NO DX TUJUAN & INTERVENSI

KEPERAWATAN KRITERIA HASIL

1 Itoleransi Tujuan: Manajemen Energi
Aktivitas
Setelah dilakukan Observasi
intervensi
- Identifikasi ganguan
keperawatan
fungsi tubuh yang
diharapkan tingkat
mengakibatkan
nyeri menurun
kelelahan
dengan Kriteria Hasil:
- Monitor kekelahan fisik
- Px tidak dan emosional
mengeluh
Terapeutik
Lelah
- Px merasa
 Berikan aktivitas
nyaman
dristaksi yang
setelah
menenangkan
beraktivitas
 Lakukan Gerak pasif
- Frekuensi
atau aktif
jantung normal
saat Edukasi
beristirahat 60-
100x/menit - Anjurkan melakukan

- Tekanan darah aktivitas secara

normal bertahap

120/80mmhg - Ajarkan strategi koping

- Pola nafas untuk mengurangi

dalam rentan kelelahan

normal 16- - Anjurkan

20x/menit menghubungi perawat

jika tanda dan gejala
kelelahan tidak
 berkurang

Kolaborasi

 Kolaborasi dengan
ahli gizi tentang cara
meningkatkan
asupan makanan

2 Penurunan curah Tujuan: Perawatan Jantung Akut

jantung
Setelah dilakukan Observasi
intervensi
- Identifikasi
keperawatan
karasteristik nyeri
diharapkan status
dada (meliputi factor
cairan membaik
pemicu dan Pereda,
denga kriteria hasil :
kualitas, lokasi, skala,
- Kekuatan nadi durasi, dan frekuensi
perifer - Monitor saturasi
meningkat oksigen
- Palpitasi - Monitor aritmia
menurun (kelainan irama dan
- Brakikardia frekuensi)
menurun
Terapeutik
- Takikardia
menurun
- Pasang akses
- Gambaran
intravena
EKG aritmia
- Sediakan lingkukan
menurun
yang kondusif untuk
- Lelah menurun
beristirahat dan
- Edema
pemulihan
menurun
- Berikan dukungan
- Tekanan darah
 cukup membaik spiritual dan emosional

Edukasi

- Anjurkan segera
melapor nyeri dada
- Jelaskan tindakan
yang dijalani pasien
- Ajarkan Teknik
menurunkan
kecemasan dan
ketakutan

Kolaborasi

 Kolaborasi pemberian
anti platelet, jika perlu
 Kolaborasi pemberian
antianginal (mis,
nitrogliserin, beta
blocker, calcium
channel blocker)

3
4
5