BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Kehamilan merupakan pertumbuhan dan perkembangan janin intra uteri
mulai sejak konsepsi dan berakhir sampai permulaan persalinan. Pertumbuhan dan
perkembangan kehamilan menentukan derajat kesehatan ibu hamil dan output
kehamilannya. Selama masa kehamilan terjadi perubahan dalam sistem tubuh
yang menimbulkan respon ketidaknyamanan bagi ibu hamil seperti mual
muntah(Bartini, 2013).
Mual (Nausea) dan muntah (Vomiting), pening, perut kembung, dan badan
terasa lemah dapat terjadi hampir pada 50% kasus ibu hamil, dan terbanyak pada
usia kehamilan 6-12 minggu. Keluhan mual muntah yang sering terjadi pada
waktu pagi sehingga dikenal dengan morning sicknes (emesis gravidarum)
(Prawirohardjo. 2013).
Emesis gravidarum merupakan hal yang fisiologis akan tetapi apabila
tidak segera diatasi akan menjadi hal yang patologis (Wiknjosastro, 2010).
Sebagian besar emesis gravidarum dapat diatasi dengan berobat jalan serta
pemberian obat penenang dan anti muntah, tetapi sebagian kecil wanita hamil
tidak dapat mengatasi mual muntah berkelanjutan sehingga mengganggu aktifitas
sehari-hari, dan jatuh dalam keadaan yang disebut hiperemesis gravidarum
(Nugroho, 2014).
WHO (World Health Organization) menyatakan bahwa jumlah kejadian
Emesis gravidarum mencapai 12,5% dari jumlah seluruh kehamilan di dunia.
Mual dan muntah dapat mengganggu dan membuat ketidakseimbangan cairan
pada jaringan ginjal dan hati menjadi nekrosis (WHO, 2013).
Hasil penelitian di Indonesia diperoleh data ibu dengan emesis gravidarum
mencapai 14,8% dari seluruh kehamilan. Keluhan mual dan muntah terjadi pada
60-80% primigravida dan 40-60% multigravida. Satu diantara seribu kehamilan
gejala-gejala ini menjadi lebih berat. Perasaan mual ini disebabkan oleh karena
meningkatnya kadar hormon estrogen dan Hormon Chorionic Gonadotropin
(HCG) dalam serum perubahan fisiologis kenaikan hormon ini belum jelas,

1
mungkin karena sistem saraf pusat atau pengosongan lambung yang berkurang
(Depkes RI, 2013).
Data Dinas Kesehatan Provinsi Sumatra Selatan, Emesis Gravidarum
pada ibu hamil pada tahun 2011 sebanyak 640 orang dan sekitar 20% terjadi
Hiperemesis Gravidarum dan terjadi peningkatan prevalensi Emesis Gravidarum
berdasarkan hasil penelitian pada tahun 2012 sebanyak 763 orang. Perasaan mual
ini disebabkan oleh karena meningkatnya kadar hormon estrogen dan HCG
dalam serum (Dinkes Sumatera Selatan, 2013).
Beberapa upaya pengobatan alami yang berguna untuk mengatasi mual
dan muntah (Emesis Gravidarum) pada ibu hamil seperti: jahe, biji adas,
meningkatkan asupan cairan, yoga dan aromaterapy lemon (Saeful Imam, 2017).

Aromatherapy Lemon yang mengandung limonen, citral, linalyl, linalool,

terpineol yang dapat menstabilkan sistem syaraf pusat, menimbulkan perasaan
senang, meningkatkan nafsu makan, melancarkan peredaran darah, dan sebagai
penenang (sedative) (Budiana, 2013).
Menurut Penelitian Dewi (2016) Lemon adalah minyak esensial
(Citruslemon) adalah salah satu yang paling banyak digunakan minyak herbal
dalam kehamilan dan dianggap sebagai obat yang aman pada kehamilan. Menurut
sebuah studi, 40% wanita telah menggunakan aroma lemon untuk meredakan
mual dan muntah, dan 26,5% dari mereka telah dilaporkan sebagai cara yang
efektif untuk mengontrol gejala mual muntah.
Selain aromaterapy lemon, Menurut Penelitian Alyamaniyah dan
Mahmudah (2014) Jahe lebih hebat dibandingkan dimenhydrinat dalam
mengurangi gejala mual muntah. Riset yang dilakukan oleh Vutyavanich dari
Universitas Chiang Mai di Thailand membuktikan keefektifan khasiat jahe pada
ibu hamil dalam mengatasi mual muntah. Salah satu senyawa aktif yang terdapat
pada jahe adalah kurkumin. Ini juga telah dibuktikan secara klinis bahwa jahe
bermanfaat sebagai anti mual dan muntah pada ibu hamil yang aman pada
kehamilan muda, terutama pada trimester pertama, menjadi salah satu masalah
kesehatan utama pada ibu hamil yang mengalami emesis gravidarum.
Hasil pra survey di Puskesmas Pembina Palembang , tahun 2019 terdapat
215 ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC dan dari bulan Januari sampai

2
Oktober 2019 terdapat 182 ibu hamil dan ibu yang mengalami emesis gravidarum
sebanyak 30 ibu hamil.
Berdasarkan dari latar belakang diatas dimana masih banyak ditemukan
kasus kehamilan dengan mual muntah (Emesis Gravidarum), maka penulis
tertarik untuk mengambil rumusan masalah “Penerapan Pemberian Aromaterapi
Lemon dan Minum Jahe untuk Mengurangi Emesis Gravidarum pada Ibu Hamil
Trimester I di Puskesmas Pembina Palembang tahun 2019”.

B. Gambaran Umum Masyarakat Sasaran

Puskesmas Pembina Kecamatan Seberang Ulu I merupakan salah satu pusat

kesehatan masyarakat yang ada di Palembang yang mempunyai peran
memberikan dan mengembangkan pelayanan kesehatan secara menyeluruh serta
terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya guna meningkatkan kualitas hidup
dan kesejahteraan masyarakat. Tehnik Pengambilan sampel dengan menggunakan
Accidental Sampling yaitu dengan pengambilan sampel dengan kebetulan
bertemu atau di jumpai saat penelitian. Dalam penelitian ini yang dijadikan
populasi adalah seluruh ibu hamil yang yang melakukan ANC di Puskesmas
Pembina Palembang.

3
 BAB II
SOLUSI DAN TARGET LUARAN
2.1. Solusi
Adapun solusi yang diberikan antara lain :
1. Komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) tentang ibu hamil muda yang
selalu dapat disertai emesis gravidarum akan berangsur-angsur berkurang
sampai umur kehamilan 4 bulan.
2. Di nasehatkan agar tidak terlalu cepat bangun dari tempat tidur, sehingga
tercapai adaptasi aliran darah menuju susunan saraf pusat.
3. Nasehat diet, dianjurkan makan dengan porsi kecil, tetapi lebih     sering.
Makanan yang merangsang timbulnya mual dan muntah dihindari.
4. Obat-obatan farmakologi, pengobatan ringan tanpa masuk rumah sakit
pada emesis gravidarum :
a) Vitamin yang diperlukan : (vitamin B kompleks, mediamer B6
sebagai vitamin dan antimuntah)
b) Pengobatan :

(1)   Sedativa ringan : luminal 3 x 30 mg (barbitural), valium

(2)   Antri mual muntah : Stimetil, primperan, emetrol dan lainnya.
Nasehat Pengobatan
(1)   Banyak minum air atau minuman lain
(2)   Hindari minuman atau makanan yang asam untuk mengurangi
iritasi lambung
Nasehat Kontrol Antenatal :
(1)   Pemeriksaan hamil lebih sering
(2)   Segera datang bila terjadi keadaan abnormal (Manuaba,2013)

5. Obat – Obatan Nonfarmokologis

Upaya pengobatan alami yang berguna untuk mengatasi mual dan

muntah (Emesis Gravidarum) pada ibu hamil seperti: jahe, biji adas,
meningkatkan asupan cairan, yoga dan aromaterapy lemon(saeful Imam,
2017).

4
2.2. Target dan Luaran
Kegiatan edukasi penerapan Edukasi Pemberian Aromaterapy Lemon dan
Minuman Jahe untuk Mengurangi Emesis Gravidarum pada Ibu Hamil Trimester
1 di Puskesmas Pembina Palembang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan
Bidan tentang pemberian terapi non farmakologi untuk mengurangi Emesis
gravidarum khususnya dengan terapi pemberian Aromaterapi Lemon dan
Minuman Jahe. Melalui kegiatan ini tim pengabdian kepada masyarakat dapat
memberikan edukasi dalam penyebarluasan informasi kepada bidan – bidan
melalui leaflet pemberian Aromaterapy Lemon dan Minuman Jahe yang
diberikan saat penyuluhan. Selain itu agar informasi tentang edukasi pemberian
aromatherapy lemon dan minuman jahe untuk mengurangi emesis gravidarum
pada Bidan di Puskesmas Pembina Palembang dapat diakses masyarakat secara
luas maka tim pengabdian kepada masyarakat menyusun luaran berupa publikasi
ilmiah, publikasi pada media masa, modul, dan buku ajar.

5
 BAB III
METODE PELAKSANAAN

Pelaksanaan solusi untuk mengatasi permasalahan mitra terdiri dari langkah

observasi ke Puskesmas Pembina Palembang, identifikasi permasalahan mitra,
studi literature, penentuan solusi, koordinasi dengan Puskesmas berkaitan
pelaksanaan solusi, evaluasi kegiatan. Pelaksanaan Edukasi meliputi pemberian
materi, simulasi penerapan pemberian aromatherapy lemon dan minuman jahe
untuk mengurangi emesis gravidarum.
A. Nama dan Jenis Kegiatan
Penerapan pemberian aromatherapy lemon dan minuman jahe untuk
mengurangi emesis gravidarum pada trimester 1 di Puskesmas Pembina
Palembang.
B. Waktu dan Tempat Penelitian
1. Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Pembina Palembang.
2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan September sampai dengan bulan
Desember 2017
C. Peserta dan Sasaran
Dalam penelitian ini yang dijadikan populasi adalah seluruh ibu hamil
yang yang melakukan ANC di Puskesmas Pembina Palembang. Sasaran pada
penyuluhan ini adalah seluruh ibu hamil dan bidan yang ada di
Puskesmas Pembina Palembang.

D. Tahapan Kegiatan
1. Persiapan kegiatan
Kegiatan diawali dengan survey lapangan , hal ini bertujuan
untuk mengamati situasi dan keadaan Puskesmas sebagai objek sasaran
2. Pelaksanaan Kegiatan
Setiap ibu hamil di Puskesmas Pembina Palembang di lakukan
pemeriksaan kehamilan dan hasil dicatat di lembar observasi.

Instrumen pengumpulan data dengan menggunakan lembar observasi

6
 Timbang berat badan dan ukur tinggi badan

Pemeriksaan tekanan darah

Nilai status gizi (ukur lingkar lengan atas)

Pemeriksaan puncak rahim (tinggi fundus uteri)

Tentukan presentasi janin dan denyut jantung janin (DJJ)

Skrining status imunisasi Tetanus dan berikan imunisasi Tetanus Toksoid

(TT) bila diperlukan.

Pemberian Tablet zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan

Test laboratorium (rutin dan khusus)

Tatalaksana kasus

Temu wicara (konseling), termasuk Perencanaan Persalinan dan

Pencegahan Komplikasi (P4K) serta KB paska persalinan

BAB IV
BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
4.1. Biaya

7
 Tabel 4.1 Format Ringkasan Anggaran Biaya Pengabdian Masyarakat.

Harga
No Uraian Volume Satuan Satuan Jumlah
Pelaksanaan Pengabdian masyarakat (40%)
Rp Rp
1 Kertas A4 1 Rim 40.000 40.000
Rp Rp
2 Catrid Hitam 1 Unit 200.000 200.000
Rp Rp
3 Catrid Warna 1 Unit 200.000 200.000
Rp Rp
4 Tinta Printer 2 Kotak 70.000 70.000
Rp Rp
5 Pena 1 Kotak 20.000 20.000
Rp Rp
6 Label/daftar tilik 30 Lembar 30.000 30.000
Rp Rp
7 Fotocopy Materi 30 Exmp 1.000 30.000
8 Konsumsi
Rp Rp
1) Snack 30 Kotak 10.000 300.000
Bungku Rp Rp
2) Makan siang 30 s 14.000 420.000
Rp
Jumlah 1.000.000
Perjalanan (15%)
Transport Rp Rp
1 pembelian bahan 1 Orang 50.000 50.000
Rp Rp
2 Survey awal 3 Orang 20.000 60.000
Penyuluhan dan Rp Rp
3 demonstrasi 3 Orang 20.000 60.000
Rp Rp
4 Monitoring 2 Orang 75.000 145.000
Rp Rp
5 Evaluasi 3 Orang 20.000 60.000
Rp
Jumlah 375.000
Lain-Lain (15%)
Rp Rp
1 Cetak Laporan 3 Expl 40.000 120.000
Rp Rp
2 Cinderamata 30 Paket 3.000 90.000
Rp Rp
3 Poster 1 Unit 100.000 100.000
4 Bingkai poster 1 Unit Rp Rp

8
 65.000 65.000
Rp
Jumlah 375.000
Honorarium (30%)
10
Rp Rp
1 Ketua Pelaksana 1 Orang 300.000 300.000
Rp Rp
2 Anggota 2 Orang 225.000 450.000
Rp
Jumlah 750.000
Rp
TOTAL 5.000.000

4.2 Jadwal Kegiatan

BULAN I BULAN II
NO KEGIATAN V VII
I II III IV V VII
I I
1 Studi Pendahuluan
Persiapan dan Koordinasi
2
dengan Puskesmas
3 Penyuluhan
4 Pemeriksaan ibu hamil
5 Aplikasi Penerapan
6 Monitoring dan Evaluasi
Penyusunan Laporan hasil
7 kegiatan pengabdian
masyarakat

DAFTAR PUSTAKA
Astuti, M. BukuPintar Kehamilan. Jakarta: EGC ;2010.

Bartini,Istri. 2013. Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Normal. Yogyakarta : Nuha

9
 Medika Budiana, N.S. 2013. Buah Ajaib Tumpas Penyakit.
Jakarta : Penebar Swadaya.

Choiriyah, Z dan Trisnasari, A. (2013). Efektifitas Konsumsi Ekstrak Jahe

Dengan
Frekuensi Mual Muntah Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja
Puskesmas Ungaran Tahun 2013.

http://perpusnwu.web.id/karyailmiah/documents/ 3165.pdf.Diakses
tanggal 18 September 2018.

Depkes RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar Tahun 2013. Penelitian dan

Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan RI

dr.Suparyanto,http://dr-suparyanto.blogspot.com/2011/05/konsep-emesis
gravidarum.html

Manuaba, IBG, dkk. 2013. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan KB.

Jakartan: EGC

Prawirohardjo.(2013). Ilmu kebidanan.Jakarta: PT Bina Pustaka

Sarwono.2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono

.Prawirohardjo

Wiknjosastro, H. 2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

Sarwono Prawiroharjo.

Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota

A. Identitas Diri Ketua
1 Nama Lengkap(dengan gelar) : Rosmiarti
2 Jenis Kelamin : Perempuan

10
 3 Program Studi : D III Kebidanan
4 NBM/NIDN :0205047401
5 Tempat danTanggal Lahir : Palembang, 5 April 1974
6 E-mail : rosmiarti_5474@yahoo.com
7 Nomor Telepon/HP : 08117193159

Riwayat Pendidikan
S1 S2 S3
Nama Institusi STIK Bina STIK Bina
Husada Husada
Prodi Kes- Mas Kes Mas
Tahun Masuk-Lulus 2004 - 2006 2008 - 2010

Publikasi Penelitian

B. Identitas Diri Anggota

1 Nama Lengkap (dengan gelar) : Dewi Meliza
2 Jenis Kelamin : Perempuan
3 Program Studi : D III Kebidanan
4 NBM/NIDN/NIM : 400.17.017
5 Tempat danTanggal Lahir : Tanjung Kurung,30-05-1997
6 E-mail : dewimeliza05@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP : 082280655889

Publikasi dan Pemakalah Penelitian

C. Identitas Diri Anggota

1 Nama Lengkap (dengan gelar) : Sahada Kartini
2 Jenis Kelamin : Perempuan
3 Program Studi : DIII Kebidanan
4 NIM : 40017073
5 Tempat danTanggal Lahir : Palembang,21-04-1998
6 E-mail : sahada.kartini21@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP : 083164622301

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidak- sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

11
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah Pengabdian Masyarakat

Palembang, Agustus 2019

Ketua,

Rosmiarti,SKM.,M.Kes

SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA

12
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Rosmiarti , SKM.,M.Kes
Program Studi : D III Kebidanan

Dengan ini menyatakan bahwa usulan saya dengan judul:

yang diusulkan untuk Tahun anggaran 2019 / 2020 bersifat original dan belum
pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini

maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dan mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke bendahara STIKes.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-
benarnya.

Palembang, Agustus 2019

Mengetahui, Yang menyatakan,
Ketua STIKes Ketua Pelaksana Kegiatan

( Heri Shatriadi CP, M.Kes) (Rosmiarti , SKM.,M.Kes)

NIDN. NIDN :
0205047401

Lampiran 7. Formulir Desk Evaluasi Pengabdian Masyarakat

13
 Edukasi Pemberian Aromaterapy Lemon dan
Judul Kegiatan : Minuman Jahe untuk Mengurangi Emesis
Gravidarum pada Ibu Hamil Trimester 1
Bidang kegiatan : dPuskesmas Masyarakat
Pengabdian Pembina Palembang
Ketua Pelaksana : Rosmiarti ,SKM.,M.Kes
Program Studi : D III Kebidanan
Alamat email : rosmiarti_5474@yahoo.com
Usulan Biaya Kegiatan : Rp.5.000.000
Persetujuan Biaya Kegiatan : Rp.5.000.000

Bobot NILAI
No KRITERIA (%) Skor (BobotxSkor)
1 Kreativitas: 10
Perumusan Masalah
Ketepatan Solusi (fokus dan atraktif) 25
2 Ketepatan Masyarakat Sasaran 15
3 Potensi Program: 25
Manfaat untuk Masyarakat
Evaluasi pelaksanaan program 15
4 Penjadwalan Kegiatan dan
Personalia: Lengkap, Jelas, Waktu, 5
dan Personalianya Sesuai
5 Penyusunan AnggaranBiaya:
Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas
5
Peruntukannya
TOTAL 100
Keterangan : Skor : 1, 2, 3, 5, 6, 7 (1 = Buruk; 2 = Sangat kurang; 3 = Kurang;
5 = Cukup; 6 = Baik; 7 = Sangat baik); Nilai = Bobot x Skor
Komentar Penilai
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................

Palembang,........................
Penilai,

( )

Formulir Penilaian Monev Pengabdian Masyarakat

Perguruan Tinggi : STIKes Muhammadiyah Palembang

14
 Program Studi : D III Kesehatan Lingkungan
Ketua Pelaksana : Rosmiarti ,SKM.,M.Kes
Jumlah anggota : 3 Orang
Judul Program : Penyuluhan dan pemeriksaan Kesehatan Ibu hamil
di Puskesmas Pembina Palembang Tahun 2017

Biaya Pelaksanaan : Rp.5.000.000

No Item Penilaian Bobot Skor Nilai

(%) (Bobot x Skor)
Target Luaran 10
1
(kesesuaian luaran dan permasalahan
Metode 10
2
(keberhasilan metode)
KetercapaianTarget Luaran 20
3
(kesesuaian dengan Log Book)
Kesesuaian Pelaksanaan 10
4 (Waktu pelaksanaan, bahan dan alat serta
metode yang digunakan, personalia, biaya)
Kekompakan Tim Pelaksana 10
5
(kerjasama, pembagian tugas)
PerananPembimbing 15
6 (mengoreksi usulan, memantau
pelaksanaan, melayani konsultasi)
Potensi Khusus 25
7 (Peluang Komersial, kemanfaatan bagi
masyarakat) Peluang Keberlanjutan
Bisnis(PKMK) TOTAL 100

Keterangan : Skor : 1, 2, 3, 5, 6, 7 (1 = Buruk; 2 = Sangat kurang; 3 = Kurang;

5 = Cukup; 6 = Baik; 7 = Sangat baik); Nilai = Bobot x Skor

Komentar Penilai
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
Palembang,............................
Penilai,

15