EFEKTIFITAS PEMBERIAN TERAPI SENAM KAKI

DIABETIK PADA TN. I DENGAN KASUS DIABETES

MELLITUS TIPE II DENGAN MASALAH
KEPERAWATAN KETIDAKEFEKTIFAN
PERFUSI JARINGAN PERIFER DI
RUANG RATNA RSAD DENPASAR

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

LUH WIHARTI MERTARINI, S.KEP

NIM: C2219158

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA USADA BALI
2020
 EFEKTIFITAS PEMBERIAN TERAPI SENAM KAKI
DIABETIK PADA TN. I DENGAN KASUS DIABETES
MELLITUS TIPE II DENGAN MASALAH
KEPERAWATAN KETIDAKEFEKTIFAN
PERFUSI JARINGAN PERIFER DI
RUANG RATNA RSAD DENPASAR

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Diajukan sebagai salah satu syarat untukmemperoleh gelar Ners pada
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Usada Bali

LUH WIHARTI MERTARINI, S.KEP

NIM: C2219158

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA USADA BALI
2020
SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS

ii
Karya Ilmiah Akhir Ners ini adalah hasil karya saya sendiri dan semua sumber
baik yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar

Nama : Luh Wiharti Mertarini, S.Kep

NIM : C2219158
Tanda Tangan :
Tanggal :

iii
 LEMBAR PENGESAHAN

EFEKTIFITAS PEMBERIAN TERAPI SENAM KAKI

DIABETIK PADA TN. I DENGAN KASUS DIABETES
MELLITUS TIPE II DENGAN MASALAH
KEPERAWATAN KETIDAKEFEKTIFAN
PERFUSI JARINGAN PERIFER DI
RUANG RATNA RSAD DENPASAR

Tanggal: 12 Mei 2020

Diajukan Oleh:
LUH WIHARTI MERTARINI, S.KEP
NIM: C2219158

Disahkan oleh tim Penguji terdiri dari:

Pembimbing
Penguji

NIDN. NIDN.

Mengetahui
Program Studi S1 Keperawatan
Ketua

NIDN.

iv
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA USADA BALI PROGRAM STUDI PROFESI NERS

Karya Ilmiah Akhir Ners, Mei 2020

Luh Wiharti Mertarini, S.Kep

Efektifitas Pemberian Terapi Senam Kaki Diabetik pada Tn. I dengan Kasus
Diabetes Mellitus tipe II dengan Masalah Keperawatan Ketidakefektifan Perfusi
Jaringan Perifer di Ruang Ratna RSAD Denpasar
Xiii + 64 + 3 tabel + 1 gambar + 3 lampiran

ABSTRAK
Diabetes adalah penyakit kronis serius yang terjadi karena pankreas tidak
menghasilkan cukup insulin atau ketika tubuh tidak dapat secara efektif
menggunakan insulin yang dihasilkannya. Salah satu komplikasi yang bisa terjadi
akibat diabetes yaitu gangguan perfusi jaringan perifer. Terdapat berbagai cara
untuk mengatasi gangguan perfusi jaringan perifer pada penderita diabetes, salah
satunya adalah dengan melakukan senam kaki diabetik. Senam kaki adalah
kegiatan atau latihan yang dilakukan oleh pasien diabetes melitus untuk mencegah
terjadinya luka dan membantu melancarkan peredaran darah bagian kaki Karya
ilmiah akhir ners ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas pemberian terapi
senam kaki diabetik pada Tn. I dengan kasus diabetes mellitus tipe ii dengan
masalah keperawatan ketidakefektifan perfusi jaringan perifer di Ruang Ratna
RSAD Denpasar. Hasil dari analisa ini didapatkan bahwa terapi senam kaki
diabetik efektif dalam mengatasi masalah ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
pada penderita diabetes mellitus tipe ii.

Kata Kunci: Diabetes Mellitus, Perfusi Jaringan Perifer, Senam Kaki Diabetik

ABSTRACT

v
Diabetes is a serious chronic disease that occurs because the pancreas does not
produce enough insulin or when the body cannot effectively use the insulin it
produces. One complication that can occur due to diabetes is impaired peripheral
tissue perfusion. There are various ways to overcome peripheral tissue perfusion
disorders in diabetics, one of which is by doing diabetic foot exercises. Foot
gymnastics is an activity or exercise carried out by patients with diabetes mellitus
to prevent injury and help blood circulation in the legs. This final scientific work
aims to determine the effectiveness of the administration of diabetic foot
gymnastic therapy to Tn. I with the case of type II diabetes mellitus with the
problem of nursing ineffective peripheral tissue perfusion in the Ratna Room of
RSAD Denpasar. The results of this analysis found that diabetic foot exercise
therapy is effective in overcoming the problem of ineffective peripheral tissue
perfusion in patients with type II diabetes mellitus.

Keywords: Diabetes Mellitus, Peripheral Tissue Perfusion, Diabetic Foot

Gymnastics

vi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa karena
atas berkat Asung Kerta Wara Nugraha penulis dapat menyelesaikan karya ilmiah
akhir Ners dengan judul “Efektifitas Pemberian Terapi Senam Kaki Diabetik pada
Tn. I dengan Kasus Diabetes Mellitus tipe II dengan Masalah Keperawatan
Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Perifer di Ruang Ratna RSAD Denpasar”, dapat
diselesaikan tepat pada waktunya. Karya ilmiah akhir Ners ini disusun dalam
rangka memenuhi persyaratan untuk memperoleh gelar Ners pada Program Studi
Profesi Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Usada Bali.
Karya ilmiah akhir Ners ini dapat diselesaikan bukanlah semata-mata

usaha sendiri, melainkan berkat dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk

itu melalui kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:

1. Dr. Ir. I Putu Santika, MM selaku kepala STIKES Bina Usada Bali yang

telah memberikan kesempatan mengikuti pendidikan Program Ilmu

Keperawatan di STIKES Bina Usada Bali.

2. Ns. I Putu Arta Wijaya, S.Kep., M.Kep. selaku ketua Program Studi

Profesi Ners STIKES Bina Usada Bali yang telah banyak memberikan

masukan, pengetahuan dan bimbingan dalam menyelesaikan karya ilmiah

akhir Ners ini.

3. Ns. Ni Made Ari Sukmandari, S.Kep., M.Kes. selaku Penguji yang telah

memberikan waktu luang dengan penuh kesabaran untuk menguji dan

memberikan masukan kepada peneliti dalam karya ilmiah akhir Ners ini.

4. Ns. Komang Yogi Triana, S.Kep.,M.Kep.Sp.Kep An. selaku pembimbing

peneliti yang turut membantu peneliti dalam memberikan masukan dan

saran dalam menyelesaikan karya ilmiah akhir Ners ini.

vii
 5. Kedua orang tua, saudara dan keluarga yang telah memberikan banyak

dukungan serta doa baik dalam moril ataupun material selama proses

penyusunan karya ilmiah akhir Ners ini.

6. Semua pihak yang telah berperan penting dalam proses penyusunan

karya ilmiah akhir Ners ini.

Penulis menyadari bahwa karya ilmiah akhir Ners ini masih kurang

sempurna. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan segala saran serta kritik

yang sifatnya membangun dalam rangka memperbaiki dan menyempurnakan

karya ilmiah akhir Ners ini. Semoga karya ilmiah akhir Ners ini bermanfaat bagi

semua pihak. Akhir kata penulis mengucapkan terimakasih.

Mangupura, Mei 2020

Penulis

viii
 DAFTAR ISI

LEMBAR JUDUL.......................................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS.................................................. iii
LEMBAR PENGESAHAN............................................................................ iv
ABSTAK ......................................................................................................... v
KATA PENGANTAR.................................................................................... vii
DAFTAR ISI................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR......................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang...................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah................................................................................. 5

C. Tujuan Penelitian.................................................................................. 5

D. Manfaat Penelitian................................................................................ 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Dasar Penyakit......................................................................... 10

B. Tindakan Penatalaksanaan Senam Kaki Diabetik................................. 24

C. Asuhan Keperawatan Berdasarkan Teori ............................................. 25

BAB III LAPORAN KASUS KELOLAAN

A. Profil Lahan Praktik.............................................................................. 39

B. Ringkasan Asuhan Keperawatan.......................................................... 46

BAB IV HASIL ANALISIS DAN PEMBAHASAN

A. Analisis Karakteristik Pasien................................................................ 54

B. Analisa Masalah Keperawatan.............................................................. 54

C. Analisa Intervensi................................................................................. 56

D. Analisis Implementasi........................................................................... 58

ix
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan............................................................................................... 60

B. Saran..................................................................................................... 61

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

x
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kadar Glukosa Darah Sewaktu (mg/dL).......................................... 15

Tabel 2.2 Kadar Glukosa Darah Puasa (mg/dL)............................................... 16

Tabel 2.3 Intervensi Keperawatan ................................................................... 34

xi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Ginjal............................................................................20

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Web Of Caution Diabetes Mellitus

Lampiran 2 Standar Operasional Prosedur Senam Kaki Diabetik
Lampirab 3 Prosedur Pengukuran Ankle Brachial Index (ABI)

xiii