 14 11 4 29
2007-2017 25 31 9 65
Total 42 43 14 99
Chi-Square Tests
Association
N of Valid Cases 99
is .71.
61
 Pengalaman kerja responden * Kategori score
Crosstab
Count
Kategori score
Pengalaman kerja <5tahun 15 14 4 33
responden >5tahun 27 29 10 66
Total 42 43 14 99
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square .262a 2 .877
Likelihood Ratio .264 2 .876
Association
N of Valid Cases 99
a. 1 cells (16.7%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 4.67.
 Penghasilan responden * Kategori score
Crosstab
Count
Kategori score
Penghasilan responden <Rp2.000.000 26 34 9 69
>Rp2.000.000 9 9 4 22
>Rp4.000.000 7 0 1 8
Total 42 43 14 99
62
Chi-Square Tests
Linear-by-Linear 2.022 1 .155
Association
N of Valid Cases 99
a. 4 cells (44.4%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 1.13.
63
Lampiran 6. Surat Judul Penelitian Skripsi
64
Lampiran 7. Surat Permohonan Izin Melakukan Survei
65
Lampiran 8. Surat Permohonan Pengambilan Data
66
Lampiran 9. Surat Bukti Menyeleseikan Pengambilan Data
67

Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Farmasi Klinik Di Apotek Di Kota Medan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian Dalam Bidang Farmasi Klinik Di Apotek Di Kota Medan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN

DALAM BIDANG FARMASI KLINIK DI APOTEK DI KOTA

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI

rahmat serta karunia-Nya, sehingga dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang

berjudul “Penerapan Standar Pelayanan Kefarmasian dalam Bidang farmasi

Farmasi Universitas Sumatera Utara.

Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-

Farmasi Universitas Sumatera Utara. Kepada Almarhum Bapak Prof. Dr.

selaku Dosen Pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk membimbing

duduk di bangku perkuliahan.

Penulis juga mempersembahkan rasa terima kasih dan penghargaan yang

Dalimunthe, dan adik tersayang Rizky Dermawan Dalimunthe, serta seluruh

keluarga yang selalu mendo’akan dan memberikan semangat.

Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Diani Rahayu

Indreswary, Ruliandi, Mukhlis Syahputra Pulungan, Muchlis Fitriadi, Aspan Ali

Pranata, Rony Abdi Syahputra, teman-teman seperjuangan dan seperdopingan,

dan semangat dalam menyelesaikan penyusunan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan

Medan, 28 Februari 2019

Rosihan Abdillah Dalimunthe

Latar belakang: Pelayanan kefarmasian adalah bentuk pelayanan dan tanggung

Kata Kunci: Apotek, Pelayanan Kefarmasian, Peraturan Menteri Kesehatan

Background: Pharmaceutical care were a form of care and direct responsibility of

Keywords: Pharmacy, Pharmaceutical care, Health Minister Regulation No.73 of

4.1 Distribusi karakteristik responden apoteker penanggungjawab apotek ..........23

1.1 Kerangka pikir penelitian ....................................................................................4

1. Kuesioner penelitian ...........................................................................................45

1.1 Latar Belakang

Pelayanan kefarmasian yang baik adalah pelayanan yang berorientasi

langsung dalam proses penggunaan obat, bertujuan menjamin keamanan,

efektifitas dan kerasionalan penggunaan obat dengan menerapkan ilmu

akan mutu pelayanan kefarmasian mengharuskan adanya perubahan paradigma

Wiedenmayer dkk., 2006).

Salah satu fasilitas kesehatan adalah apotek, yang merupakan sarana

pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh apoteker.

Apoteker harus memahami dan menyadari kemungkinan terjadinya kesalahan

pengobatan (medication error) dalam proses pelayanan dan mengidentifikasi,

farmakoekonomi, dan farmasi sosial (socio-pharmacoeconomy). Untuk

menghindari hal tersebut, apoteker harus menjalankan praktik sesuai standar

pelayanan. Apoteker juga harus mampu berkomunikasi dengan tenaga kesehatan

lainnya dalam menetapkan terapi untuk mendukung penggunaan obat yang

rasional. Dalam melakukan praktik tersebut, apoteker juga dituntut untuk

melakukan monitoring penggunaan obat, melakukan evaluasi serta

mendokumentasikan segala aktivitas kegiatannya. Untuk melaksanakan semua

kegiatan itu, diperlukan standar pelananan kefarmasian. Pelayanan kefarmasian di

pelayanan klinik (MenKes RI, 2016).

Peran dan fungsi pelayanan kefarmasian di apotek belum begitu dirasakan

oleh masyarakat. Salah satu penyebabnya adalah belum optimalnya pelayanan

Beberapa penelitian menyebutkan bahwa peresepan yang salah, informasi

menyebabkan kerugian dan penderitaan bagi pasien yang juga dapat

mempengaruhi lingkungan sekitarnya. Kerugian yang dialami pasien mungkin

kesalahan peresepan (Zairina dan Ekarina, 2003). Berdasarkan hasil penelitian

Anditasari (2016), secara keseluruhan apoteker di apotek-apotek kota Ketapang

belum menerapkan standar pelayanan kefarmasian di apotek berdasarkan

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2014 tentang

standar pelayanan kefarmasian di apotek secara menyeluruh. penerapan standar

Sebagai akibat dari perubahan orientasi obat ke pasien (Pharmaceutical

Care), apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan

perilaku dalam pelayanan kefarmasian agar dapat berinteraksi langsung dengan

pasien sehingga kejadian-kejadian yang tidak diinginkan dapat dicegah. Fungsi