[Neni] Koas – Jiwa – Pemeriksaan Status Mental – Buku UI

Pemeriksaan Rincian
Deskripsi 1. Penampilan
umum  Postur
 Sikap : tegang, santai
 Cara berpakaian
 Cara berdandan : rapi, lusuh
 Tanda kecemasan: tatapan mata, kerutan dahi, tremor, keringat di muka
 Contoh : tampak sehat, tampak sakit, tampak tenang, tampak lebih tua, tampak lebih
muda, tidak rapi, kekanak-kanakan, bizzare
2. Perilaku dan aktivitas motor
 Kualitas dan kuantitas aktivitas psikomotor : mannerism, tic, gerak-gerik, kejang,
perilaku stereotipik, ekopraksia, hiperaktivitas, agitasi, fleksibilitas, rigiditas, cara
berjalan, kegesitan
 Kegelisahan : telapak tangan basah
 Perlambatan psikomotor, sikap tubuh, secara umum
 Aktivitas tanpa tujuan
3. Sikap terhadap pemeriksa
Mood dan 1. Mood : suasan perasaan yang pervasive dan bertahan lama lalu mewarnai persepsi seseorang
afek terhadap kehidupannya
 Ekspresi wajah
 Perilaku motoric
 Suasana perasaan ditanya ke pasien
 Missal : depresi, putus asa, iritabel, cemas, marah, ekspansif, euphoria, kosong,
bersalah, terpesona, sia-sia, merendahkan diri, ketakutan, kebingungan
 Kondisi : labil, berfluktuasi, berubah ekstrim
2. Afek : respon emosional saat ini (sesaat), bisa sesuai mood atau tidak
 Ekspresi wajah
 Pembicaraan
 Sikap dan gerak tubuh
 Gambaran afek : cemas, depresi, bangga, marah, ketakutan, cemas, rasa bersalah,
euphoria, ekspansif
 Kedalaman emosi : datar, tumpul, terbatas (menyempit)
3. Keserasian afek : respon pasien terhadap topic wawancara
Pembicaraan 1. Berbicara : spontan, tidak
2. Kuantitas
3. Kecepatan produksi
4. Kualitas bicara : cepat, lambat, tertekan, ragu-ragu, emosional, dramatic, monoton, keras,
berbisik, cadel, terpatah-patah, bergumam
5. Cara bicara : banyak bicara, mengomel, fasih, pendiam, tidak spontan, berespon normal
6. Impermen bicara (?) : stuttering, disprosodi (irama bicara tak lazim)
Persepsi 1. Halusinasi : hipnogagik, hipnopompik
2. Ilusi
3. Derealisasi
4. Depersonalisasi
Pikiran 1. Proses pikir : logic, koheren, tidak logic, tidak komprehensif (word salad, clang association,
punning, neologisme
2. Bentuk pikir : berlebihan, miskin, flight of idea (arus pikir cepat), lambat atau ragu, palsu,
kosong, relevan, irelevan, asosiasi longgar, gangguan kontinuitas (tangensial, sirkumtansial,
melantur, mengelak, preservative), blocking,
3. Isi pikir : delusi , keyakinan, preokupasi, obsesi, fobia, rencana, kehendak, ide rekuren, gejaa
hipokondrial, dorongan antisosial
Sensorium 1. Kesadaran, tingkat kesadaran :
dan kognisi  Berkabut
 Somnolen
Dengan  Stupor
MMSE (mini  Koma
mental state  Letargi
examination)  Alertness
nilai total 30  Fugue state
2. Orientasi
 Orang
 Waktu
 Tempat
 Situasi
Orientasi waktu terganggu sebelum tempat
3. Daya ingat
 Jangka segera : sarapan, hitung urut 1-6 (recall memory)
 Jangka pendek : kejadian beberapa bulan terakhir
 Jangka sedang
 Jangka panjang : masa kanak
 Respon : menyangkal, konfabulasi (membuat jawaban palsu tanpa sadar), reaksi
katastrofik, sirkumstansial
4. Konsentrasi : hitung 100-7 7x, mengeja DUNIA dari belakang, sebutkan nama benda diawali
huruf tertentu
5. Perhatian (dan perhatian)
6. Kemampuan membaca : membaca PEJAMKAN MATA ANDA lalu praktekkan
7. Kemampuan menulis : menulis PEJAMKAN MATA ANDA, buat kalimat sederhana subyek dan
predikat minimal
8. Kemampuan visuospasial : gambar jam, visuospasial
9. Pikiran abstrak : kemampuan memahami konsep; persamaan apel-jeruk, kursi-meja, lukisan-
puisi, arti peribahasa
10. Intelegensi : kosa kata dan pengetahuan umum (nama presiden), pendidikan pasien, status
ekonomi
11. Kemampuan informasi
12. Bakat kreatif
13. Kemampuan menolong diri sendiri
Pengendalia 1. Kontrol impuls : seksual, agresif, lainnya
n impuls 2. Nilai apakah berbahaya untuk diri sendiri atau orang lain
Daya nilai 1-6
dan tilikan
Taraf dapat
dipercaya