Identitas

Nama : Nama PS sendiri Pekerjaan : Sesuai PS

Usia : 28 tahun Status pernikahan : Belum menikah
Jenis kelamin : laki- laki Pendidikan terakhir : Sesuai PS

ANAMNESIS

Keluhan utama : Demam

Riwayat penyakit sekarang

Pasien datang ke RS Atma Jaya dengan keluhan demam sejak 6 hari SMRS. Demam
dirasakan naik turun, dan dirasakan lebih tinggi pada malam hari. Keluhan disertai dengan
mual tanpa muntah, perut terasa kembung dan kurang nafsu makan. Buang air besar sedikit
lebih sulit dari biasanya.
Tidak ada keluhan nyeri menelan, batuk berdahak, sesak nafas, nyeri dada maupun luka
bernanah. Tidak ada riwayat bepergian ke luar Jakarta dalam 1 tahun terakhir. Buang air kecil
dirasakan normal tanpa keluhan.

Riwayat pengobatan sekarang

Pasien sudah minum obat penurun panas yang dibeli sendiri di apotek, namun belum ada
perbaikan.

Riwayat penyakit dahulu

Tidak ada riwayat penyakit sebelumnya.

Riwayat penyakit keluarga

Tidak ada riwayat darah tinggi, kencing manis maupun penyakit jantung, TBC dalam
keluarga

Riwayat kebiasaan sosial

Tidak ada riwayat merokok, pasien olahraga teratur 2 kali seminggu, masing – masing 45
menit.

Skenario OSCA 1