Proses Menua & Implikasi Klinik

dr. Baginda Yusuf Siregar

D I V I S I G E R I AT R I
D E PA R T E M E N I L M U P E N YA K I T DA L A M
FK USU
Pendahuluan

GENETIK
Kapasitas fungsional
Gaya hidup menurun

Gangguan Homeostasis
LINGKUNGAN
Disfungsi sistem organ

Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
Definisi

Menua didefinisikan Proses yang mengubah

seorang dewasa sehat → “ frail ”
(lemah/rentan) dengan berkurangnya
sebagian besar cadangan sistem
fisiologis dan meningkatnya kerentanan
terhadap berbagai penyakit dan secara
eksponensial.
Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
 Proses Menua
Aging (bertambahnya umur): menunjukkan efek waktu;
suatu proses perubahan, biasanya bertahap dan spontan

Senescence (menjadi tua): hilangnya kemampuan

sel untuk membelah dan berkembang (dan seiring waktu
akan menyebabkan kematian)

Homeostenosis: penyempitan/berkurangnya
cadanganhomeostatis yang terjadi selama
penuaan pada setiap sistem organ

Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
 INTERNAL FACTORS
GENETIC
BIOLOGICAL

NORMAL
AGING

EXTERNAL FACTORS
ENVIRONMENT ➔ LIFE STYLE
SOCIOCULTURAL
ECONOMIC
Boedhi Darmojo (modified)
 Teori Proses Menua

Radikal
Bebas

Glikosilasi

DNA
repair

Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
 Free Radical Theory of Aging
(Radikal Bebas)
◼ Radikal bebas : senyawa kimia yg
berisi elektron yg tidak berpasangan,
produk sampingan berbagai proses
selular atau metabolisme normal yg
melibatkan O2
◼Bersifat merusak, sangat reaktif,
dapat bereaksi dengan DNA, protein,
asam lemak tak jenuh
◼Contoh : Reactive oxygen species
(ROS), Reactive Nitrogen species (RNS)

Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
Teori Glikosilasi
• Proses glikosilasi nonenzimatik, yg menghasilkan pertautan glukosa-
protein → advanced glication end products (AGEs)
• AGEs : penumpukan protein & makromolekul → disfungsi pada
hewan/manusia yg menua
• Protein glikasi menunjukkan perubahan fungsional → Menurunnya
aktivitas enzim dan menurunnya degradasi protein abnormal.
• AGEs berakumulasi di jaringan (kolagen,hemoglobin,lensa mata).
Muatan kolagen tinggi → jaringan ikat kurang elastis & kaku.

Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
 Teori DNA repair
• Teori telomere merupakan
perkembangan dari teori “genetic clock”,
menjelaskan bahwa setiap mitosis sel
bagian telomere DNA akan memendek,
dengan semakin pendeknya telomere ini
maka kemampuan sel untuk membelah
menjadi terbatas dan pada akhirnya
berhenti (Darmojo, 2015)
• Mutasi DNA mitokondria dan
pembentukan ROS di mitokondria →
“Vicious cycle” → kerusakana oksidatif
dan disfungsi selular → Apoptosis

Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
 Teori → Proses Menua
Aging by
program
Wear and Teori Gen
tear dan
theory mutasi

Other

Cellular
Teori
garbage
Autoimun
teori
Cross-
linkage
theory

Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
FISIOLOGI PROSES MENUA

???

Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
Immunesenescenes
& Inflammaging
Thomas B. L. Kirkwood. Genetics of Age Dependent Human Disease. Hazzard’s Geriatric Medicine an
Gerontology. Sixth Edition
Birgit Weinberger , Daniela Weiskopf,Beatrix Grubeck-Loebenstein. Immunology and Aging.
Hazzard’s Geriatric Medicine an Gerontology. Sixth Edition
Birgit Weinberger , Daniela Weiskopf,Beatrix Grubeck-Loebenstein. Immunology and Aging.
Hazzard’s Geriatric Medicine an Gerontology. Sixth Edition
Birgit Weinberger , Daniela Weiskopf,Beatrix Grubeck-Loebenstein. Immunology and Aging.
Hazzard’s Geriatric Medicine an Gerontology. Sixth Edition
Birgit Weinberger , Daniela Weiskopf,Beatrix Grubeck-Loebenstein. Immunology and Aging.
Hazzard’s Geriatric Medicine an Gerontology. Sixth Edition
Birgit Weinberger , Daniela Weiskopf,Beatrix Grubeck-Loebenstein. Immunology and Aging.
Hazzard’s Geriatric Medicine an Gerontology. Sixth Edition
Jeremy D. Walston. Inflammation and Aging. Hazzard’s Geriatric Medicine an Gerontology. Sixth Edition
 Inflammaging

Jeremy D. Walston. Inflammation and Aging. Hazzard’s Geriatric Medicine an Gerontology. Sixth Edition
Bagaimana pengaruh penuaan YANG
NORMAL terhadap seseorang
Implikasi Klinis
Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
Siti Setiati, Kuntjoro H, Arya G. Proses Menua dan Implikasi Klinik. Buku Ajar Ilmu
Terima kasih
TERIMA KASIH