LAPORAN TUTORIAL

SKENARIO B BLOK 7 TAHUN 2017

DISUSUN OLEH : KELOMPOK A4

Tutor : Dr. Eka Febri Zulissetiana, M. Bmd

Disusun Oleh:
Dorothy Juliana 04011381621163

Putri Elfani Pradita 04011381621168

Nabila Thifal Balma 04011381621173

Dela Erjalia 04011381621178

Muthiara Adlin Azzahra 04011381621181

Sesa Magabe 04011381621183

Angela Maria Linata 04011381621188

Umrohtul Habibah 04011381621193

Tasya Lianda Sari 04011381621195

Riswan Ahmad Pradaretza 04011381621201

Naomi Winny Tioline 04011381621212

Aldo Giovanno 04011381621227

Narvin Bernard Ravichandiran 04011381621234

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
TAHUN 2017
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..............................................................................................................01

BAB I PENDAHULUAN........................................................................................................01

BAB II PEMBAHASAN.........................................................................................................01

KLARIFIKASI ISTILAH............................................................................................01

IDENTIFIKASI MASALAH.......................................................................................01

HIPOTESIS..................................................................................................................01

KETERKAITAN ANTAR MASALAH......................................................................01

ANALISIS MASALAH...............................................................................................01

Masalah 1.........................................................................................................01

Masalah 2.........................................................................................................01

Masalah 3.........................................................................................................01

Masalah 4.........................................................................................................01

KETERBATASAN ILMU PENGETAHUAN............................................................01

SINTESIS.....................................................................................................................01

KERANGKA KONSEP...............................................................................................01

BAB III PENUTUPAN............................................................................................................01

KESIMPULAN............................................................................................................01

SARAN........................................................................................................................01

DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................01
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-
Nya sehingga kami dapat menyelesaikan laporan tutorial yang berjudul “Laporan Tutorial
Skenario B Blok 7 Tahun 2017” sebagai tugas kompetensi kelompok.
Kami menyadari bahwa laporan tutorial ini jauh dari sempurna. Oleh karena itu, kami
mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan di masa mendatang.
Dalam penyelesaian laporan tutorial ini, kami mendapat banyak bantuan, bimbingan, dan
saran. Pada kesempatan ini, kami ingin menyampaikan rasa hormat dan terima kasih kepada:

1. Allah SWT, yang telah memberi nafas kehidupan,

2. Tutor kelompok A4 Dr. Eka Febri Zulissetiana, M. Bmd
3. Teman-teman sejawat FK Unsri,
4. Semua pihak yang telah membantu kami.

Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang diberikan kepada
semua orang yang telah mendukung kami dan semoga laporan tutorial ini bermanfaat bagi
kita dan perkembangan ilmu pengetahuan untuk membuka wawasan yang lebih luas
lagi.Semoga kita selalu dalam lindungan Allah SWT.Amin.

Palembang, 21 April 2017

Kelompok A4
 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Blok Biokimia adalah blok ke-7 semester 2 dari Kurikulum Berbasis Kompetensi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya Palembang. Pada
kesempatan ini dilaksanakan tutorial menelaah skenario sebagai bahan pembelajaran
untuk berpikir kritis mengenai suatu kasus.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

Adapun maksud dan tujuan dari laporan tutorial studi ini, yaitu:
a. Sebagai laporan tugas kelompok tutorial yang merupakan bagian dari sistem
pembelajaran KBK di Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya Palembang.
b. Dapat berpikir kritis terhadap kasus yang diberikan pada skenario dengan metode
analisis pembelajaran diskusi kelompok.
c. Tercapainya tujuan dari metode pembelajaran tutorial.

C. DATA TUTORIAL
Tutor : Dr. Eka Febri Zulissetiana, M. Bmd
Moderator : Sessa Magabe
Sekretaris : Putri Elfani Pradita dan Muthiara Adlin A.

Presentan :
Waktu : 1. Senin, 17 April 2017
Pukul 07.30 – 10.00 WIB
2. Rabu, 19 April 2017
Pukul 07.30 – 10.00 WIB
 BAB II

PEMBAHASAN

SKENARIO B BLOK 7 Tahun 2017

Tn. Arai, 28 tahun adalah seorang instruktur bina raga di Lingga Gym. Tn. Arai rutin
mengkonsumsi nasi porsi normal dan makanan berprotein tinggi dalam jumlah banyak seperti
telur, daging, dada ayam dan susu protein tinggi sejak 5 tahun yang lalu. Beberapa hari
terakhir dia merasa BAK-nya tidak lancar. Dia khawatir dengan pola makannya saat ini
sehingga dia konsultasi ke dokter. Dokter mengatakan kesehatan Tn. Arai bagus, memiliki
berat badan ideal dan otot yang bagus, tetapi dia harus mengurangi asupan protein.
 I. KLARIFIKASI ISTILAH

NO ISTILAH DEFINISI
.
1. Protein Setiap senyawa kelompok organik kompleks yang
mengandung karbon, hidrogen, oksigen, nitrogen dan
sulfur
Sumber : dorland

Senyawa organik kompleks yang berbobot molekul

tinggi yang merupakan polimer dari monomer asam
amino yang dihubungkan satu sama lain dengan ikatan
peptida
Sumber : wikipedia
2. Otot Sebuah jaringan dalam tubuh manusia dan hewan yang
berfungsi sebagai alat gerak aktif yang menggerakan
tulang.
Sumber : Wikipedia

Jaringan yang menghasilkan gerak pada oragnisme

hewan melalui kontraksi
Sumber : Doraland
3. Bina raga Olahrga yang membangun bentuk otot agar terwujud
bentuk tubuh yang kekar dan ideal
Sumber : KBBI
4. Instruktur Orang yang bertugas mengajarkan sesuatu dan
sekaligus memberikan latihan dan bimbingannya
Sumber : KBBI
5. BAK Ialah pengeluaran cairan yang diekskresi oleh ginjal
disimpan dalam kandung kemih dan dikeluarkan
melalui uretra
Sumber : Dorland
8. Berat badan ideal Bobot optimal dari tubuh untuk menjaga kesehatan dan
kebugaran
Sumber : kerjanya.net
 Berat badan : suatu parameter yang memberikan
gambaran massa tubuh.
Sumber : digilib.unimus.ac.id

II. IDENTIFIKASI MASALAH

NO MASALAH KESESUAIAN PRIORITAS

.
1 Tn. Arai, 28 tahun seorang instruktur Masalah **
bina raga, rutin mengkonsumsi nasi
porsi normal dan makanan berprotein
tinggi dalam jumlah banyak seperti
telur, daging, dada ayam dan susu
protein tinggi sejak 5 tahun yang lalu.
3 Beberapa hari terakhir dia merasa Masalah ***
BAK-nya tidak lancar.
6 Dokter mengatakan Tn. Arai, Masalah *
memiliki berat badan ideal dan otot
yang bagus, tetapi harus mengurangi
asupan protein.

III. HIPOTESIS

Tn. Arai merasa BAK-nya tidak lancar karena kelebihan asupan protein.

IV. KETERKAITAN ANTAR MASALAH

Tn. Arai 28 tahun,

binaragawan
 Mengkonsumsi makanan
Berat badan ideal berprotein tinggi secara Pemecahan
berlebihan protein

Protein di dalam tubuh

Asam amino
tinggi
essensial

Pembentukan
Katabolisme protein tinggi
protein otot

Urea meningkat Otot yang bagus

BJ meningkat

Urin pekat

BAK tidak lancar

V. ANALISIS MASALAH
1. Tn. Arai, 28 tahun intruktur bina raga, rutin mengkonsumsi nasi porsi normal dan
makanan berprotein tinggi dalam jumlah banyak seperti telur, daging, dada ayam dan
susu protein tinggi sejak 5 tahun yang lalu.
a. Apa yang dimaksud makanan berprotein tinggi ? LI C
b. Berapakah porsi nasi normal ? LI F
c. Fungsi dan peran protein bagi tubuh ? LI C
d. Adakah hubungan antara profesi yang dimiliki oleh Tn. Arai dengan pola
makanan yang dilakukannya sekarang ? LI C
e. Apa dampak konsumsi protein tinggi dalam waktu yang lama (5 tahun) ? LI D
f. Berapa kebutuhan protein per usia dan berapa kebutuhan protein bagi Tn. Arai
? LI C
g. Apa komposisi nutrisi dalam diet Tn. Arai? (per point) LI F

2. Beberapa hari terakhir dia merasa BAK-nya tidak lancar.

a. Bagaiman mekanisme BAK yang normal? LI E
b. Mengapa gejala BAK yang tidak lancar baru dirasakan setelah beberapa tahun
mengkonsumsi protein tinggi? LI B
c. Apa saja komposisi dari urin normal? LI E

Sumber : http://www.kidney-facts.com/kesehatan-ginjal/bagaimana-
ginjal-bekerja/apa-saja-zat-sisa-dalam-urin/&lang=id 4/18/17 2:58PM
 d. Apa saja faktor yang mempengaruhi BAK? LI E
e. Berapa frekuensi BAK yang normal? LI E
f. Adakah hubungan antara metabolisme protein dengan BAK tidak lancar? LI B
g. Adakah hubungan konsumsi protein tinggi yang berlebihan dengan komposisi
urin Tn. Arai? LI B
Protein mengandung nitrogen sekitar 16 %, sehingga apabila mengkonsumsi
protein secara berlbihan akan menyebabkan terganggunya keseimbngan
nitrogen ( mengakibatkan kesetimbangan positif nitrogen, dimana nitrogen
yang masuk> nitrogen keluar) dimana di dalam urin terdapat produk
ekskretorik yang bernitorgen seperti

a. Amonium
b. Asam Urat
c. Kretinin
d. Urea
Sehingga apabila kadar nitrogen dalam tubuh tinggi terjadi peningkatan
konsentrasi urin dan berat jenis urin
3. Dokter mengatakan Tn. Arai, memiliki berat badan ideal dan otot yang bagus, tetapi
harus mengurangi asupan protein.
a. Bagaimana metabolisme protein ? LI A

a. Apa saja sifat fisika dan kimia dari protein ? LI A

2.1.3 Sifat Asam Amino
A. Sifat amfoter (amfiprotik)
 Asam amino dengan gugus karboksil menyebabkan sifat asam karena gugus [-
COOH] dapat melepas ion H+ membentuk COO
 Asam amino dengan gugus amino menyebabkan sifat basa karena gugus
[-NH2] dapat melepas ion H+ membentuk –NH3+
Sifat senyawa demikian disebut amfoter (bereaksi baik dengan asam maupun basa),
pembentukan ion tersebut disebut dengan ion zwitter. Asam amino bersifat amfoter,
maka:
1. jika direaksikan dengan asam, maka asam amino akan menjadi suatu kation.
2. jika direaksikan dengan basa, maka asam amino akan menjadi suatu anion.

B. Sifat optis aktif

Semua senyawa asam amino mempunyai atom C asimetris (spiral) sehingga bersifat
optis aktif, artinya dapat memutar bidang polarisasi kecuali glisin. Glisin adalah satu-
satunya asam amino yang tidak bersifat optis aktif.
C. Sifat Umum Asam Amino
• larut dalam air dan pelarut polar lain tetapi tidak larut dalam pelarut nonpolar
seperti dietil eter atau benzena.
• momen dipol yang besar
• kurang bersifat asam dibandingkan sebagian besar asam karboksilat
• kurang basa dibandingkan sebagian besar amina.

b. Berapakah asupan protein normal per harinya ? LI C

c. Apa akibat dari kelebihan dan kekurangan konsumsi protein? LI D
d. Apa kemungkinan yang terjadi apabila Tn. Arai mengurangi asupan protein?
LI D
e. Mengapa Tn. Arai diminta mengurangi asupan protein padahal ia memiliki
berat badan ideal dan otot yang bagus ? LI A
 f. Mengapa berat badan Tn. Arai tetap ideal padahal sudah mengkonsumsi
protein tinggi selama 5 tahun ? LI D
g. Bagaimana hubungan otot yang bagus pada Tn. Arai dengan diet yang
dilakukannya ? LI D

LI

A. Metabolisme protein : Putri, Naomi, Sessa, Ayin, Uwo, Njoll

a. Sintesis asam amino non essensial : Ayin, Putri, Naomi
b. Metabolisme asam amino essensial : Ayin, Naomi
c. Katabolisme protein dan asam amino : Ayin, Uwo, Putri
d. Sifat fisika dan kimia protein : Njoll, Sessa, Uwo
e. Peran vitamin dan mineral dalam sintesis asam amino : Putri, Sessa, Uwo

B. Siklus urea dan keseimbangan nitrogen : Tasya, Doro, Ayin, Naomi

C. Fungsi protein dalam tubuh manusia (kebutuhan protein) : Riswan, Tasya, Nabilah

D. Dampak kelebihan dan kekurangan protein : Nabilah, Aldo, Narvin, Njoll

E. Miksi dan Urin (komposisi, frekuensi, bj, ph, laju filtrat) : Doro, Aldo, Dela, Riswan,
Putri

F. Nutrisi (-protein) : Tasya, Dela, Narvin, Njoll