Anda di halaman 1dari 70

www.dokterpost.

com
www.dokterpost.com

KASUS KULIT

Kasus 1

- jenis kelamin : wanita

- usia : 31 tahun

- keluhan saat ini : pasien G2P1A0 gatal panas perih di vagina disertai
melenting berair

- sudah brp lama : 1 minggu

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : labia mayora, minora, introitus vagina

- riwayat oles : 2x berobat pindah2 bidan, obat ndak dibawa, nama obat
lupa

- riwayat obat : juga ndak dibawa, lupa

Jawaban:
www.dokterpost.com

S.ulkus molle + KVV

Kompres Larutan NaCL utk membersihkan fluor nya

Fladistatin supp intravagina 1 kali sehari dalam 3 hari

Followup

Kasus 2

- jenis kelamin :laki2

- usia : 30thn

- keluhan saat ini :gatal di tangan badan kaki

Gatal timbul 3 hari ini tiba2 dan sblm nya tidak pernh.

- sudah brp lama : baru kali ini

- faktor pencetus :tdk d ketahui.

-riwayat atopi : tidak diketahu

- riwayat alergi obat : alergi debu

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : lengan, badan

- riwayat oles : -

- riwayat obat : cetirizin dan dexa.


www.dokterpost.com

Jawaban:

Urtikaria akut

Cetirizine 2-3 kali sehari 1 tablet

Kasus 3

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 26 tahun

- keluhan saat ini : gatal di tgn dan telapak kaki

- sudah brp lama : 1 minggu ini

- faktor pencetus : gatal dirasa setelah bbrp hari ini selesai bekerja (sbg
sales sepatu)

-riwayat atopi : tidak ada

- riwayat alergi obat : tdk ada

- gejala sistemik : tidak ada

- lokasi lesi : seluruh tgn kiri dan kanan

- riwayat oles : betametason


www.dokterpost.com

- riwayat obat : tidak ada

Diagnosis DKI

Jawaban:

DKI

MP 2*8mg

Cetirizine 1*1

Topikal desoksimethasone + natrium fusidat = 2:1

Kasus 4

- jenis kelamin : laki-laki

- usia : 1 tahun

- keluhan saat ini : Gatal yg dirasakan hampir setiap saat. Kakak pasien
juga mengalami hal yg sama tpi sembuh setelah memakai salap dan minum
obat(kel pasien lupa nama obatnya). Semenjak timbul gatal pasien telah
mengurangi konsumsi makanan curiga penyebab alergi(telur dll) tapi
keluhan tidak berkurang.
www.dokterpost.com

- sudah brp lama : 1 bulan

- faktor pencetus : tidak ada

- riwayat atopi : tidak ada

- riwayat alergi obat : tdk ada

- gejala sistemik : tidak ada

- lokasi lesi : tangan, kaki, badan, telinga

- riwayat oles : pasien lupa nama obatnya

- riwayat obat : pasien lupa nama obatnya

Jawaban:

Scabies + infeksi sekunder

-Amoxicilin/cefixime selama 5 hari

-Cetirizine

-Hari ke 5 : oles scabimite sluruh tubuh kec.wajah, dari jam 21-05


www.dokterpost.com

-Topikal desoksimethasone/beta/mome + natrium fusidat/gentamycin =


1:1, oles 2 kali sehari (mulai dipakai sejak hari 1)

Edukasi rendam pakaian/selimut/sprei dgn air panas selama 30menit

Obati anggota klrg yg lain

Followup

Kasus 5

- jenis kelamin : l

perempuan

- usia : 3 tahun

- keluhan saat ini : ujung2 sela mulut perih, nyeri, sedikit gatal dan kadang
mengeluarkan cairan kuning. Lesi awal bagaimana ibu kurang perhatian,
tau2 seperti ini

- sudah brp lama : 1 minggu

- faktor pencetus : tidak diketahui

- riwayat atopi : tidak diketahui

- riwayat alergi obat : tdk ada

- gejala sistemik : tidak ada

- lokasi lesi : sela mulut

- riwayat oles : tidak ada

- riwayat obat : tidak ada


www.dokterpost.com

Jawaban:

S.Herpes simpleks + infeksi sekunder dd DKI

Acyclovir 20mg/kg BB/ hari, terbagi dalam 3 dosis selama 1 mg

Amoxicilin selama 7 hari

Cetirizine

Topikal natrium fusidat

Followup 1 mg

Kasus 6

- jenis kelamin : Laki-laki

- usia : 22 tahun

- keluhan saat ini : Gatal dan muncul Plenting2, nyeri (-), panas (-). Os
konsumsi obat penggemuk badan.

- sudah brp lama : 2 minggu

- faktor pencetus : tidak diketahui


www.dokterpost.com

- riwayat atopi : tidak diketahui

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : Bahu,punggung atas

- riwayat oles : -

- riwayat obat : amox,dexa,ctm (os mengatakan plentingnya kering tp


masih gatal)

Jawaban:

Obat penggemuk badan curiga mengandung steroid ya

S.malassezia folikulitis

Ketokonazole 2*200 mg atau itrakonazole 2*100 mg selama 10 hari

Topikal ketokonazole cream + gentamycin/natrium fusidat + urea 10% krim


(perbandingan 1:1:1)

Edukasi : stop obat penggemuk, hindari paparan keringat/lembab berlebih

Followup
www.dokterpost.com

Kasus 7

- jenis kelamin : Laki-laki

- usia : 9 tahun

- keluhan saat ini : ruam di kulit dari 2minggu lalu

Awalnya putih2 gatal sedikit

Muncul di tangan kanan

Dan menyebar ke tempat yg lain

Bbrapa hari kemudian

Ke bidan diterapi

Ctm dan dexa (obat hanya diminum 2x)

Smp skg blm sembuh

Kalau skg hanya gatal sedikit saja

- sudah brp lama : 2 minggu

- faktor pencetus : tidak diketahui

- riwayat atopi : tidak diketahui

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi :

Tangan kanan, kiri,

Siku kanan dan kiri,

lutut dan sekitarnya kanan dan kiri,

Leher kanan

Belakang leher
www.dokterpost.com

Batas kepala kiri dan kulit kepala kiri

Baru akan muncul di pipi atas sblh kanan

(tdk gatal)

- riwayat oles : -

- riwayat obat : dexa,ctm

Jawaban:

S.DA

Cetirizine

Topikal desoksimethasone/momethasone furoate

Mandi pakai sabun dove dan jgn pakai air panas

Kasus 8

- jenis kelamin : laki-laki

- usia : 5 bulan

- keluhan saat ini : ruam kemerahan di pipi sebelah kiri semakin melebar
setelah ganti sabun lactacyd ke sabun bayi mitu

- sudah brp lama : 1 bulan

- faktor pencetus : tidak ada


www.dokterpost.com

- riwayat atopi : tidak ada

- riwayat alergi obat : tdk ada

- gejala sistemik : tidak ada

- lokasi lesi : pipi kiri

- riwayat oles : sudocream

- riwayat obat : tidak ada

Diagnosis Dermatitis Atopik

Jawaban

Dermatitis atopik dd tinea fasialis

Momethasone furoate oles 2 kali sehari

Followup 1 mg

Kasus 9

- jenis kelamin : laki-laki


www.dokterpost.com

- usia : 6 tahun

- keluhan saat ini : gatal di kedua kaki hingga lutut,

- sudah brp lama : 1 minggu

- faktor pencetus : -

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : gatal

- lokasi lesi : kedua kaki dari telapak kaki hingga lutut

- riwayat oles oles: -

- riwayat obat :-

Jawaban:

DA

Cetirizine

Desoksimetasone oles 2 kali sehari

Emolien
www.dokterpost.com

Kasus 10

Os laki2 usia 16 tahun

- keluhan saat ini : gatal di kedua kaki, tangan, selangkangan selama 1


bulan

- faktor pencetus : -

- riw. atopi : -

- riw. alergi obat : -

- lokasi lesi : kedua kaki, tangan, selangkangan

- riw. oles oles: -

- rpo : ketokonazol 1x1 selama 10 hari dan alleron tab 3x1 (tdk membaik)

Jawaban:

Dermatitis kontak dd s.tinea corporis (utk lesi di tangan)


www.dokterpost.com

Cetirzine 1*1

MP 2*8mg

Topikal desoksimethasone +natrium fusidat (2:1) oles 2 kali sehari

Followup 1mg

Kasus 11

- keluhan saat ini : gatal dan terasa panas di tangan selama 4 hari

- faktor pencetus : terkena semen dan jerami ( pekerjaan : pekerja


bangunan)

- riw. atopi : -

- riw. alergi obat : -

- lokasi lesi : tangan

- riw. oles oles: -

- rpo : -

Sementara sudah diterapi cetrizin 1x1, mp 2x4 mg, betametasone

Jawaban:
www.dokterpost.com

DKA

MP 2*8 mg

Cetirizine

Topikal desoksimethasone/clobetasol + natrium fusidat =2:1

Kasus 12

- jenis kelamin : laki-laki

- usia : 6 tahun

- keluhan saat ini : dikepala ada area yg botak,sdh terjadi 1 bulanan, tdk
gatal.

- sudah brp lama : 1 bulanan

- faktor pencetus : -

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : gatal

- lokasi lesi : kepala

- riwayat oles oles: -

- riwayat obat :-
www.dokterpost.com

Jawaban:

S.tinea kapitis gray patch

Itrakonazole 5mg/kg BB/ hari

Konsumsi selama 4 minggu,

Topikal ketokonazole cream

Kasus 13

- jenis kelamin : perempua

- usia : 2 tahun

- keluhan saat ini : muncul bintik2 kecil di lengan kiri dan kanan serta kaki,
keras bergerombol dan gatal

- sudah brp lama : 1 bulanan

- faktor pencetus : tidak tahu

-riwayat atopi : bapa alergi udang dan dingin

- riwayat alergi obat : -


www.dokterpost.com

- gejala sistemik : gatal

- lokasi lesi : pergelangan tangan kanan dan kiri serta kaki

- riwayat oles oles: bedak herosin

- riwayat obat :-

Jawaban:

S.DA

Topikal Urea 10% krim + desoksimethasone (1:1)

Oles 2 kali sehari

Emolien

Followup

Kasus 14

- jenis kelamin : laki

- usia : 23 tahun

- keluhan saat ini : awalnya gatal pada tangan, berair kecil sprti luka,
lama2 melebar dan kadang nyeri, timbul jg di kaki kanan dan kiri.
www.dokterpost.com

- sudah brp lama : 7hari

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : punggung tangan kanan, kaki kanan dan kiri

- riwayat oles :

- riwayat obat :

Jawaban:

D insect bite

MP 2*8 mg 5 hari

Cetirizine 1*1

Topikal natrium fusidat +momethasone = 2:1


www.dokterpost.com

Kasus 15

- jenis kelamin : laki2

- usia : 18 tahun

- keluhan saat ini : awalnya gatal di daerah dada kemudian menyebar ke


perut, punggung, leher, tangan, kaki

- sudah brp lama : 1 minggu

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : leher, dada, perut, punggung, tangan, kaki

- riwayat oles : -

- riwayat obat : -

Jawaban:
www.dokterpost.com

DA dd DKI

MP 3*8mg 5 hari

Cetirizine 1*1

Topikal desoksimethasone + natrium fusidat 2:1

Kasus 16

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 31 tahun

- keluhan saat ini : nyeri, demam sejak 1 Minggu yll diawali dengan lesi
merah dan gatal dimukosa bibir

- sudah brp lama : 1 minggu

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : tidak ada riw konsumsi obat

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : mukosa bibir

- riwayat oles : -

- riwayat obat : -
www.dokterpost.com

Jawaban:

S.SJS dd DKI dd viral exanthema

MP 3*8 mg 5 hari

Cetirizine 1*1

Kompres NaCL

Followup 5 hari

Kasus 17

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 10 tahun

- keluhan saat ini : Gatal didaerah selangkangan, merah, nyeri (-)

- sudah brp lama : kurang lbh 12 hari

- faktor pencetus : tdk diketahui


www.dokterpost.com

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : selangkangan kanan

- riwayat oles : miconazole

- riwayat obat : ketokonazole, ctm

Jawaban:

Tinea dd DKI

Ketokonazole + natrium fusidat 1:1

Followup 1 mg

Kasus 18

- jenis kelamin : laki2

- usia : 38 th
www.dokterpost.com

- keluhan saat ini : muncul plenting2 berisi air,bisa mengering


sendiri,kemudian muncul lagi plenting yg lain,awalnya didada menjalar ke
belakang dan kepala,tidak menjalar ke kaki dan tangan,5 tahun yg lalu os
pernah ada keluhan luka di saluran kencing,sudah di obati,riw "suka jajan"

- sudah brp lama : kurang lbh 6 bulan

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : dada,punggung,leher,wajah

- riwayat oles : -

- riwayat obat : os sudah pindah2 dokter tp merasa

tdk sembuh (obat tidak dibawa)

Jawaban:

Sifilis stadium 2 dd malassezia folikulitis


www.dokterpost.com

Cek titer vdrl tpha

Kasus 19

jenis kelamin : permpuan

- usia : 50tahun

- keluhan saat ini: gatal pada seluruh badan, tampak merah pada perut dan
bawah payudara, sdh pernah diberi cetirizine stlh habis obat kembali gatal.

- sudah brp lama : 1 bulan

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : perut dan bawah payudara

- riwayat oles :

- riwayat obat :

Jawaban:
www.dokterpost.com

Candidiasis kutis

Itrakonazole 2*100 mg selama 2 minggu

Ketokonazole cream + natrium fusidat = 2:1

Followup

Kasus 20

- jenis kelamin : wanita

- usia : 32 thn

- keluhan sekarang : nyeri hebat. Terapa periih dan panas

- sudah brp lama : 1mgg

- faktor pencetus : -

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : bethametasone

- riwayat oles : -

- riwayat obat : -

Jawaban:

Candidiasis vulvovaginalis

Itrakonazole 2*100mg selama 2 minggu

Topikal ketokonazole +natrium fusidat

Followup
www.dokterpost.com

Kasus 21

- jenis kelamin : laki2

- usia : 48tahun

- keluhan saat ini: gatal dan perih pada sela kaki, telapak kaki pecah2, sela
kaki lecet dan berair.

- sudah brp lama : 1 bulan

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : sela kaki kanan dan kiri,

- riwayat oles :

- riwayat obat : bacitracin zalf

Jawaban:
www.dokterpost.com

Candidiasis kutis

Jaga higiene

Itrakonazole 2*100 mg 1 minggu

Topikal Ketokonazole/myconazole + natrium fusidat (2;1)

Followup

Kasus 22

- jenis kelamin : laki2

- usia : 7tahun

- keluhan saat ini: gatal pada dahi, merah di tepiny. Awalnya kecil lama2
melebar dan gatal. dioles inerson sndri oleh ibu nya.tp tdk ada perubahan.
Tetap melebar dan gatal.

- sudah brp lama: 3 minggu

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : Dahi.

- riwayat oles : inerson crm

- riwayat obat :
www.dokterpost.com

Jawaban:

Tinea fasialis

Itrakonazole 5mg/kg BB/hari selama 2 minggu

Topikal Ketokonazole + natrium fusidat (2:1) oles 2 kali sehari

Follwoup

Kasus 23

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 50ahun

- keluhan saat ini: nyeri pada telapak tangan kanan. Awalnya ada benjolan
berisi cairan, tidak gatal hanya nyeri sdkt.

- sudah brp lama: 1minggu

-riwayat atopi : -
www.dokterpost.com

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : telapak tangan kanan.

- riwayat oles :

- riwayat obat :

Jawaban:

DKI + infeksi sekunder

Cetirizine 1*1

Natrium fusidat + desoksimethasone 2:1

Kasus 24

- jenis kelamin : laki2

- usia : 50ahun

- keluhan saat ini: muncul bercak di kedua kaki, gatal


www.dokterpost.com

- sudah brp lama: 2 minggu

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : kaki kiri dan kanan

- riwayat oles :

- riwayat obat : domperidon, omeprazol, paracetamol

Jawaban:

S.fixed drug eruption

MP 2*8mg

Cetirizine 1*1

Topikal desoksimethasone

Selama 1 mg

Stop obat lain

Kasus 25
www.dokterpost.com

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 27 tahun

- keluhan saat ini: muncul benjolan berbatas kemerahan berisi air, gatal,
dan ada benjolan yg sudah pecah

- sudah brp lama: 2 hari yang lalu

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : mual, demam, nyeri kepala dan tidak nafsu makan.

- lokasi lesi : seluruh tubuh

- riwayat oles : -

- riwayat obat : sekarang belum diobati, riwayat pernah kena Herpes


Zooster tahun 6 tahun lalu dan menerima pengobatan.

Jawaban:

S.viral exanthema dd varicella

Isoprinosin3*1

Cetirizine 1*1

Topikal natrium fusidat


www.dokterpost.com

Followup 1 mg

Kasus 26

- jenis kelamin : laki laki

- usia : 22 tahun

- keluhan saat ini: muncul benjolan kemerahan di area jari telunjuk

- sudah brp lama: 5 hari dan membesar

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : nyeri pada area benjolan dan kadang berdarah bila
disentuh , gatal (-)

- lokasi lesi : jari telunjuk

- riwayat oles : ,(-)

- riwayat obat : -
www.dokterpost.com

Jawaban:

S.granuloma piogenikum

Rujuk bedah

Kasus 27

Selamat sore dok. Izin konsul pasien

FORMAT KONSUL KULIT

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 27 tahun

- keluhan saat ini: muncul benjolan berbatas kemerahan berisi air, gatal,
dan ada benjolan yg sudah pecah

- sudah brp lama: 7 hari yang lalu

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : nyeri pda kemaluan. Lemes

- lokasi lesi : area di dlm vagina dan sekitar vagina

- riwayat oles : + dpt obat dr dokter umum (lupa jenis obatnya)

- riwayat obat : -
www.dokterpost.com

Jawaban:

Ulkus molle dd herpes simpleks + infeksi sekunder

Azitromisin 1000mg single dose

Doksisiklin 2*100mg selama 7 hari (minum 1 hari setelah azitro)

Followup

Kasus 28

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 65 tahun

- keluhan saat ini: gatal pada seluruh badan, tidak ada beruntusan, tp saat
digaruk menjadi merah, tidak nyeri, atau panas, jika tidak digaruk tidak
merah

- sudah brp lama: 7 hari yang lalu

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik :

- lokasi lesi : pada kedua tangan, dan area yg digaruk


www.dokterpost.com

- riwayat oles : -

- riwayat obat : -

Jawaban:

Purpura senilis

Cetirizine

Topikal desoksimethasone

Emolien

Kasus 29

- jenis kelamin : laki

- usia : 12ahun

- keluhan saat ini: pada siku tangan, belakang leher dan muka terasa gatal

- sudah brp lama: 3minggu

-riwayat atopi : -
www.dokterpost.com

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : lipatan siku tangan, belakang leher, muka.

- riwayat oles : -

- riwayat obat : -

Jawaban:

DA

MP 2*8mg (3 hari)

Cetirizine 1*1 (7hari)

Topikal desoksi/betamethasone +natrium fusidat

Kasus 30

- jenis kelamin : wanita

- usia : 26 ahun

- keluhan saat ini: gatal pada badan, leher dan lengan


www.dokterpost.com

- sudah brp lama: 4minggu

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : lengan, leher, punggung.

- riwayat oles :

- riwayat obat :

Jawaban:

S.Pityriasis Versikolor

Sebaiknya cek KOH dulu

Ketokonazole 2*200mg atau Itrakonazole 2*100 mg selama 10 hari

Ketokonazole cream

Followup
www.dokterpost.com

Kasus 31

- usia :13 tahun

- keluhan saat ini: gatal pada badan, tangan, perut, awal timbul di perut,
tidak ada panas

- sudah brp lama: 2 hari

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : tangan, punggung, perut

- riwayat oles :

- riwayat obat :

Jawaban:

S.Varicella dd DKI

Acyclovir 5*800mg (3 hari)

Cetirizine 1*1

Topikal natrium fusidat/gentamycin


www.dokterpost.com

Followup 3 hari

Kasus 32

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 36 tahun

- keluhan saat ini : gatal di jari2 tangan sejak 15 hari yll

- sudah brp lama : 15 hari

- faktor pencetus : pekerjaan menambang emas

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : jari-jari kedua tangan

- riwayat oles oles: gentian violet

- riwayat obat :

Cetirizine 1x 10mg

Hidrocortison cr 2,5% 2x1

Salep oxitetracyclin 2x1


www.dokterpost.com

Jawaban:

DKA

Cetirizine 1*10mg

Topikal desoksi/betamethasone +natrium fusidat (2:1)

Kasus 33

- jenis kelamin : perempuan

- usia : 50 th

- keluhan saat ini: gatal dan bentol2 kecil seluruh tubuh

- sudah brp lama: 4 hari

-riwayat atopi : (+)

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : seluruh badan

- riwayat oles :

- riwayat obat :
www.dokterpost.com

Jawaban:

Allergic dermatitis

CTM 3*1 (7hari)

MP 3*4mg (5hari)

Topikal desoksimethasone/betamethasone

Kasus 34

- jenis kelamin : laki2

- usia : 48tahun

- keluhan saat ini: panas badan, timbul pustul di slrh tubuh, awal muncul di
muka, tidak gatal, nyeri, ada batuk.

- sudah brp lama : 3 hari

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -


www.dokterpost.com

- gejala sistemik : badan panas 3 hari, batuk

- lokasi lesi : seluruh badan, muka, tangan, kaki, perut, punggung

- riwayat oles :

- riwayat obat:

Jawaban:

S.Varicella + infeksi sekunder

Acyclovir 5*800mg (7hari)

Amoxicilin 3*500mg (7hari)

Paracetamol prn

Topikal natrium fusidat

Jaga higiene, tetap mandi/seka 2 kali sehari

Followup 5 hari

Kasus 35
www.dokterpost.com

- jenis kelamin : laki2

- usia : 8tahun

- keluhan saat ini: gatal di daerah badan dan punggung. Badan kemerahan,
permukaan datar, tidak meninggi. Nyeri (-). Riw alergi makanan (-) obat (-
).

- sudah brp lama : 2 hari

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : batuk pilek 3hari

- lokasi lesi : di punggung dan badan

- riwayat oles : -

- riwayat obat: -

Jawaban:
www.dokterpost.com

S.viral exanthema

Cetirizine sirup

Isoprinosin sirup (dosis sesuai yg tertera pd kertas petunjuk di dalam obat)

Topikal momethasone/betamethasone + natrium fusidat

Followup 5 hari

Kasus 36

- jenis kelamin : Wanita

- usia : 40 tahun

- keluhan saat ini: ruam kemerahan bertambah gatal jika terkena keringat.
Riw alergi makanan &/ obat (-).

- sudah brp lama : 1 bulan

- faktor pencetus : tdk ada

- riwayat atopi : tdk ada

- riwayat alergi obat : tdk ada

- gejala sistemik : tidak ada

- lokasi lesi : leher, badan, tangan & kaki

- riwayat oles : miconazol

- riwayat obat: griseofulvin


www.dokterpost.com

Jawaban:

Dermatitis numularis

Cetirizine 1*1 (1minggu)

MP 2*8mg (3 hari)

Topikal desoksimethasone +natrium fusidat (2:1)

Kasus 37

- jenis kelamin : Wanita

- usia : 25 tahun

- keluhan saat ini: Bintik berisi cairan semakin banyak ketika pecah, gatal,
panas, kemudian kulit sekitar jadi pecah-pecah. Riw alergi (+) dingin &
debu

- sudah brp lama : 1 minggu


www.dokterpost.com

- faktor pencetus : tdk ada

- riwayat atopi : tdk ada

- riwayat alergi obat : tdk ada

- gejala sistemik : tidak ada

- lokasi lesi : ibu jari tangan kanan

- riwayat oles : tidak ada

- riwayat obat: rhinos sr

Jawaban:

Dyshidrosis

Topikal desoksi/betamethasone + natrium fusidat (2:1)

Cetirizine 1*1

Kasus 38

- jenis kelamin : laki laki

- usia : 62 tahun
www.dokterpost.com

- keluhan saat ini: luka di kaki kanan sejak kurang lebih 4 bulan yg lalu.
Awalnya gatel lalu di garuk dg gunting kuku. Luka terasa nyeri dan gatal
terutama malam hari. Rw HT (+)

TD : 139/100

GDS : 190

- sudah brp lama : 4 bulan

- faktor pencetus : tidak tahu

- riwayat atopi : alergi makanan laut

- riwayat alergi obat : tdk tahu

- gejala sistemik : tidak ada

- lokasi lesi : dorsu pedis dextra

- riwayat oles : tidak ada

- riwayat obat:

Jawaban:
www.dokterpost.com

Rujuk bedah utk rawat luka

S.ulkus diabetikum

Kasus 39

- jenis kelamin : laki2

- usia :55 tahun

- keluhan saat ini: nyeri dan terdapat bentol2 di dahi dan kepala sebelah
kiri, mata kiri bengkak berair terus menerus

- sudah brp lama: 5 hari

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : nyeri kepala

- lokasi lesi : dahi dan kepala bagian kiri

- riwayat oles :

- riwayat obat : paracetamol, cetrizin, salep lupa nama obat ( dari


puskesmas)
www.dokterpost.com

Jawaban:

S.ENL dd Herpes zoster fasialis s

Cek BTA MH

Acyclovir 5*800mg (3hari)

Asam mefenamat 3*500mg

Topikal natrium fusidat

Followup 3 hari, sambil priksa BTA MH nya

Kasus 40

- jenis kelamin : laki

- usia : 54ahun

- keluhan saat ini: gatal pada seluruh tubuh, tidak perih atau nyeri, demam
(-)
www.dokterpost.com

- sudah brp lama: sejak tahun 93, awal mula gatal di sekitar pusar

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : tangan, kaki, punggung

- riwayat oles : -

- riwayat obat : -

Jawaban:

Dermatitis senilis

Edukasi mandi pakai sabun dove dan jgn pakai air terlalu panas

Emolien

Topikal desoksimethasone

Kasus 41
www.dokterpost.com

- jenis kelamin : laki laki

- usia : 40 tahun

- keluhan saat ini: gatal pada leher >3bulan, bertambah gatal saat terkena
keringat.

Riw alergi makanan &/ obat (-).

- sudah brp lama : >3 bulan

- faktor pencetus : tdk ada

- riwayat atopi : tdk ada

- riwayat alergi obat : tdk ada

- gejala sistemik : tidak ada

- lokasi lesi : leher

- riwayat oles : Betametasone

- riwayat obat: incidal


www.dokterpost.com

Jawaban:

Neurodermatitis dd s.tinea corporis

Cek KOH

Oles urea 10% krim setelah mandi, lalu oles clobetasol propionate

Cetirizne 1*1

Followup 1 mg

Kasus 42

- jenis kelamin : laki2

- usia : 23 hari

- keluhan saat ini: ruam kemerahan disertai kulit terkelupas. Bayi tidak
dimandikan sejak sakit sperti ini. Nyeri (-). Riw alergi makanan (-) obat (-),
riw asi (+)

- sudah brp lama : 2 minggu (menurut ortu bayi saat plg dari rs sudah sakit
seperti itu)

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : tampak lemas dan rewel

- lokasi lesi : di badan, perut, lengan

- riwayat oles : -

- riwayat obat: gentamycin salep kulit


www.dokterpost.com

Jawaban:

Impetigo kontangiosa dd Staphilococal scalded skin syndrome

Rujuk spKK indikasi rawat inap

Kasus 43

asien tn x. 60th

Keluhan tangan sering timbul bengkak 1-2 sekali pada ujung jari, awalnya
pada ujung ibu jari, terus membengkak hingga mengkilap, di puskesmas di
pecahkan, beberapa bulan kemudian muncul kembali, saat ini muncul pada
jari ke 2, ruas ke 2 tangan kanan,

Pasien riwayat dm, hipertensi, asam urat

rutin konsumsi obat metformin, dexamethasone, simvastatin, ibuprofen

Konsumsi keseharian madu dan kurma

Gds rata2 200- 250 an

Hba1c 7.2
www.dokterpost.com

Pertanyaan saya

Diagnosa pasien ini apa?

Therapy saat ini apa yang terbaik?

Jawaban:

Folikulitis

Topikal

1.mupirocin

2.natrium fusidat

3.gentamycin

(Sebaiknya pilih yg no 1 atau 2)

Pasien dgn DM + usia tua, sawar kulit bisa jadi lebih sensitif thd berbagai
mikroba. Pencegahan: jaga higienitas, mandi dgn sabun berpelembab tinggi
(cth.dove/cetaphil),dan mandi dgn air biasa/suam2kuku

Kasus 44
www.dokterpost.com

- jenis kelamin : laki2

- usia : 46 thn

- keluhan saat ini: ruam kemerahan disertai kulit terkelupas. Nyeri (-). Riw
alergi makanan (-) obat (-), riw asi (+)

- sudah brp lama : 4 bln hilang timbul

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : lengan tangan ka/ki, bokong

- riwayat oles : paracetamol, amoxixilin di haluskan kemudian di olesi di lesi.

- riwayat obat: pasien lupa nama obat dari bidan.

Jawaban

Dermatitis kontak alergi dd DA (dermatitis senilis)


www.dokterpost.com

-Cetirizne 1*1

-Mandi dgn sabun berpelembab tinggi (cth.dove/cetaphil cair)

-Emolien (cth.atocalm/atopiclair/topicare plus/noroid/fisiogel)

-Topikal desoksimethasone/betamethasone + natrium fusidat (2:1)

Kasus 45

jenis kelamin : perempuan

usia :27 tahun

keluhan saat ini: nyeri pada benjolan di bahu kiri sudah 2 minggu, awalnya
benjolan kecil dan membesar, lalu meradang

sudah berapa lama: sadar ada benjolan 1 bln, meradang 1 minggu terakhir

lokasi : bahu kiri

riwayat obat: sanmol, amoxicilin

os sedang hamil 10 minggu

dx sementara: susp kista aterom


www.dokterpost.com

Jawaban:

Dipalpasi teraba benjolan ya?

S.kista aterom + infeksi sekunder dd punch out lesion MH dd erythema


annulare centrifugum

Sebaiknya rujuk spKK utk pemeriksaan lebih lanjut

Kasus 46

- jenis kelamin : laki2

- usia : 36 thn

- Pekerjaan : Petani

- keluhan saat ini: luka dan lecet disertai kulit terkelupas disertai rasa gatal.
Nyeri (-). Riw alergi makanan (-) obat (-)

- sudah brp lama : 3 bln

- faktor pencetus : tdk diketahui


www.dokterpost.com

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : lengan atas bawah tangan ka/ki, leher, paha ka/ki

- riwayat oles : betason N

- riwayat obat: amoksisilin, ampisilin, mycoral dan disuntik obat tapi tidak
tahu nama obat dari perawat.

Jawaban:

S.DKA

MP 2*8mg (7hari)

Cetirizne 1*1

Topikal clobetasol/desoksimethasone + natrium fusidat (2:1)

Followup 1 minggu
www.dokterpost.com

Kasus 47

- jenis kelamin : laki2

- usia : 17 thn

- Pekerjaan : pelajar

- keluhan saat ini:

Nyeri di ketiak kanan

- sudah brp lama : 3hari

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : ketiak kanan

- riwayat oles : -

- riwayat obat: -
www.dokterpost.com

Jawaban:

Impetigo krustosa dd herpes zoster + infeksi sekunder

Amoxiclin 3*500mg

Cetirizne 1*1

Topikal natrium fusidat/mupirocin

Selama 5-7hari, followup

Kasus 48

- jenis kelamin : laki2

- usia : 68 thn

- Pekerjaan : -

- keluhan saat ini: bengkak, kemerahan, nyeri di bibir, sekitar mulut & di
dalam mulut sudah 1 minggu.
www.dokterpost.com

- faktor pencetus : dicurigai makan makanan mengandung udang sekitar 8


hari lalu

- riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : bibir, sekitar mulut, mukosa pipi

- riwayat oles : obat herbal bubuk

- riwayat obat: Dexamethasone 0,75mg, Kataflam (dari perawat)

Jawaban:

S.DKA dd herpes simpleks

MP 2*8mg

CTM 3*1

Selama 5 -7 hari

Followup

Kasus 49
www.dokterpost.com

jenis kelamin ? Perempuan

- usia pasien? 83 sma 54

- Pekerjaan pasien apa? Ibu rumah taangga

- keluhan saat ini apa? Gatal panas

- awalnya muncul penyakit kulitnya? Tidak tau tiba2 gatal terus udah pake
daun herbal tetep gatal

- riwayat alergi makanan? Tidak ada

- riwayat alergi obat ada egak? Tidak ada

- ada gejala lainnya egak? Engga cuman gatal

- lokasi penyakit kulitnya dimana aja? Di badan

- riwayat dioles obat apa:salep 88 bedak semuanya udh cuman lupa


namanya

- riwayat obat minum obat apa?obat nya lupa klau gk salah awalnya hurup
C

Jawaban:
www.dokterpost.com

Gatal nya sejak kapan?

Dermatitis senilis

Cetirizine 1*1

Topikal betamethasone/desoksimethasone +natrium fusidAt

Edukasi mandi pake sabun dove cair dan jgn pakai air panas

Emolien *

Followup

Kasus 50

- usia pasien? 45 th

- Pekerjaan pasien apa? PNS

- keluhan saat ini apa? bengkak dan kemerahan di pipi kiri bawah 6hr yg
lalu, kemudian krn 3 hr ini ada luka, tidak sengaja tergaruk, terasa nyeri
dan kaku.sekarang sdh hari ke 6.

- awalnya muncul penyakit kulitnya? Tidak tau tiba2 bengkak dan


kemerahan spt digigit binatang, tidak gatal, kalau ditekan agak sakit.

- riwayat alergi makanan? Tidak ada

- riwayat alergi obat ada egak? Tidak ada

- ada gejala lainnya ? setelah muncul luka terasa sakit dan kaku

- lokasi penyakit kulitnya dimana aja? Di pipi kiri bawah

- riwayat dioles obat apa:Salep Bufacort ( hidrocortison 1% + neomisin),


salep betametason valerat.

- riwayat obat minum obat apa? Dexametason 0,5mg tidak teratur kadang
1x kadang 2 x sehari.
www.dokterpost.com

Jawaban:

S.dermatitis insect bite dd impetigo

Respons setelah pemberian bufacort dn betamethasone bgmn?

Cetirizine 1*1

Asam mefenamat prn

Topikal mupirocin/natrium fusidat oles 2 kali sehari

Followup 3-5 hari

Kasus 51

- usia : 15 th

- Pekerjaan ? Pelajar

- keluhan skrg : ruam merah berisi air dan sebagian sudah pecah dan
sudah ada infeksi skunder

- awalnya muncul penyakit kulitnya? Bintik Berisi air seperti ruam varicella

- riwayat alergi makanan? Tidak ada


www.dokterpost.com

- riwayat alergi obat ada egak? Tidak ada

- ada gejala lainnya ? Terasa perihh dan panas

- lokasi penyakit kulitnya dimana aja? Seluruh tubuh

- riwayat dioles obat : ada ps lupa nama obat nya

- riwayat obat minum obat apa? Amoxcicilin dan a

Jawaban:

S.Drug eruption dd impetigo krustosa

1.kompres NaCL , 3 kali sehari, sekali kompres 15-20 menit, 3-4 hari
pertama

2. Stop oles2 salep/bubuk

3. Cetirizine
www.dokterpost.com

Stlh Pemberian amoxicilin dan acyclovir , respons klinisnya bagaimana?


Membaik/memburuk?

Amoxicilin dan acyclovir sudah diberikan brp lama

4. Topikal natrium fusidat/mupirocin

5. Jaga higienitas

Followup 3 hari

Sy belum bs menyimpulkan ke arah drug eruption atau impetigo, krn


keterangan dan foto klinis kurang lengkap

Kasus 52

- usia : 70th

- keluhan saat: gatal d badan

- riwayat alergi makanan:Tidak ada

- riwayat alergi obat: tdkada

- lokasi :badan kecuali wajah

- riwayat obat oles: sudah macem2 tdk tau namanya

- riwayat obat minum: anti gatal beli dari apotik


www.dokterpost.com

Jawaban:

S.Drug eruption

Methylprednisolon 3*8mg

CTM 3*1

Selama 1 minggu

Topikal desoksimethasone +natrium fusidat (2:1)

Followup

Kasus 53

- usia : 4 th

- keluhan saat: luka dan gatal pada bagian lengan kanan, dr kecil
membesar

- riwayat alergi makanan: telur


www.dokterpost.com

- riwayat alergi obat: -

- lokasi : lengan kanan dan kaki

- riwayat obat oles: -

- riwayat obat minum: -

Jawaban:

DA

Cetirizine

Topikal desoksimethasone +natrium fusidat (2:1)

Kasus 54

- jenis kelamin : laki2

- usia : 6 thn

- keluhan saat ini: gatal dan lecet disertai kulit terkelupas. Nyeri (-) Riw
alergi makanan (-) obat (-)
www.dokterpost.com

- sudah brp lama : 1 bln

- faktor pencetus : tdk diketahui

-riwayat atopi : -

- riwayat alergi obat : -

- gejala sistemik : -

- lokasi lesi : kepala, tangan ka/ki

- riwayat oles : gentamisin

- riwayat obat: -

Jawaban:

S.DA

Kompres NaCL 3 kali sehari, sekali kompres 15-20menit , 3 - 4 hari pertama


( utk mengangkat krusta )

Topikal natrium fusidat + momethasone /betametasone (1:1)

Cetirizine

Followup 1 minggu

Anda mungkin juga menyukai