SOAL-SOAL UJIAN KOMPETENSI TENTANG TRAUMA SPINAL

1. Seorang laki-laki usia 35 tahun di bawa ke IGD RSSA karena terjatuh saat memperbaiki
atap warungnya, Hasil pengkajian didapatkan data dislokasi bahu dextra, nyeri skala 5.
tangan tidak bisa digerakkan dan cemas dengan kondisi sakitnya, terdapat hematom pada
daerah yang cidera, luka kotor TD 130/95 mmHg frekuensi nadi 110x/mnt, frekuensi
nafas 32x/mnt, suhu 36,5 ºC
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Nyeri akut
B. Resiko cidera
C. Resiko infeksi
D. Gangguan mobilitas fisik
E. Gangguan intergritas jaringan

2. Seorang petugas triage bencana menemukan korban trauma dengan kondisi masih sadar,
frekuensi nafas 22x/mnt dan frekuensi nadi 96x/mnt. korban mengeluh tidak bisa
menggerakkan extermitas bagian bawah. korban dicurigai mengalami cedera tulang
belakang.
Apakah alat mobilisasi yang paling sesuai untuk mengevakuasi korban tersebut?
A. Scoop stretcher
B. Basket stretcher
C. Short spine board
D. Long spine board
E. Kendrick Extrication Device (KED)

3. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke UGD karena jatuh dari pohon dengan leher
terbentur benda tumpul, pasien tampak lemah kesakitan daerah leher terutama ketika
digerakkan, TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 92x/mnt, frekuensi nafas 25x/mnt, hasil
rongsen pasien dinyatakan fraktur cervical 3-4 harus immobilisasi.
Apakah tindakan yang tepat pada pasien diatas
A. Berikan posisi supine
B. Pasang neckcollar
 C. Kompres dingin
D. Ganjal 2 bantal
E. Tanpa bantal

4. Seorang laki-laki berusia 48 th di bawa ke IGD karena kecelakaan sepeda montor dengan
keluhan nyeri pada bagian belakang leher, skala nyeri 8, pasien tampak merintih
kesakitan, TD 120/100mmHg, frekuensi nadi 96x/mnt, frekuensi nafas 26x/mnt, suhu 36
ºC. Di dapatkan hasil rongsen adanya fraktur servikal.
Apakah diagnosa prioritas yang muncul?
A. Resiko cidera
B. Resiko infeksi
C. Gangguan mobilitas fisik
D. Nyeri akut
E. Hipovolemi

5. Pasien datang ke IGD RSSA dengan keluhan tidak dapat menggerakan kedua tungkai
sejak ± 2 minggu yang lalu. Keluhan mulai dirasakan pasien ketika sedang mengangkat 1
karung padi dengan menggunakan pundaknya. Kemudian pasien merasakan nyeri
didaerah pinggang yang diikuti oleh kedua tungkai yang dirasakan tidak bertenaga untuk
berdiri.Sejak saat itu pasien mulai tidak dapat menggerakan kedua tungkai sehingga
pasien tidak dapat berdiri maupun berjalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum pasien tampak sakit sedang,kesadaran pasien compos mentis dengan nilai
Glasgow Coma Scale (GCS) pasien 15, tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 82 x/menit,
pernafasan 20 x/menit, suhu 37,2 ºC. Pada pemeriksaan refleks patologis didapatkan hasil
positif. Pada pemeriksaan motoris didapatkan kekuatan otot pada ekstremitas superior
(5/5),dan pada ekstremitas inferior (0/0).
Masalah keperawatan apa yang muncul?
A. Trauma thorax
B. Trauma medulla spinal
C. Trauma abdomen
D. Trauma muskuluskeletal
 E. Trauma temporal

6. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada bahu tangan
kanan, Klien mengatakan bahwa dirinya baru jatuh dari pohon, nyeri yang dirasakan
berat, klien tampak meringis , berkeringat dan pucat .tampak adanya dislokasi pada
bahunya , akral dingin, dan banyak mengeluarkan darah kesadaran compos mentis, TD :
100/60 mmHg, N : 110 x/m, RR : 27 x/m, S : 35 ºC, kapilari refill < 3 detik.
Pertanyaan soal Apakah kemungkinan yang terjadi dengan pasien pada kasus tersebut
diatas?
A. Syock hipovlemik
B. Syock kardiogenik
C. Syock septik
D. Syock anafilaktik
E. Dehidrasi

7. Seorang laki-laki berusia 45 tahun masuk UGD dengan perdarahan hebat karena luka
tusuk pada pinggang. Pasien gelisah, tampak keringat dingin, kedua extremitas teraba
dingin, dan TTV (tanda – tanda vital) : TD. 90/70 mmHg, Pulse 130 x/menit (teraba
lemah), Resp. 28 x/menit, Temp. 36 ºC.
Manakah tindakan berikut yang menjadi prioritas perawat pada kondisi tersebut?
A. Jahit luka
B. Bebat tekan
C. Observasi TTV
D. Kolaborasi penanganan takikardi
E. Berikan cairan melalui IV line 2 jalur dengan jarum besar

8. Seorang perempuan usia 30 tahun korban kecelakaan tunggal dengan menabrak belakang
mobil trailer dengan membawa sepeda motor. Pasien dibawa ke IGD dengan keadaan
tidak sadar dan nafas mengorok .Terdapat luka hematom pada kepala, luka lecet pada
leher dan luka lebam pada pundak kiri dan kanan korban
Manakah cara melakukan pembebasan jalan nafas yang tepat pada kasus tersebut?
 A. Jaw thrust
B. Head Tilt
C. Chin lift
D. Log rolling
E. Head Tilt – Chin Lift

9. Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa ke UGD karena tidak sadar pada
kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengalami
penurunan kesadaran , pernafasan snoring (ngorok), TD 160/90 mmHg, frekuensi nadi
80x/mnt regular, suhu tubuh 37 ºC , frekuensi nafas 28x/mnt, Dari informasi didapatkan
ada riwayat benturan di kepala. Apakah tindakan yang harus dilakukan pertama kali?
A. Pasang Oropharingeal Airway (OPA)
B. Monitor tanda-tanda vital
C. Berikan posisi semi fowler
D. Hiperekstensi leher
E. Finger sweep

10. Seorang perawat IGD sedang mengevaluasi tanda dan gejala neurologis seorang klien
yang mengalami syok spinal akibat trauma tulang belakang. TD 140/100 mmHg,
frekuensi nafas 24x/mnt, frekuensi nadi 110x/mnt, suhu 36 ºC hasil observasi manakah
yang menunjukkan syok spinal menetap?
A. Hiperrefleksia
B. Refleks positif
C. Kelumpuhan
D. Refleks pengosongan kandung kemih
E. Sensasi mual