x 1 25-09-20 1 1.1 Monitor adanya daerah tertentu S: yang hanya peka terhadap . Ibu pasien mengatakan 08.00 1.2 Panas/dingin/tajam/tumpul. pasien masih tampak WIB 1.3 Monitor adanya peretase. pucat dan lemah 1.4 Instruksikan keluarga untuk ibu mengatakan pasien mengobservasi kulit jika ada isi masih tidak nafsu atau laserasi. makan dan hanya mau minum susu saja ibu mengatakan pasien hanya berbaring 2 2.1 Kaji adanya alergi makanan ditempat tidur 2.2 Monitor jumlah nutrisi dan O: kandungan kalori . pasien tampak 2.3Yakinkan diet yang dimakan pucat mengandung serat untuk pasien tampak mencegah terjadinya konstipasi lemah N: 90x/i 3 Pasien hanya 3.1 Bantu pasien untuk makan ¼ dari porsi mengidentifikasi aktivitas yang makan biasa dilakukan. Pasien hanya mau 3.2 Bantu pasien untuk memilih minum susu saja aktivitas konsisten yang sesuai Pasien hanya dengan kemampuan,fisik, berbaring ditempat psikologi,dan sosial. tidur Pasien lebih banyak tidur A : Masalah belum teratasi P : Intervensi dilanjutkan
2 26-09-20 1 1.1 Monitor adanya daerah tertentu S:
yang hanya peka terhadap Ibu mengatakan pasien 09.00 panas/dingin/tajam/tumpul. tampak pucat namun WIB 1.2 Monitor adanya peretase. sudah tidak lemah seperti 1.3 Instruksikan keluarga untuk kemarin mengobservasi kulit jika ada isi Ibu mengatakan pasien atau laserasi. mau makan sediki-sedikit 1.4 Gunakan sarung tangan untuk Ibu mengatakan pasien proteksi. sudah bisa duduk di tempat tidur dan bermain O: Pasien masih tampak 2 2.1 Kaji adanya alergi makanan pucat 2.2 Monitor jumlah nutrisi dan Pasien sudah mau makan kandungan kalori sedikit sedikit dan sering 2.3 Yakinkan diet yang dimakan Pasien dapat beraktivitas mengandung serat untuk dan bermain ditempat mencegah terjadinya konstipasi tidur A : Masalah teratasi sebagian 3 3.1 Bantu pasien untuk P: intervensi dilanjutkan mengidentifikasi aktivitas yang mampu dilakukan. 3.2 Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang sesuai dengan kemampuan fisik, psikologi dan social. 3.3 Bantu untuk mendapatkan alat bantuan aktivitas seperti kursi roda dan krek. 3.4 Bantu untuk mengidentifikasi aktivitas yang disukai.
3 27-09-20 1 1.1 Monitor adanya daerah S:
tertentu yang hanya peka Ibu mengatakan pasien 15.00 terhadap sudah tidak pucat dan WIB panas/dingin/tajam/tumpul. sudah sehat kembali 1.2 Monitor adanya peretase. Ibu mengatakan pasien 1.3 Instruksikan keluarga untuk mau makan sediki-sedikit mengobservasi kulit jika ada sambil bermain isi atau laserasi. Ibu mengatakan pasien 1.4 Gunakan sarung tangan sudah bisa bermain dan untuk proteksi. beraktifitas seperti 1.5 Batasi gerakan pada kepala, biasanya leher, dan punggung. O: Pasien tidak anemis N : 90x/I Hb : 10,3 g/dl 2 Pasien sudah mau makan 2.1 Kaji adanya alergi makanan sedikit dan sering 2.2 Monitor jumlah nutrisi dan Tidak ada penurunan kandungan kalori berat badan 2.3 Yakinkan diet yang dimakan Pasien tampak aktif mengandung serat untuk mencegah terjadinya bermain dan tidak lemah konstipasi lagi 2.4 Berikan informasi A : masalah teratasi tentang kebutuhan nutrisi P : Intervensi dihentikan 2.5 Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien.
3.1 Bantu pasien untuk
mengidentifikasi aktivitas yang mampu dilakukan. 3.2 Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang sesuai dengan kemampuan fisik, psikologi dan social. 3.3 Bantu untuk mendapatkan alat bantuan aktivitas seperti kursi roda dan krek.
3.4 Bantu untuk mengidentifikasi
aktivitas yang disukai. 3.5 Bantu pasien untuk membuat jadwal latihan diwaktu luang.