LAPORAN RESUME PADA KASUS HERPES ZOSTER

DEPARTEMEN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN PROGRAM STUDI POFESI NERS

MAHASISWA STIKES HUTAMA ABDI HUSADA
TULUNGAGUNG

Oleh :
Lila Lailatus Solechah
NIM. A3R21031

Dosen Pengampu : Anis Murniati, S.Kep., Ners., M.Biomed

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES HUTAMA ABDI HUSADA TULUNGAGUNG
TAHUN AJAR 2021/2022
 RESUME KASUS

Uraian Kasus:
Seorang perempuan usia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam, Pada awalnya, 2 hari
sebelum dirawat pasien mengatakan badannya terasa lemas, sakit kepala dan demam namun
tidak terlalu tinggi. TTV : TD : 130/90 mmHg, N : 100 x/mnt. S : 37,0 C. RR : 20 x/mnt. Setelah
2 hari masa perawatan, pasien tiba- tiba merasa gatal disertai rasa terbakar pada lengan bawah
kiri dekat siku. Gatal dirasakan terus menerus dan memberat., Satu hari setelah gatal muncul,
timbul kelainan kulit berupa bintil – bintil kemerahan berisi cairan pada lokasi gatal dekat siku.
Bintil tersebut berukuran sebesar biji jagung dan saling berkelompok menjadi sebesar uang koin.
Dua hari setelahnya, keluhan kulit yang sama menyebar dan muncul pada telapak tangan
pergelangan tangan kiri pasien. Pasien mengaku bintil – bintil tersebut tidak pernah pecah dan
mengeluarkan cairan atau darah. Nyeri semakin memberat ketika bintil bintil tersebut ditekan,
diagnosa herpes zoster. P : Herpes zoster. Q : seperti ditusuk jarum. R : bagian kulit yang di
tumbuhi herpes. S : skala nyeri 4. T : nyeri hilang timbul. Klien diberikan perawatan infus RL 20
tpm, injeksti analgetik dan diberikan obat-obatan kortikosteroid.

A. Data Fokus
S : (Data Subjektif Pasien)
- Klien mengatakan nyeri pada bagian tubuhnya yang terkena herpes.

- Klien mengatakan gatal disertai rasa terbakar pada lengan bawah kiri dekat siku
Klien mengeluh kaki kanan nya terluka.

O : (Data Objektif Pasien)

- Nyeri tekan pada luka herpes

P : Herpes zoster
Q : seperti ditusuk jarum
R : lengan bawah dan telapak tangan, pergelangan tangan sebelah kiri.
S : skala nyeri 4
T : nyeri hilang timbul
- Terdapat kelainan kulit berupa bintil – bintil kemerahan berisi cairan pada lokasi
gatal
- Bintil tersebut berukuran sebesar biji jagung dan saling berkelompok menjadi
sebesar uang koin
- Pus (-)

- Cairan (-)
 - Darah (-)

B. Hasil Pemeriksaan Penunjang Medis :

1. Laboratorium :
Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan
Darah Lengkap
Hemoglobin 14,0 13,0 – 16,5 g/dL
Hematokrit 39,2 37,0 – 47,0 %
Leukosit (WBC) H 12,6 4,0 – 10,0 103/uL
Eosinofil 0,1 0–4 %
Basofil 0,2 0–1 %
Neutrofil H 72,4 50 – 70 %
Limfosit L 17,5 20 – 40 %
Monosit 4,2 2–8 %
Eritrosit (RBC) L 3,66 4,2 – 11,0 103/uL

2. Rontgen :
3. ECG :
4. USG :
5. Lain-lain :

C. Diagnosa Medis : Herpes Zoster

D. Diagnosa Keperawatan Yang Muncul :

1. Prioritas 1 : Nyeri Akut ( D.0077 )
2. Prioritas 2 : Gangguan integritas kulit ( D.0129 )
3. Prioritas 3 :

Mengetahui Tulungagung, 13 September 2021

Pembimbing Mahasiswa

(Anis Murniati, S.Kep., Ns., M.Biomed) (Lila Lailatus Solechah)

NIDN. 88-8442-0016 NIM. A3R21031