Kasus CKD

A. Identitas Pasien
Seseorang anak laki-laki berinisial An.R masuk keruangan PICU dengan diagnosa
Chronic Kidney Disease, pasien An berusia 16 tahun.
B. Riwayat Kesehatan
Orang tua pasien mengatakan An.R sudah 2 tahun mengalami penyakit Chronic
Kidney Disease, mengalami sesak 1 tahun yang lalu dan 10 hari yang lalu dirawat
dibagian paru terpadu disfungsi cairan pleura .
C. Hasil Pengkajian
Pada hasil pengkajian pada tanggal 17 Oktober 2018 jam 16.00 WIB, didapatkan hasil
bahwa pasien An.R terbaring ditempat tidur, terpasang WSD, terpasang infus, selang
NGT, konjungtiva anemis (+), sklera interik (-), terpasang oksigen, dada simetris,
suara nafas terdengar rongki, kulit terlihat kering, tidak ada udem,kulit terlihat sedikit
pucat,pasien terpasang ventilator, produksi BAB (-), BAK (-) saat berinterksi kalien
terlihat sesak

Data Objectif : balance cairan +500,3, urine (-), terpasang WSD, terpasang ETT,
terdengar suara rongki, Hb: 11,3, ureum : 83 creatinin : 6,21 , trombosit 322, leukosit
8,74, IWL 499, TD :151/87 mmHg, N : 144x/menit, Suhu :34,6 0c, so2 :94 dan RR:
24x/menit, pasien terlihat lemas

D. Hasil AGD
1. PH : 7,26
2. Pco2 : 41 mm Hg
3. Po2 : 337 mm Hg
4. Hco3 : 18 mmoI/L
5. Tco2 : 20 mmoI/L
6. BE : -8
7. So2c :100
E. Terapi
1. Inj. Cefrraxone 1x2 gr
2. Inj. Oraz 2x20 mg
3. Combivent 4x1 mg
4. Amlodipine 3x5 mg
5. Vipedipine 3x1 mg
6. Codein 3x10 mg