- Ibu pasien mengatakan ginjal(Glomerulonefritis, volume perut An. Z Sindrom Nefrotik, GGA, cairan membesar/kembung GGk) ↓ DO : Tidak dapat berfungsi sebagai - Terdapat edema pengatur hemodinamik palpebra ↓ - Terdapat edema di Aliran darah ke ginjal kedua kaki menurun - Kulit pucat ↓ - Bb : 18 Kg GFR menurun - Terdapat asites di ↓ bagian abdomen Pelepasan renin-angiotensin - Lingkar perut: 52 cm ↓ - TD : 130/ 70 mmHg Vasokontriksi, retensi Na & Rr: 24x/menit H₂O ↓ Peningkatan TD↓ Peningkatan tekanan hidrostatik kapiler ↓ Mendorong cairan keluar dari intravaskuler ke interstitial ↓ Edema ↓ Kelebihan volume cairan 2. DS : Sindrom nefrotik Intoleransi - Ibu pasien ↓ aktifitas mengatakan An. Z Ekstravaksi cairan lemas , hanya ↓ berbaring di tempat Penumpukan cairan ke ruang tidur, aktifitas intestinum dibantu oleh ↓ keluarga Edema DO : ↓ - Pasien tampak Penekanan pada tubuh terlalu dibantu ketika dalam beraktifitas ↓ - Pasien tampak Nutrisi dan O₂ menurun berbaring di tempat ↓ tidur Metabolism anaerob - Suhu 37,8℃ ↓ Produksi asam laktat ↓ Menumpuk di otot ↓ Kelemahan,keletihan, mudah capek ↓ Intoleransi aktivitas
II. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Kelebihan volume cairan b.d kehilangan protein sekunder terhadap peningkatan permiabilitas glomelurus 2. Intoleransi aktifitas b.d kelemahan