Anda di halaman 1dari 4

SOAP TUMBUH KEMBANG BALITA AN.

M UMUR 2 TAHUN 2 BULAN DI


PUSKESMAS BULILI KOTA PALU

Hari/Tanggal Pengkajian : 11 april 2020

Jam : 08.00 WITA


Nama Anak : An.M
Umur : 2 tahun

Jenis Kelamin : perempuan

Alamat : Jl. Krjalemba lrg.surya

S: Ibu mengatakan ingin memeriksakan putrinya dan tidak ada keluhan pada putrinya

O:
Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : composmentis

Pemeriksaan TTV

Pols : 110 X/Menit


RR : 38 X/Menit
Suhu : 37,2ºC
Tinggi Badan : 94 cm
Berat Badan : 14,5 kg

Pemeriksaan khusus
Pertumbuhan
Status gizi normal

Perkembangan

Personal sosial : sudah dilakukan tanggal 07 april 2020

Motorik halus : sudah dilakukan tanggal 07 april 2020


Bahasa : sudah dilakukan tanggal 03 Maret 2020
Motorik kasar : sudah dilakukan tanggal 07 april 2020

A:
An.M Umur 24 bulan dengan tumbuh kembang normal

P:
Tanggal : 11 april 2020

1. Pukul 08.15 WITA


Memeriksa ttv(N=110X/m,S=37,2E ºC P=38X/m) pemeriksaan antropometri
(BB=14,5 kg,TB=94 Cm, LILA=20 cm,LIKA=46cm) dan memberitahukan kepada
ibu bahwa anaknya dalam keadaan normal
valuasi: Ibu mengerti dengan penjelasan bidan tentang keadaan anaknya saat ini.
2. Pukul 08.25 WITA
Memotivasi ibu untuk menyediakan nutrisi yang cukup pada anaknya
Evaluasi: Ibu berjanji untuk menyediakan makanan bernutrisi untuk anaknya
3. Pukul 08.30 WITA
Memeberitahukan ibu untuk memenuhi kebutuhan istrahat dan tidur
Anaknya
Evaluasi: Ibu berjanji akan melakukannya
4. Pukul 08.35 WITA
Menjelaskan pada ibu tentang bahaya pada anaknya yaitu demam tinggi
Evaluasi: ibu mengerti dan berjanji akan menjaga kesehatan anaknya.
5. Pukul 08.40 WITA
Menganjurkan ibu untuk segera control jika ada ditemukan kelainan-kelainan pada
pertumbuhan anaknya
. Evaluasi: Ibumengerti dan berjanji akan melakukannya
6. Pukul 08.45 WITA
Memeberitahukan ibu tugasnya untuk perkebangan anak selanjutnya yaitu:
-memperhatikan bila diberi pensil dan buku anak dapat mencoret-coret tanpa
bantuan/petunjuk
-memperhatikan anak dapat mengucapkan 2 kata saat berbicara seperti “minta
minum”,”mau tidur”
Evaluasi: ibu mengerti dan akan melakukan tugasnya
7. Pukul 08 .43 WITA
Menjelaskan pada ibu agar menimbang berat badan anak setiap bulan untuk
menonitor pertumbuhan anak
Evaluasi: ibu mengerti dan berjanji akan melakukannya
8. Pukul 08.45 WITA
Menganjurkan pada ibu untuk kunjungan ulang pada keluarga binaan. Evaluasi
: Ibu setuju untuk melakukan kunjungan ulang

Anda mungkin juga menyukai