KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN MASALAH GANGGUAN INTEGRITAS

KULIT PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2
DI RUMAT GEDANGAN

BIMA OLGA YOGANTARA

1150018030

DOSEN PEMBIMBING :
YURIKE SEPTIANINGRUM, S.Kep.Ns.,M.Kep

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA
2021

1
 KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN MASALAH GANGGUAN INTEGRITAS
KULIT PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2
DI RUMAT GEDANGAN

BIMA OLGA YOGANTARA

1150018030

DOSEN PEMBIMBING :
YURIKE SEPTIANINGRUM, S.Kep.Ns.,M.Kep

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA
2021
 LEMBAR PERNYATAAN
ASUHAN KEPERAWATAN
DENGAN MASALAH GANGGUAN INTEGRITAS KULIT
PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2
DI RUMAT GEDANGAN

KARYA TULIS ILMIAH

Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
Gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd. Kep.)
Program Studi DIII Keperawatan
Fakultas Keperawatan dan Kebidanan
Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya

Oleh :
BIMA OLGA YOGANTARA
NIM. 1150018030

Disetujui oleh:
Pembimbing,

YURIKE SEPTIANINGRUM, S.Kep.Ns.,M.Kep

NPP. 15101030

i
 PERNYATAAN ORISINALITAS

Karya Tulis Ilmiah ini adalah hasil karya saya sendiri, dan semua sumber baik
yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : Bima Olga Yogantara

Tempat Tanggal Lahir : Sidoarjo, 21 juli 2000
NIM 1150018030
Tanda Tangan :

Tanggal :

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Judul : Asuhan Keperawatan dengan masalah gangguan integrtas kulit pada pasien
Diabetes Mellitus tipe 2 di RUMAT GEDANGAN
Penyusun : Bima Olga Yogantara
NIM :1150018030
Pembimbing : Yurike Septianingrum, S.Kep.Ns.,M.Kep
Tanggal Ujian :

Disetujui Oleh :
Pembimbing

Yurike Septianingrum, S.Kep.Ns.,M.Kep

NPP. 15101030

Mengetahui,
Ka. Prodi DIII Keperawatan

Farida Umamah, S.Kep.,Ns.M.Kep.

NPP. 99 04 627

iii
 LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN MASALAH GANGGUAN
INTEGRITAS KULIT PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2
DI RUMAT GEDANGAN

KARYA TULIS ILMIAH INI TELAH

DISETUJUI PADA TANGGAL,

Oleh :
Pembimbing,

YURIKE SEPTIANINGRUM, S.Kep.Ns.,M.Kep

NPP. 15101030

Mengetahui,
Ka. Prodi DIII Keperawatan

Farida Umamah, S.Kep.,Ns.M.Kep.

NPP. 99 04 627

iv
 LEMBAR PENETAPAN PENGUJI

Karya Tulis Ilmiah ini telah diajukan oleh:

Nama : Bima Olga Yogantara

NIM :1150018030
Program Studi : DIII Keperawatan
Judul KTI : Asuhan Keperawatan dengan masalah gangguan integrtas kulit pada
pasien Diabetes Mellitus tipe 2 di RUMAT GEDANGAN

Karya Tulis Ilmiah ini telah diuji dan dinilai

Oleh tim penguji pada Pada tanggal 7 September 2021
Program Studi DIII Keperawatan Pada tanggal

Ketua penguji

Yurike Septianingrum,S.Kep.,Ns.,M.Kep :
NPP. 15101030
Penguji I

Arif Helmi Setiawan, S.Kep.Ns.,M.Kep :

NPP.9904626
Penguji II

Siti Nur Hasina, S.Kep.Ns., M.Tr.Kep :

NPP. 19051253

Mengetahui,
Ka. Prodi DIII Keperawatan

Farida Umamah, S.Kep.,Ns.,M.Kep

NPP. 9904627
v
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR

Sebagai sivitas akademika Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, saya

yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Bima Olga Yogantara
NIM :1150018030
Program Studi : DIII Keperawatan
Fakultas : Keperawatan dan Kebidannan
Jenis Karya : Karya Tulis Ilmiah

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan

kepada Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya Hak Bebas Loyalty Non Eksklusif
(Non-Exclusive Royalty-Free Right) atau karya tulis ilmiah saya yang berjudul :

Asuhan Keperawatan dengan masalah gangguan integritas

kulit pada Pasien Diaetes Mellitus tipe 2
Di RUMAT GEDANGAN

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Loyalty Non
Eksklusif ini Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas Nahdlatul Ulama
Surabaya berhak menyimpan, mengalih media/formatkan, merawat dan
mempublikasikan Tugas Akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai penulis atau pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat diSidoarjo
Pada Tanggal
Yang menyatakan,

Bima Olga Yogantara

NIM: 1150018030

vi
 MOTTO

“Be Patient With Your Hurt.”

vii
 ABSTRAK.
Diabetes Mellitus (DM) merupakan penyakit gangguan metabolisme kronis yang di tandai
peningkatan glukosa darah (hiperglikemia) yang disebabkan karena ketidak seimbangan antara
suplai dan kebutuhan insulin. Salah satu masalah yang dapat terjadi pada kasus Diabetes Mellitus
adalah Gangguan Integritas Kulit. Integritas kulit adalah keadaan dimana seorang individu
mengalami atau beresiko terhadap kerusakan jaringan epidermis dan dermis. Tujuan
asuhan keperawatan ini adalah melaksanakan Asuhan keperawatan Gangguan Integritas Kulit
pada pasien yang mengalami Diabetes Mellitus tipe 2 di RUMAT GEDANGAN
Desain dalam penelitian ini menggunakan metode studi kasus, subjek yang digunakan
adalah dua pasien dengan masalah yang sama yaitu Gangguan Integritas Kulit pada pasien
diabetes mellitus. Analisis data menggunakan metode pendekatan asuhan keperawatan yang
meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi. Setelah
dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 1 jam pada kedua responden dengan memberikan
perawatan luka, didapatkan luka dikaki pasien mulai mengecil, pus/nanah, bau, kemerahan dan
nyeri sudah berkurang.
Simpulan dari kasus ini adalah pasien yang mengalami diabetes mellitus dengan masalah
keperawatan gangguan integritas kulit harus segera ditangani dan dilakukan perawatan luka.
Sehingga masalah gangguan integritas kulit teratasi.dan tindakan menimbulkan infeksi pada kaki
Kata kunci : Gangguan Integritas Kulit, Diabetes Mellitus

viii
 ABSTRACT

Diabetes mellitus is a chronic metabolic disorder characterized by an increased in blood

glucose (hyperglycemia) caused by imbalance between the supply and the need for insulin. One of
the problems that can arise in case of diabetes mellitus is the Breakdown in the Skin Integrity.
Skin integrity is a condition in which an individual experiences or is ata risk of damage to the
epidermis and dermis tissue. The object of the nursing care is the treatment of skin disorders in
patient with diabetes mellitus type 2 in the RUMAT GEDANGAN.
The design in this study uses the case study methods, the subject being two pasien with the
same problem as skin integrity disordes in diabetes patients The documentatary study and the
collection of diagnostic checks.After three 1-hour nurse action on both respondens by treating the
wound, a wound in the patient’s leg began to shrink, pus, smell, redness and pain were reduce.
The conclusion of this is that patients with diabetes mellitus with the problem og
caregiving and injury care should treated promptly. And so the problem of skin disorders was
solved.
Key words : Impaired Skin Integrity, Diabetes Mellitus

ix
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadiran Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan inayah-Nya serta
memberi kekuatan, ketabahan, kemudahan dalam berfikir sehingga penulis dapat menyusun studi
kasus ini dengan lancar. Penyusunan studi kasus ini mengambil judul “Asuhan Keperawatan
Dengan Masalah Keperawatan Gangguan Integritas Kulit pada Pasien Diabetes Mellitus Di
RUMAT GEDANGAN”. Penyusunan karya tulis ilmiah ini diajukan sebagai syarat
menyelesaikan pendidikan gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep), oleh karena itu dalam
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Yurike Septianingrum, s.kep.Ns.M.Kep. selaku dosen pembimbing yang dengan sabar dan
bijaksana membantu dalam mengoreksi, merevisi serta melengkapi dalam penyusunan studi
kasus ini.
2. Farida Umamah, S.Kep.,Ns.,M.Kep. selaku Kepala Program Studi D- III Keperawatan
Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya.
3. Khamida, S.Kep.,Ns.,M.Kep. selaku Dekan Fakultas Keperawatan dan Kebidanan
Universitas Nahdalatul Ulama Surabaya.
4. Prof. Dr. Ir. Achmad Jazidie,M.Eng. selaku Rektor Universitas Nahdalatul Ulama Surabaya.
5. Kepada kepala Direktur RUMAT, yang telah mengizinkan untuk pengambilan data.
6. Kepada kedua orang tua dan keluarga yang telah memberikan doa, dukungan dan
pengorbanan baik dari segi moral maupun spiritual hingga terselesaikannya Karya Tulis
Ilmiah ini.
7. Kepada teman-teman dan sahabat yang selalu mendukung dan membantu salama
penyelesaian karya tulis ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan atas bimbingan serta dukungan yang telah
diberikan kepada penulis. Demikian mudah-mudahan Karya Tulis Ilmiah ini dapat dijadikan
pertimbangan kebijakan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Sidoarjo, 2 septemer 2021

Bima Olga Yogantara

1150018030

x
 DAFTAR ISI

Lembar Pernyataan ............................................................................................... i

Pernyataan Orisinalitas ........................................................................................ ii
Lembar Persetujuan ............................................................................................ iii
Lembar Pengesahan .................................................................................................iv
Lembar Penetapan Penguji ....................................................................................v
Lembar Pernyataan Publikasi Tugas Akhir ...........................................................vi
Motto ................................................................................................................. vii
Abstrak .............................................................................................................. viii
Abstrac................................................................................................................ ix
Kata Pengantar ...................................................................................................... x
Daftar Isi............................................................................................................. xi
Daftar Tabel ....................................................................................................... xii
Daftar Lampiran................................................................................................ xiii
BAB 1 PENDAHULUAN....................................................................................1
A. Latar Belakang .................................................................................................1
B. Batasan Masalah...............................................................................................3
C. Rumusan Masalah ............................................................................................3
D. Tujuan Penelitian .............................................................................................3
E. Manfaat Penelitian............................................................................................4
BAB 2 TINJAUAN TEORITIS ..........................................................................6
A. Konsep Diabetes Mellitus .................................................................................6
B. Konsep Dasar Integritas Kulit .........................................................................17
C. Konsep Asuhan Keperawatan .........................................................................28
BAB 3 METODE PENELITIAN......................................................................34
A. Desain Penelitian ............................................................................................ 34
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..........................................................................34
C. Subyek penelitian ........................................................................................... 34
D. Analisa Data ................................................................................................... 38
E. Etika Penelitian .............................................................................................. 38
BAB 4 HASIL PENELITIAN ...........................................................................40
A. Gambaran lokasi penelitian ............................................................................40
B. Pengkajian...........................................................................................................40
C. Analisa data.........................................................................................................48
D. Diangnosa Keperawatan .................................................................................50
E. Intervensi Keperawatan .................................................................................. 51
F. Implementasi ..................................................................................................53
G. Evaluasi .........................................................................................................55
BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................... 57
A. Pengkajian......................................................................................................57
B. Diangnosa Keperawatan .................................................................................58
C. Intervensi Keperawatan .................................................................................. 59
D. Implementasi ..................................................................................................60
E. Evaluasi .........................................................................................................60
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 63
A. Kesimpulan .................................................................................................... 63
B. Saran ..............................................................................................................70
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 73
xi
LAMPIRAN ......................................................................................................75

xii
 DAFTAR TABEL
Nomor Tabel Judul Halaman

Tabel 2.1: kadar glukosa darah sewaktu……………………………………12

Tabel 2.2: kadar glukosa darah puasa………………………………………12
Tabel 2.3 karakteristik normal kulit, kaki, tangan dan kuku………………..17
Tabel 2.2 Intervensi Keperawatan…………………………………………..28
Tabel 4.1 Identitas Klien……………………………………………………40
Tabel 4.2 Riwayat penyakit dahulu…………………………………………41
Tabel 4.3 Riwayat kesehatan keluarga……………………………………...41
Tabel 4.4 Riwayat penyakit sekarang………………………………………42
Tabel 4.5 Riwayat kesehatan lingkungan…………………………………..43
Tabel 4.6 Pemeriksaan fisik………………………………………………...43
Tabel 4.7 Pola Aktivitas makan…………………………………………….45
Tabel 4.8 pola aktivitas minum…………………………………………….45
Tabel 4.9 Kebersihan diri…………………………………………………..46
Tabel 4.11 Pola aktivitas…………………………………………………...47
Tabel 4.14 Analisa Data…………………………………………………....48
Tabel 4.15 Intervensi Keperawatan………………………………………...51
Tabel 4.16 Implementasi Keperawatan…………………………………….53
Tabel 4.17 Evaluasi Keperawatan………………………………………….55

13
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Format Pengumpulan Data Awal dan Data Penelitian …..75
Lampiran 2 Lembar balasan dari diklat rumat……………………..…..77
Lampiran 3 Lembar Bimbingan Karya Tulis Ilmiah……………………78

14