Ana Ariyanti NIM.

192101109

NCP (Nutrition Care Process)

Nama Pasien : Ny.S
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 23 th

Pengkajian Data Diagnosa Gizi Intervensi Gizi Monitoring Evaluasi

Rencana
Identifikasi
Data Dasar Domain P E S Domain Terapi Gizi Domain Tindak
Masalah
Lanjut
A. Antropometri
- BB : 55 kg
- TB : 150 cm
- LiLA : 24 cm
- IMT : BB/TBm2
= 55/1,5x1,5
= 24,44 (Normal)
Kategori IMT Penduduk
Indonesia (Depkes, 1994):
- Kurus (tingkat berat) : <17,0
- Kurus (tingkat ringan) : 17-
18,5
- Normal : >18,5-25
- Gemuk (tingkat ringan) :
>25-27
- Gemuk (tingkat berat) : >27

B. Biokimia

Hb didapatkan hasil 7,9 gr% HB NC 2.2 Perubahan berkaitan HB : ND.1.1 Diet makanan FH- Memonitorin
Normal wanita : 12-15 gr Nilai dengan 7,9 gr biasa/sehat 1.2.2.2 g jenis
 Laboratori keluhan (Makanan makanan
um pasien diberiakan dalam yang
Terkait yaitu bentuk makanan diberikan
Zat Gizi merasakan biasa)
Khusus lemas,
pusing dan
merasa
sering
mengantu
k
C. Klinis Fisik

Pemeriksaan Klinis Asupan Kondisi Adanya Diet Modifikasi FH- Monitoring

- Tekanan darah : 110/70 NI 5.10.1 mineral in fisiologis/ keluhan ND.1.2. Mineral 1.6.2 asupan
mmHg, - Keluhan yang adekuat anemia yaitu 9 (Pasien diberikan (3) mineral untuk
- Nadi : 82 x/menit, dirasakan merasakan zat mineral (Fe) meningkatka
Ny.S lemas, tinggi sesuai n pola makan
- Respirasi : 24 x/ menit,
merasakan pusing dan kebutuhan) yang benar
- Suhu : 36,5 oC. lemas, pusing merasa sehingga
dan merasa sering asupan Fe
Pemeriksaan Fisik
sering mengantu sesuai
- Keluhan yang dirasakan
mengantuk. k serta kebutuhan
Ny.S merasakan lemas,
- Wajah pucat, tanda fisik sehari.
pusing dan merasa sering
mata : wajah
mengantuk merupakan
konjungtiva pucat,
tanda-tanda dari anemia.
pucat, sclera mata :
- Keadaan umum : baik
putih konjungtiv
- Kesadaran : composmentis,
a pucat,
- wajah: pucat, tidak odema;
sclera
- mata : simetris,konjungtiva
putih
pucat, sklera putih;
- mulut : bibir lembab, tidak
ada caries gigi;
- pemeriksaan palpasi
 abdomen teraba 2 jari di
bawah px.
D. Dietary

Ny. S tidak suka - Tidak suka Gangguan kurangnya Tidak Mengedukasi Memantau
mengkonsumsi sayuran dan mengkonsums NB 1.5 Pola pengetahu suka E-1.4 pasien terkait CH- edukasi yang
cara meminum tablet tambah i sayuran Makan an mengkons hubungan zat gizi 1.1.6 diberikan
darah menggunakan air teh. - Cara mengenai umsi dengan untuk
Hasil Recall meminum topik atau sayuran kesehatan/ berubah
Wakt Menu URT tablet tambah masalah dan cara penyakit (tidak
Pagi Nasi goreng 2p darah yang meminum menggunakan
Tahu goreng 1p
menggunakan berkaitan tablet teh saat
Seling Agar-agar 2 bh
Siang Nasi 3p air teh. dengan tambah meminum
Sayur lodeh 1p gizi darah tablet tambah
Tempe 2p mengguna darah dan
greng ½p kan air teh agar
Telur goreng mengonsumsi
Mlam Nasi 3p
Telur goreng 1p
sayuran)
Snack Tahu isi 2 bh

E. Ekologi

Penatalaksanaan yang
diberikan kepada Ny selama
penelitian diantaranya
konseling tentang tablet
penambah darah (Fe),
konseling tentang nutrisi gizi
seimbang untuk ibu hamil
dan program perencanaan
persalinan dan pencegahan
komplikasi.