Pengurusan Klaim Asuransi / Jamsostek / BPJS

RS Mitra Setia
Ungaran
No. Dokumen No. Revisi Halaman

03.06.02.20 1 dari 2
Jl. Garuda
No.22,
Kel.Sidomulyo,
Kec.Ungaran
Timur,
Semarang, Jawa
Tengah.

Pengurusan Tanggal Terbit: Ditetapkan,

Klaim Asuransi /
Jamsostek / 05 Feb 2020 dr. Phebe Setyaning Karti
BPJS
Proses kegiatan penerimaan klaim asuransi pasien rawat inap dan rawat jalan
Pengertian

Tujuan Mendapatkan manfaat yang sesuai dengan ketentuan dalam polis

asuransi kepada pemegang polis (tertanggung)
Buku Juknis Rekam Medis Dep Kes RI dan Permenkes 749a tahun
Kebijakan 1989
Prosedur 1. Sapa pasien dengan salam “Selamat Pagi/Siang/Sore/Malam,
ada yang bisa kami bantu?“
2. Meminta formulir asuransi pasien, memeriksa apakah pada
formulir asuransi tersebut terdapat nomor polisnya, nomor polis
harus diisi dengan jelas serta tanda tangan sebagai pemegang
polis, jika belum ada meminta pasien untuk melengkapinya, jika
sudah lengkap diterima dan dicatat di buku ekspedisi
penerimaan.
3.
4. Memeriksa rekam medis pasien tersebut dikomputer, jika sesuai
dengan berkas tersebut disiapkan berkas rekam medisnya
5. Memberitahu pada pasien kira-kira kapan selesainya pengurusan
klaim asuransinya
6. Menyerahkan formulir asuransi tersebut kepada dokter yang
memeriksa atau yang merawatnya
7. Setelah diisi dan ditandatangani oleh dokternya, petugas
memeriksa kelengkapan dan kejelasan pengisian oleh dokter,
 kemudian diberi cap setempel Rumah Sakit

Pengurusan Klaim Asuransi / Jamsostek / BPJS

RS Mitra Setia
Ungaran
No. Dokumen No. Revisi Halaman

03.06.02.20 2 dari 2
Jl. Garuda
No.22,
Kel.Sidomulyo,
Kec.Ungaran
Timur,
Semarang, Jawa
Tengah.

8. Difotocopy untuk arsip dan disimpan diberkas rekam medisnya

9. Pasien dihubungi bahwa klaim asuransinya telah selesai
10. Pengambilan dan diparaf
Instalasi terkait 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Kasir