DAFTAR TILIK (KB Dan Patologi)

INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI - FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN
PROGRAM STUDI SARJANA

Keputusan Menristekdikti RI Nomor 1103KEBIDANAN
/ KPT / I / 2018
Keputusan Menristekdikti RI Nomor 1103 / KPT / I / 2018
Kampus I : Jalan Rajawali Barat Nomor 38 Bandung 40184 Tel. ( 022 ) 6079141
Kampus III : Jalan Cihanjuang
Rajawali Barat Nomor
Nomor 30338(km
Bandung 40184 Barat 40559
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
PENANGANAN PERSALINAN SPONTAN BRACH
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
1 Menggunakan perlindungan diri
2 Mematikan syarat persalinan sungsang terpenuhi
a. Panggul adekuat
b. Letak bokong murni
c. Usia kehamilan sukup bulan
3 Meminpin ibu mengedan
4 Mencengkram bokong bayi dengan kedua ibu jari penolong sejajar dengan
panjang paha, jari-jari lain memegang daerah panggul
5 Mengarahkan bokong hingga skapula lahir

6 Melonggarkan tali pusat apabila terhimpit
7 Mengarahkan bokong kearah perut ibu (hiperlordosis) hingga kepala lahir
8 Meletakkan bayi diatas tangan kiri, seperti posisi menungang kuda
9 Metakkan satu jari pada dagu bayi dan dua jari pada forsakanina
10 Menggunakan tangan lainnya, mencengkeram / memegang tengkuk bahu bayi

dan jari tengah mendorong oksipital sehingga kepala dalam keadaan fleksi.
11 Meminta asisten menekan bagian kepala bayi diatas suprapubik.
12 Menarik badan janin ditarik kebawah kemudian dielevasikan ke perut ibu sesuai
dengan jalan lahir
13 Meletakkan bayi diatas perut ibu
14 Menilai sepintas keadaan bayi, tagisan, warna kulit dan tonus totot
Total Nilai
Nilai = (total nilai / 28) x 100
Global Rating : Lulus / Borderline / Tidak Lulus
Penguji : Tanda Tangan :

/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
PENANGANAN PERSALINAN SUNGSANG DENGAN MANUVER KLASIK
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
2 Mematikan syarat persalinan sungsang terpenuhi
a. Panggul adekuat
b. Letak bokong murni
c. Usia kehamilan sukup bulan
3 Memimpin ibu mengedan
4 Mengarahkan bokong hingga skapula lahir
5 Melonggarkan tali pusat apabila terhimpit
6 Malakukan manuver klasik
Mengarahkan tubuh janin ke atas kiri atau kanan arah perut ibu kemudian lahirkan
lengan janin yang berada di bagian belakang.
7 Arahkan tubuh janin ke kiri atau kanan arah bokong ibu kemudian lahirkan lengan
janin yang berada di bawah symphisis
8 Meletakkan bayi diatas tangan kiri, seperti posisi menungang kuda
10 Menggunakan tangan lainnya, mencengkeram / memegang tengkuk bahu bayi

dan jari tengah mendorong oksipital sehingga kepala dalam keadaanfleksi.
11 Meminta asisten menekan bagian kepala bayi di suprapubik.

12 Menarik badan janin ditarik ke bawah kemudian dielevasikan ke perut ibu sesuai
dengan jalan lahir
13 Meletakkan bayi diatas perut ibu
14 Menilai sepintas keadaan bayi, tagisan, warna kulit dan tonus totot
Total Nilai

/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
PENANGANAN PERSALINAN SUNGSANG LOVSET
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
Melahirkan bahu dan tangan janin dengan cara lovset.
Putar janin 180 derajat, badan janin diputar setengah lingkaran sambil melakukan
2
traksi cunam/ tarik ke bawah, sehingga lengan posterior berada di bawah simfisis
(depan).
Bantu lahirkan lengan depan bila tidak dapat lahir dengan sendirinya.
Lengan dilahirkan dengan cara memasukkan satu atau dua jari pada lengan atas
3
serta menarik lengan tangan ke bawah melalui dada sehingga siku dalam keadaan
fleksi dan lengan depan lahir.
Putar kembali 180 derajat untuk melahirkan lengan kedua sambil ditarik sehingga
bahu belakang menjadi bahu depan dan lahirlah seluruh lengan.
Key point :
4
a. Hati – hati saat memutar badan janin
b. Putar kearah yang berlawanan (tergantung dari waktu kita memutar badan janin
yang pertama saat melahirkan lengan pertama)
Lanjutkan pengeluaran kepala dengan cara Mauriceau
6 Letakkan badan bayi seolah-olah menunggang kuda. Untuk penolong kidal letakkan
pada tangan kanan
Menggunakan tangan lainnya, mencengkeram / memegang tengkuk bahu bayi dan

8 jari tengah mendorong oksipital sehingga kepala dalam keadaan fleksi.
Meminta asisten menekan bagian kepala bayi diatas suprapubik.

9
Menarik badan janin ditarik ke bawah kemudian dielevasikan ke perut ibu sesuai
10
dengan jalan lahir
Letakkan bayi diatas perut Ibu (kemudian dilanjutkan dengan penanganan bayi baru
11 lahir) & pertolongan persalinan kala III & IV.
12 Bereskan alat, bahan dan perlengkapan rendam dalam larutan klorin.
13 Cuci tangan dan keringkan

14 Lakukan pendokumentasian.
Total Nilai

/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
PENANGANAN PERSALINAN DISTOSIA
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
1 Lakukan informed concent pada pasien sebelum melakukan tindakan
2 Siapkan alat–alat yang diperlukan untuk pertolongan persalinan
4 Pertimbangkan episiotomy
Lakukan manuver Mc Roberts
Posisi ibu berbaring pada punggungnya, minta ibu menarik kedua lututnya
5
sejauh mungkin kearah dadanya. Minta dua asisten (boleh suami atau anggota
keluarganya) untuk membantu ibu.
Lakukan manuver Massanti
a. Penekananan pada bahu depan dengan menekan di bagian
6
suprapubis(abdomen approach)
b. Tidak menekan fundus
Lakukan manuver Rubin
a. Masukkan tangan ke jalan lahir hingga bahu depan bayi, lakukan
7 penekanan pada bagian belakang bahu sehingga bahu terdorong ke depan
ke arah dada
b. Tidak melakukan dorongan fundus
Lakukan manuver Shwartz and Dixon
a. Masukkan tangan mengikuti lengkung sacrum jari penolong mencapai fosa
antecubiti
b. Bila lengan tidak fleksi, mendorong lengan pada siku dengan cara
menekan dengan jari tengah
c. Setelah terjadi fleksi tangan, keluarkan tangan dari vagina (menggunakan
jari telunjuk untuk melewati dada dan kepala bayi atau seperti mengusap
8 muka), kemudian tarik hingga bahu belakang dan seluruh lengan belakang
dapat dilahirkan
d. Bahu depan dapat lahir dengan mudah setelah bahu dan lengan belakang
dilahirkan
Bila bahu depan sulit dilahirkan, putar bahu belakang ke depan (jangan menarik
lengan bayi tetapi dorong bahu posterior) dan putar bahu depan ke belakang
(mendorong anterior bahu depan dengan jari telunjuk dan jari tengah operator)
mengikuti arah punggung bayi sehingga bahu depan dapat dilahirkan.
Lakukan manuver Woods Corks crew
a. Masukkan 2 jari tangan kanan ke anterior bahu belakang.
b. Tekan bahu belakang dengan kedua jari kearah punggung bayi sehingga
9
bahu belakang lahir.
c. Lakukan rotasi 1800 kearah anterior (ke arah punggung bayi)
Lakukan lagi ke arah yang berlawanan untuk melahirkan bahu depan.
/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
10 Lakukan pertolongan persalinan sesuai APN

11 Lakukan dekontaminasi alat.
12 Cuci tangan dan lepaskan perlindungan diri.
13 Lakukan perawatan pasca tindakan dan beri instruksi lanjut jika diperlukan
14 Dokumentasikan dan beritahukan hasilnya pada ibu dan keluarga

Total Nilai

/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
PENANGANAN ATONIA UTERI
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
2 Mengganti sarung tangan kanan dengan sarung tangan panjang dan melumuri
tangan dengan betadine
3 Masukkan tangan secara obstetrik ke dalam lumen vagina
4 Meletakkan tangan kiri di atas perut ibu untuk memfiksasi uterus dari luar
5 Lakukan kompresi uterus di fornik anterior dan pertahankan posisi ini selama 5
menit
6 Melakukan Kompresi Bimanual Eksterna dengan cara :
a. Penolong berdiri menghadap ke sisi kanan ibu
7 b. Letakkan satu tangan pada abdomen didepan uterus, tepat diatas
sympisis pubis
8 c. Letakkan tangan yang lain pada dinding abdomen (dibelakang korpus
uteri), usahakan memegang bagian belakang uterus seluas mungkin
9 d. Perhatikan perdarahan pervaginam, bila perdarahan berhenti
pertahankan posisi tersebut hingga uterus dapat berkontraksi dengan
baik .
10 Melakukan penanganan kala IV
Total Nilai

/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
PENANGANAN MANUAL PLASENTA
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
1 Mengganti sarung tangan panjang
2 Mengosongkan kandung kemih
3 Meregangan tali pusat sejajar lantai
4 Memasukkan satu tangan secara obstetrik ke dalam vagina dengan menelusuri
bagian bawah tali pusat, setelah mencapai serviks tangan kiri penolong menahan
fundus uteri.
5 Sambil tangan kiri menahan fundus uteri, tangan kanan masuk dalam ke klavum
uteri sehingga mencapai tempat implatasi plasenta, kemudian membuka tangan
obstetrik menjadi seperti memberi salam (ibu jari merapat ke pangkal jari
telunjuk)
6 Menentukan tempat implantasi plasenta, temukan tepi plasenta yang sudah
terlepas. Kemudian menggerakkan tangan ke kiri dan kanan sambil bergeser ke
arah kranial sehingga permukaan maternal plasenta terlepas.
7 Melakukan eksplorasi ulang untuk memastikan tidak ada bagian plasenta yang
masih melekat pada dinding uterus
8 Melakukan dorso kranial pada saat mengeluarkan plasenta
9 Melakukan massase fundus uteri
Total Nilai

/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
RESUSITASI
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
1 Mengenakan alat perlindungan diri
2 Menjaga kehangantan bayi
3 Mengatur Posisi Bayi
4 Menghisap lendir
5 Mengeringkan bayi dan memberi rangsangan taktil
6 Reposisi kepala bayi
7 Menilai bayi (menangis, warna kulit, denyut jantung)
8 Letakkan sungkup dengan menutup hidung dan mulut bayi
9 Lakukan ventilasi tekanan positif sebanyak 20x dalam waktu 30“ sambil melihat
dada
10 Melakukan penilaian frekuensi jantung
11 Lakukan ventilasi tekanan positif sebanyak 20x dalam waktu 30“ sambil melihat
dada
12 Melakukan penilaian frekuensi jantung
13 Menjaga kehangatan bayi
14 Mencuci tangan kembali sampai bersih di bawah air mengalir.
Total Nilai

/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
PELAYANAN KB- PEMASANGAN IMPLAN
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
1 Mencuci tangan sebelum dan setelah tindakan
2 Menggunakan alat perlindungan diri
3 Menentukan area pemasangan implan
4 Melakukan desinfektan diarea pemasangan implan dengan menggunakan betadine
5 Menggenakan duk streril/DTT
6 Melakukan anastesi secara intrakutan
7 Memastikan anastesi telah berekasi
8 Melakukan insisi 0,5-1 cm dengan menggunakan bisturi
9 Masukan trokar kebawah lapisan kulit hingga batas pertama
10 Masukan implan dan dorong kembali trokar hingga batas kedua
11 Memasukan pendorong dan lakukan withdrawal tehnik untuk menggeluarkan
implan yang ada didalam trocar
12 Mengeluarkan trokar perlahan-lahan sambil memastikan letak implan.
13 Menutup tempat insisi dengan menggunakan plester
14 Membalut area pemasangan implan dengan menggunakan perban
Total Nilai

/ KPT / I / 2018
Nomor 30338(km
6,3) Bandung 6079141
Tel. ( 022 ) 6647780
DAFTAR PENILAIAN
PELAYANAN KB PEMASANGAN IUD
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Skala Penilaian
No Tindakan
0 1 2
1 Memasang spekulum vagina
2 Mengusap serviks dengan larutan antiseptik 2 sampai 3 kali
3 Menjepit serviks dengan tenakulum secara hati-hati
4 Memasukkan sonde uterus untuk menentukan posisi dan kedalaman kavum uteri
Panjang uterus 8 cm
5 Mengeluarkan sonde dan mengukur kedalaman kavum uteri pada tabung inserter
yang masih berada didalam kemasan sterilnya
6 Mengeluarkan inserter dari tempat kemasannya tanpa menyentuh permukaan yang
tidak steril
7 Memegang tabung AKDR dengan posisi leher biru dalam keadaan horizontal
(sejajar lengan AKDR)
8 Memegang serta menahan tenakulum dan pendorong dengan satu tangan
9 Melepaskan lengan AKDR dengan menggunakan teknik withdrawal
10 Mengeluarkan pendorong
11 Mengeluarkan sebagian dari tabung inserter dan menggunting benang AKDR
kurang lebih 3-4 cm
12 Mengeluarkan seluruh tabung inserter
13 Melepaskan tenakulum dengan hati-hati
14 Memeriksa serviks dan bila ada perdarahan dari tempat bekas jepitan tenakulum
15 Mengeluarkan spekulum dengan hati-hati
16 Membantu pasien mengenakan pakaian
Total Nilai

DAFTAR TILIK (KB Dan Patologi)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR TILIK (KB Dan Patologi)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI - FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN

PROGRAM STUDI SARJANA

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

5 Mengarahkan bokong hingga skapula lahir

8 Meletakkan bayi diatas tangan kiri, seperti posisi menungang kuda

10 Menggunakan tangan lainnya, mencengkeram / memegang tengkuk bahu bayi

11 Meminta asisten menekan bagian kepala bayi diatas suprapubik.

Nilai = (total nilai / 28) x 100

Global Rating : Lulus / Borderline / Tidak Lulus

Penguji : Tanda Tangan :

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

10 Menggunakan tangan lainnya, mencengkeram / memegang tengkuk bahu bayi

11 Meminta asisten menekan bagian kepala bayi di suprapubik.

Nilai = (total nilai / 28) x 100

Global Rating : Lulus / Borderline / Tidak Lulus

Penguji : Tanda Tangan :

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

Menggunakan tangan lainnya, mencengkeram / memegang tengkuk bahu bayi dan

Meminta asisten menekan bagian kepala bayi diatas suprapubik.

12 Bereskan alat, bahan dan perlengkapan rendam dalam larutan klorin.

13 Cuci tangan dan keringkan

Penguji : Tanda Tangan :

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

10 Lakukan pertolongan persalinan sesuai APN

14 Dokumentasikan dan beritahukan hasilnya pada ibu dan keluarga

Nilai = (total nilai / 28) x 100

Global Rating : Lulus / Borderline / Tidak Lulus

Penguji : Tanda Tangan :

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

Penguji : Tanda Tangan :

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

Penguji : Tanda Tangan :

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

Nilai = (total nilai / 28) x 100

Global Rating : Lulus / Borderline / Tidak Lulus

Penguji : Tanda Tangan :

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

Nilai = (total nilai / 28) x 100

Global Rating : Lulus / Borderline / Tidak Lulus

Penguji : Tanda Tangan :

NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................

Nilai = (total nilai / 32) x 100

Global Rating : Lulus / Borderline / Tidak Lulus

Penguji : Tanda Tangan :

Anda mungkin juga menyukai