CH AP T 

E R 1 3

Teori Eksistensial
Elizabeth Randall

 
 
 
Teori eksistensial secara konseptual berakar pada gerakan filosofis yang
secara tak terpengaruhi memengaruhi praktik kerja sosial dalam berbagai
cara, namun pengaruh ini sering kali halus dan sulit dipahami dari definisi
yang tepat. Dalam praktik klinis, misalnya, tidak ada model tunggal, terapi
terinformasi yang ada; melainkan, seperti yang diungkapkan oleh Cooper
(2003), terapi eksistensial adalah "paling baik dipahami sebagai permadani
yang kaya dari praktik-praktik terapi yang bersilangan, yang semuanya
mengorientasikan diri mereka di sekitar keprihatinan bersama: manusia-
keberadaan-hidup" (hal. 1). Begitu pula dengan Walshdan McElwain (2001)
telah menyimpulkan, mungkin lebih baik "berbicara tentang psikoterapi
eksistensial daripada psikoterapi eksistensial tunggal" (hal. 254). Juga tidak
ada pengaruh pemikiran eksistensial pada praktik langsung yang terbatas
pada arena psikoterapi saja, suatu titik yang akan kita bahas nanti
dalam bab ini . Sementara itu, sama sulitnya dengan memakukan definisi yang
tepat baik dari eksistensialisme itu sendiri atau terapi eksistensial , kami akan
mencoba untuk mengidentifikasi beberapa kesamaan di mana penulis dan
praktisi paling eksistensial mungkin akan setuju.
 
GAMBARAN UMUM EKSISTENSIALISME

Filosofi Eksistensial
Istilah "eksistensial" dapat ditafsirkan sebagai perpaduan konseptual dari
kata "ada" dan "penting," menunjukkan bahwa sementara kita hidup, fakta
botak dari keberadaan  kita adalah "pemberian" esensial  dari pengalaman
manusia; dan bahwa semua hal lainnya harus dipertanyakan dan
ditafsirkan. Ini berarti bahwa setiap mean  ing  atau tujuan  di balik keberadaan
kita tidak dapat diketahui, dan harus dipilih
 
321

 
 
 baru lagi oleh setiap orang, dari beragam kemungkinan yang saling bersaing,
melalui proses refleksi dan pertimbangan yang cermat. "Siapa saya?" dan
"Mengapa saya di sini?" adalah pertanyaan yang dihadapi
manusia sejak bahasa dimulai. Karena manusia sangat
membutuhkan sebuah rasa dari tujuan dan arah, perlunya bergulat dengan ini
misteri gaib dianggap, dalam pemikiran eksistensial, menjadi penting. Sebuah
sumber ketidakpastian dan kecemasan dapat mengganggu orang yang tidak
melakukan atau nya hidup  “PR eksistensial,” berpotensi menyebabkan erosi
menyakitkan dalam perdamaian dan harmoni, atau suatu kehidupan dari unful
fi diisi kemungkinan.
Gagasan sentral dari teori eksistensial , kemudian,
adalah dari teori inheren yang muncul dari keinginan manusia untuk makna
dan tujuan di mana tidak ada yang diberikan oleh alam semesta yang terbatas
dan acuh tak acuh di mana kita menemukan diri kita
sendiri (Yalom, 1980). Terkait dengan ini adalah gagasan bahwa umat
manusia memiliki kehendak bebas dan bertanggung jawab setiap saat untuk
memilih cara berada di dunia dan tindakan. Namun, setiap perayaan
kebebasan manusia untuk memilih dan bertindak juga marah dalam
pemikiran eksistensial oleh pengakuan batas yang signifikan pada
manusia kemungkinan, seperti kendala fisik, keadaan seseorang lahir, konteks
budaya dan sejarah dari seseorang tempat dan era, dan keteguhan jalan hidup
yang tak terhindarkan. Juga tersirat dalam mayoritas pemikiran eksistensial
adalah pengakuan atas ketidakcocokan timbal balik dari berbagai tujuan dan
aspirasi manusia yang mungkin, sehingga semua pilihan pasti harus
melibatkan kehilangan apa yang tidak dipilih. Kebutuhan ini menimbulkan
ekspresi dilema eksistensial  , yang melibatkan realisasi fajar bahwa pilihan
jalan tertentu atau objek mungkin Acara rasa sakit yang tajam perpisahan dari
semua orang
lain, bahkan jika itu pilihan sendiri adalah sebuah menggembirakan satu.
Keaslian adalah nilai eksistensial sentral lainnya. Sebagian besar
pendukung selalu berusaha untuk menghapus "selubung ilusi" (Mihaly,  1993)
yang diciptakan oleh penolakan, angan-angan, dan berbagai tekanan
psikologis dan sosial lainnya, untuk mendasarkan pilihan sulit yang harus
dibuat, jika seseorang harus hidup lebih otentik, dengan pemahaman yang
jernih tentang apa  itu  , daripada apa yang bisa  atau seharusnya  terjadi
seandainya dunia lebih sempurna.
 
Terapi Eksistensial
Seperti filsafat eksistensial , terapi eksistensial paling baik dipahami sebagai
kolektivitas modalitas membantu, masing-masing dengan kompatibilitas
konseptual dan filosofis yang cukup besar tetapi juga banyak titik
divergensi. Sebagai aturan, psikoterapi eksistensial lebih mudah diidentifikasi
dengan orientasi mereka terhadap tujuan yang diinginkan  daripada
dengan pedoman teknis atau prosedural yang didefinisikan dengan
baik . Di lain kata-kata, mereka cenderung untuk menentang
 

standardisasi dan untuk menghindari apa yang disebut bidang kesehatan

perilaku kontemporer sebagai "manualisasi" (Cooper, 2003).
Namun , secara umum, sebagian besar terapi eksistensial adalah proses
dialogis (“penyembuhan bicara”) yang bersifat terbuka, jangka menengah,
yang dirancang untuk membantu orang dalam mencapai pemahaman yang
lebih besar dan lebih jernih tentang potensi dan keterbatasan hidup mereka.
untuk membantu mereka memilih atau menciptakan jalan kehidupan yang
lebih disengaja, lebih kongruen dengan kodrat mereka, dan lebih cenderung
memuaskan kebutuhan (Bugental, 1981; Lantz, 2001b; van Deurzen,
2002). Terapi ini hampir tidak berbicara dengan model medis kesehatan
perilaku, dan tidak tertarik atau diarahkan untuk mengurangi gejala
psikologis tertentu (meskipun ini akan sering terjadi kurang lebih secara
spontan dalam rangkaian pengobatan yang berhasil). ). Dalam hal penggunaan
diri, sebagian besar terapis menilai tingkat keaslian dan keaslian yang tinggi
dalam hubungan mereka dengan klien, yang sering kali lebih intim dan timbal
balik secara emosional daripada yang diharapkan atau diinginkan dalam
model praktik lainnya. Masa lalu, sekarang, dan masa depan semuanya
dipertimbangkan dalam perjalanan terapi, tetapi keunggulan pekerjaan
difokuskan pada saat ini, dalam mode penyelidikan
dan eksplorasi fenomenologis .
 
PENGEMBANGAN SEJARAH

Prekursor
Seperti disebutkan di atas, terapi eksistensial secara konseptual berakar
dalam gerakan filosofis  dari  eksistensialisme, yang berasal
dengan  yang  karya Soren Kierkegaard, abad ke-19 filsuf Denmark yang
menentang sesuai di doktrin agama dan mendesak rakyat untuk menghormati
kebenaran subjektif mereka sendiri dan pribadi jalur untuk yang ilahi
(Kierkegaard, 1844 / 1980a, 1849 / 1980b). Kontribusi filosofis penting
ditambahkan ke pemikiran eksistensial oleh para filsuf Jerman Friedrich
Nietzsche (1844–1900), Martin Buber (1878–1965), dan terutama Martin
Heidegger (1889–1976), yang memberikan cahaya tambahan pada kesadaran
akan kematian sebagai sumber utama. kecemasan
eksistensial (Heidegger, 1926/1962). The abad ke-
20 eksistensial sastra gerakan, diwakili paling terutama oleh penulis Perancis
Jean-Paul Sartre (1905-1980) dan Albert Camus (1913-1960),
diperluas dengan paradoks eksistensial kebebasan dalam ketiadaan makna
dan para perlunya memilih (Camus, 1942/1955; Sartre, 1943/1958).
Psikoterapi yang diinformasikan secara eksistensial adalah
perkembangan abad ke-20. Salah satu bentuk awalnya umumnya dikreditkan
 ke psikiater Swiss Ludwig Binswanger (1881-1966) yang, pada 1930-an,
diperkenalkan

daseinanalysis  , atau eksplorasi seseorang “menjadi-in-the-dunia,” sebagai

mengejar terapi (Binswanger, 1963). Lain berpengaruh
angka itu yang psikiater Austria Victor Frankl (1905-1997), yang
mengembangkan logotherapy  (dari kata Yunani logos  , atau berarti),
pendekatan perawatan difokuskan untuk membantu klien menemukan makna
dan tujuan untuk hidup (Frankl, 1986). Frankl, seorang yang selamat
dari Holocaust , terkenal karena keraguannya bahwa berpegang pada suatu
bentuk makna sering kali merupakan kunci untuk bertahan hidup di dunia
yang putus asa di kamp konsentrasi .
 
Perkembangan Selanjutnya dan Status Saat Ini
Di negeri ini, kontribusi besar untuk lapangan datang pada tahun 1980
dengan penerbitan Irvin Yalom ini teks mani,  Eksistensial Psikoterapi  , yang
diartikulasikan perawatan sebagai proses dari membantu klien datang untuk
berdamai dengan “kekhawatiran utama” yang mau tidak mau menemani
pengalaman manusia. Rollo May (1958a, 1958b) dan James Bugental (1981)
juga kontributor penting, dan secara kolektif karya ini penulis
utama (dan orang lain dari sejenis teoritis orientasi) yang umumnya disebut
sebagai pendekatan eksistensial-humanistik. Saat ini, Existential-Humanistic
Institute, rumah bagi fakultas yang sebagian besar terdiri dari
mahasiswa Yalom, Bugental, dan May, adalah pusat penelitian dan pelatihan
Amerika dalam tradisi ini. Di Eropa, terapi eksistensial kontemporer dipupuk
oleh para Masyarakat untuk Analisis Eksistensial, didirikan oleh Emmy
van Deurzen.
 
Koneksi Masa Lalu dan Sekarang ke Pekerjaan Sosial
Dua kontributor penting untuk pemikiran eksistensial dalam praktik
pekerjaan sosial adalah Donald Krill (1978, 1988) dan Jim Lantz (1993, 1994,
2004b). Donald Krill menerbitkan teks pertama yang didedikasikan semata-
mata untuk pekerjaan sosial eksistensial dan, menurut Lantz (2001b),
"pelopor praktisi pekerjaan sosial yang paling aktif memperkenalkan filosofi
eksistensialisme ke dalam profesi kami" (hlm. 247). Karya Krill ,
bagaimanapun , seringkali cukup abstrak dan jauh dalam eksplorasi hubungan
antara filsafat eksistensial dan praktik langsung, dan teksnya penuh dengan
kiasan sastra dan referensi ke sejarah dan mitologi. Unsur-unsur gaya dari
karyanya ini menciptakan tingkat keterlibatan intelektual yang tinggi tetapi
mungkin tidak berkontribusi banyak pada pengembangan pemahaman proses
yang berorientasi pada praktik yang diinformasikan secara eksistensial
seperti yang mungkin dilakukan oleh gaya ekspositoris yang diterapkan. Jim
 Lantz (2001b) juga secara adil mengkredit dirinya sendiri dengan "secara
konsisten dan sistematis memperkenalkan eksistensialisme ke dalam bidang
pekerjaan sosial keluarga dan psikoterapi keluarga selama tiga puluh tahun
terakhir" (hlm. 247). Penulis pekerjaan sosial lain yang memiliki
 

berkontribusi pada literatur tentang pekerjaan sosial eksistensial termasuk

Goldstein (1984), Brown dan Romanchuk (1994), dan Randall (2001).
 
KONSTRUKTOR TEORI TENGAH
 
Irvin Yalom yang umumnya diakui sebagai yang tunggal yang
paling berpengaruh contem- porary eksistensial terapis (Cooper, 2003), dan
deskripsi dari empat keprihatinan utama  , atau kodrat yang tak terhindarkan
dari eksistensi manusia, telah pro
foundly berbentuk banyak dari eksistensial klinis praktek. Menurut untuk Yal
om (1980), empat keprihatinan utama
ini berartinya  , kematian  , isola-  tion  , dan kebebasan  . The kerja dari terapi adal
ah bahwa dari membantu klien meningkatkan
mereka sadar kesadaran dari ini tak
terelakkan parameter dari kehidupan, untuk datang ke istilah (jika tidak
damai) dengan mereka, dan untuk memutuskan cara terbaik untuk menjalani
kehidupan
mereka, mengingat ini tereduksi kondisi dari yang pengalaman dari kemanusi
aan
 
Ketidakberartian
Menurut Yalom (1980), “Terapis. . . harus selaras dengan ing
mean, mereka harus berpikir tentang yang keseluruhan fokus dan arah dari ya
ng hidup
pasien. Apakah yang pasien di setiap cara mencapai luar dirinya atau dirinya
sendiri, di luar rutinitas sehari-hari membosankan tetap hidup?” (hal.
471). Dalam
karyanya pandangan, penangkal untuk berartinya ini sering ditemukan di krea
tif keterlibatan dengan orang lain, dengan penyebab, dengan seni, atau dengan
fi kan entitas signifikan di luar diri:
 
Saya telah memperlakukan banyak orang dewasa muda yang terbenam dalam
gaya hidup lajang di California yang dicirikan oleh sensualitas, hasrat
seksual , dan pengejaran terhadap tujuan prestise dan
materialistis. Dalam  saya pekerjaan saya menjadi sadar bahwa terapi jarang
berhasil kecuali saya membantu para pasien fokus pada sesuatu yang di
luar ini pengejaran. (hal. 471)
 
Model eksistensial lain yang dipengaruhi seperti logotherapy,
bagaimanapun, dapat mengambil pendekatan yang lebih berbasis iman untuk
 pencarian makna dan berpendapat bahwa makna bukanlah sesuatu yang
harus dipilih atau dibuat, tetapi lebih untuk ditemukan  :
 
Ahli logoterapi percaya bahwa keberadaan setiap individu dianggap
sebagai makna super atau pamungkas: suatu pemanggilan unik yang hanya
mereka yang memiliki kemampuan, dan tanggung
jawab, untuk dipenuhi. Selanjutnya, logotherapists percaya hanya ada satu
makna sebenarnya untuk setiap situasi yang ters yang ditemui
individu, dan itu adalah yang bertanggung jawab dari masing-
masing individu untuk menguraikan apa yang benar
ini artinya adalah, sebelum bahwa situasi dan nya potensi yang hilang selaman
ya. (Cooper, 2003, hlm. 54; juga lihat Frankl, 1986, 2000)

Dalam hal ini model
yang, kemudian, yang ditemukannya dari makna mengambil didahulukan atas
kebebasan, dan mengasumsikan moral karakter, sebagai “baik hati nurani”
yang dianggap untuk bergantung pada setelah menemukan seseorang dimaks
udkan tujuan dalam hidup pada setiap perempatan dalam hidup, dan
menjawab panggilan nya (Fabry, 1980).
Praktisi kontemporer Binswanger (1963)  daseinanaly-    sis  cenderung
untuk mengambil pandangan yang kurang deterministik dan berusaha untuk
membantu klien mencapai keterbukaan yang lebih besar untuk kemungkinan
dan kebebasan untuk menafsirkan dunia di luar kendala yang ditimbulkan
oleh “keharusan dan kewajiban” dari harapan masyarakat atau
keluarga . Dalam model ini, "keterbukaan" (yaitu, kemungkinan) dipandang
sebagai nilai yang secara intrinsik bermakna, dan "keterbukaan" sebagai
sumber gejala atau tekanan. Model ini adalah salah satu yang paling berpusat
pada klien, paling sedikit arahan dari terapi eksistensial, dan konsisten
dengan optimisme Rogerian tertentu bahwa klien akan tumbuh dan
berkembang dengan cara yang bermakna tanpa adanya sumber persyaratan
yang ditentukan secara budaya atau interpersonal (Boss, 1963 ).
 
Kematian
Kecemasan kematian dan penolakan kesadaran kematian adalah kekuatan
yang kuat dalam jiwa, namun ironisnya sedikit yang diakui atau dibahas pada
tingkat sadar. Menurut Yalom (1980),
 
Kita ada sekarang, tetapi suatu hari nanti kita akan berhenti. Kematian akan
datang, dan tidak ada jalan keluar darinya. Ini adalah kebenaran yang
mengerikan, dan kami menanggapi
dengan fana teror A inti eksistensial konflik yaitu dengan ketegangan antara
kesadaran keniscayaan kematian dan keinginan untuk
terus  untuk menjadi. (hal. 8)
 
 Yalom (1980) menulis tentang rasa keistimewaan  sebagai pertahanan
umum terhadap kesadaran kematian, yang digambarkan sebagai keyakinan
irasional yang dalam hukum alam fi nitude sebagai syarat hidup entah
bagaimana tidak berlaku untuk diri sendiri. Pertahanan umum lain terhadap
kematian kecemasan, di Yalom ini pandangan, adalah “keyakinan akan adanya
suatu penyelamat utama” (hlm. 141), yang jika dibawa ke ekstrem, dapat
menyebabkan pasif dan keengganan untuk menerima tanggung jawab pribadi
untuk seseorang tindakan atau seseorang hidup lintasan.
Sebuah ilustrasi kasus, yang akan dibahas secara lebih rinci nanti di bab
ini , memberikan contoh klien yang pertahanannya terhadap kecemasan
terhadap kematian melemah selama pengalaman puncak, yang mengarah ke
krisis emosional. Seorang wanita dewasa muda, bertunangan dengan seorang
pemain biola konser, itu diundang untuk duduk diam-diam di sebuah gedung
konser sebagai nya simfoni fi Ance ini dipraktekkan untuk merekam karya
besar. Pada mulanya dia tergerak gembira oleh musik. Seperti dia lis-
tened, bagaimanapun, suasana hatinya mulai untuk menggeser bisa
dijelaskan, dan dia mendapati dirinya semakin gelisah, marah, dan tidak
mampu mengendalikan tiba-tiba pahit

air mata, yang memaksanya berjinjit keluar dan kembali ke rumah untuk
“menarik dirinya bersama-sama,” di mana ia tetap, gelisah dan tidak bisa
tidur, karena banyak dari akhir pekan nya.
Eksplorasi klinis dari insiden ini mengungkapkan wawasan
penting. Mendengarkan musik, ia terpesona oleh pengakuan bahwa fisiknya
ikut serta dalam penciptaan karya kecantikan transenden , yang dapat hidup
sebagai bagian dari arsip rekaman simfoni di luar kehidupannya sendiri. Dia
bahagia untuknya, namun duduk terpisah di belakang aula konser, dia mulai
merasa secara pribadi berkurang oleh perannya sendiri sebagai saksi pasif
dan dengan gelisah menyadari tidak memiliki prestasi warisan yang sama
untuk membedakan hidupnya sendiri, dan karenanya tidak ada "keabadian
simbolik" yang sebanding. Dia menyadari bahwa gangguan dalam suasana
hatinya sepanjang akhir pekan itu terkait dengan pertemuan yang tidak
terduga ini dengan keprihatinan utama tentang ketidakberartian dan
kesadaran akan kematian. Demikian pula, sebuah outsized atau didorong
keinginan pada bagian dari klien untuk ketenaran dan definisi recog-, seperti
memiliki monumen, bangunan, atau yayasan dinamai diri sendiri, atau bahkan
keinginan luar biasa mendesak untuk keturunan untuk membawa
pada seseorang nama atau tradisi dalam dalam cara yang fleksibel , dapat
dilihat oleh dokter yang ada sensitif sebagai indikator yang mungkin dari
kecemasan eksistensial yang belum terselesaikan.
 
Isolasi
 Sikap eksistensial mengakui bahwa tidak ada orang yang dapat sepenuhnya
berbagi atau mengungkapkan pengalaman batinnya, atau sepenuhnya
memahami orang lain. Namun  keinginan yang mendalam untuk melarikan diri
dari isolasi melalui merger atau penyerapan mulus ke dalam identitas yang
dicintai sangat umum, berpotensi menyebabkan kerusakan besar
untuk seseorang hubungan dengan diri sendiri. Tujuan terapi eksistensial
adalah untuk membantu klien menghargai bahwa sementara hubungan yang
mendalam keduanya diperlukan dan kehidupan Ditambahkannya, mereka
bukan total- ity pengalaman; dan bahwa semua hubungan, betapapun penting
secara sentral bagi seorang individu, pada akhirnya dibatasi dan
waktu terbatas.
May dan Yalom (1995) berbicara tentang defisit mendalam pada banyak
klien untuk mengartikulasikan keinginan dan keinginan mereka
sendiri. Mereka mencatat bahwa klien ini "memiliki kesulitan sosial yang
sangat besar karena mereka tidak memiliki pendapat, tidak ada
kecenderungan, tidak ada keinginan mereka sendiri" (p. 280). Namun satu-
satunya hubungan yang dijamin seumur hidup adalah dengan diri sendiri, dan
ini bukan untuk dikorbankan demi penggabungan dengan orang lain yang
signifikan, terlepas dari apa yang dianggap penting dalam lingkungan
emosional saat ini. Kehormatan luas dari jumlah yang tepat dari “kebenaran-
untuk-diri” ini dibagikan ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil oleh
semua sekolah utama terapi eksistensial kontemporer (Cooper, 2003; Spinelli,
1996; van Deurzen, 2002).

Kebebasan
Kebebasan, dalam pemikiran eksistensial, dapat menjadi berkah sekaligus
kutukan, karena orang-orang di masyarakat modern mungkin menikmati
globalisasi kesempatan dan ketersediaan pengalaman novel yang belum
pernah terjadi sebelumnya, namun merasa kewalahan dan dilumpuhkan oleh
ruang lingkup kemungkinan semata, dan akhirnya melepaskan tanggung
jawab untuk memilih sama sekali. Bahaya untuk aktualisasi diri juga ada
dalam memilih impulsif atau angkuh, atau atas dasar pemahaman diri yang
sangat terbatas (atau sangat tidak akurat). Tujuan lain dari psikoterapi
eksistensial adalah membantu klien untuk memanfaatkan secara optimal
kebebasan pribadi yang tersedia bagi mereka, mengingat konteks holistik
kehidupan dan hubungan mereka.
Dua corollaries konseptual kebebasan dalam Yalom ini (1980) Model
yang akan  dan tanggung jawab  , yang digambarkan sebagai
berikut: “Untuk menyadari tanggung jawab  untuk seseorang situasi untuk
memasuki ruang depan dari tindakan  atau,  dalam situasi terapi,
perubahan. Bersedia  mewakili jalan dari tanggung jawab ke tindakan ”(hal.
274). Dengan demikian, latihan kebebasan yang adaptif dan kreatif juga
tergantung pada penerapan tanggung jawab dan kehendak dalam situasi
kehidupan tertentu, dan dokter yang peka secara eksistensial berupaya
 membantu klien menuju realisasi pencapaian ini. Menurut May
dan Yalom (1995), "Tugas terapis bukan untuk  menciptakan  kemauan,
melainkan untuk melepaskannya  " (p. 280).
 
 
FASE-BANTUAN UNTUK MEMBANTU
 
Karena terapi eksistensial terkenal karena kurangnya relatif struktur yang
tepat dan penekanan mereka pada teknik (Corey, 2005; van Deurzen, 2002),
deskripsi fase dari proses bantuan mungkin tidak setepat yang diharapkan.
dalam diskusi tentang modalitas lain . Namun demikian, terapi eksistensial
sangat terencana dengan cara mereka sendiri dan berkomitmen untuk
perubahan klien dan untuk memajukan momentum terapi
seperti model lainnya .
 
Keterikatan
Seperti halnya semua bentuk terapi yang efektif , aliansi terapeutik
berdasarkan kepercayaan dan keaslian sangat penting. Namun, hubungan ini
mungkin unik dan timbal balik intim dalam beberapa
bentuk terapi eksistensial . Karya Yalom baru - baru ini (2003)
menggambarkan pendekatan yang pada dasarnya tidak ada batas untuk hal-
hal pengungkapan diri dan kesesuaian menjawab pertanyaan pribadi yang
diajukan klien secara terbuka. Selain itu, ia lebih suka eksplorasi proses  yang
aktif dan saling melengkapi (di sini dan sekarang) dari

hubungan antara klien dan terapis karena terungkap dan semakin

dalam. Corey (2005) mencatat bahwa arti penting aliansi terapeutik dalam
terapi eksistensial mengacu pada konseptualisasi Martin  Buber
tentang  hubungan “I / Engkau” yang sepenuhnya hadir: “Hubungan yang
penting untuk menghubungkan diri dengan roh dan, dengan demikian
lakukan, untuk mencapai dialog yang benar ”(hlm. 148). Sentrisitas aliansi
sebagai faktor terapeutik juga dikonfirmasi oleh dokter eksistensial
kontemporer lainnya, seperti Ernesto Spinelli, dari tradisi analisis eksistensial
Inggris, yang sangat kritis terhadap ketidakseimbangan kekuatan dalam
hubungan klien-terapis dan berpendapat bahwa keaslian klien mengalami
terapis dirinya sendiri
penting lebih dari satu konten dari mereka dialog (Spinelli, 1997).
Namun , untuk pekerjaan sosial, pandangan-pandangan ini, jika diambil
terlalu jauh, dapat menimbulkan konflik dengan kendala terhadap hubungan
rangkap yang ditemukan dalam Kode Etik pekerjaan sosial (Asosiasi
Nasional Pekerja Sosial ,  1999). Risiko ini bisa menjadi masalah bagi klien
yang usia atau orientasi budayanya mungkin membuat mereka sulit untuk
membuat konsep hubungan intim yang unik namun profesional dan
 sepenuhnya non-sosial di luar jam terapi .  Karena tidak memiliki kerangka
referensi dari pengalaman sebelumnya untuk hubungan semacam itu,
beberapa klien mungkin mengalami iklim terapeutik dengan tingkat
keintiman yang belum pernah terjadi ini sama dengan undangan ke ranah
sosial, atau bahkan ke dalam hubungan kekerabatan pengganti. Hal ini pada
gilirannya dapat mengarahkan klien ke perasaan kekecewaan yang mendalam
atau pengkhianatan ketika dihadapkan dengan kebutuhan berikutnya dari
pihak terapis untuk mempertahankan batas fisik dan temporal yang
tepat. Penting juga bagi pekerja sosial untuk merefleksikan diri dengan sangat
hati-hati dan untuk mencari pengawasan yang penuh perhatian jika mereka
menghadapi keraguan dalam diri mereka mengenai kebutuhan mereka yang
terutama dipenuhi dalam situasi klinis yang ditandai dengan transparansi
terapis tingkat tinggi dan pengungkapan diri.
 
Pengumpulan dan Penilaian Data
Berakar karena mereka berada dalam gerakan filosofis daripada orientasi
ilmiah atau positivistik, terapi eksistensial terutama kualitatif dan
pengalaman daripada empiris atau didorong data dalam pendekatan mereka
untuk penilaian. Kekhawatiran klien dieksplorasi terutama melalui proses
refleksi fenomenologis, ketika terapis mendorong mereka untuk berhubungan
dengan pandangan dunia dan perasaan mereka dan untuk mengidentifikasi
sumber mereka untuk nilai-nilai penting dan pilihan hidup. Apakah suara-
suara yang mendikte asumsi mereka dan mengatur perilaku mereka secara
autentik adalah milik mereka sendiri, atau mungkin naskah yang diwariskan
atau diinternalisasi, dengan asal usul kearifan konvensional, memiliki
validitas yang dipertanyakan dalam pikiran pribadi klien? Dari semua
kemungkinan sistem makna yang dihadapi klien, adalah yang saat ini

 
 

membimbing mereka hidup tentu saja benar-
benar yang paling baik? Atau, bisa mereka bayangkan setiap baik? Terbuka
ekspresi harapan, keinginan, dan aspirasi mungkin juga akan aktif mendorong,
tidak peduli seberapa tampaknya tidak masuk akal di awal. Penilaian
kuantitatif gejala untuk tujuan pengukuran perubahan melalui sistem
tunggal desain yang tidak dihargai, dan akan kemungkinan akan bertemu den
gan cukup skeptis oleh banyak eksistensial terapis, yang akan melihat ini kegi
atan sebagai kemungkinan indikator dari biomedis reduksionisme. Terapis
eksistensial juga cenderung relatif tidak tertarik dalam pemantauan obat-
obatan psikoaktif sebagai upaya klinis rutin , tidak melihat kegiatan ini
sebagai fitur penting dari kontrak terapeutik mereka dengan sebagian besar
klien. Mereka mungkin juga bertanya-tanya
apakah berlebihan ketergantungan pada obat bisa berfungsi sebagai cara
menjauhkan diri dari sebuah cer- jumlah tain dari tanggung jawab pribadi
untuk emosional holistik kesejahteraan,
 dalam beberapa situasi klien.
 
Membuat kontrak
Untuk terapis yang bekerja dari kerangka referensi eksistensial, protokol
kontrak yang eksplisit sering dipandang sebagai arahan dan pengendalian
yang berlebihan, terutama di mana prosedur tersebut sangat formal. Menurut
van Deurzen (1997), terapi lebih merupakan usaha kolaborasi dengan potensi
untuk berubah bagi kedua partisipan daripada proses pencerahan klien di
tangan terapis yang lebih berpengalaman atau lebih bijaksana. Banyak orang
akan cenderung menganggap bahwa kontrak untuk
pekerjaan ada begitu lama sebagai yang klien terus untuk menjaga nya atau n
ya janji dan berpartisipasi penuh arti, baik di dalam dan di antara sesi.
 
Intervensi
Fase tengah atau kerja dari terapi eksistensial dapat menjangkau jauh dan
sangat bervariasi tergantung pada kebutuhan klien individu. Namun , secara
umum, ketika klien dan terapis bertemu dan berbincang bersama, “klien
mendapatkan gagasan yang lebih baik tentang jenis kehidupan apa yang
mereka anggap layak untuk dijalani dan mengembangkan rasa yang lebih jelas
tentang proses penilaian internal mereka” (Corey, 2005,
hal. 150). Pekerjaan Yalom memandu klien untuk menghadapi empat masalah
utama dengan cara yang lebih sadar . Misalnya, ia mungkin menyentuh isu-isu
tential exis- sekitar berarti dan isolasi dengan mendorong klien untuk
bertanya pada diri sendiri seperti pertanyaan seperti “Jika saya
terus di sebuah sama saja sepanjang hidup saya, akan saya end dikonsumsi
oleh rasa bersalah atas hubungan potentiali- belum direalisasi saya sendiri?
” atau "Apakah perasaan dan tindakan pengasih saya sendiri setara dalam
kekuatan dengan kerinduan saya akan cinta?" Demikian pula, pada isu
kebebasan, Bugental (1981) menyarankan bahwa terapis yang tetap selaras
dengan kesempatan yang tepat
muncul dari para dialog dapat membantu klien memilih lebih efektif penggun
aan dari

kebebasan mereka, untuk bertindak dengan cara yang lebih penuh perhatian
dan disengaja (alih-alih bersifat mengikat), untuk memperlambat jika mereka
menginginkannya, untuk mengejar minat yang telah lama ditolak, dan secara
umum (seolah-olah) "merebut hari itu." Dalam beberapa kasus, klien juga
dapat mencapai penerimaan radikal (Brach, 2003) dari beberapa batasan
hidup yang tidak dapat disembuhkan melalui terapi yang berpengaruh secara
eksistensial.
Khusus menyebutkan mungkin dibuat dari Yalom ini (1980)
menekankan pada konfrontasi
 terapi dari kematian  kecemasan  . Dia menggambarkan para keterlibatan ulang
pedih dengan kehidupan sering terlihat di antara penderita kanker dan lain-
lain yang telah memiliki menjelang kematian pengalaman dan menunjukkan
bahwa setiap yang secara sadar berusaha untuk
mematahkan melalui mereka sendiri penolakan dari kematian mungkin
menuai ts fi
bene dari Serupa lar revitalisasi di mereka sekarang hidup. Meskipun
karyanya adalah jauh lebih konseptual daripada teknik berbasis di sebagian
besar daerah, dia tidak termasuk diskusi tentang spesifik teknik untuk
menghadapi dan
memerangi kematian kecemasan, baik seseorang sendiri dan bahwa dari klien,
dan tertarik pembaca yang disebut untuk nya teks untuk ini saran, yang
telah juga telah dibahas oleh Cooper (2003).
 
Penghentian
The literatur tentang yang eksistensial terapi ini kaya dengan narasi dari masa
lah ing present- dan kekhawatiran bahwa klien membawa ke pengobatan
(atau menemukan sepanjang jalan). Banyak komentar proses dan akun
anekdotal tentang perubahan dan pertumbuhan klien juga
dicatat (Cooper, 2003; Corey, 2005; Imes, Clance, Gailis, & Atkeson, 2002;
Lantz, 2001b; May  &  Yalom,  1995; Randall, 2001; van Deurzen, 1997,
2002; Yalom, 1980). Untuk sebagian besar, bagaimanapun, tidak banyak yang
dikatakan mengenai salah fase atau tahapan pengobatan tertentu. Demikian
pula, relatif sedikit yang dikatakan tentang pemutusan hubungan kerja,
seperti pedoman khusus untuk mempromosikan pemeliharaan dan
generalisasi perubahan atau untuk menetapkan penutupan. Ketika terapi
eksistensial lebih baru dan mungkin mengalami nyeri pertumbuhan beberapa
dekade yang lalu, kurangnya keteraturan relatif tentang penghentian kadang-
kadang mungkin bermasalah. Menurut Yalom (1980),
 
Satu situasi di mana keinginan pasien dan terapis pasti akan berbenturan
adalah penghentian terapi. Beberapa pasien memilih untuk berhenti dengan
cepat; sementara yang lain menolak untuk berhenti dan, jika perlu,  berpegang
teguh pada gejala mereka dan menolak upaya terapis untuk membawa
kesimpulan. (hal. 297)
 
Namun, pemikiran Yalom tentang masalah ini telah berkembang, dan
lebih lagi ia menyarankan bahwa kesiapan untuk penghentian biasanya ada
saat pertemuan antara klien dan terapis mulai terlihat relatif tenang dan nada
menjadi lebih dekat dengan keramahan daripada tantangan, dan ketika tidak
ada landasan baru yang telah ditemukan untuk beberapa sesi dalam a

 
 baris (I. Yalom, komunikasi pribadi , Desember 2005). Kebanyakan existen-
esensial terapis akan mungkin setuju dalam semangat dengan ini titik dari pan
dangan.
Lantz (2001b) adalah di antara beberapa penulis yang digambarkan
sebuah existen- esensial Model terapi sesuai dengan spesifik tahap, dan fi nal
nya, atau redirec-  tion  , tahap dari pengobatan termasuk tema dari af
Penegasan dan perayaan:
 
Di dalam pengalihan panggung, para klien yang mendapatkan siap untuk term
inasi. Dalam hal
ini panggung, mereka menunjukkan kesiapan untuk terus ke pencarian aktif u
ntuk, menemukan, dan kehormatan makna tanpa
sosial pekerja bantuan. Tahap pengalihan termasuk perayaan. Klien dan
pekerja
sosial merayakan dengan klien pertumbuhan, maka mengakhiri dengan pengo
batan eratnya hubungan. Terminasi merupakan Penegasan af, baik oleh
pekerja sosial
dan para klien, dari para klien kemampuan untuk terus ke tumbuh. (hal. 250)
 
 
Evaluasi
Dalam arena dari penilaian hasil, terapi eksistensial terus tertinggal agak di
belakang kali. Dengan mereka penekanan pada bagian negara dari ing
be-, subjektivitas, dan fenomenologi, ini model yang tidak selalu pada hal tidak
nyaman dengan asumsi epistemologis belakang yang prinsip dari praktek
berbasis bukti: “lega simtomatik atau perubahan perilaku mungkin quanti fi
ed dengan wajar presisi. Tapi yang lebih terapi ambisius, yang berusaha untuk
mempengaruhi lapisan yang lebih dalam dari yang individu modus dari berada
di dunia, menentang kuantifikasi” (Mei & Yalom, 1995,
hal. 285). Cooper (2003) terdengar sebuah sama catatan di berpose dengan pe
rtanyaan “Bagaimana, untuk misalnya, bisa satu menempatkan skor untuk 'I-
Thou-ness' dari hubungan terapeutik?” (hal. 148). Namun, Cooper (2003)
juga melanjutkan untuk menunjukkan bahwa metode penelitian
kualitatif menawarkan yang terbaik cara untuk menjembatani kekosongan anta
ra eksistensial thera- pai dan berbasis bukti praktek: “Memang, banyak yang
baru-muncul penelitian metodologi-seperti sebagai Kvale
ini ( 1996) pendekatan wawancara kualitatif — sepenuhnya
konsisten dengan pandangan eksistensial ” (p. 148).
Penggunaan sistem tunggal desain adalah hal lain yang sangat
menjanjikan (tapi kurang dimanfaatkan) cara untuk
meningkatkan pada bukti dasar untuk para eksistensial thera- pai dalam ilmu
sosial, dan bahkan “I-Thou-ness” bisa diukur secara kuantitatif melalui
penggunaan skala peringkat individual yang dirancang dengan baik
(Bloom, Fischer, & Orme, 2006). Untuk saat ini, bagaimanapun, ada jumlah yang
sangat terbatas dari penelitian kuantitatif pada hasil dan
efektivitas yang terapi eksistensial (Walsh & McElwain, 2001).
 
 APLIKASI UNTUK KELUARGA DAN KERJA KELOMPOK
 
Sarjana pekerjaan sosial Jim Lantz adalah salah satu kontributor yang paling
ahli dalam literatur tentang penerapan pemikiran eksistensial pada keluarga.

praktek (Lantz, 1993, 2001a, 2001b, 2004b; Lantz & Harper-Dorton,

1996). Lantz (2001b) melihat terapi keluarga eksistensial sebagai pengobatan
pilihan ketika “gejala klien adalah sinyal yang menunjukkan masalah
gangguan yang berarti dalam jaringan sosial total klien secara keseluruhan,
atau ketika pekerja sosial berharap untuk memobilisasi dukungan sosial dan
sumber daya jaringan untuk perjuangan klien untuk tumbuh ”(hal.
250). Tujuan dan hasil yang diinginkan mirip dengan pengobatan individu,
tetapi dengan pasangan atau keluarga yang berkomitmen sebagai sistem klien
untuk terlibat dalam pekerjaan terapeutik. Seperti model individu, metodenya
dalam pekerjaan sosial keluarga eksistensial mementingkan kualitas aliansi
terapi pekerja / keluarga: “Dalam psikoterapi keluarga eksistensial , diyakini
bahwa kapasitas terapis dan kemampuan untuk memungkinkan diri untuk
disentuh. oleh masalah klien dan rasa sakit adalah bahan dasar dan paling
penting dalam proses perawatan "(Lantz, 2004b, p. 169).
Irvin Yalom telah menjadi pendukung utama kerja kelompok yang
eksistensial dan sebangun. Dia telah berkomentar secara khusus tentang
keberhasilan eksplorasi klien tentang masalah isolasi versus keterhubungan
dalam pengaturan kelompok. Grup dapat berfungsi sebagai laboratorium
interpersonal yang unik di mana klien mendapatkan umpan balik penting
tentang efek yang biasanya mereka miliki terhadap orang lain. Hal ini juga
dapat berfungsi sebagai latar di mana untuk bereksperimen dengan perilaku
baru di dalam masyarakat, jika klien mulai menyadari bahwa unsur-unsur
gaya interaksi mereka saat ini memiliki beberapa konsekuensi sosial yang
tidak diinginkan dan bahwa modifikasi tertentu akan mengarah pada
hubungan yang lebih bahagia. May dan Yalom (1995) juga mengomentari
kegunaan kelompok terapi eksistensial sebagai sarana untuk meningkatkan
penerimaan klien terhadap tanggung jawab pribadi:
 
Ini adalah salah satu aspek terapi kelompok yang paling menarik: semua
anggota “dilahirkan” secara bersamaan. Masing-masing dimulai dengan
pijakan yang sama. Masing-masing secara bertahap meraup dan membentuk
ruang kehidupan tertentu dalam kelompok. Dengan demikian, setiap orang
bertanggung jawab atas posisi interpersonal yang ia ambil untuk dirinya
sendiri dalam kelompok (dan dalam kehidupan). Pekerjaan
terapeutik di dalam kelompok itu tidak hanya memungkinkan individu untuk 
mengubah mereka cara berhubungan satu sama lain, tetapi juga membawa
pulang kepada mereka dengan kekuatan- cara ful sejauh mana mereka telah
menciptakan kehidupan mereka sendiri predica- ment-jelas merupakan
eksistensial terapi mekanisme. (hal. 286)
 
 Sejumlah aplikasi kelompok khusus juga telah dideskripsikan, seperti
terapi kelompok eksistensial untuk penderita kanker (Kissane, 2004), terapi
kelompok eksistensial untuk wanita yang dipukuli (Weingourt, 1985), dan
terapi kelompok eksistensial untuk orang-orang di kehidupan selanjutnya
yang menghadapi kematian. ety (Garrow & Walker, 2001). Prinsip-prinsip
praktik eksistensial tampaknya memberikan diri mereka dalam cara yang
signifikan secara terapeutik ke berbagai pengaturan kelompok di mana klien
menghadapi masalah utama adalah alami dan dapat diharapkan.

OMPATIBILITAS DENGAN KERANGKA GENERALIS-ELEKSIIK

 
Lima elemen utama kerangka generalis-eklektik untuk praktik telah
diidentifikasi dalam pendekatan praktik yang dijelaskan dalam teks ini, dan
teori eksistensial sangat kongruen atau kompatibel secara konseptual dengan
beberapa di antaranya, walaupun mungkin kurang demikian dengan yang
lain. Masing-masing akan dipertimbangkan secara singkat.
 
Teori Perspektif Pribadi / Sistem Ekologi
Teori eksistensial selaras dengan perspektif ini di mana sebagian besar
praktisi akan mengenali unsur-unsur kehidupan deterministik biologis seperti
niche, boundedness, fi nitude, dan instingtual tak terhindarkan dari
keterkaitan di antara manusia. Konsep-konsep ini selaras dengan sudut
pandang ekosistem .
 
Penekanan pada Hubungan Terapi
Teori eksistensial unggul dalam hal ini dan selaras dengan perlunya hubungan
kerja yang saling menguntungkan dan saling menghormati seperti model
praktik langsung mana pun, dan mungkin jauh lebih penting daripada banyak
orang.
 
Penggunaan Fleksibel untuk Pemecahan Masalah
Pendekatan penyelesaian masalah tidak sepenuhnya bertentangan dengan
sikap eksistensial tetapi sering kali begitu topikal dan pragmatis sehingga
agak terpisah dari masalah sentralnya. Misalnya, seorang pekerja yang
menggunakan pendekatan pemecahan masalah mungkin membantu seorang
dewasa muda memutuskan cara terbaik untuk mendapatkan keterampilan
percakapan dan kenyamanan dengan dialog sosial untuk berteman,
sementara seorang terapis eksistensial mungkin lebih cenderung mendorong
klien untuk merenungkan inti. berbasis nilai dan karakteristik perilaku
persahabatan yang memuaskan secara umum. Selain itu, beberapa terapis
 eksistensial akan cenderung melihat metodologi pemecahan masalah sebagai
berlebihan deter- ministic dan direktif.
 
Sebuah fl ention ke Isu Keanekaragaman dan Pemberdayaan
Dalam banyak cara yang signifikan perawatan eksistensial dapat sangat
memberdayakan, serta membebaskan secara unik. Namun,  teori eksistensial
mungkin tidak selalu mencapai pengakuan dan penerimaan penuh
secara budaya

yang sesuai, orientasi nilai sociocentric sebagai dasar untuk

memilih seseorang takdir atau kehidupan saja (Landrine, 1992). Dari
perspektif pekerjaan sosial, seorang individu dapat mengalami kedamaian
dan ketenangan batin sepenuhnya dengan menghormati harapan peran yang
ditentukan, yang disetujui secara budaya (seperti peran keluarga atau
pasangan), daripada mengambil sikap yang lebih individualistis dan mencari
makna atau pemenuhan terutama melalui diri individu.
-aktualisasi (Maslow, 1998). Misalnya, seorang wanita dari kekuatan budaya
Asia yang sangat patriarkal di pertama muncul pasif dalam
dirinya Mar- riage. Namun dari perspektif pekerjaan sosial, itu bisa berarti
kurangnya rasa hormat terhadap keragaman budaya untuk menafsirkan
sikapnya sebagai kegagalan asumsi tanggung
jawab  eksistensial (Yalom, 1980). Risiko lain yang timbul dari penekanan
eksistensial pada tanggung jawab pribadi adalah orang-orang yang
mengabaikan masalah keadilan distributif dan penindasan, kebutuhan
untuk advokasi, dan perlunya memilih entitas makro atau kekuatan sebagai
target untuk perubahan jika sesuai.
 
Eklektisme
Seorang pekerja sosial tidak perlu bekerja keras untuk memandang setiap
situasi dan interaksi klien sebagai sesuatu yang penting atau penting secara
eksistensial. Sebaliknya, pendekatan yang diinformasikan secara eksistensial
akan memungkinkan pekerja untuk menilai dan melanjutkan dalam
perawatan dari perspektif satu atau beberapa teori atau metodologi,
sementara pada saat yang sama tetap selaras dengan isu-isu yang relevan
secara eksistensial, jika dan ketika mereka muncul.
Sebagai contoh, seorang lulusan sekolah menengah yang bekerja di
industri perhotelan mungkin hadir dengan masalah harga diri rendah dan
distimia, menyarankan kursus perawatan kognitif-perilaku. Pendekatan ini
mungkin membantu klien mengurangi keraguan diri tentang kompetensi dan
nilainya dalam pekerjaannya saat ini, yang mengarah ke perbaikan suasana
hati yang sedang. Pada saat yang sama, pekerja tersebut dapat merasakan
pergulatan batin ketika klien berusaha untuk mendamaikan penilaian pribadi
 yang sebagian ditindas dari pekerjaannya yang tidak bermakna dengan
kebutuhan sederhana untuk mencari nafkah. Masalah-masalah ini dapat
dieksplorasi dengan cara yang bertujuan namun relatif tidak terstruktur dari
perspektif eksis, pada akhirnya menghasilkan peningkatan yang signifikan
dalam motivasi klien untuk menemukan kembali dirinya dalam kapasitas
kejuruan yang baru dan lebih ego-syntonic, bahkan jika ini berarti mengatasi
perlunya pendidikan lebih lanjut. Pekerjaan ini kemudian beralih dari
pendekatan eksistensial utama ke pendekatan pemecahan masalah untuk
membantu klien membuat rencana untuk memenuhi komitmen ini untuk
dirinya sendiri dan masa depan yang lebih bermanfaat.
Yalom (1980) telah menggambarkan beberapa ide atau nilai eksistensial
tertentu yang telah dianggap sangat membantu dan menyembuhkan oleh
klien terapi:

1. mengakui bahwa hidup adalah pada kali yang tidak adil dan tidak adil;        

2. mengakui bahwa pada akhirnya tidak ada jalan keluar dari
beberapa kesakitan hidup dan dari kematian;        
3. mengakui bahwa tidak peduli seberapa dekat saya dengan orang lain,
saya masih harus menghadapi hidup sendiri;        
4. menghadapi masalah dasar hidup dan mati saya, dan dengan demikian
menjalani hidup saya lebih jujur dan kurang terjebak dalam hal-hal
sepele; dan,        
5. belajar bahwa saya harus mengambil tanggung jawab utama untuk
cara saya menjalani hidup saya tidak peduli berapa banyak
bimbingan dan dukungan yang saya dapatkan dari orang
lain. (hal. 265)        
 
Ide-ide ini sangat kongruen dengan premis sentral dari beberapa
modalitas pengobatan lain yang banyak digunakan, seperti terapi
realitas (Glasser, 2000) dan terapi perilaku emotif rasional (Ellis, 2001), yang
juga mempromosikan pengenalan mata jernih tentang “apa adanya  ” di
preferensi daripada keasyikan dengan apa yang "seharusnya" atau apa yang
"seharusnya."  Namun, peluang kaya untuk eksplorasi dan
penerapan dari nilai-nilai eksistensial berlimpah di banyak praktek pekerjaan
sosial, bahkan di luar chotherapy psy- kantor, seperti di ladang pekerjaan
medis sosial, sekolah pekerjaan sosial, dan pekerjaan sosial forensik atau
pemasyarakatan, untuk sarankan hanya  beberapa. Penulis saat ini telah
mengamati ringkasan singkat dari nilai-nilai eksistensial yang digunakan
sebagai sumber bimbingan bagi klien dalam kelompok aftercare rawat inap,
pengaturan rumah sakit, pelatihan asertif, kelompok dukungan perceraian,
dan beberapa kelompok pelatihan keterampilan hidup, menunjukkan bahwa
pemikiran eksistensial telah berkontribusi pada eklektisisme profesional
pekerja sosial dalam berbagai dari praktek pengaturan.
 
 
KRITIK TEORI EKSISTENSIAL

Kekuatan dan Kelemahan Umum

Salah satu kekuatan besar teori eksistensial dalam praktik kerja sosial adalah
kepekaannya terhadap isu-isu signifikansi mendalam untuk kualitas
kehidupan manusia yang dapat diabaikan oleh model atau teori lain, dengan
perhatian mereka pada masalah relevansi topikal yang lebih langsung, dapat
diabaikan. Sebagai contoh, Randall (2001) baru-baru ini menggambarkan
penggunaan terapi eksistensial dengan klien yang mengalami gangguan panik,
yang mengalami remisi penuh gejala dalam 10 sesi, mengikuti kursus yang
memburuk selama intervensi psikofarmakologi yang mencakup beberapa
tahun. Hasil dari kasus ini dikaitkan dengan "kemenangan makna atas materi"
(p. 266).
Namun, beberapa kelemahan atau keterbatasan juga mungkin ada untuk
paling eksistensial selaras bentuk dari psikoterapi. The pertama dari ini adala
h

kurangnya dukungan empiris  (Walsh  &  McElwain, 2001). Banyak bukti yang

mendukung keefektifan model terapi ini, walaupun menarik,
memiliki validitas wajah yang besar , dan menarik secara emosional,
bagaimanapun juga bersifat anekdot .
Keterbatasan serius lainnya adalah kurangnya relatif kompatibilitas
filosofis dan konseptual antara praktik yang dipengaruhi secara eksistensial
dan lingkungan perawatan yang dikelola, dengan penekanannya pada
standarisasi prosedur, singkatnya, efisiensi, dan pengurangan gejala sebagai
tujuan utama perawatan (Davis & Meiers, 2001) . Ini bukan untuk mengatakan
bahwa tidak ada tempat atau penggunaan untuk terapi yang secara kongruen
eksistensial dalam lingkungan perawatan terkelola, namun dua sistem
perawatan ini beroperasi dari orientasi nilai yang sangat berbeda dan
berbeda. Sementara kompromi atau identifikasi jalan tengah harus
dimungkinkan, sedikit pedoman spesifik saat ini tersedia dalam literatur
layanan manusia untuk dokter yang mungkin cenderung bekerja dengan cara
yang adil bagi keduanya. Untuk pekerja sosial, konsultasi rekan sebaya lokal
atau pertemuan kelompok pendukung, atau pertemuan bab NASW lokal,
dapat mewakili forum untuk berbagi ide tentang masalah profesional
seperti ini.
 
Populasi Paling Cocok
Dewasa pasien psikoterapi, terutama mereka yang berada terutama
introspektif di alam dan yang mungkin menjadi sangat psikologis berpikiran, ad
alah salah satu yang paling jelas baik pelanggan cocok untuk
 eksistensial terapi. Individu, kelompok, dan keluarga praktek pengaturan
mungkin semua akan setuju untuk exis- tential memengaruhi. Selain itu, setiap
klien yang baru - baru ini tersentuh (atau terguncang) oleh kesadaran akan
kematian mungkin diuntungkan, seperti
dalam pengaturan  medis atau dalam pengaturan layanan kehidupan
selanjutnya (Brown & Romanchuk, 1994). Laporan dari signi fi kontribusi
cantly membantu dari pemikiran
eksistensial untuk pengobatan pengaturan substansi penyalahgunaan
klien (Scher et al., 1973), veteran (Lantz, 1990), seksual melanggar korban (Fis
her, 2005), dan perilaku-menantang pemuda (Carlson, 2003) juga
tersedia di dalam literatur.
 
Populasi Paling Tidak Cocok
Konsep eksistensial khususnya tidak berlaku untuk layanan terapi untuk
anak-anak, karena batas-batas hukum dan perkembangan yang mereka
hadapi berkaitan dengan kebebasan dan tanggung jawab pribadi , dan juga
karena kurangnya pengalaman hidup mereka. Juga, tingkat lebih tinggi dari
rata-rata dari abstraksi yang terkandung dalam banyak pemikiran eksistensial
dapat membatasi kegunaan ini pendekatan untuk orang dari fi signi
cantly terbatas intelektual kapasitas.
Dasar-dasar filosofis dari pendekatan ini adalah Barat dan relatif
individualistis. Ini mungkin menyarankan perlunya eksistensial

terapis untuk membuat penyesuaian dalam benaknya sendiri untuk klien

yang budayanya menghargai kebaikan sistem sosial lainnya seperti keluarga,
komunitas, atau kelompok kecil di atas dan di atas kebutuhan individu. Akan
tetapi, pemikiran eksistensial tidak secara inheren tidak sesuai dengan
pemikiran keagamaan, dan ada aliran pemikiran eksistensial yang
sepenuhnya terintegrasi ke dalam tradisi keyakinan tertentu seperti Kristen.
 
ILUSTRASI KASUS
 
Mari kita kembali ke kasus wanita muda yang bertunangan dengan pemain
biola konser, yang dijelaskan sebelumnya dalam bab ini, sebagai contoh terapi
eksistensial dalam praktik kerja sosial. Klien ini ( “Anna”) terlihat selama
sekitar 26 minggu (kurang lebih mingguan) pengobatan rawat jalan pada
orang dewasa ser- Unit sifat buruk dari pusat kesehatan mental masyarakat
oleh pekerja sosial tingkat master dengan kesehatan mental pelatihan.
Masalah yang diajukan Anna adalah harga diri yang rendah,
ketidaknyamanan emosional , dan distimia. Lulusan perguruan tinggi baru-
baru ini yang berhasil dengan baik di sekolah, dia sekarang merasa dirinya
setengah menganggur dalam posisi ritel, dan secara sosial agak kesepian
 (isolasi), serta terganggu oleh perasaan samar-samar "terpaut di dunia" (tidak
berarti). Dia sangat peduli pada bokongnya ("Bern") tetapi khawatir mereka
tampak sangat berbeda: dia jauh lebih suka bergaul secara sosial daripada dia,
lebih berhati ringan daripada berpikiran serius, dan tidak terlalu praktis atau
ambisius. Dia merenungkan kemungkinan ketidakcocokan mereka. Lematic
sama masalah.Safe_mode baginya adalah lingkaran persahabatan dan
kepentingan, termasuk yang di luar ruangan, beberapa olahraga,
woodworking, bersosialisasi, kegiatan musik, dan pihak. Dia mengeluh bahwa
dia sedikit berkuasa dan "menyebar dirinya terlalu kurus," tetapi dia juga
mengakui dalam terapi untuk beberapa tingkat  kecemburuan, dan telah
mencoba sepanjang hubungan kencan mereka untuk "meletakkan perjalanan
rasa bersalah" pada dia untuk membuatnya menghabiskan lebih sedikit waktu
di berbagai kegiatan dan lebih
tenang, companionable waktu dengan “hanya dengan dua dari kami.”
Krisis di gedung konser berlangsung
sekitar minggu kelima perawatan. Peristiwa ini membantu Anna untuk
menyadari bahwa kesedihannya membuat semua tingkat kejiwaannya dan
terkait dengan ketidakmampuannya sendiri untuk menentukan dengan tepat
apa yang hidupnya “tentang” seperti halnya dengan keluhannya tentang Bern
atau keinginannya untuk memiliki lebih banyak teman miliknya sendiri. Dia
memiliki mimpi di mana dia melihat penanda kubur dengan "wajah
tersenyum" di atasnya, simbol yang selalu tampak kosong dan
menjengkelkan baginya, dan dia mengambil mimpi ini untuk melambangkan
rasa takut itu, jika dia sendiri kematian sebelum waktunya (kecemasan
kematian), simbol ini harus berfungsi sebagai tulisan di batu nisannya, karena
tidak ada lagi yang cocok untuk menggantikannya. Namun dipekerjakan, tidak
menikah, dan tidak memiliki anak (setidaknya untuk saat ini), Anna
hampir tidak terbatas

kebebasan, dan banyak dari pekerjaan yang tersisa dikhususkan untuk

mengeksplorasi cara terbaik untuk menggunakannya. Di antara pilihan-
pilihannya adalah menghidupkan kembali dan memperkuat pertemanan
dengan beberapa wanita, yang telah menderita karena kurangnya perhatian
selama masa - masa awal, hari-hari asmara yang asyik dengan Bern, dan untuk
bergabung dengan masyarakat umum (“Jika Anda tidak bisa mengalahkan
mereka, bergabunglah dengan 'Mereka, "katanya). Dia menyadari bahwa dia
mendambakan karier daripada "hanya pekerjaan," dan dia berusaha untuk
menyelesaikan serangkaian tes kecakapan dan preferensi kejuruan untuk
belajar lebih banyak tentang bagaimana menemukan ceruk untuk dirinya
sendiri di dunia kerja yang berarti cocok lebih bahagia dengan kepribadian
dan temperamennya. Dia juga melakukan beberapa kegiatan "di luar rumah"
seperti hiking dan berkemah untuk dapat bergabung dengan Bern dalam
kegiatan-kegiatan ini, dan dia melaporkan bahwa ini telah menjadi gairahnya
 seperti juga gairahnya, dan bahwa berbagi antusiasme ini telah membuat
mereka berdua merasa lebih dekat.
Setelah kesimpulan dari pengobatan, Anna fi lling keluar aplikasi untuk
masuk ke program pascasarjana di perpustakaan dan ilmu informasi, itu
kurang sibuk dengan dan bergantung pada dirinya fi Ance,
adalah masukkan- taining dan bersosialisasi lebih, dan bergaul jauh lebih baik
dengan Bern. Dia masih memiliki perasaan batin tentang rasa tidak aman
secara emosional tetapi dengan optimis dengan hati-hati bahwa kombinasi
yang lebih matang dan pengalaman tambahan dari kesuksesan sosial dan
kejuruan di masa depan akan menyebabkan perasaan ini memudar . Dia
menantikan masa depan yang mulai tampak penuh kemungkinan
daripada "drifty." Yang terbaik dari semuanya, katanya, "Semakin sedikit
yang saya butuhkan dari teman - teman saya , semakin banyak
yang saya dapatkan."
 
RINGKASAN
 
Teori eksistensial dan terapi terkait memiliki tempat mapan di dunia
kontemporer praktik kerja sosial, dan kontribusi unik mereka telah
dilaporkan dalam literatur profesional yang terus berkembang. Para
pendukung dari ini teori tetap menghadapi tantangan yang dapat
menghambat penyebaran lebih lanjut dan penerimaan metode ini, khususnya
untuk para larly di Amerika Serikat, di daerah kesesuaian atau kompatibilitas
dengan perawatan kesehatan perilaku berhasil. Kurangnya bukti empiris yang
mendukung keefektifannya merupakan salah satu kendala yang mungkin. Lain
adalah kelangkaan informasi tentang kegunaan sikap eksistensial dalam
model pengobatan singkat, terbatas waktu, kesayangan perawatan terkelola .
Penulis saat ini mengingat dua kasus khususnya dari praktik di mana
klien mencapai wawasan yang kuat yang mengarah ke perubahan kursus
kehidupan yang signifikan, sekali dalam satu sesi, dan sekali dalam dua sesi,
dan sangat percaya bahwa prinsip-prinsip ini dapat sangat relevan bahkan
untuk pertemuan latihan tersingkat. Beberapa karya yang diterbitkan juga
menawarkan konseptualisasi model perawatan eksistensial singkat
(Bugental, 1995;

 
 

Strasser & Strasser, 1997). Namun secara keseluruhan, literatur tentang

terapi singkat eksis secara signifikan kurang berkembang, dan kontribusi
tambahan bisa sangat menguntungkan.
Dalam ringkasan, teori eksistensial adalah sebuah konseptual yang kaya
dan sangat humanistik sumber potensial bimbingan untuk
sosial kerja praktek yang telah berkembang sangat sejak nya abad ke-
20 debutnya. Namun klinis sosial kerja pengaturan telah sangat
berkembang sebagai baik di dekade berikutnya, menciptakan tantangan-
 tantangan yang
berkelanjutan untuk setiap untuk menghormati yang nilai orientasi dan
prioritas dari yang lain, jika mereka asosiasi adalah untuk tetap berbuah
pada nama dari klien. Beberapa klien telah berkomentar tentang
eksistensial pendekatan tepatnya pada hal yang sama: “Ini adalah benar-benar
bijaksana.” The Penulis sekarang berharap ini kebijaksanaan akan terus
berkembang di kreatif cara-cara
yang sosial kerja praktek akan dapat panen dan menerapkan dalam praktek-
kongruen cara untuk dekade lebih untuk datang dan seterusnya.
 
REFERENSI
 
Binswanger, L. (1963). Being-in-the-world: Makalah terpilih dari Ludwig Binswanger
(J. Needleman, Trans.). London: Condor.
Bloom, M., Fischer, J., & Orme, J. G. (2006). Mengevaluasi praktek: Pedoman untuk para ac- dihitung
profesional (5 ed.). Boston: Allyn & Bacon.
Boss, M. (1963). Psikoanalisis dan daseinanalisis. New York: Buku Dasar. Brach, T.
(2003). Penerimaan radikal. New York: Bantam.
Brown, J. A., & Romanchuk, B. J. (1994). Eksistensial sosial kerja praktek dengan yang berusia: Teori dan 
praktik. Jurnal dari Gerontological Sosial Kerja, 23, 49-65.
Bugental, J. (1981). Pencarian untuk keaslian: Pendekatan analitik eksistensial untuk psikoterapi (Rev.
ed.). New York: Holt, Rinehart dan Winston.
Bugental, J. (1995). Sketsa awal untuk terapi eksistensial-humanistik jangka pendek. Di
K. J. Schneider & R. Mei (Eds.), The psikologi dari keberadaan: Sebuah integratif, klinis perspek
tif (pp 261-264.). New York: McGraw-Hill.
Camus, A. (1955). Mitos Sisyphus (J. O'Brien, Trans.). London: Penguin. (Karya asli diterbitkan tahun
1942)
Carlson, L. A. (2003). Eksistensial teori: Membantu sekolah konselor menghadiri untuk pemuda di risiko
kekerasan. Konseling Sekolah Profesional, 6, 310-316.
Cooper, M. (2003). Terapi eksistensial. Thousand Oaks, CA: Sage.
Corey, G. (2005). Teori dan praktek dari konseling dan psikoterapi (7 ed.). Belmont, CA: Brooks / Cole.
D a v i s, S . R . , & M e i e r s , S . ( 2 0 0 1 ). T h e e l e m e n ts o f m a n a g e d c a r e . B e l m o n t 
, C A : B r o o k s / C o l e .
Ellis, A. (2001). Mengatasi kepercayaan, perasaan, dan perilaku destruktif : Arah baru untuk terapi perilak
u emotif rasional . Amherst, NY: Buku Prometheus .
Fabry, J. (1980). The mengejar dari makna: Victor Frankl, logotherapy, dan kehidupan. San Francisco:
Harper & Row.
Fisher, G. (2005). Terapi eksistensial dengan orang dewasa yang selamat dari pelecehan
seksual. Jurnal Humanistik Psikologi, 45, 10-40.
Frankl, V. (1986). Dokter dan jiwa: Dari psikoterapi ke logoterapi (edisi ke-3) (R. Winston & C. Winston,
Trans.). New York: Buku Antik.
Frankl, V. (2000). Ingatan: Sebuah otobiografi (J. Fabry & J. Fabry, Trans.) Cambridge, MA: Buku Perseus .

Garrow, S., & Walker, J. A. (2001). Terapi kelompok eksistensial dan kecemasan kematian . Adultspan: Te
ori, Penelitian, dan Praktek, 3, 77-88.
Glasser, W. (2000). Konseling dengan teori pilihan: Terapi realitas baru. New York: HarperCollins.
Goldstein, H. (1984). Perubahan kreatif: Pendekatan humanistik kognitif untuk praktik kerja sosial . New York:
Methuen.
Heidegger, M. (1962). Wujud dan waktu (J. Macquarrie & E. Robinson, Trans.) Oxford, Inggris:
Blackwell. (Karya asli diterbitkan 1926)
Imes, S., Clance, P. R., Gailis, A. T., & Atkeson, E. (2002). Respons pikiran terhadap pengkhianatan tubuh :
Gestalt / terapi eksistensial untuk klien dengan penyakit kronis atau yang mengancam
jiwa . Jurnal Psikologi Klinis / Dalam Sesi: Psikoterapi dalam Praktek, 58, 1361–1373.
Kierkegaard, S. (1980a). The Konsep dari kecemasan: Sebuah sederhana psikologis berorientasi delib- timb
angkan di dalam dogmatis masalah dari aslinya dosa: Vol. 8 (R. Thomte, Trans.). Princeton, NJ:
Princeton University Press. (Karya asli diterbitkan 1844)
Kierkegaard, S. (1980b). The sickness kepada kematian: A Christian psikologis eksposisi untuk membina
dan kebangkitan: Vol. 19 (H. V. Hong & EH Hong, Trans.) Princeton, NJ: Princeton University
Press. (Karya asli diterbitkan tahun 1849)
Kissane, DW (2004). Efek terapi kelompok kognitif-eksistensial pada kelangsungan hidup pada kanker
payudara stadium awal. Jurnal Clinical Oncology, 22, 4255-4260.
Krill, D. (1978). Pekerjaan sosial yang eksistensial. New York: Pers Bebas.
Krill, D. (1988). Pekerjaan sosial yang eksistensial. Dalam R. Dorfman (Ed.), Paradigma pekerjaan sosial
klinis (hal. 295-316). New York: Brunner / Mazel.
Kvale, S. (1996). Wawancara: Pengantar wawancara kualitatif. Thousand Oaks, CA: Sage.
Landrine, H. (1992). Implikasi klinis dari perbedaan budaya: Referensial vs diri indeksik. Ulasan
Psikologi Klinis, 12, 401-415.
Lantz, J. (1990). Pekerjaan sosial
yang eksistensial dengan veteran Vietnam . Jurnal dari  Independen Sosial Kerja, 5, 39-52.
Lantz, J. (1993). Eksistensial keluarga terapi: Menggunakan satu konsep dari Victor Frankl. Northvale, NJ:
Jason Aronson.
Lantz, J. (1994). Ketersediaan Marcel dalam psikoterapi eksistensial dengan pasangan dan keluarga.
Terapi Keluarga Kontemporer, 16, 489-501.
Lantz, J. (2001a). Depresi, terapi keluarga eksistensial , dan ontologi dimensi Viktor
Frankl . Terapi Keluarga Kontemporer , 23, 19–32.
Lantz, J. (2001b). Teori eksistensial . Di P. Lehmann & N. Coady
(Eds.), Teori per- PANDANG untuk langsung sosial kerja praktek: Sebuah generalis-eklektik pendek
atan (pp. 240-254). New York: Perusahaan Penerbit Springer .
Lantz, J. (2004a). Masalah penelitian dan evaluasi dalam psikoterapi eksistensial. Jurnal Psikoterapi
Kontemporer, 34, 331–340.
Lantz, J. (2004b). Konsep pandangan dunia dalam terapi keluarga eksistensial . Terapi Keluarga Kontemp
orer , 26, 165–177.
Lantz, J., & Harper-Dorton, K. (1996). Praktek lintas budaya: Pekerjaan sosial dengan beragam populasi. Chicago:
Buku-buku Lyceum.
Maslow, AH (1998). Menuju psikologi makhluk (edisi ke-3). New York: Wiley.
Mei, R. (1958a). Kontribusi dari eksistensial psikoterapi. Dalam R. May, E. Angel, &
H. F. Ellenberger , (Eds.) Keberadaan:  Sebuah baru dimensi  di  psikiatri  dan psikologi
(hlm. 37–91). New York: Buku Dasar.
Mei, R. (1958b). Asal-usul dan pentingnya gerakan eksistensial dalam psikologi. Dalam R. Mei, E. Angel,
& H. F. Ellenberger (Eds.), Keberadaan: Sebuah dimensi baru dalam psy- chiatry dan psikologi (pp 3-
36.). New York: Buku Dasar .

May, R., & Yalom, I. (1995). Psikoterapi eksistensial . Dalam R. J. Corsini & D. Wedding
(Eds.), Psikoterapi terkini (5th ed., Hlm. 262–292). Itasca, IL: Peacock.
Mihaly, C. (1993). Diri yang berkembang: Psikologi untuk milenium ketiga. New York: HarperCollins.
National Association of Social Workers. (1999). Kode dari etika. Washington, DC: NASW Press.
Randall, E. J. (2001). Eksistensial terapi dari panik gangguan: Sebuah sistem
tunggal studi. Jurnal Pekerjaan Sosial Klinis , 29, 259-267.
Sartre, J.-P. (1958). Wujud dan ketiadaan: Esai tentang ontologi fenomenologis
(H. Barnes, Trans.). London: Routledge. (Karya asli diterbitkan tahun 1943)
Scher, J., Leavitt, A., Rothman, R., Kaplan, J., Weinstein, J., & Weisfeld, G. (1973). Terapi kelompok
eksistensial yang diarahkan secara profesional dalam rehabilitasi pemeliharaan
metadon . Prosiding, Konferensi Nasional tentang Pengobatan Metadon , 2, 1191-1202.
Spinelli, E. (1996). Keanehan diri: Sebuah esai sebagai tanggapan terhadap Emmy van
Deurzen- Smith "The survival of the self" dan "Mode
Keberadaan Mick Cooper  : Menuju polipikisme fenomenologis." Jurnal Masyarakat untuk Analisis
Eksistensial, 7, 57-68.
Spinelli, E. (1997). Kisah tidak tahu: Pendekatan eksistensial-fenomenologis untuk konseling dan
psikoterapi. London: Gerald Duckworth, Ltd.
Strasser, F., & Strasser, A. (1997). Eksistensial waktu terbatas terapi: The roda dari keberadaan.
New York: Wiley.
van Deurzen, E. (1997). Misteri sehari-hari: Dimensi eksistensial psikoterapi.
London: Routledge.
van Deurzen, E. (2002). Konseling dan psikoterapi yang ada dalam praktik (edisi kedua).
London: Sage.
Walsh, RA, & McElwain, B. (2001). Psikoterapi eksistensial. Di DJ Cain &
J. Seeman (. Eds), humanistik psychotherapies: Handbook penelitian dan prac- Tice (pp 253-
278.). Washington, DC: Asosiasi Psikologis Amerika.
Weingourt, R. (1985). Tidak pernah ke menjadi sendiri: eksistensial terapi dengan babak
belur wanita. Jurnal Keperawatan Psikososial dan Layanan Kesehatan Mental, 23, 24-29.
Yalom, I. (1980). Psikoterapi eksistensial. New York: Buku Dasar.
Yalom, I. (2003). Karunia terapi: Surat terbuka untuk generasi baru terapis dan pasien mereka. New York:
HarperCollins.