Aktualisasi Resiko Jatuh

LAPORAN AKTUALISASI
OPTIMALISASI KEPATUHAN PASIEN TB DALAM MINUM

OBAT DAN MEMAKAI MASKER SAAT PERGI
DI UPT PUSKESMAS GRABAG
KABUPATEN PURWOREJO
Disusun Oleh
Nama : Cahyan Fauzi, A.Md.Kep
NIP : 19890607 201903 1 008
PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL

GOLONGAN II ANGKATAN IX
BALAI PELATIHAN KESEHATAN SEMARANG
2019
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN AKTUALISASI
OPTIMALISASI KEPATUHAN TERHADAP UPAYA

PENCEGAHAN RISIKO JATUH PADA PASIEN ANAK
DI RUANG LILY RSUP dr. SOERADJI TIRTONEGORO
KLATEN
Oleh:
Yulia Dewi Wijayanti, S.Kep, Ns.
Peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan I
NIP. 199307312019022001
Telah diseminarkan pada 2 Juli 2019

di Bapelkes Semarang
Coach Mentor Penguji
Meita Darmiastuty, S. KM., M.Kes. Sri Suparti, S.Kep.,Ns., M.Kep, CWCS Suwarlin,SKM, M.Pd.
NIP. 196205181986032001 NIP. 196404241988032002 NIP. 197301012000032001
Mengetahui,
Kepala Bapelkes Semarang,
Emmilya Rosa, SKM, MKM

NIP. 197305251997032001
ii
FORM PERSETUJUAN
Laporan hasil aktualisasi ini diajukan oleh:

Nama : Yulia Dewi Wijayanti, S.Kep.,Ns
NIP : 199307312019022001
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Pangkat / Gol : III/a
Asal Instansi : RSUP dr Soeradji Tirtonegoro Klaten
Dengan Judul:
OPTIMALISASI KEPATUHAN TERHADAP UPAYA
PENCEGAHAN RISIKO JATUH PADA PASIEN ANAK
DI RUANG LILY RSUP dr. SOERADJI TIRTONEGORO
KLATEN
Laporan aktualisasi ini telah disetujui untuk diujikan dalam seminar evaluasi
pelaksanaan aktualisasi Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil golongan III
Angkatan I Kementerian Kesehatan RI.
Dewan Penguji
Pembimbing/Coach : Meita Darmiastuty, S.KM.,M.Kes (……………..…)
Mentor : Sri Suparti, S.Kep., Ns, M.Kep, CWCS (……………..…)
Penguji : Suwarlin, S.KM.,M.Pd (……………..…)
iii
KATA PENGANTAR
Ucapan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT karena atas rahmat
Nya penulis dapat menyelesaikan laporan aktualisasi nilai - nilai dasar profesi
aparatur sipil negara yang dikenal sebagai nilai A.N.E.K.A (Akuntabilitas,
Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi) serta Kedudukan
dan Peran ASN dengan judul “Optimalisasi Kepatuhan Terhadap Upaya Pencegahan
Risiko Jatuh Pada Pasien Anak di Ruang Lily RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro
Klaten”.
.Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan aktualisasi masih
terdapat banyak kekurangan. Oleh sebab itu penulis sangat mengharapkan kritik dan
saran yang membangun. Semoga dengan selesainya laporan aktualisasi ini penulis
dapat lebih berdaya guna dan meningkatkan kinerja sebagai aparatur sipil negara.
Dalam penyusunan laporan ini, penulis banyak mendapatkan masukan, saran,
bimbingan serta dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis ingin
mengucapkan terimakasih kepada;
1. Ibu Emmilya Rosa, SKM, MKM, selaku Kepala Balai Pelatihan Kesehatan
(Bapelkes) Semarang yang telah mengizinkan dan mendukung berlangsungnya
kegiatan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III di wilayah kerja beliau.
2. dr. Endang Widyaswati, M.Kes, selaku direktur utama RSUP dr. Soeradji
Tirtonegoro Klaten yang telah membantu keberlangsungan kegiatan aktualisasi.
3. Ibu Sri Suparti, S.Kep,Ns., M.Kep, CWCS. Selaku pembimbing (mentor) yang
telah memberikan dukungan serta memberi masukan kepada penulis selama
pendidikan latsar dan penyusunan laporan hasil aktualisasi.
4. Ibu Nanik Budiastuti, S.Kep.,Ns, selaku kepala ruang Lily RSUP dr. Soeradji
Tirtonegoro Klaten yang telah memberikan dukungan selama pelaksanaan
aktualisasi.
5. Ibu Elly Rusmawarti, SST., Ns, selaku PJ Mutu Ruang Lily yang telah
memberikan dukungan dan membantu pelaksanaan kegiatan aktualisasi.
iv
6. Ibu Meita Darmiastuty, S. KM., M.Kes., selaku pembimbing (coach) yang selalu
sabar memberikan bimbingan, dukungan, dan saran bagi penulis dalam menjalani
diklatsar hingga penyusunan laporan hasil aktualisasi.
7. Ibu Suwarlin,SKM, M.Pd selaku penguji seminar hasil aktualisasi penulis.
8. Bapak Murcita, S.Pd., M.Kes. dan Ibu Agustina Catur Setyaningrum, S. Si.T.,
M.Kes. selaku pengendali Latsar Gol III angkatan 1 yang selalu sabar
memberikan bimbingan dan dukungan dalam menjalani Latsar ini
9. Bapak Sulkan, S.Kp., Ns., Edy Sukiarko, SKM., M.Si., Ibu Asih
Kunwahyuningsih, S. Pd., M. Kes., dr. Wulandari Indri Hapsari, MPH., Dra. Nila
Arianingsih, Apt, MQIH., selaku fasilitator (Widyaiswara) dari Balai Pelatihan
Kesehatan Semarang
10. Bapak Novian dan Indra Sagala dari Yonkav 2/TC Kodam IV/Diponegoro selaku
pelatih Bela Negara yang sabar mendampingi dan melatih kedisiplinan peserta
selama jalannya Pelatihan Dasar.
11. Keluarga penulis serta rekan-rekan peserta Diklatsar Golongan III Angkatan I
Kemenkes RI-Bapelkes Semarang yang sangat bersahabat, kompak, dan turut
memberikan semangat dan masukan selama proses pendidikan.
12. Seluruh staf Bapelkes Semarang dan yang telah memberikan fasilitas dan
pelayanan terbaik kepada seluruh peserta sehingga diklat latsar dapat berlangsung
dengan baik dan lancar.
Harapan penulis, laporan hasil aktualisasi ini dapat menjadi bukti pelaksanaan
nilai-nilai ANEKA dan memenuhi syarat kelulusan Pendidikan dan Pelatihan Dasar
Golongan III Angkatan I Bapelkes Semarang. Demikian laporan ini penulis susun,
semoga bermanfaat bagi sesama demi kemajuan Aparatur Sipil Negara dalam
memajukan bangsa dan negara.
Semarang, 30 Juni 2019

`
Penulis,
Yulia Dewi Wijayanti, S.Kep.Ns
v
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN.........................................................................................ii
FORM PERSETUJUAN............................................................................................iii
KATA PENGANTAR................................................................................................iv
DAFTAR ISI...............................................................................................................vi
DAFTAR TABEL......................................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN...........................................................................................1
A. Latar Belakang........................................................................................................1
B. Tujuan Aktualisasi..................................................................................................3
1. Tujuan Umum..................................................................................................3
2. Tujuan Khusus.................................................................................................3
BAB II PROFIL ORGANISASI...............................................................................4
A. Profil Organisasi.....................................................................................................4
1. Sejarah Organisasi...........................................................................................4
2. Visi..................................................................................................................5
3. Misi..................................................................................................................5
4. Fungsi..............................................................................................................5
5. Falsafah Organisasi (Keyakinan Dasar dan Nilai Organisasi)........................6
6. Motto dan Maklumat Pelayanan......................................................................6
B. Profil Peserta..........................................................................................................7
1. Identitas Peserta Diklat....................................................................................7
2. Uraian Tugas...................................................................................................7
3. Nilai Dasar ANEKA........................................................................................7
4. Kedudukan dan Peranan ASN dalam NKRI...................................................9
C. Matriks Rancangan Aktualisasi............................................................................12
BAB III HASIL AKTUALISASI............................................................................32
BAB IV PENUTUP...................................................................................................59
A. Kesimpulan...........................................................................................................59
B. Saran.....................................................................................................................60
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................62
LAMPIRAN
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Matriks Rancangan Aktualisasi......................................................................12

Tabel 2 Realisasi Kegiatan Aktualisasi......................................................................32
Tabel 3 Produk dari Kegiatan Aktualisasi...................................................................32
Tabel 4 Matriks Aktulisasi Kegiatan 1........................................................................33
Tabel 5 Matriks Aktualisasi Kegiatan 2......................................................................38
Tabel 9 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan.........................................................................58
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Instrumen Penilaian Kepatuhan Perawat

Lampiran 2 SOP Pencegahan Risiko Jatuh
Lampiran 3 Indikator Kepatuhan terhadap Upaya Pencegahan Risiko Cedera Akibat
Pasien Jatuh
Lampiran 4 Hasil Analisa Kepatuhan Perawat
Lampiran 5 SOP Asesmen Risiko Jatuh
Lampiran 6 Undangan Re-sosialisasi tentang Standar operasional prosedur (SOP)
Pencegahan Jatuh dan Asesmen Risiko Jatuh
Lampiran 7 Daftar Absensi Re-sosialisasi SOP Pencegahan dan Asesmen Risiko
Jatuh
Lampiran 8 Bukti Notulensi Re-sosialisasi Pencegahan dan Asesmen Risiko Jatuh
Lampiran 9 Konsep Desain leaflet Edukasi Pencegahan Jatuh pada Anak
Lampiran 10 Konsep Desain Brosur/Stiker Posisi Tidur yang Benar di Ruang Anak
Lampiran 11 Undangan Sosialisasi Pencegahan Jatuh pada Keluarga Pasien
Lampiran 12 Daftar Absensi Sosialisasi Pencegahan Jatuh pada Keluarga
Lampiran 13 Bukti Notulensi Sosialisasi Pencegahan Jatuh pada Keluarga Pasien
Lampiran 14 Lembar Konsultasi dengan Mentor
Lampiran 15 Lembar Konsultasi dengan PJ Ruangan
Lampiran 16 Lembar Konsultasi dengan PJ Mutu Ruang Lily
Lampiran 17 Lembar Konsultasi dengan Humas PKRS
Lampiran 18 Bukti Konsultasi
viii
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Bangsa Indonesia merupakan bangsa yang besar dengan kekayaan sumber
daya manusia, alam dan kanekaragaman suku serta budaya yang ada. Dalam rangka
mewujudkan tujuan dan cita-cita Negara Indonesia seperti yang tercantum dalam
Pembukaan Undang-Undang Dasar Republik Indonesia Tahun 1945, maka diperlukan
penyelenggara negara yang profesional salah satunya adalah Aparatur Sipil Negara
(ASN). Aparatur Sipil Negara (ASN) merupakan profesi bagi Pegawai Negeri Sipil
dan pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja yang bekerja pada instansi
pemerintah dan diangkat oleh petugas pembina kepegawaian serta digaji berdasarkan
peraturan perundang-undangan. Sesuai dengan Undang-Undang ASN No.5 Tahun
2014, ASN dalam melaksanakan tugas dan fungsinya harus memiliki sikap integritas,
professional serta bekerja sesuai dengan kode etik dan nilai dasar ASN sehingga
diperlukan pendidikan dan pelatihan untuk mencapai kualifikasi tersebut. ASN
memiliki peranan yang penting dalam mengelola kekayaan alam yang melimpah,
potensi sumber daya manusia, peluang pasar yang besar dan demokrasi yang stabil
secara efektif dan efisien. Sejumlah keputusan strategis mulai dari merumuskan
kebijakan sampai pada implementasi kebijakan dalam berbagai sektor pembangunan
dilaksanakan oleh PNS.
Dasar penyelenggaraan pelatihan dasar CPNS adalah mengacu pada UU
Nomor 5 tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara dan PP No. 11 tahun 2017. Juga
berpedoman pada Peraturan Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia
Nomor 12 Tahun 2018 Tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil. Nilai-
nilai dasar yang harus dikedepankan dalam proses pendidikan dan pelatihan Calon
Pegawai Negeri Sipil adalah: Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen
Mutu, dan Anti korupsi. Lima nilai dasar ini dikenal dengan ANEKA.
Peraturan Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia Nomor 12
Tahun 2018 Tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil, dinyatakan untuk
1
membentuk ASN profesional dibutuhkan pembaharuan pola diklat. Untuk mencapai
tujuan tersebut LAN memadukan pembelajaran klasikal dan non-klasikal di tempat
pelatihan lain dan di tempat kerja sehingga memungkinkan peserta mampu
menginternalisasi, menerapkan, serta membuatnya menjadi kebiasaan (habituasi).
Pembelajaran Agenda Habituasi diawali dengan penjelasan konsep Habituasi
yang bertujuan memberikan bekal pengetahuan tentang kegiatan pembelajaran di
tempat kerja untuk mensintesakan materi yang telah dipelajari pada kurikulum
pembentukan karakter PNS. Untuk dapat menghabituasi Nilai-Nilai Dasar PNS maka
diperlukan penyusunan rancangan aktualisasi. Penyusunan rancangan aktualisasi
diharapkan dapat digunakan untuk memecahkan permasalahan-permasalahan yang
terjadi pada unit kerja masing-masing dengan menyusun beberapa kegiatan yang
disinyalir dapat memecahkan masalah-masalah yang ada di unit kerja masing-masing.
Salah satu unit kerja yang ada di RSUP dr Soeradji Tirtonegoro yaitu Ruang
Lily yang merupakan ruang perawatan anak baik bedah maupun non-bedah. Tingkat
mobilitas kerja diruangan ini cukup tinggi dan kriteria pasien yang dirawat antara
rentang usia 1 bulan -18 tahun .Pelaksanaan asuhan keperawatan di ruang Lily
memperhatikan standar keselamatan pasien yang diatur dalam Peraturan Menteri
Kesehatan No 11 tahun 2017 tentang Sasaran Keselamatan Pasien sehingga
diharapkan insidensi keselamatan pasien akibat jatuh dapat dicegah. Rendahnya
kejadian cidera maupun jatuh di ruang rawat dipengaruhi oleh kepatuhan perawat
dalam melakukan upaya pencegahan jatuh. Apabila tidak dilakukan upaya
pencegahan jatuh maka dapat mengakibatkan terbentuknya budaya kerja yang tidak
baik dan mempengaruhi kualitas pelayanan yang nantinya akan berdampak terhadap
penurunan mutu rumah sakit.
Perawat adalah pemberi layanan publik yang 24 jam bertemu dengan
pasien,dan mempunyai andil yang besar terhadap pencapaian 6 Standar Keselamatan
Pasien (SKP), salah satunya upaya dalam pencegahan risiko jatuh. Pengalaman
penulis bekerja selama dua bulan di RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten terdapat
isu masalah terkait sasaran keselamatan pasien yaitu “Belum optimalnya kepatuhan
terhadap upaya pencegahan risiko jatuh pada pasien anak di RSST.
2
B. TUJUAN AKTUALISASI
1. Tujuan Umum
Peserta Pelatihan Dasar Golongan III diharapkan mampu melakukan
rancangan aktualisasi yang didasari atas pemahaman terhadap mata pelatihan
Kedudukan, Peran, dan Fungsi PNS dalam NKRI (Manajemen ASN, Whole
of Government, dan Pelayanan Publik) yang dilandasi dengan nilai-nilai dasar
PNS (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan
Antikorupsi) untuk selanjutnya dapat dijadikan suatu kebiasaan dalam
kegiatan sehari-hari khususnya di Ruang Lily RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro
Klaten.
2. Tujuan Khusus
Dari tujuan diatas diharapkan peserta Pendidikan Pelatihan Dasar
Golongan III mampu:
a. Melakukan pendalaman isu yang telah ditetapkan di unit kerja meliputi:
melakukan monitoring kepatuhan perawat terhadap upaya pencegahan
risiko jatuh, melakukan re-sosialisasi standar operasional prosedur
pencegahan dan asesmen risiko jatuh, menbuat leaflet edukasi pencegahan
risiko jatuh, membuat brosur/stiker posisi tidur yang benar diruang anak,
dan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga pasien.
b. Melaksanakan kegiatan dalam rangka mencapai output kegiatan dengan
dilandasi nilai-nilai kedudukan dan peran fungsi PNS dalam NKRI serta
nilai dasar PNS (ANEKA).
c. Mengaitkan kontribusi output kegiatan terhadap visi-misi organisasi
d. Mengaitkan kontribusi output terhadap penguatan nilai-nilai organisasi.
e. Mendeskripsikan dampak positif (manfaat) kegiatan-kegiatan inisiatif
yang telah dilakukan dalam rangka memecahkan isu, baik level individu,
unit kerja maupun organisasi.
f. Menganalisa dampak apabila nilai-nilai dasar PNS tidak diaplikasikan
dalam pelaksanaan tugas jabatannya.
3
BAB II
PROFIL ORGANISASI
A. PROFIL ORGANISASI
1. Sejarah Organisasi
RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten didirikan pada tanggal 20
Desember 1927, secara bersama-sama oleh perkebunan-perkebunan milik
pemerintah Hindia Belanda (kini Indonesia) yang diberi nama “Dr. Scheurer
Hospitaal”. Setelah Indonesia merdeka pada tahun 1945, rumah sakit diambil
alih oleh pemerintah Republik Indonesia. Karena letak rumah sakit ini berada
di desa Tegalyoso, maka kemudian nama rumah sakit diganti menjadi Rumah
Sakit Umum Tegalyoso Klaten. Sejak kemerdekaan Indonesia, RSUP dr.
Soeradji Tirtonegoro secara penuh telah dikelola oleh Kementerian Kesehatan
RI.
Pada tanggal 5 Maret 1946 RSU Tegalyoso menjadi Perguruan Tiggi
Kedokteran bagian Pre Klinik yang kemudian menjadi cikal bakal Fakultas
Kedokteran UGM di Yogyakarta. Mulai tahun 1954 RSU Tegalyoso Klaten
secara penuh telah dikelola oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Berdasarkan SK Menteri Kesehatan RI No.1442A/Menkes/SK/XII/1997
tertanggal 20 Desember 1997 nama RSUP Tegalyoso berganti nama menjadi
RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro sampai sekarang. Dr. Soeradji Tirtonegoro
merupakan salah satu tokoh pergerakan pada perkumpulan Boedi Oetomo dan
mengabdi sebagai dokter di wilayah Klaten.
Tahun 2001, RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten disetujui sebagai
Rumah Sakit Pendidikan untuk FK-UGM dan dijadikan sebagai Laboratorium
Pusat Pengembangan Pelayanan Medik Dasar Esensial. Tahun 2003, RSUP
dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten ditetapkan sebagai Rumah Sakit Kelas B
Pendidikan.
4
Tahun 2007 berdasarkan Keputusan Menteri Keuangan Nomor:
273/KMK.05/2007 tanggal 21 Juni 2007 dan Keputusan Menteri Kesehatan
RI Nomor 756/MenKes/SK/VI/2007 tanggal 26 Juni 2007 menetapkan RSUP
Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten sebagai Rumah Sakit Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum.
Berdasarkan SK Menteri Keuangan Nomor: 273/KMK.05/2007,
tanggal 21 Juni 2007 dan SK Menteri Kesehatan RI Nomor: 756/SK/VI/2007,
RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro ditetapkan menjadi Rumah Sakit Unit
Pelaksana Teknis (UPT) Kementerian Kesehatan dengan menerapkan Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (PPK BLU).Berdasarkan SK
Gubernur Jawa Tengah Nomor : 445/28 Tahun 2013, tanggal 22 Maret 2013,
RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro memperoleh Perpanjangan Ijin Operasional
Rumah Sakit. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
hk.02.03/I/0700/2013, tanggal 18 April 2013, RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro
memperoleh penetapan sebagai Rumah Sakit Pendidikan Satelit Fakultas
Kedokteran Universitas Gajah Mada.
2. Visi
Visi RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro adalah “Menjadi Rumah Sakit
Rujukan Nasional yang Ramah Lansia pada Tahun 2019.”
3. Misi
1) Menyelenggarakan dan mengembangkan pelayanan kesehatan paripurna,
berkualitas dan terjangkau sesuai dengan ilmu pengetahuan dan teknologi
kedokteran dan kesehatan
2) Menyelenggarakan pendidikan, pelatihan dan penelitian yang berkualitas
3) Mewujudkan Wilayah Bebas Korupsi (WBK) dan kepuasan stakeholder
4) Meningkatkan kesejahteraan dan jenjang karir karyawan.
4. Fungsi
a. Menyelenggarakan pelayanan medis
b. Menyelenggarakan pelayanan penunjang medis dan non medis
c. Menyelenggarakan pelayanan dan asuhan keperawatan
5
d. Menyelenggarakan pelayanan rujukan
e. Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan
f. Menyelenggarakan pelayanan penelitian dan pengembangan
g. Menyelenggarakan administrasi umum dan keuangan.
5. Falsafah Organisasi (Keyakinan Dasar dan Nilai Organisasi)
Falsafah RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro terdiri dari keyakinan dasar dan tata
nilai:
1. Keyakinan dasar:
a. Karyawan yang berkualitas dan berkomitmen tinggi kepada Rumah
Sakit adalah investasi yang paling berharga dan terhormat.
b. Kepuasan dan kesetiaan pelanggan adalah dasar kelangsungan hidup
Rumah Sakit.
c. Mutu pelayanan Rumah Sakit sebagai pengikat kesetiaan pelanggan
d. Kebersamaan adalah kunci utama dalam mencapai kesuksesan.
2. Nilai Organisasi
a. Integritas
b. Profesionalisme
c. Akuntabilitas
d. Keterbukaan
e. Ikhlas
6. Motto dan Maklumat Pelayanan
1. Motto : “Bersih, Nyaman, Akurat”
2. Maklumat:
a. RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro menyatakan melaksanakan

pelayanan kepada masyarakat sesuai dengan standar pelayanan
yang berlaku.
b. RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro memberikan pelayanan sesuai

dengan motto.
6
B. PROFIL PESERTA
1. Identitas Peserta Diklat
Nama : Yulia Dewi WIjayanti, S.Kep., Ns.
NIP : 199307312019022001
JFU : Perawat Ahli Pertama
Satuan Kerja : RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
2. Uraian Tugas
Kegiatan tugas pokok jabatan penulis terurai sebagai berikut:
a. Melaksanakan pengkajian keperawatan pada individu.
b. Melaksanakan analisis data sederhana untuk merumuskan diagnosis
keperawatan pada individu.
c. Melaksanakan penyuluhan pada individu.
d. Melaksanakan pengelolaan pelayanan keperawatan di Rumah Sakit dan di
Puskesmas Pembantu.
e. Melaksanakan tugas jaga, tugas siaga, dan tugas khusus.
f. Menyusun draf laporan kegiatan.
g. Menyusun laporan pelaksanaan tugas.
h. Mewuudkan WTA, WTP, WBK, dan WBBM
i. Mencapai IKI, IKU RS
j. Mencapai RS kelas A.
k. Mempertahankan akreditasi paripurna
3. Nilai Dasar ANEKA

Nilai dasar yang dikedepankan selama proses pembinaan calon pegawai negeri
sipil (CPNS) ialah: (1) Akuntabilitas; (2) Nasionalisme; (3) Etika Publik; (4)
Komitmen Mutu; (5) Anti Korupsi. Lima nilai dasar ini dikenal dengan ANEKA.
Adapun indikator dari nilai-nilai dasar tersebut sebagai berikut:
1. Indikator Akuntabilitas
a. Menginternalisasi nilai-nilai dasar akuntabilitas dan kepentingan publik
dalam kehidupan bangsa dan penyelenggaraan pemerintahan
7
b. Mampu mengambil pilihan yang tepat dan benar ketika terjadi konflik
kepentingan, antara kepentingan publik dan kepentingan sektor, kelompok
dan pribadi.
c. Memiliki pemahaman dan kesadaran untuk menghindari dan mencegah
keterlibatan ASN dalam politik praktis.
d. Memperlakukan masyarakat secara sama dan adil dalam penyelenggaraan
pemerintahan dan pelayanan publik
e. Menunjukkan sikap dan perilaku yang konsisten dan dapat diandal sebagai
penyelenggara pemerintah.
2. Indikator Nasionalisme
a. Dapat memahami dan mengimplementasikan nilai-nilai yang terdapat
pada Pancasila bagi ASN dalam menjalankan tugasnya
b. Memahami fungsi dan peran ASN sebagai pembuat dan pelaksana
kebijakan publik.
c. Memahami peran ASN sebagai pelayan publik.
d. Memahami fungsi ASN sebagai pemersatu bangsa.
3. Indikator Etika Publik
a. Memahami kode etik dan perilaku pejabat publik.
b. Memahami bentuk-bentuk kode etik dan implikasinya.
c. Menganalisis dan menilai ilustrasi aktualisasi nilai dasar etika publik
4. Indikator Komitmen Mutu
a. Memahami tindakan yang menghargai efektivitas, efisiensi, inovasi, dan
kinerja berorientasi mutu dalam penyelenggaraan pemerintahan dan
pelayanan publik.
b. Menunjukkan sikap perilaku kerja yang kreatif dan inovatif yang
berorientasi pada mutu dalam penyelenggaraan pemerintahan dan
pelayanan publik
5. Indikator Anti Korupsi
a. Menyadari dampak perilaku dan tindak pidana korupsi bagi kehidupan
pribadi, keluarga, masyarakat dan bangsa.
8
b. Menjelaskan cara-cara menghindari perilaku dan tindak pidana korupsi.
c. Menjelaskan pembangunan sistem integritas untuk mencegah terjadinya
korupsi di lingkungannya, dan
d. Mengaktualisasikan nilai dasar anti korupsi bagi kehidupan diri pribadi,
keluarga, masyarakat dan bangsa.
Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) bersama dengan para pakar telah
melakukan identifikasi 9 nilai anti korupsi, sebagai berikut :
a. Jujur f. Kerja keras
b. Peduli g. Sederhana
c. Mandiri h. Berani
d. Disiplin i. Adil
e. Tanggung jawab
4. Kedudukan dan Peranan ASN dalam NKRI

Kedudukan atau status jabatan ASN dalam sistem birokrasi selama ini
dianggap belum sempurna untuk menciptakan birokrasi yang professional. Untuk
dapat membangun profesionalitas birokrasi, maka konsep yang dibangun dalam
UU ASN tersebut harus jelas.
Berikut beberapa konsep yang ada dalam UU No. 5 Tahun 2014 tentang
Aparatur Sipil Negara: Berdasarkan jenisnya, Pegawai ASN terdiri atas: 1)
Pegawai Negeri Sipil (PNS); dan 2) Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja
(PPPK). PNS merupakan warga negara Indonesia yang memenuhi syarat tertentu,
diangkat sebagai Pegawai ASN secara tetap oleh pejabat pembina kepegawaian
untuk menduduki jabatan pemerintahan, memiliki nomor induk pegawai secara
nasional.
Sedangkan PPPK adalah warga Negara Indonesia yang memenuhi syarat
tertentu, yang diangkat oleh Pejabat Pembina Kepegawaian berdasarkan
perjanjian kerja sesuai dengan kebutuhan Instansi Pemerintah untuk jangka waktu
tertentu dalam rangka melaksanakan tugas pemerintahan. Dengan kehadiran
PPPK tersebut dalam manajemen ASN, menegaskan bahwa tidak semua pegawai
9
yang bekerja untuk pemerintah harus berstatus PNS, namun dapat berstatus
sebagai pegawai kontrak dengan jangka waktu tertentu.
Hal ini bertujuan untuk menciptakan budaya kerja baru menumbuhkan
suasana kompetensi di kalangan birokrasi yang berbasis pada kinerja. Pegawai
ASN berkedudukan sebagai aparatur negara yang menjalankan kebijakan yang
ditetapkan oleh pimpinan instansi pemerintah serta harus bebas dari pengaruh dan
intervensi semua golongan dan partai politik. Pegawai ASN dilarang menjadi
anggota dan/atau pengurus partai politik. Selain untuk menjauhkan birokrasi dari
pengaruh partai politik, hal ini dimaksudkan untuk menjamin keutuhan,
kekompakan dan persatuan ASN, serta dapat memusatkan segala perhatian,
pikiran, dan tenaga pada tugas yang dibebankan kepadanya. Oleh karena itu
dalam pembinaan karier pegawai ASN, khususnya di daerah dilakukan oleh
pejabat berwenang yaitu pejabat karier tertinggi. Kedudukan ASN berada di
pusat, daerah, dan luar negeri.
Untuk menjalankan kedudukannya tersebut, maka Pegawai ASN berfungsi
sebagai berikut: 1) Pelaksana kebijakan publik; 2) Pelayan publik; dan 3) Perekat
dan pemersatu bangsa. ASN berfungsi, bertugas dan berperan untuk memberikan
pelayanan publik yang professional dan berkualitas. Pelayanan publik merupakan
kegiatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan pelayanan sesuai peraturan
perundang-undangan bagi setiap warganegara dan penduduk atas barang, jasa,
dan/atau pelayanan administratif yang diselenggarakan oleh penyelenggara
pelayanan publik dengan tujuan kepuasan pelanggan. Oleh karena itu ASN
dituntut untuk professional dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.
ASN berfungsi, bertugas dan berperan untuk mempererat persatuan dan kesatuan
Negara Kesatuan Republik Indonesia. ASN senantiasa dan taat sepenuhnya
kepada Pancasila, UUD 1945, Negara dan Pemerintah. ASN senantiasa
menjunjung tinggi martabat ASN serta senantiasa mengutamakan kepentingan
Negara daripada kepentingan diri sendiri, seseorang dan golongan. Dalam UU
ASN disebutkan bahwa dalam penyelenggaraan dan kebijakan manajemen ASN,
salah satu diantaranya asas persatuan dan kesatuan. ASN harus senantiasa
10
mengutamakan dan mementingkan persatuan dan kesatuan bangsa (Kepentingan
bangsa dan Negara di atas segalanya).
Dalam menjalankan perannya, seorang ASN menggunakan pendekatan
Whole of Government (WoG). WoG adalah sebuah pendekatan penyelenggaraan
pemerintahan yang menyatukan upaya-upaya kolaboratif pemerintahan dari
keseluruhan sektor dalam ruang lingkup koordinasi yang lebih luas guna
mencapai tujuantujuan pembangunan kebijakan, manajemen program dan
pelayanan publik. Oleh karenanya WoG juga dikenal sebagai pendekatan
interagency, yaitu pendekatan yang melibatkan sejumlah kelembagaan yang
terkait dengan urusan-urusan yang relevan.
11
C. MATRIKS RANCANGAN AKTUALISASI
Isu : Belum Optimalnya Kepatuhan terhadap Upaya Pencegahan Risiko Jatuh pada Pasien Anak di Ruang Lily
RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
Unit Kerja : Ruang Lily
Instansi : RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
Tabel 1 Matriks Rancangan Aktualisasi
Kontribusi
Output Keterkaitan Penguatan
Terhadap Visi
No. Kegiatan Tahapan Kegiatan (Hasil Substansi Mata Nilai-Nilai
Dan Misi
Kerja) Pelatihan dasar Organisasi
Organisasi
1. Melakukan 1. Berkonsultasi Atasan 1) Akuntabilitas dengan melakukan dengan
monitoring dengan atasan mengetahui, Menyampaikan rencana usulan monitoring melakukan
kepatuhan terkait pembuatan menyetujui pembuatan checklist dengan kepatuhan perawat monitoring
perawat lembar checklist dan bersungguh-sungguh dan jelas. terhadap kepatuhan
terhadap monitoring mendukung 2) Nasionalisme pencegahan risiko perawat terhadap
pencegahan kepatuhan kegiatan. Datang dan mengucap salam, jatuh saya telah pencegahan
risiko jatuh perawat terhadap Memberikan (Sila 1 Pancasila). Melakukan berkontribusi risiko jatuh,
pencegahan arahan terkait musyawarah dan diskusi terkait terhadap misi RS maka dapat
risiko jatuh pembuatan pembuatan checklist (Sila IV). yaitu memperkuat
checklist 3) Etika Publik Melakukan 1. Menyelenggara nilai RS, yaitu:
diskusi dengan bahasa yang kan dan 1. Integritas
sopan, santun dan ramah. mengembangka 2. Profesionalis
Mendengarkan, memperhatikan n pelayanan me
dan menerima arahan dengan kesehatan 3. Akuntabilitas
cermat. paripurna, 4. Keterbukaan
4)Komitmen mutu berkualitas dan 5. Ikhlas
12
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
Adanya arahan yang berkualitas terjangkau
dan bermutu sesuai dengan
5) Anti korupsi ilmu
Disiplin, patuh, taat pada aturan. pengetahuan
Datang tepat waktu sesuai dan teknologi
kesepakatan. kedokteran dan
kesehatan.
2. Mewujudkan
Wilayah Bebas
Korupsi
(WBK) dan
kepuasan
stakeholder
2. Membuat check Tersusunnya 1)Akuntabilitas
list monitoring checklist Membuat check list sesuai
kepatuhan perawat monitoring dengan poin yang akan dinilai.
terhadap kepatuhan Menggunakan bahasa yang jelas.
pencegahan risiko terhadap 2)Etika Publik
jatuh pencegahan Melaksanakan tugas dengan
risiko jatuh cermat dan disiplin.
Checklist yang tersusun
menggunakan kaidah bahasa
yang benar.
3)Komitmen mutu
Checklist yang tersusun
13
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
menggunakan bahasa yang
efektif dan komunikatif.
Pembuatan checklist adalah
inovasi.
WOG dengan atasan terkait
pembuatan checklist
3. Melakukan Data 1)Akuntabilitas/Anti Korupsi

monitoring checklist Melakukan monitoring sesuai
kepatuhan perawat monitoring fakta dan tanggung jawab dalam
terhadap terkumpul. melaksanakan tugas. Tidak
pencegahan risiko Angka berpihak.
jatuh kepatuhan 2)Nasionalisme
meningkat. Melakukan monitoring secara
objektif, cermat, dan tidak
membeda-bedakan rekan yang
dinilai merupakan cerminan nilai
keadilan sila ke-5.
3)Etika Publik
Melakuan monitoring dengan
menerapkan prinsip 6S.
4)Komitmen mutu
Monitoring dilakukan sesuai
target waktu yang telah
ditentukan.
14
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
Wog dengan atasan dan rekan
sejawat.
4. Melakukan Hasil 1)Akuntabilitas
analisis kepatuhan Analisis Melakukan analisa secara benar,
perawat terhadap bertanggung jawab dan sungguh-
pencegahan risiko sungguh.
jatuh 2)Etika Publik
Melakukan analisa dengan
cermat serta disiplin sebagai
bentuk pertanggung jawaban
public.
3)Komitmen mutu
Melakukan analisa untuk
mengetahui efektivitas dan
hambatan kegiatan sehingga
dapat dilakukan perbaikan untuk
peningkatan kualitas mutu
pelayanan.
Menggunakan kata-kata yang
efektif dan efisien dalam hasil
analisis.
4)Anti korupsi
Data analisa sesuai fakta yang
ada sehingga valid.
5. Pembuatan Laporan 1)Akuntabilitas
15
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
pelaporan dokumentasi Pembuatan laporan sebagai
monitoring hasil bentuk pertanggung jawab dan
kepatuhan perawat monitoring transparansi
terhadap 2)Nasionalisme /Anti Korupsi
pencegahan risiko Pembuatan laporan secara
jatuh objektif dan tidak membeda-
bedakan rekan sejawat
merupakan cerminan nilai
keadilan sila ke-5.
3)Etika Publik
Hasil laporan sebagai bentuk
pertanggung jawaban kepada
publik
4)Komitmen Mutu
Laporan sebagai dokumen untuk
peningkatan kualitas mutu
pelayanan
5)Anti Korupsi
Membuat laporan sesuai hasil
yang didapat
6. Pembuatan PJ Ruangan 1. Akuntabilitas
rencana tindak mengetahui Menyampaikan hasil analisa
lanjut hasil analisis dan secara transparan.
menindaklanj 2. Nasionalisme
uti. Menerapkan prinsip
16
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
musyawarah
3. Etika publik
Menggunakan bahsa yang
sopan
4. Komitmen mutu
Menghargai komunikasi,
konsultasi dan kerjasama.
Rencana tindak lanjut sebagai
upaya peningkatan kualitas
mutu pelayanan untuk
perbaikan berkelanjutan
2. Melakukan 1) Menyiapkan Tersedia 1) Akuntabilitas dengan melakukan dengan
re- tempat dan tempat dan Menyepakati waktu dan tempat re-sosialisasi pada melakukan re-
sosialisasi waktu untuk waktu yang untuk pertemuan secara jelas rekan sejawat sosialisasi pada
pada rekan pertemuan re- jelas merupakan unsur transparansi tentang Standar rekan sejawat
sejawat sosialisasi dan kejelasan. Prosedur tentang Standar
tentang Standar 2) Nasionalisme Operasiona (SOP) Prosedur
Standar operasional Mengucap salam (sila I). Pencegahan dan Operasiona
Prosedur prosedur (SOP) Menyepakati waktu dan tempat Assesment Risiko (SOP)
Operasiona tentang dengan prnsip musyawarah Jatuh, saya telah Pencegahan dan
(SOP) Pencegahan dan 3) Etika Publik berkontribusi Assesment
Pencegahan Assesment Mendengarkan saran dan terhadap misi RS Risiko Jatuh,
dan Risiko Jatuh. arahan dari atasan dan rekan yaitu maka dapat
Assesment sejawat dengan cermat 1. Menyelenggara memperkuat
Risiko Jatuh 4) Komitmen mutu kan dan nilai RS, yaitu:
17
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
Menggunakan kata-kata yang mengembangka 1. Integritas
efektif dan komunikatif. n pelayanan 2. Profesionalis
5) Anti korupsi Datang tepat kesehatan me
waktu. paripurna, 3. Akuntabilitas
berkualitas dan 4. Keterbukaan
terjangkau 5. Ikhlas
sesuai dengan
ilmu
pengetahuan
dan teknologi
kedokteran dan
kesehatan.
2. Mewujudkan
Wilayah Bebas
Korupsi
(WBK) dan
kepuasan
stakeholder
2) Menyampaikan Undangan 1. Akuntabilitas
undangan re- sosialisasi Menyampaikan undangan dengan
sosialisasi SOP SOP jelas.
Pencegahan dan Pencegahan 2. Nasionalisme.
Assesment Risiko dan Mengucap salam saat akan
Jatuh Assesment menyampaikan undangan (sila
Risiko Jatuh I)
18
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
tersampaikan 3. Etika Publik
Menyampaikan undangan
dengan bahasa yang sopan dan
santun serta ramah
4. Komitmen mutu
Menggunakan bahasa yang jelas
dan mudah dipahami
3) Membuat daftar Tersedia 1. Akuntabilitas
hadir re- daftar hadir Daftar hadir ada dan jelas.
sosialisasi SOP re-sosialisasi 2. Etika Publik
Pencegahan dan SOP Daftar hadir dibuat dengan
Assesment Risiko Pencegahan penulisan yang benar.
Jatuh dan 3. Komitmen Mutu
Assesment Daftar hadir simple, ringkas,
Risiko Jatuh bisa dibaca.
4. Anti Korupsi
Bukti: print Sesuai dengan orang yang
out undangan diundang
4) Menyiapkan Media 1)Akuntabilitas
Buku Standar tersedia Media ada dan berwujud.
operasional dalam bentuk 2)Nasionalisme
prosedur (SOP) Standar Musyawarah dengan PN untuk
tentang operasional penyiapan media (sila IV)
Pencegahan dan prosedur 3)Komitmen mutu
Assesment Risiko (SOP) Media yang digunakan mudah
19
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
Jatuh tentang dipahami dan berdaya guna.
Pencegahan Wog dengan PN
dan
Assesment
Risiko Jatuh
Bukti:
dokumen
5) Melakukan re- Terdapat 1) Akuntabilitas
sosialisasi peningkatan Memimpin re- sosialisasi
Standar pemahaman dengan bertanggung jawab dan
operasional perawat tidak memberikan informasi
prosedur (SOP) terhadap SOP yang menyesatkan.
tentang dan terdapat 2) Nasionalisme
Pencegahan dan peningkatan Diskusi dengan prinsip
Assesment angka musyawarah (sila IV)
Risiko Jatuh kepatuhan 3) Etika Publik Mendengarkan
terhadap saran atau masukan saat
pencegahan sosialisasi.
jatuh. 4) Komitmen Mutu
Sosialisasi dengan bahasa yang
Bukti : foto efektif dan komunikatif.
5) Anti Korupsi
Tidak menambah biaya
Wog dengan atasan atau rekan
20
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
sejawat untuk pemberian
sosialisasi.
3. Membuat 1) Menyiapkan dan Tercipta 1)Akuntabilitas dengan membuat dengan membuat
leaflet membuat desain desain leaflet Membuat content draft leaflet desain leaflet desain leaflet
untuk leaflet materi dan materi dengan bersungguh-sungguh, materi pencegahan materi
memudahka pencegahan pencegahan sesuai dengan SOP dan tidak risiko jatuh pada pencegahan
n perawat risiko jatuh pada risiko jatuh berisi informasi yang anak, saya telah risiko jatuh pada
dalam anak. pada anak menyesatkan berkontribusi anak, maka
memberika 2)Etika Publik terhadap misi RS dapat
n edukasi Mendengarkan saran dan arahan yaitu memperkuat
pencegahan dari atasan atau rekan pemberi 1. Menyelenggara nilai RS, yaitu:
risiko jatuh asuhan saat melakukan kan dan 1. Integritas
pada anak. pembuatan draft leaflet. mengembangka 2. Profesionalis
Membuat desain dengan cermat n pelayanan me
dan disiplin. kesehatan 3. Akuntabilitas
3)Komitmen mutu paripurna, 4. Keterbukaan
Melakukan inovasi dalam berkualitas dan 5. Ikhlas
pembuatan draft leaflet untuk terjangkau
peningkatan mutu pelayanan. sesuai dengan
ilmu
pengetahuan
dan teknologi
kedokteran dan
kesehatan.
2. Mewujudkan
21
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
Wilayah Bebas
Korupsi
(WBK) dan
kepuasan
stakeholder
2) Melakukan Humas dan 1) Akuntabilitas
komunikasi PKRS Melakukan komunikasi dengan
dengan humas menyetujui bersungguh-sungguh dan
dan PKRS desain dan bertanggung jawab.
tentang konten materi 2) Nasionalisme
rancangan desain leaflet Mengucap salam saat bertemu
dan materi (Sila I), melakukan diskusi
leaflet dengan musyawarah (Sila IV)
pencegahan 3) Etika Publik
risiko jatuh pada Memberikan penjelasan desain
anak. secara sopan dan santun.
Mendengarkan saran dan
masukan dari humas dan PKRS
4) Komitmen mutu
Melakukan inovasi dalam
pembuatan draft leaflet untuk
peningkatan mutu pelayanan.
Menyampaikan penjelasan secara
efektif dan komunikatif
5)Anti korupsi
22
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
Datang tepat waktu sesuai
kesepakatan.
3) Melakukan Desain 1. Akuntabilitas
penyempurnaan leaflet Desain leaflet jadi dan tampak.
desain leaflet terselesaikan 2. Etika Publik
yang telah Menyelesaikan desain dengan
dikomunikasikan cermat dan disiplin
sebelumnya. 3. Komitmen mutu
Inovasi dalam pembuatan
desain. Desain selesai sesuai
terget waktu yang ditentukan.
4) Melakukan Leaflet 1. Akuntabilitas
pencetakan tercetak Leaflet tercetak dan ada
leaflet wujudnya.
Bukti 2. Etika Publik
:dokumen Pencetakan leaflet dilakukan
leaflet secara hati-hati dan cermat.
3. Komitmen mutu
Leaflet yang tercetak tidak
rusak, tercetak sesuai target.
4. Anti korupsi
Tercetak sesuai jumlah yang
ditargetkan.
Wog dengan pihak terkait
5) Melakukan Leaflet 1. Akuntabilitas
23
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
penggandaan tersedia Leaflet tersedia dalam jumlah
leaflet dalam yang banyak dan ada barangnya
beberapa 2. Etika Publik
lembar Penggandaan leaflet dilakukan
secara cermat dan teliti.
Bukti : 3. Komitmen mutu
dokumen dan Leaflet yang digandakan tidak
foto ada yang rusak. dan sesuai
jumlah yang ditargetkan
4. Anti korupsi
Jumlah yang digandakan sesuai
dengan target awal.
Wog dengan pihak terkait
6) Meletakkan Leaflet 1. Akuntabilitas, Nasionalisme
leaflet di tempat terletak Adil dan tidak membeda-
strategis yang ditempat bedakan suku, ras, agama dalam
mudah dibaca yang penempatan pemasangan
dan dijangkau strategis, leaflet. Merupakan unsur
oleh terjangkau keadilan (Sila V)
pasien/keluarga. oleh 2. Etika Publik,
pasien/keluar Senyum, salam, sapa ketika
ga dan dapat akan menempatkan leaflet.
dibaca Menempatkan leaflet dengan
cara yang benar sesuai
tempatnya.
24
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
3. Komitmen Mutu
Leaflet mudah dijangkau
pengunjung dan mudah
dipahami.
4. Membuat Menyiapkan dan Tercipta 1) Akuntabilitas Kegiatan ini Kegiatan ini
brosur/stik membuat rancangan rancangan Perlu adanya sumber yang jelas berkontribusi dapat
er posisi brosur/stiker posisi dan desain dalam pembuatan isi dan desain terhadap misi RS memperkuat
tidur yang tidur yang benar di brosur/stiker brosur/stiker sehingga brosur yaitu nilai RS, yaitu:
benar di ruang anak posisi tidur yang dihasilkan dapat dipercaya Menyelenggarakan 1. Integritas
ruang yang benar di pembaca dan 2. Profesionalis
anak. ruang anak. 2) Nasionalisme mengembangkan me
(Kegiatan Perlu adanya izin dan diskusi pelayanan 3. Akuntabilitas
tambahan) dengan humas PKRS, kepala kesehatan 4. Keterbukaan
ruang, mentor dan pihak terkait paripurna, 5. Ikhlas
untuk membuat desain brosur berkualitas dan
3) Etika publik terjangkau sesuai
Pembuatan desain dilakukan dengan ilmu
tahap demi tahap berdasarkan pengetahuan dan
kaidah pembuatan brosur yang teknologi
ada, menggunakan kaidah kedokteran dan
penulisan yang benar. kesehatan.
4) Komitmen mutu
Untuk mendapatkan desain
yang berkualitas diperlukan
sumber yang jelas, dan isi
25
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
brosur mudah dipahami
pembaca
5) Anti korupsi
Pembuatan brosur/stiker sesuai
kondisi yang ada diruangan
tanpa pengurangan atau
penambahan.
Melakukan Humas dan 1) Akuntabilitas, komitmen
komunikasi dengan PKRS mutu
humas dan PKRS menyetujui Menyampaikan desain yang
tentang desain rancangan dibuat dengan jelas, padat, dan
brosur/stiker posisi desain menggunakan bahasa yang
tidur yang benar di brosur/stiker mudah dipahami.
ruang anak 2) Nasionalisme
Berkomunikasi secara sopan
dan berdiskusi terkait hasil
pembuatan desain brosur.
3) Anti korupsi
Datang tepat waktu sesuai
kesepakatan
Melakukan Desain 1) Akuntabilitas, etika publik.
penyempurnaan brosur/stiker Desain brosur/stiker yang telah
desain brosur/stiker sudah direvisi direvisi sesuai dengan kaidah
posisi tidur yang dan disetujui pembuatan brosur dari humas
benar di ruang anak oleh humas RS dan menggunakan kaidah
26
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
PKRS penulisan yang benarr
2) Komitmen mutu
Desain dan isi brosur menarik,
mudah dipahami pembaca, dan
menerapkan prinsip efisien.
Melakukan Brosur/stiker 1) Akuntabilitas
pencetakan tercetak Brosur/stiker yang akan dicetak
brosur/stiker dipastikan sudah benar, isi dan
gambar jelas.
2) Komitmen mutu, anti
korupsi.
Brosur/stiker yang tercetak
sesuai jumlah yang ditargetkan,
tidak rusak, utuh, dan bardaya
guna.
Meletakkan brosur Brosur 1) Akuntabilitas
ditempat strategis terletak Brosur/stiker benar-benar
yang mudah dibaca ditempat terletak ditempat yang mudah
dan dijangkau yang dijangkau dan ditempelkan di
keluarga pasien serta strategis, dinding samping tempat tidur
menempelkan stiker terjangkau pasien.
posisi tidur yang oleh keluarga 2) Nasionalisme
benar didinding pasien dan Meminta izin kepada kepala
samping tempat tidur mudah ruang, humas PKRS, mentor
pasien. dilihat. Stiker dan PPI untuk penempalan
27
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
posisi tidur stiker.
yang benar 3) Komitmen mutu, Anti
tertempel korupsi
didinding Brosur/stiker yang ditempel
samping tidak rusak, mudah terlihat,
tempat tidur dapat dibaca, dan sudah
pasien. tertempel diseluruh ruang anak.
5. Melakukan 1) Melakukan Atasan 1) Akuntabilitas dengan melakukan dengan
sosialisasi koordinasi mengetahui, Menyampaikan rencana usulan sosialisasi melakukan
Pencegahan dengan atasan menyetujui pembuatan checklist dengan pencegahan jatuh sosialisasi
Jatuh pada dan rekan dan jujur dan jelas. pada keluarga pencegahan
Keluarga sejawat untuk mendukung 2) Nasionalisme pasien , saya telah jatuh pada
Pasien. pelaksanaan kegiatan Datang dan mengucap salam, berkontribusi keluarga pasien,
sosialisasi (Sila 1 Pancasila). Melakukan terhadap misi RS maka dapat
pencegahan jatuh Bukti: musyawarah dan diskusi terkait yaitu memperkuat
dokumentasi pembuatan checklist (Sila IV). 1. Menyelenggara nilai RS, yaitu:
foto 3) Etika Publik Melakukan kan dan 1. Integritas
diskusi dengan bahasa yang mengembangka 2. Profesionalis
sopan, santun dan ramah. n pelayanan me
Mendengarkan, memperhatikan kesehatan 3. Akuntabilitas
dan menerima arahan dengan paripurna, 4. Keterbukaan
cermat. berkualitas dan 5. Ikhlas
4) Komitmen mutu Konsultasi terjangkau
dengan bahasa yang jelas dan sesuai dengan
mudah dipahami. ilmu
28
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
5) Anti korupsi Datang tepat pengetahuan
waktu sesuai waktu dan tempat dan teknologi
kesepakatan. kedokteran dan
kesehatan.
2. Mewujudkan
Wilayah Bebas
Korupsi
(WBK) dan
kepuasan
stakeholder
3. Menyelenggara
kan pendidikan,
pelatihan dan
penelitian yang
berkualitas
4) Menyiapkan Media 1) Akuntabilitas
media tersedia Media siap digunakan.
sosialisasi (Leaflet) 2)Nasionalisme
pencegahan Koordinasi dengan PKRS untuk
jatuh Bukti: penyiapan media sosialisasi (sila
dokumen IV)
leaflet 3)Komitmen mutu
Media yang digunakan mudah
dipahami dan dapat digunakan
secara berkelanjutan.Wog
29
Kontribusi
Terhadap Visi
Dan Misi
Organisasi
dengan PKRS
5) Melakukan Terlaksanany 1. Akuntabilitas
sosialisasi a sosialisasi Melakukan sosialisasi dengan
pencegahan dan keluarga bersungguh-sungguh &
jatuh pada paham (bisa bertanggung jawab serta tidak
keluarga menjelaskan memberikan informasi yang
pasien kembali) menyesatkan.
menggunaka terhadap 2. Nasionalisme
n leaflet materi Memberikan feedback dalam
sosialisasi diskusi dengan prinsip
yang musyawarah (sila IV)
disampaikan. 3. Etika Publik menyampaikan
sosialisasi dengan bahasa yang
Bukti : foto, sopan, santun, ramah dengan
daftar hadir prinsip 6S..
kegiatan 4. Komitmen Mutu
sosialisasi diberikan secara
efektif dan komunikatif, isi
edukasi berkualitas.
5. Anti Korupsi
Melakukan sosialisasi secara
tepat sesuai waktu yang
disepakati.
Wog dengan atasan/PN/PKRS.
30
BAB III
HASIL AKTUALISASI
Pada bab ini penulis akan menyampaikan hasil aktualisasi yang dilaksanakan
selama off campus, yaitu dari mulai tanggal 24 April – 29 Juni 2019 di unit kerja
penulis Ruang Lily RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. Selama kurun waktu
tersebut penulis berusaha merealisasikan kegiatan yang telah dirancang pada Bab II,
terdapat perubahan kegiatan aktualisasi selama off campus yang semula terdiri dari 4
kegiatan menjadi 5 kegiatan. Penambahan kegiatan tersebut adalah kegiatan
pembuatan brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak. Penambahan kegiatan
ini berdasarkan rekomendasi dari rekan-rekan perawat mengingat penyebab jatuh
tersering di ruang anak dikarenakan posisi yang tidak benar saat anak tidur. Adapun
kegiatan aktualisasi yang dilakukan dan status realisasinya adalah sebagai berikut:
Tabel 2 Realisasi Kegiatan Aktualisasi
No Kegiatan Sumber Status Realisasi
Melakukan monitoring kepatuhan perawat Inovasi Terlaksana
1.
terhadap pencegahan risiko jatuh.
Melakukan re-sosialisasi pada rekan sejawat SKP Terlaksana
2. tentang Standar operasional prosedur (SOP)
pencegahan dan assesmen risiko jatuh.
Membuat leaflet edukasi pencegahan risiko Inovasi Terlaksana
3.
jatuh pada anak.
Membuat brosur/stiker posisi tidur yang Inovasi Terlaksana
4.
benar di ruang anak.
Melakukan sosialisasi pencegahan jatuh pada Inovasi Terlaksana
5.
keluarga pasien.
Tabel 3 Produk dari Kegiatan Aktualisasi

Capaian Capaian
Status
No Kegiatan Sumber Sebelum Setelah
Realisasi
Aktualisasi Aktualisasi
Melakukan monitoring Inovasi Terlaksana 0% 100%
kepatuhan perawat
1.
terhadap pencegahan
risiko jatuh.
2. Melakukan re- SKP Terlaksana 30% 90%
sosialisasi pada rekan
31
sejawat tentang Standar
operasional prosedur
(SOP) pencegahan dan
assesmen risiko jatuh.
Membuat leaflet Inovasi Terlaksana 0% 100%
3. edukasi pencegahan
risiko jatuh pada anak.
Membuat Inovasi Terlaksana 0% 100%
brosur/stiker posisi
4.
tidur yang benar di
ruang anak.
Melakukan sosialisasi Inovasi Terlaksana 0% 100%
5. pencegahan jatuh pada
keluarga pasien.
Beberapa kegiatan diatas menjadi acuan bagi penulis untuk melaksanakan

aktualisasi selama off campus. Penjelasan mengenai kegiatan yang dilaksanakan
selama periode off campus beserta analisis dampak terhadap kegiatan apabila tidak
dilaksanakan dengan menerapkan nilai ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika
Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi) terdapat pada matriks-matriks dibawah
ini:
Tabel 4 Matriks Aktulisasi Kegiatan 1
Kegiatan Melakukan monitoring kepatuhan perawat terhadap
pencegahan risiko jatuh.
Sumber kegiatan Inovasi
Rencana Minggu III-IV bulan Mei dan Minggu III-IV bulan Juni
pelaksanaan
Tanggal 19 Mei 2019 – 23 Juni 2019
pelaksanaan
Tahapan Kegiatan 1. Berkonsultasi dengan atasan dan PJ Mutu terkait
pembuatan lembar checklist monitoring kepatuhan perawat
terhadap pencegahan risiko jatuh
2. Membuat check list monitoring kepatuhan perawat
3. Melakukan monitoring kepatuhan perawat terhadap
pencegahan risiko jatuh
4. Melakukan analisis kepatuhan perawat terhadap
pencegahan risiko jatuh
5. Pembuatan pelaporan monitoring kepatuhan perawat
6. Pembuatan rencana tindak lanjut hasil analisis
32
Output 1. Atasan mengetahui, menyetujui, dan mendukung kegiatan .
PJ mutu memberikan arahan terkait pembuatan checklist
2. Tersusun checklist monitoring kepatuhan perawat terhadap
pencegahan risiko jatuh.
3. Data checklist monitoring kepatuhan terkumpul. Angka
kepatuhan meningkat.
4. Hasil analisis
5. Laporan hasil monitoring kepatuhan
6. PJ ruangan dan mutu mengetahui dan melakukan tindak
lanjut.
Bukti Kegiatan:
Konsultasi dengan kepala ruang Konsultasi dengan PJ mutu ruang Lily
Pembuatan checklist monitoring Pelaksanaan monitoring
33
Analisis kepatuhan perawat terhadap pencegahan jatuh
Keterkaitan subtansi mata diklat berdasarkan tahapan kegiatan:
1. Menghadap kepala ruang dan penanggung jawab mutu dengan sopan untuk
melaporkan rencana kegiatan aktualisasi dan koordinasi rencana pembuatan
checklist monitoring kepatuhan perawat terhadap pencegahan jatuh merupakan
bentuk whole of goverment (WOG), managemen ASN dan nilai nasionalisme.
Penulis menyampaikan hasil identifikasi isu di ruangan dimana capaian indikator
kepatuhan terhadap upaya pencegahan jatuh terutama di ruang Lily yaitu sebesar
93% nilai ini belum memenuhi target capaian yang ditetapkan oleh RS yaitu
sebesar 100%. Oleh karena itu penulis membuat checklist monitoring kepatuhan
yang dapat digunakan untuk menilai kepatuhan perawat sehingga pemahaman dan
kesadaran perawat dapat meningkat. Penyampaian kegiatan aktualisasi dilakukan
secara jelas, padat, menggunakan bahasa yang komunikatif dan disampaikan
secara transparan terhadap semua pihak perawat merupakan bentuk nilai
akuntabilitas, dan anti korupsi.
2. Pembuatan checklist monitoring kepatuhan perawat terhadap pencegahan jatuh
dilakukan dengan terlebih dahulu mencari referensi untuk pembuatan lembar
checklist monitoring yaitu berupa buku pedoman indikator mutu rumah sakit dan
standar operasional prosedur pencegahan jatuh di rumah sakit, pencarian referensi
didapatkan melalui koordinasi dengan pihak penanggung jawab mutu ruang Lily,
penulis meminta izin dan dan kerjasama dengan PJ mutu untuk pembuatan lembar
chiecklist serta mendengarkan saran dari PJ mutu merupakan bentuk whole of
goverment (WOG), managemen ASN, dan nilai nasionalisme. Pembuatan
checklist monitoring kepatuhan dilakukan dengan hati-hati, tahap demi tahap, dan
isi checklist monitoring sesuai dengan buku indikator mutu serta SOP pencegahan
jatuh RSUP dr Soeradji Tirtonegoro Klaten. Lembar checklist monitoring
sederhana, padat, jelas, menggunakan bahasa yang mudah dipahami, tidak
berbelit-belit dan mudah dalam pengisiannya (etika publik, akuntabilitas,
komitmen mutu, anti korupsi).
34
3. Pelaksanaan monitoring kepatuhan perawat terhadap pencegahan risiko jatuh
dilakukan dengan cara observasi dan telaah dokumen rekam medis. Monitoring
dilakukan dengan terlebih dahulu meminta izin kepada kepala ruang untuk
pengambilan data (nasionalisme). Monitoring dilakukan kepada semua perawat
ruang lily yang sedang dinas tanpa membeda-bedakan pangkat golongan maupun
hubungan pertemanan (nasionalisme). Pelaksanaan monitoring dilakukan dengan
objektif, transparan, teliti, sesuai kondisi yang ada di ruangan dengan memastikan
bahwa data yang dicermati benar supaya dihasilkan data yang tepat (komitmen
mutu, akuntabilitas, dan anti korupsi).
4. Analisis data dilakukan dengan hati-hati, teliti, cermat, dan tepat sehingga
dihasilkan data yang valid. Selain itu ketika menganalisa data penulis memastikan
bahwa data yang dimasukkan benar dan sesuai dengan data yang ada (jujur)
merupakan bentuk (akuntabilitas, etika publik, komitmen mutu, dan anti
korupsi). Analisa data yang pertama dilakukan untuk menilai kepatuhan perawat
terhadap pelaksanaan pencegahan jatuh sebelum diberikan kegiatan intervensi
untuk meningkatkan pemahaman dan kesadaran perawat seperti kegiatan re-
sosialisasi SOP pencegahan jatuh dan asesmen risiko jatuh serta sosialisasi
penggunaan media leaflet dan brosur pencegahan jatuh. Hasil analisa data
didapatkan nilai kepatuhan perawat sebesar 77,2% dimana angka ini masih
termasuk rendah jika dibandingkan dengan data nilai capaian indikator mutu RS
bulan januari-maret 2019 (93%) yang penulis dapatkan ketika penetapan
identifikasi isu saat membuat rancangan aktualisasi. Kemudian untuk
meningkatkan kepatuhan perawat maka penulis memberikan re-sosialisasi standar
operasional prosedur pencegahan dan asesmen jatuh pada perawat dengan
harapan terdapat peningkatan pemahaman dan kesadaran perawat dalam
melakukan upaya pencegahan jatuh. Setelah dilakukan re-sosialisasi kemudian
dilakukan evaluasi monitoring kepatuhan perawat ulang dan didapatkan nilai
kepatuhan sebesar 89,4% dimana nilai ini menunjukkan peningkatan
dibandingkan nilai awal sebelum diberikan re-sosialisasi (terdapat kenaikan
sebesar 12.2%). Angka ini lebih rendah dibandingkan capaian indikator mutu rs
bulan januari-maret 2019, hal ini dipengaruhi karena pengambilan sampel hanya
dilakukan selama 2 minggu sedangkan untuk penilaian kepatuhan yang dilakukan
mutu rs selama 3 bulan. Selain itu juga dipengaruhi karena sampel yang diambil
tidak mencakup seluruh perawat dikarenakan ada beberapa perawat yang cuti
melahirkan dan izin sakit. Sedangkan untuk mutu RS dilakukan pengambilan
sampel sejumlah pasien yang ada di ruang Lily selama 3 bulan.
5. Pembuatan laporan hasil analisis monitoring dilakukan dengan teliti dan sesuai
dengan hasil analisa data yang didapat sehingga laporan yang dihasilkan valida
dan dapat dipertanggungjawabkan (etika publik, komitmen mutu, anti korupsi,
dan akuntabilitas).
6. Rencana tindak lanjut dilakukan dengan berkoordinasi bersama kepala ruang dan
penanggung jawab mutu ruang Lily agar dilakukan tindak lanjut terkait kegiatan
yang sudah dilakukan sehingga diharapkan kepatuhan perawat dalam pencegahan
jatuh dapat meningkat dan terbentuk budaya kerja yang baik dalam memberikan
35
pelayanan , merupakan bentuk whole of goverment (WOG), managemen
ASN, dan pelayanan publik.
Kontribusi terhadap visi misi organisasi:
Kegiatan ini mendukung tercapainya Misi RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten,
yaitu: “Menyelenggarakan dan mengembangkan pelayanan kesehatan
paripurna, berkualitas dan terjangkau sesuai dengan ilmu pengetahuan dan
teknologi kedokteran dan kesehatan serta mewujudkan wilayah bebas korupsi
(WBK) dan kepuasan stakeholder”
Kontribusi terhadap nilai organisasi:
Kegiatan ini menguatkan nilai-nilai RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten yang
meliputi integritas, profesionalisme, akuntabilitas, keterbukaan dan ikhlas.
Analisis manfaat dan dampak:
Kegiatan ini memberikan manfaat berupa peningkatan pemahaman terhadap upaya

pencegahan jatuh, dan berpengaruh terhadap pembentukan budaya kerja yang baik di
lingkungan perawat yang nantinya akan berdampak pada peningkatan keselamatan
pasien dan peningkatan mutu pelayanan rumah sakit. Selain itu kegiatan ini jika
terlaksana dengan baik dapat digunakan untuk mengevaluasi kinerja perawat
sehingga diharapkan dapat terbentuk perawat yang berintegritas dalam melakukan
pencegahan jatuh pada pasien.
Dampak yang ditimbulkan apabila dalam pelaksanaan kegiatan ini tidak menerapkan
nilai dasar ANEKA diantaranya adalah:
1. Apabila tidak dilandasi dengan nilai nasionalisme, etika publik, dan anti
korupsi dalam pelaksanaan diskusi dan koordinasi dengan atasan dan
penanggung jawab mutu, maka kegiatan ini tidak dapat berjalan lancar yang
nantinya akan meimbulkan ketidakpercayaan atasan pada penulis. Selain itu tanpa
adanya whole og goverment dengan atasan dan penanggungjawab mutu maka
kegiatan ini tidak dapat terlaksana, karena untuk melakukan monitoring
kepatuhan perawat penulis harus meminta izin kepada atasan dan belajar dari PJ
mutu hal apa saja yang menjadi dasar dalam pelaksanaan monitoring.
2. Apabila tidak dilandasi dengan nilai akuntabilitas dan komitmen mutu kegiatan
ini tidak dapat tercapai, hasil pembuatan checklist tidak akan valid dan tidak dapat
digunakan untuk melakukan monitoring, karena untuk membuat checklist
monitoring kepatuhan perawat diperlukan pedoman indikator mutu RS dan SOP
AP pencegahan jatuh sebagai dasar pembuatan isi checlist sehingga dapat
dihasilkan lembar monitoring yang valid.
3. Tidak adanya laporan sebagai bentuk pertanggungjawaban dari hasil monitoring,
akan menyulitkan pelaksanaan kegiatan selanjutnya yaitu untuk evaluasi kegiatan.
Keberlangsungan kegiatan:
Untuk menjaga keberlangsungan kegiatan ini perlu adanya koordinasi dengan

penanggungjawab mutu ruang Lily dan anggota sehingga pelaksanaan monitoring
36
masih dapat dilaksanakan. Selain itu monitoring dapat dijadikan dasar untuk
pengambilan data upaya pencegahan jatuh pada pasien di ruangan.
Kendala:
Pelaksanaan monitoring diperlukan waktu yang cukup lama karena penulis harus
menelaah satu persatu dokumen rekam medis yang diisi oleh perawat sambil
mengobservasi tindakan perawat dalam melakukan upaya pencegahan jatuh pada
pasien. Selain itu untuk melaksanakan monitoring ini penulis harus mengobservasi
satu persatu perawat yang ada di ruang Lily.
Lampiran 1 Instrumen Penilaian Kepatuhan Perawat
Lampiran 3 Indikator Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Cedera Akibat
Pasien Jatuh
Lampiran 4 Hasil Analisis Kepatuhan Perawat
Tabel 5 Matriks Aktualisasi Kegiatan 2

Kegiatan Melakukan re-sosialisasi pada rekan sejawat tentang Standar
operasional prosedur (SOP) pencegahan dan assesment risiko
jatuh.
Sumber kegiatan SKP
Rencana Minggu IV bulan Mei – Minggu III/IV bulan Juni
pelaksanaan
Tanggal 16 Juni 2019
pelaksanaan
Tahapan Kegiatan 1. Menyiapkan tempat dan waktu untuk pertemuan re-
sosialisasi Standar operasional prosedur (SOP) tentang
Pencegahan dan Assesment Risiko Jatuh.
2. Menyampaikan undangan re-sosialisasi SOP Pencegahan
dan Assesment Risiko Jatuh
3. Membuat daftar hadir re-sosialisasi SOP Pencegahan dan
Assesment Risiko Jatuh
4. Menyiapkan media untuk re-sosialisasi Standar
operasional prosedur (SOP) tentang Pencegahan dan
Assesment Risiko Jatuh
5. Melakukan re-sosialisasi Standar operasional prosedur
(SOP) tentang Pencegahan dan Assesment Risiko Jatuh
Output 1. Tersedia tempat dan waktu yang jelas untuk re-sosialisasi
2. Undangan re-sosialisasi SOP Pencegahan dan Assesment
Risiko Jatuh tersampaikan
3. Daftar hadir re-sosialisasi SOP Pencegahan dan Assesment
Risiko Jatuh tercetak
4. Media tersedia dalam bentuk standar operasional prosedur
(SOP) Pencegahan Jatuh dan standar operasional prosedur
37
Asesmen Risiko Jatuh.
5. Re-sosialisasi terlaksana dan terdapat peningkatan
pemahaman perawat terhadap SOP pencegahan dan
asesmen risiko jatuh.
Bukti Kegiatan:
Koordinasi dengan ka. Ruang dan perawat Lily untuk persetujuan re-sosialisasi
Undangan tersampaikan pada saat meeting morning setiap pagi
38
Daftar hadir re-sosialisasi Materi re-sosialisasi SOP pencegahan dan asesmen jatuh
Notulensi kegiatan re-sosialisasi
Pelaksanaan re-sosialisasi pencegahan dan asesmen risiko jatuh
39
Pelaksanaan sosialisasi penggunaan leaflet dan brosur/stiker pencegahan jatuh
1. Menghadap kepala ruang dengan sopan untuk koordinasi pelaksanaan re-

sosialisasi SOP pencegahan dan asesmen risiko jatuh merupakan bentuk whole of
goverment (WOG) dan nilai nasionalisme. Pelaksanaan koordinasi untuk
penentuan waktu dan tempat pelaksanaan re-sosilaisasi dilakukan secara jelas,
pasti, dan disampaikan secara transparan terhadap semua pihak perawat
merupakan bentuk nilai akuntabilitas, dan anti korupsi. Menyampaikan kepada
kepala ruang bahwa kegiatan re-sosialisasi ini bertujuan untuk meningkatkan
pemahaman perawat terkait SOP pencegahan dan asesmen risiko jatuh serta cara
pencegahan jatuh sehingga diharapkan kesadaran dalam melakukan upaya
pencegahan juga meningkat.
2. Undangan re-sosialisasi dibuat dengan penuh tanggung jawab berdasarkan
persetujuan kepala ruang (tanda tangan kepala ruang) dan isinya jelas baik waktu,
tempat dan kegiatan yang akan dilaksanakan merupakan bentuk akuntabilitas.
Undangan disampaikan pada saat meeting morning dan operan secara sopan
dengan bahasa yang mudah dipahami, singkat, padat, jelas, serta terbuka pada
semua perawat yang dinas pagi, siang, malam merupakan bentuk nilai
nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, anti korupsi.
3. Daftar hadir dibuat secara jelas, ringkas, mudah diisi, berdasarkan kaidah
penulisan yang benar, dan diisi oleh perawat yang diundang dalam kegiatan re-
sosialisasi, merupakam bentuk nilai akuntabilitas, komitmen mutu, dan anti
korupsi.
4. Media re-sosialisasi menggunakan standar operasional prosedur pencegahan dan
asesmen risiko jatuh. Penyiapan media re-sosialisasi berkoordinasi dengan kepala
ruang dan PJ mutu ruang lily merupakan bentuk whole of goverment (WOG)
dan managemen ASN. Isi SOP pencegahan dan asesmen risiko jatuh sesuai
dengan standar akreditasi RS yaitu berupa SOP AP yang terbaru tahun 2018
merupakan bentuk nilai komitmen mutu. Selain re-sosialisasi SOP, penulis juga
40
melakukan sosialisasi penggunaan leaflet edukasi pencegahan jatuh pada anak
dan brosur/stiker pencegahan jatuh di ruang anak kepada perawat ruang lily.
Kegiatan ini merupakan inovasi dari penulis mengingat belum dilakukan
(komitmen mutu). Media sosialisasi leaflet dan brosur telah dikonsulkan dan
disetujui oleh kepala ruang, pembimbing, dan humas-PKRS. Isi leaflet dan brosur
disetujui oleh pihak humas rumah sakit dan telah melalui beberapa revisi dan
modifikasi. Isi dan desain leaflet maupun brosur singkat, padat, jelas, serta mudah
dipahami oleh pembaca. Hal ini merupakan bentuk nilai akuntabilitas,
komitmen mutu, anti korupsi.
5. Kegiatan re-sosialisasi SOP pencegahan jatuh dan asesmen risiko jatuh
disampaikan oleh perawat primer ruang lily sekaligus sebagai penanggung jawab
mutu ruang lily, merupakan bentuk whole of goverment (WOG) dan
managemen ASN. Kegiatan re-sosialisasi disampaikan kepada semua pegawai
ruang lily tanpa membeda-bedakan jabatan. Re-sosialisasi disampaikan secara
sopan, jelas, padat, menggunakan bahasa komunikatif dan mudah dipahami
pendengar, merupakan bentuk nilai nasionalisme, etika publik, komitmen
mutu, pelayanan publik. Isi re-sosialisasi yang disampaikan sesuai dengan SOP
pencegahan dan asesmen risiko jatuh merupakan bentuk nilai anti korupsi.
Selama kegiatan re-sosialisasi dilakukan diskusi dan sharing terkait SOP yang
disampaikan merupakan bentuk nilai nasionalisme.
Selama disampaikan kegiatan re-sosialisasi SOP pencegahan dan asesmen risiko
jatuh oleh PJ Mutu dilakukan diskusi SOP, kegiatan diskusi ini untuk menilai
pemahaman perawat terhadap materi yang disampaikan yaitu berupa konfirmasi
ulang kepada peserta re-sosialisai bagaimana SOP dan tahapan dalam melakukan
pencegahan dan asesmen risiko jatuh, yang selanjutnya akan dilakukan evaluasi
melalui pelaksanaan monitoring kepatuhan terhadap upaya pencegahan jatuh.
Ketika dilakukan konfirmasi ulang sebagian besar peserta dapat menjelaskan isi
SOP dan berdasar hasil monitoring kepatuhan perawat mengalami peningkatan
sebesar 12,2% (dari 77,2% menjadi 89,4%). Hal ini menunjukkan bahwa dengan
kegiatan re-sosialisasi ini dapat meningkatkan kesadaran perawat untuk
melakukan upaya pencegahan jatuh.
Kegiatan ini mendukung tercapainya misi RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten,
teknologi kedokteran dan kesehatan”
Kegiatan ini memberikan manfaat berupa peningkatan pemahaman perawat terhadap
41
pedoman dan upaya pencegahan jatuh pada pasien serta pengkajian (asesmen) awal
atau ulang terhadap pasien risiko jatuh di ruangan. Kegiatan ini bermanfaat untuk
mengingatkan perawat akan pentingnya pelaksanaan upaya pencegahan jatuh
sehingga insiden keselamatan pasien yang mengakibatkan cidera, disabilitas maupun
kematian dapat dicegah. Setelah mengikuti kegiatan ini diharapkan perawat menjadi
sadar dan patuh dalam melakukan upaya pencegahan jatuh di ruang anak sehingga
dapat terbentuk perawat yang berintegritas yang dapat memberikan pelayanan yang
berkualitas.
1. Apabila tidak dilandasi dengan nilai nasionalisme maupun whole of goverment
(wog) terhadap kepala ruang dan rekan perawat dalam melakukan koordinasi
terhadap pelaksanaan re-sosialisasi maka kegiatan ini tidak dapat terlaksana
karena koordinasi yang tidak dilandasi dengan kesopanan menyebabkan pihak
yang diajak koordinasi merasa tidak dihargai dan menimbulkan ketidakpercayan.
Tanpa adanya whole of goverment (wog) kegiatan tidak akan terlaksana karena
untuk melakukan re-sosialisasi membutuhkan dua belah pihak baik pemberi
informasi maupun penerima informasi.
2. Apabila tidak dilandasi dengan nilai akuntabilitas dan komitmen mutu dalam
pembuatan undangan maka kegiatan akan terhambat karena tidak adanya
kejelasan terkait kegiatan re-sosialisasi baik tempat, waktu,maupun agenda
kegiatan.
3. Apabila tidak menerapkan nilai akuntabilitas, etika publik, dan whole of
goverment (wog), pelaksanaan re-sosialisasi tidak dapat berjalan lancar karena
dalam penyampaian re-sosialisasi standar operasional prosedur pencegahan dan
asesmen risiko jatuh dibutuhkan orang yang paham akan materi tersebut dan
dipercaya memiliki kemampuan dalam bidang tersebut, dalam kegiatan ini penulis
berkoordinasi dengan penanggungjawab mutu untuk menyampaikan kegiatan re-
sosialisasi.
4. Tanpa dilandasi nilai nasionalisme dalam pelaksanaan diskusi dalam kegiatan re-
sosialisasi, maka kegiatan akan kacau dan menimbulkan perselisihan pendapat.
5. Tidak adanya catatan sebagai bentuk pertanggungjawaban dari hasil re-sosialisasi,
akan menyulitkan pelaksanaan kegiatan monitoring-evaluasi.
Keberlangsungan kegiatan ini dapat dilakukan dengan melakukan koordinasi dengan

kepala ruang supaya kegiatan-kegiatan seperti ini dapat dilakukan secara rutin dalam
rapat rutin bulanan ruang Lily.
Kendala:
Kegiatan re-sosialisasi terkendala karena adanya cuti lebaran sehingga baru dapat
dilakukan setelah lebaran.
Lampiran 5 SOP Asesmen Risiko Jatuh
42
Kegiatan Membuat leaflet edukasi pencegahan risiko jatuh pada anak
Rencana Minggu III, IV bulan Mei – Minggu II bulan Juni
pelaksanaan
pelaksanaan
Tahapan Kegiatan 1. Menyiapkan dan membuat rancangan leaflet materi
pencegahan risiko jatuh pada anak.
2. Melakukan komunikasi dengan humas dan PKRS tentang
rancangan desain dan materi leaflet pencegahan risiko
jatuh pada anak.
3. Melakukan penyempurnaan desain leaflet yang telah
dikomunikasikan sebelumnya.
4. Melakukan pencetakan leaflet
5. Melakukan penggandaan leaflet
6. Meletakkan leaflet di tempat strategis yang mudah dibaca
dan dijangkau oleh pasien/keluarga.
Output 1. Tercipta rancangan leaflet materi pencegahan risiko jatuh
pada anak
2. Humas dan PKRS menyetujui rancangan desain dan materi
leaflet
3. Desain dan materi leaflet sudah direvisi dan disetujui oleh
humas PKRS
4. Leaflet tercetak
5. Leaflet tersedia dalam beberapa lembar
6. Leaflet terletak ditempat yang strategis, terjangkau oleh
keluarga pasien dan mudah dilihat.
Bukti Kegiatan:
Rancangan desain leaflet edukasi pencegahan jatuh pad anak
43
Humas PKRS menyetujui dan memberi masukan desain leaflet pencegahan jatuh
Desain leaflet yang sudah direvisi dan disetujui humas, mentor, dan direktur utama
Leaflet tercetak Leaflet tersedia dalam beberapa lembar
44
Leaflet terletak di tempat yang mudah dijangkau oleh keluarga pasien
1. Pembuatan desain dan materi leaflet pencegahan risiko jatuh pada anak dilakukan
dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab (akuntabilitas). Isi materi
leaflet berdasarkan pada SOP pencegahan jatuh pada anak yang ada di RS,
pembuatan desain leaflet berpedoman pada standar pembuatan leaflet dari humas
dan PKRS, inovasi pembuatan desain leaflet pencegahan jatuh belum pernah ada
(komitmen mutu, anti korupsi). Penulisan materi leaflet didasarkan pada kaidah
bahasa yang ada dan menggunakan bahasa yang komunikatif sehingga dapat
dipahami pembaca (etika publik, komitmen mutu). Pembuatan desain dan
materi leaflet pencegahan jatuh berkoordinasi dengan pihak humas PKRS (whole
og goverment).
2. Bertemu dengan pihak humas dan promosi kesehatan rumah sakit dengan sopan
dan tepat waktu sesuai waktu yang disepakati (nasionalisme, anti korupsi).
Menyampaikan hasil pembuatan desain dan materi leaflet pencegahan jatuh pada
anak secara padat, jelas menggunakan bahasa yang komunikatif serta dilakukan
secara sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab (komitmen mutu,
akuntabiltas), melakukan diskusi dan mendengarkan arahan dan masukan dari
kepala humas RS terkait desain dan isi materi leaflet dengan seksama
(nasionalisme, etika publik).
3. Penyempurnaan desain leaflet berdasarkan standar pedoman pembuatan leaflet
dari humas RS, isi leaflet jelas, singkat, padat, dapat dipertanggungjawabkan, dan
dapat dipahami oleh pembaca (akuntabilitas, komitmen mutu, anti korupsi).
Warna desain leaflet terdiri dari dua warna dominan kuning dan putih
menerapkan prinsip efektif, isi materi leaflet didominasi dengan gambar dan
menggunakan kata-kata yang singkat sehingga pembaca dapat lebih paham,
menerapkan prinsip efektif dan efisien merupakan bentuk (komitmen mutu).
Penyempurnaan desain dan materi leaflet dilakukan satu persatu secara bertahap
dengan cermat berdasarkan standar aturan yang ada (etika publik).
Penyempurnaan desain leaflet dilakukan berdasarkan arahan dan saran dari humas
RS, kepala ruang, dan pembimbing serta dengan persetujuan direktur utama dan
45
beberapa pihak terkait untuk penerbitan nomor leaflet (managemen ASN, whole
of goverment).
4. Pencetakan leaflet dilakukan dengan hati-hati dengan memeriksa apakah
dokumen yang akan dicetak sudah benar, memeriksa kondisi printer dan tinta
printer, dan komputer yang digunakan untuk mencetak (akuntabilitas, etika
publik). Leaflet yang dicetak tidak rusak dan sesuai dengan jumlah yang akan
dicetak (komitmen mutu, anti korupsi).
5. Penggandaan leaflet dilakukan dengan berkoordinasi dengan pihak terkait (whole
of goverment). Penggandaan dilakukan dengan mempersiapkan dan memastikan
dokumen yang akan digandakan sudah benar (akuntabilitas). Jumlah dokumen
yang digandakan sesuai dengan target yang akan digandakan dan hasil
penggandaan tidak rusak (anti korupsi, komitmen mutu).
6. Penempatan leaflet dilakukan dengan meminta izin terlebih dahulu kepada atasan
dan rekan perawat dengan sopan dan berdiskusi posisi peletakan leaflet,
penempatan leaflet dilakukan dengan sungguh-sungguh, memastikan leaflet yang
ditempatkan sudah benar tentang leaflet edukasi pencegahan jatuh pada anak, dan
posisi penempatan sudah benar (nasionalisme, akuntabilitas, etika publik).
Memastikan leaflet terlihat, mudah dijangkau, dan dapat dibaca oleh pengunjung
dan keluarga pasien sehingga pesan yang dituju dapat tersampikan (pelayanan
publik,komitmen mutu).
Kegiatan ini mendukung tercapainya visi RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten,
Manfaat apabila kegiatan ini dilakukan maka perawat memiliki media untuk
melakukan edukasi pencegahan jatuh pada keluarga pasien saat pertama kali masuk
ruang perawatan, sehingga dapat membantu dalam mencegah terjadinya insidensi
keselamatan pasien akibat jatuh, mencegah terjadinya cidera, disabilitas bahkan
kematian akibat jatuh serta dapat meningkatkan keselamatan pasien dan mutu
pelayanan rumah sakit. Bagi RS kegiatan ini bermanfaat sebagai media untuk
melakukan promosi kesehatan bagi keluarga pasien untuk mencegah terjadinya jatuh
pada anak mengingat unit PKRS dr Soeradji Tirtonegoro belum memiliki leaflet
edukasi pencegahan jatuh terutama di ruang anak.
1. Apabila dalam pembuatan leaflet pencegahan jatuh tidak menerapkan nilai-nilai
46
akuntabilitas, etika publik, komitmen mutu dan anti korupsi maka leaflet yang
dihasilkan tidak dapat dipercaya dan tidak dapat dipahami oleh keluarga pasien
karena dalam pembuatan leaflet harus sesuai dengan standar dan aturan
pembuatan leaflet dari humas PKRS sehingga isi dan desain leaflet jelas, padat,
menarik, dan mudah dipahami oleh pembaca. Selain itu dalam pembuatan leaflet
harus menerapkan prinsip efektif dan efisien terutama dalam pembuatan desain
leafket sehingga tidak menimbulkan pemborosan.
2. Whole of goverment (wog) sangat diperlukan dalam pembuatan leaflet karena
humas PKRS merupakan mitra utama dalam pembuatan leaflet. Apabila tidak
dilandasi dengan wog maka kegiatan ini tidak dapat terlaksana, sehingga akan
menyulitkan perawat dalam memberikan edukasi pencegahan jatuh pada pasien
karena tidak memiliki media untuk melakukan edukasi. Tanpa adanya media
untuk melakukan edukasi atau promosi kesehatan akan beresiko menimbulkan
terjadinya insidensi keselamatan pasien akibat jatuh.
Kegiatan ini sangat perlu untuk dilanjutkan mengingat unit PKRS dr. Soeradji
Trirtonegoro belum memiliki media atau leaflet edukasi pencegahan jatuh terutama di
ruang anak. Perlu adanya koordinasi dan whole of goverment dengan unit PKRS
supaya leaflet dapat digandakan dan digunakan untuk melakukan promosi kesehatan.
Kendala:
Kendala dalam pembuatan leaflet ini adalah lamanya pembuatan nomor terbit leaflet
karena diperlukan adanya persetujuan dari direktur utama dan pembimbing. Penulis
harus mengajukan proposal untuk pembuatan nomor terbit leaflet dan untuk
pembuatan nomor terbit leaflet membutuhkan koordinasi dengan berbagai pihak
rumah sakit.
Lampiran 6 Undangan Re-sosialisasi tentang Standar operasional prosedur
(SOP) Pencegahan Jatuh dan Asesmen Risiko Jatuh
Lampiran 7 Daftar Absensi Re-sosialisasi SOP Pencegahan dan Asesmen Risiko
Jatuh
Lampiran 8 Bukti Notulensi Re-sosialisasi Pencegahan dan Asesmen Risiko
Jatuh
Lampiran 9 Konsep Desain leaflet Edukasi Pencegahan Jatuh pada Anak

Kegiatan Membuat brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak
pelaksanaan
Tahapan Kegiatan 1. Menyiapkan dan membuat rancangan brosur/stiker posisi
tidur yang benar di ruang anak
2. Melakukan komunikasi dengan humas dan PKRS tentang
desain brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak
47
3. Melakukan penyempurnaan desain brosur/stiker posisi
tidur yang benar di ruang anak
4. Melakukan pencetakan brosur/stiker
5. Meletakkan brosur ditempat strategis yang mudah dibaca
dan dijangkau keluarga pasien serta menempelkan stiker
posisi tidur yang benar didinding samping tempat tidur
pasien.
Output 1. Tercipta rancangan dan desain brosur/stiker posisi tidur
yang benar di ruang anak.
2. Humas dan PKRS menyetujui rancangan desain
brosur/stiker
3. Desain brosur/stiker sudah direvisi dan disetujui oleh
humas PKRS
4. Brosur/stiker tercetak
5. Brosur terletak ditempat yang strategis, terjangkau oleh
keluarga pasien dan mudah dilihat. Stiker posisi tidur yang
benar tertempel didinding samping tempat tidur pasien.
Bukti Kegiatan:
Rancangan desain brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak.

u
Komunikasi dengan humas PKRS terkait pembuatan brosur/stiker posisi tidur yang
benar di ruang anak.
48
Bukti revisi desain brosur/stiker Desain akhir brosur/stiker yang sudah direvisi
Brosur/stiker yang sudah tercetak
Stiker tertempel di dinding samping tempat tidur pasien.
49
Brosur diletakkan di tempat yang mudah dijangkau oleh pengunjung
1. Pembuatan rancangan desain brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak
dilakukan dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab (akuntabilitas).
Isi desain gambar brosur/stiker disesuaikan dengan kondisi ruangan anak dan
didasarkan pada ketentuan pembuatan brosur dari humas rs, inovasi pembuatan
desain brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak belum pernah ada
sebelumnya (komitmen mutu, etika publik). Isi brosur/stiker menggunakan
bahasa yang komunikatif sehingga mudah dipahami pembaca (komitmen mutu).
Pembuatan desain brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak
berkoordinasi dengan pihak humas RS dan rekan perawat (whole og goverment).
2. Bertemu dengan pihak humas dan promosi kesehatan rumah sakit dengan sopan
dan tepat waktu sesuai waktu yang disepakati (nasionalisme, anti korupsi).
Menyampaikan hasil pembuatan desain dan isi brosur/stiker posisi tidur yang
benar di ruang anak secara padat, jelas menggunakan bahasa yang komunikatif
serta dilakukan secara sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab (komitmen
mutu, akuntabiltas), melakukan diskusi dan mendengarkan arahan dan saran
dari kepala humas RS terkait pembuatan desain dan isi brosur/stiker yang benar
dengan seksama (nasionalisme, etika publik).
3. Penyempurnaan desain brosur/stiker berdasarkan standar pedoman pembuatan
brosur/stiker dari humas RS, isi brosur/stiker jelas, singkat, padat, dapat
dipertanggungjawabkan, dan dapat dipahami oleh pembaca (akuntabilitas,
komitmen mutu, anti korupsi). Warna desain brosur dibuat lebih cerah, tidak
terlalu gelap agar dapat dibaca, isi desain brosur/stiker padat, singkat, dan jelas.
Gambar posisi tidur dibuat penuh sehingga terlihat seluruh tempat tidur, hal ini
menerapkan prinsip efektif dan efisien merupakan bentuk (komitmen mutu).
Penyempurnaan desain dan isi brosur/stiker dilakukan satu persatu secara
bertahap dengan cermat berdasarkan standar aturan yang ada (etika publik).
Penyempurnaan desain brosur/stiker dilakukan berdasarkan arahan dan saran dari
humas RS, kepala ruang, dan pembimbing (whole of goverment).
4. Pencetakan brosur/stiker dilakukan dengan hati-hati dengan memeriksa apakah
50
dokumen yang akan dicetak sudah benar, memeriksa kondisi printer dan tinta
printer, dan komputer yang digunakan untuk mencetak (akuntabilitas, etika
publik). Brosur/stiker yang dicetak tidak rusak dan sesuai dengan jumlah yang
akan dicetak (komitmen mutu, anti korupsi).
5. Penempatan brosur/stiker dilakukan dengan meminta izin terlebih dahulu kepada
atasan dan rekan perawat dengan sopan dan berdiskusi posisi peletakan
brosur/leaflet yang tepat, penempatan brosur/stiker dilakukan dengan sungguh-
sungguh, memastikan brosur yang ditempatkan sudah benar tentang brosur posisi
tidur yang benar di ruang anak, dan posisi penempatan sudah benar
(nasionalisme, akuntabilitas, etika publik). Memastikan brosur terlihat, mudah
dijangkau, dan dapat dibaca oleh pengunjung dan keluarga pasien sehingga pesan
dapat tersampaikan (komitmen mutu, pelayanan publik). Penempelan stiker
posisi tidur yang benar dilakukan dengan berdiskusi terlebih dahulu kepada
kepala ruangan, humas PKRS, pembimbing serta pihak PPI RS sehingga
pembersihan brosur mudah dan dapat dijaga keutuhannya (whole og goverment,
managemen ASN, komitmen mutu). Menempelkan stiker di dinding samping
tempat tidur pasien secara hati-hati dan memastikan posisi pemasangan sudah
benar (etika publik, akuntabilitas). Saat penempalan stiker penulis meminta izin
kepada pasien dan keluarga dengan sopan serta meminta izin untuk melakukan
pendokumentasian (nasionalisme, etika publik). Memastikan stiker yang
ditempelkan tidak rusak dan rapi (komitmen mutu).
Kegiatan pembuatan brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak bertujuan
untuk mencegah terjadinya insiden keselamatan pasien sehingga mampu
meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit serta mendukung tercapainya misi RSUP
dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten, yaitu: “Menyelenggarakan dan mengembangkan
pelayanan kesehatan paripurna, berkualitas dan terjangkau sesuai dengan ilmu
pengetahuan dan teknologi kedokteran dan kesehatan”
Manfaat pembuatan brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak adalah sebagai
media promosi kesehatan bagi keluarga pasien agar keluarga tidak lalai dan selalu
waspada dalam menjaga serta mendampingi anak terutama saat tidur. Posisi tidur
yang tidak benar merupakan kondisi yang rentan dan berisiko menyebabkan
terjadinya jatuh pada anak. Selain bermanfaat bagi perawat dan keluarga kegiatan ini
juga bermanfaat bagi rumah sakit, dengan adanya pembuatan brosur/stiker posisi
tidur yang benar diharapkan terjadinya insidensi keselamatan pasien dapat dicegah,
sehingga timbulnya cidera fisik/psikologis, disabilitas bahkan kematian akibat jatuh
51
dapat dicegah. Meningkatnya keselamatan pasien berpengaruh terhadap peningkatan
mutu pelayanan rumah sakit.
1. Apabila dalam pembuatan brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak
tidak menerapkan nilai akuntabilitas dan komitmen mutu maka brosur/stiker yang
dihasilkan tidak akan disetujui oleh humas PKRS karena isi brosur/stiker tidak
berpedoman pada standar pembuatan brosur/stiker dari humas RS, selain itu isi
dari brosur/stiker tidak akan tersampaikan kepada keluarga pasien karena tidak
dapat dipahami oleh khalayak umum. Selama pembuatan brosur/stiker harus
menerapkan prinsip efektif dan efisien terutama dalam pembuatan desain
brosur/stiker supaya tidak menimbulkan pemborosan.
2. Whole of goverment (wog) sangat diperlukan dalam pembuatan brosur/stiker
terutama dengan pihak humas RS, mentor, kepala ruang, rekan perawat dan
keluarga pasien. Tanpa adanya wog kegiatan ini tidak akan terlaksana. Apabila
pembuatan brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak tidak terlaksana
maka perawat tidak memiliki media untuk melakukan promosi kesehatan kepada
keluarga pasien. Keluarga pasien menjadi kurang waspada dalam mendampingi
anak terutama saat tidur karena tidak ada media yang mengingatkan posisi tidur
yang benar ketika di ruang anak. Hal ini berisiko menyebabkan terjadinya
insidensi keselamatan pasien yang nantinya akan berdampak terhadap penurunan
mutu pelayanan di rumah sakit.
Kegiatan ini perlu dipertahankan keberlangsungannya. Koordinasi dengan unit PKRS
diperlukan untuk mendukung ketersediaan brosur di ruangan. Selain itu koordinasi
dengan rekan perawat dan PPI juga diperlukan untuk mempertahankan kebersihan
dan keutuhan stiker sehingga tidak rusak.
Kendala:
Tidak ditemukan kendala.
Lampiran 10 Konsep Desain Brosur/Stiker Posisi Tidur yang Benar di Ruang Anak

Kegiatan Melakukan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga pasien
Rencana Minggu III , IV bulan Juni
pelaksanaan
Tanggal 14 Juni 2019-16 Juni 2019
pelaksanaan
Tahapan Kegiatan 1. Melakukan koordinasi dengan atasan dan rekan perawat
untuk pelaksanaan sosialisasi pencegahan jatuh
2. Menyiapkan media sosialisasi pencegahan jatuh
3. Melakukan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga
pasien
Output 1. Atasan dan rekan perawat menyetujui dan mendukung
52
kegiatan (kepala ruang menandatangani undangan untuk
pelaksanaan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga
pasien)
2. Media tersedia dalam bentuk leaflet edukasi pencegahan
jatuh dan brosur posisi tidur yang benar di ruang anak
tercetak
3. Terlaksananya sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga
pasien
Bukti Kegiatan:
Koordinasi dengan kepala ruang Bukti undangan

dan perawat terkait pelaksanaan sosialisasi
Media sosialisasi Bukti absensi
53
Pelaksanaan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga
1. Koordinasi dengan atasan dan rekan perawat dilakukan dengan membuat janji
terlebih dahulu bahwa akan melakukan diskusi terkait pelaksanaan sosialisasi
pencegahan jatuh pada keluarga pasien. Menyampaikan tujuan kegiatan
sosialisasi kepada atasan yaitu untuk meningkatkan pemahaman keluarga tentang
cara mencegah terjadinya jatuh pada anak. Atasan mengetahui dan menyetujui
kemudian dilakukan pembuatan undangan sosialisasi. Penulis menghadap kepala
ruang dengan sopan dan tepat waktu sesuai waktu yang telah disepakati
(akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, anti korupsi, wog). Penulis
menyampaikan tujuan koordinasi dengan singkat, jelas dan menggunakan bahasa
yang mudah dipahami kemudian meminta tandatangan persetujuan dari kepala
ruang bahwa penulis akan melakukan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga
pasien (komitmen mutu). Penulis meminta izin kepada rekan perawat yang
sedang dinas dengan sopan, menggunakan bahasa yang komunikatif bahwa akan
54
dilakukan sosialisasi pada keluarga pasien serta menyampaikan undangan dan
meminta persetujuan keluarga pasien agar menyediakan waktu untuk pelaksanaan
kegiatan sosialisasi (etika publik, komitmen mutu, wog, managemen ASN).
2. Media yang digunakan untuk sosialisasi sudah disetujui oleh kepala ruang dan
humas RS. Isi media sosialisasi padat, jelas, mudah dipahami oleh keluarga pasien
dan dapat dipertanggungjawabkan (etika publik, akuntabilitas, komitmen
mutu). Media sosialisasi tidak rusak dan sudah digandakan sesuai target yang
dibutuhkan (komitmen mutu, anti korupsi).
3. Kegiatan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga pasien disampaikan oleh
penulis secara personal di ruang lily. Kegiatan sosialisasi disampaikan kepada
semua keluarga pasien di ruang Lily tanpa membeda-bedakan pendidikan dan
golongan. Sosialisasi disampaikan secara sopan, jelas, padat, menggunakan
bahasa komunikatif dan mudah dipahami pendengar, merupakan bentuk nilai
nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, pelayanan publik. Isi sosialisasi
disesuaikan dengan isi leaflet dan brosur yang telah dibuat oleh penulis bentuk
nilai anti korupsi.
Sebelum memberikan sosialisasi penulis melakukan penilaian pemahaman
keluarga pasien dengan memberi pertanyaan apakah keluarga tau apa saja
penyebab jatuh, dampak jika jatuh, cara penanganan saat jatuh dan cara mencegah
jatuh di ruang anak. Sebagian besar keluarga belum paham penyebab dan cara
melakukan pencegahan jatuh di ruangan, ketika diminta apakah sudah bisa
mengatur posis tempat tidur, penguncian roda tempat tidur, pemasangan side rail,
beberapa keluarga belum bisa mempraktikkan. Selama kegiatan sosialisasi
dilakukan diskusi dan tanya jawab dengan keluarga pasien terkait materi yang
disampaikan, merupakan bentuk nilai nasionalisme. Selain itu selama kegiatan
sosialisasi penulis mendemonstrasikan cara mengatur posisi tempat tidur,
penguncian roda tempat tidur, dan pemasangan side rail. Setelah diberikan
sosialisasi penulis memberikan umpan balik dengan meminta keluarga
menjelaskan apa yang sudah penulis sampaikan. Sebagian besar keluarga bisa
menjelaskan kembali apa yang disampaikan penulis dan bisa mempraktikkan cara
mengatur posisi tempat tidur, mengunci roda tempat tidur, pemasangan side rail
dan posisi tidur yang benar di ruang anak. Sehingga dapat disimpulkan bahwa
kegiatan ini dapat meningkatkan pemahaman keluarga dalam pencegahan jatuh
dan bermanfaat bagi keselamatan pasien.
Kegiatan ini mendukung tercapainya misi RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten,
55
Manfaat kegiatan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga pasien di ruang Lily
adalah dapat meningkatkan pemahaman keluarga tentang pencegahan jatuh di ruang
anak dan meningkatkan kesadaran keluarga akan pentingnya melakukan upaya
pencegahan terutama saat tidur yaitu dengan memberikan posisi tidur yang benar.
Bagi rumah sakit kegiatan ini bermanfaat sebagai salah satu upaya untuk mencegah
terjadinya insidensi keselamatan pasien akibat jatuh di rumah ssakit dan dapat
berkontribusi dalam meningkatkan keselamatan pasien serta meningkatkan mutu
pelayanan rumah sakit.
1. Apabila dalam pelaksanaan kegiatan tidak dilandasi dengan nilai akuntabilitas,
maka keluarga pasien tidak akan percaya terhadap isi sosialisasi yang
disampaikan karena isi sosialisasi dianggap tidak sesuai dengan kondisi ruangan.
2. Apabila tidak dilandasi dengan nilai nasionalisme, etika publik, komitmen mutu
dan anti korupsi maka kegiatan tidak akan berjalan lancar dan materi yang
disampaikan tidak dapat dipahami keluarga karena untuk melakukan kegiatan
sosialisai dibutuhkan izin dan kesediaan dari keluarga pasien. Selain itu kejelasan
waktu pelaksanaan sosialisasi juga perlu diberitahukan. Pelaksanaan sosialisasi
disampaikan dengan bahasan yang mudah dipahami keluarga pasien, isi
penjelasan jelas, padat dan diikuti dengan kegiatan demonstrasi cara pencegahan
jatuh.
3. Whole of goverment (wog) diperlukan dalam pelaksanaan sosialisasi terutama
dengan kepala ruang, keluarga pasien, dan rekan perawat yang sedang dinas pada
saat pelaksanaan kegiatan sosialisasi. Kegiatan sosialisasi dilakukan pada saat
kondisi ruangan tenang dan sedang tidak dilakukan tindakan kebersihan,
perawatan atau pengobatan. Tanpa adanya wog kegiatan ini tidak dapat berjalan
karena perlu adanya persetujuan baik dari kepala ruang maupun keluarga pasien.
Apabila kegiatan sosialisasi tidak terlaksana maka keluarga pasien tidak akan
paham terhadap upaya pencegahan jatuh di ruangan sehingga keterlibatan
keluarga untuk melakukan upaya pencegahan jatuh tidak dapat dilakukan. Hal ini
berisiko menyebabkan terjadinya insidensi jatuh pada pasien yang diakibatkan
oleh kelalaian keluarga.
Keberlangsungan kegiatan ini perlu dilakukan dengan adanya kerjasama dari rekan
perawat di ruangan untuk melakukan kegiatan sosialisasi terutama saat pemberian
informasi pasien baru. Selain itu koordinasi dengan unit PKRS untuk pelaksanaan
sosialisasi pencegahan jatuh di rumah sakit.
Kendala:
Tidak ada kendala yang ditemukan.
Lampiran 11 Undangan Sosialisasi Pencegahan Jatuh pada Keluarga Pasien
Lampiran 12 Daftar Absensi Sosialisasi Pencegahan Jatuh pada Keluarga
Lampiran 13 Bukti Notulensi Sosialisasi Pencegahan Jatuh pd Keluarga Pasien
56
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Tabel 9 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
MEI JUNI
NO KEGIATAN
II III IV I II III IV V
Melakukan monitoring kepatuhan perawat
1
PENYUSUNAN LAPORAN
LIBUR LEBA-RAN
Melakukan re-sosialisasi pada rekan sejawat
2 tentang Standar operasional prosedur (SOP)
Pencegahan dan Assesment Risiko Jatuh
Membuat leaflet untuk memudahkan perawat
3 dalam memberikan edukasi pencegahan risiko
jatuh pada anak.
Membuat brosur/stiker posisi tidur yang benar di
4
ruang anak.
Melakukan Sosialisasi Pencegahan Jatuh pada
5
Keluarga Pasien.
57
BAB IV
PENUTUP
A. KESIMPULAN
1. Isu yang diangkat oleh penulis adalah “Belum Optimalnya Kepatuhan terhadap
Upaya Pencegahan Risiko Jatuh pada Anak di Ruang Lily RSUP dr. Soeradji
Tirtonegoro Klaten”.
2. Kegiatan penyelesaian isu yang dilakukan selama aktualisasi meliputi:
a. Monitoring kepatuhan perawat terhadap pencegahan risiko jatuh
b. Re-sosialisasi pada rekan sejawat tentang standar operasional prosedur (SOP)
pencegahan jatuh dan asesmen risiko jatuh
c. Membuat leaflet edukasi pencegahan risiko jatuh pada anak
d. Membuat brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak
e. Sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga pasien.
3. Kegiatan aktualisasi ini telah menghasilkan inovasi-inovasi yang merupakan
gagasan penyelesaian isu dan juga pendalaman penyelesaian isu. Inovasi-inovasi
tersebut antara lain: checklist monitoring kepatuhan perawat terhadap upaya
pencegahan jatuh, leaflet edukasi pencegahan jatuh pada anak, brosur/stiker posisi
tidur yang benar di ruang anak, dan sosialisasi pencegahan jatuh pada keluarga
pasien.
4. Kegiatan aktualisasi dilakukan dengan menerapkan nilai-nilai dasar akuntabilitas,
nasionalisme, etika publik, komitemen mutu, dan anti korupsi serta didasarkan
dengan peran kedudukan dan fungsi PNS dalam NKRI
5. Gagasan penyelesaina isu berkontribusi terhadap pencapaian misi RSUP dr.
Soeradji Tirtonegoro yaitu “Menyelenggarakan dan mengembangkan pelayanan
kesehatan paripurna, berkualitas dan terjangkau sesuai dengan ilmu pengetahuan
dan teknologi kedokteran dan kesehatan”,
6. Gagasan Penyelesaian isu berkontribusi terhadap penguatan nilai-nilai RSUP dr.
Soeradji Tirtonegoro (Integritas, Profesionalisme, Akuntabilitas, Keterbukaan dan
Ikhlas).
58
7. Manfaat apabila kegiatan aktualisasi dilakukan maka pemahaman dan kesadaran
perawat untuk melakukan upaya pencegahan jatuh dapat meningkat, sehingga
dapat membentuk budaya kerja yang baik di lingkungan perawat. Selain itu
kegiatan ini dapat berkontribusi dalam mencegah terjadinya insidensi keselamatan
pasien akibat jatuh sehingga keselamatan pasien terjamin, mutu pelayanan rumah
sakit meningkat dan meningkatkan kepuasan pelanggan.
8. Dampak isu jika tidak mengedepankan nilai-nilai ANEKA yaitu isu di unit kerja
tidak akan terselesaikan sehingga lingkungan kerja menjadi tidak kondusif, tidak
akan didapatkan persamaan persepsi antar sumber daya manusia yang ada dalam
organisasi sehingga pencapaian visi dan misi organisasi akan terhambat,
aktualisasi penyelesaian isu tidak dapat berjalan dengan lancer. Tidak adanya
media untuk mengingatkan keluarga dalam mendukung pelaksanaan pencegahan
jatuh di ruang anak dan tidak adanya alat untuk mengukur tingkat kepatuhan
perawat terhadap upaya pencegahan jatuh menyebabkan pelaksanaan pencegahan
jatuh tidak dilakukan secara optimal dan menimbulkan budaya kerja yang tidak
baik. Hal ini berisiko meningkatkan insidensi keselamatan pasien akibat jatuh dan
menurunkan mutu pelayanan rumah sakit sehingga menimbulkan ketidakpuasan
pelanggan terhadap rumah sakit.
B. SARAN
Beberapa saran yang dapat penulis berikan berdasarkan aktualisasi yang telah
dilaksanakan adalah sebagai berikut:
1. Bagi kepala ruang Lily, diharapkan dapat melakukan monitoring,
evaluasi, dan supervisi terhadap pelaksanaan pencegahan jatuh di ruangan
sehingga insidensi keselamatan pasien akibat jatuh dapat dicegah dan
terbentuk budaya kerja yang baik.
2. Bagi penanggungjawab mutu ruang Lily, diharapkan dapat memberikan
laporan evaluasi pelaksanaan upaya pencegahan risiko jatuh secara
terperinci sehingga perawat dapat melakukan evaluasi diri untuk
senantiasa meningkatkan kinerjanya.
59
3. Bagi perawat ruang Lily, diharapkan selalu menjaga komitmen untuk
melaksanakan upaya pencegahan jatuh di ruangan dan senantiasa
mengembangkan pengetahuan dan keterampilan terkait pencegahan
terjadinya jatuh pada pasien.
4. Bagi humas PKRS RSUP dr Soeradji Tirtonegoro Klaten, diharapkan
selalu mendukung keberlanjutkan program dan mendukung ketersediaan
leaflet dan brosur sebagai media promosi kesehatan pencegahan jatuh di
rumah sakit.
60
DAFTAR PUSTAKA
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Akuntabilitas. Modul Pendidikan dan

Pelatihan Prajabatan Golongan III. Jakarta; Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Nasionalisme. Modul Pendidikan dan

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Etika Publik. Modul Pendidikan dan Pelatihan
Prajabatan Golongan III. Jakarta; Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Komitmen Mutu. Modul Pendidikan dan

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Anti Korupsi. Modul Pendidikan dan

Lembaga Administrasi Negara. 2017. Pelayanan Publik. Modul Pelatihan Dasar

Calon PNS. Jakarta; Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara. 2017. Manajemen ASN. Modul Pelatihan Dasar

Calon PNS. Jakarta; Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara. 2017. Whole of Government. Modul Pelatihan

Dasar Calon PNS. Jakarta; Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Aktualisasi. Modul Pendidikan dan Pelatihan

Prajabatan Golongan III. Jakarta; Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara. 2017. Habituasi. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS.
Jakarta; Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara. 2019. Kesiapsiagaan Bela Negara. Modul Pelatihan

Dasar Calon PNS Golongan II dan Golongan III. Jakarta; Lembaga
Administrasi Negara
Profil RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten [http://rsupsoeradji.id/]
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil

Negara 2014.
Peraturan Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2018

Tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil.
Peraturan Menteri Kesehatan No 11 Tahun 2017 tentang Sasaran Keselamatan

Pasien 2017.
LAMPIRAN

Aktualisasi Resiko Jatuh

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aktualisasi Resiko Jatuh

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN AKTUALISASI

OPTIMALISASI KEPATUHAN PASIEN TB DALAM MINUM

PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL

OPTIMALISASI KEPATUHAN TERHADAP UPAYA

Telah diseminarkan pada 2 Juli 2019

Coach Mentor Penguji

Emmilya Rosa, SKM, MKM

Laporan hasil aktualisasi ini diajukan oleh:

Mentor : Sri Suparti, S.Kep., Ns, M.Kep, CWCS (……………..…)

Penguji : Suwarlin, S.KM.,M.Pd (……………..…)

Semarang, 30 Juni 2019

Yulia Dewi Wijayanti, S.Kep.Ns

Tabel 1 Matriks Rancangan Aktualisasi......................................................................12

Lampiran 1 Instrumen Penilaian Kepatuhan Perawat

a. RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro menyatakan melaksanakan

b. RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro memberikan pelayanan sesuai

3. Nilai Dasar ANEKA

4. Kedudukan dan Peranan ASN dalam NKRI

3. Melakukan Data 1)Akuntabilitas/Anti Korupsi

Tabel 3 Produk dari Kegiatan Aktualisasi

Beberapa kegiatan diatas menjadi acuan bagi penulis untuk melaksanakan

Konsultasi dengan kepala ruang Konsultasi dengan PJ mutu ruang Lily

Pembuatan checklist monitoring Pelaksanaan monitoring

Kegiatan ini memberikan manfaat berupa peningkatan pemahaman terhadap upaya

Untuk menjaga keberlangsungan kegiatan ini perlu adanya koordinasi dengan

Tabel 5 Matriks Aktualisasi Kegiatan 2

Undangan tersampaikan pada saat meeting morning setiap pagi

Notulensi kegiatan re-sosialisasi

Pelaksanaan re-sosialisasi pencegahan dan asesmen risiko jatuh

1. Menghadap kepala ruang dengan sopan untuk koordinasi pelaksanaan re-

Kegiatan ini memberikan manfaat berupa peningkatan pemahaman perawat terhadap

Keberlangsungan kegiatan ini dapat dilakukan dengan melakukan koordinasi dengan

Rancangan desain leaflet edukasi pencegahan jatuh pad anak

Leaflet tercetak Leaflet tersedia dalam beberapa lembar

Keterkaitan subtansi mata diklat berdasarkan tahapan kegiatan:

Tabel 7 Matriks Aktualisasi Kegiatan 4

Rancangan desain brosur/stiker posisi tidur yang benar di ruang anak.

Brosur/stiker yang sudah tercetak

Stiker tertempel di dinding samping tempat tidur pasien.

Kontribusi terhadap visi misi organisasi:

Tabel 8 Matriks Aktualisasi Kegiatan 5

Koordinasi dengan kepala ruang Bukti undangan

Media sosialisasi Bukti absensi

Keterkaitan subtansi mata diklat berdasarkan tahapan kegiatan:

Tabel 9 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Akuntabilitas. Modul Pendidikan dan

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Nasionalisme. Modul Pendidikan dan

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Komitmen Mutu. Modul Pendidikan dan

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Anti Korupsi. Modul Pendidikan dan

Lembaga Administrasi Negara. 2017. Pelayanan Publik. Modul Pelatihan Dasar

Lembaga Administrasi Negara. 2017. Manajemen ASN. Modul Pelatihan Dasar

Lembaga Administrasi Negara. 2017. Whole of Government. Modul Pelatihan

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Aktualisasi. Modul Pendidikan dan Pelatihan

Lembaga Administrasi Negara. 2019. Kesiapsiagaan Bela Negara. Modul Pelatihan

Profil RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten [http://rsupsoeradji.id/]

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil

Peraturan Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2018

Peraturan Menteri Kesehatan No 11 Tahun 2017 tentang Sasaran Keselamatan

Anda mungkin juga menyukai