ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN PEMBERIAN

INJEKSI INTRA VENA MELALUI SELANG INFUS

DI RUANG MERPATI RS. BHAYANGKARA

 Nama Klien :Ny.C

Umur : 38 tahun
Alamat : Jl. Kumala
Diagnosa medik :Dispepsia

1. Diagnosa Keperawatan
Mual
DS:
a. Klien mengataksering merasa mual
 b. Klienmengatakanmerasalemas
c. Klienmengatakan sulit makan

DO:
a. Klienterlihatlemah
 b. Vital sign :
TD : 130/80mmHg
P :20x/i
 N :72x/i
S :36,2oC
GCS : E = 4,
4, V = 5,
5, M = 6 total 15
2. Dasar Pemikiran
a. Dispepsia
MenurutMansjoer (2011),
dispepsiaadalahkumpulankeluhan/gejalaklinis yang terdiridari rasa
tidakenak/sakit di perutbagianatas yang
menetapataumengalamikekambuhan.
 b. Mual
1) Definisi
Mualadalah suatufenomenasubjektiftentang rasa
tidaknyamanpadabagianbelakangtenggorokataulambung, yang
dapatatautidakdapatmengakibatkanmuntah(Herdman, H.,
&Kamitsuru, 2015).
2) Batasankarakteristik
 Keenggananterhadapmakanan
 Mual
 Peningkatanmenelan
 Peningkatansalivasi
 Rasa asam di dalammulut
 Sensasimuntah
3) Faktor yang berhubungan
 Biofisik
 Distensilambung
 Gangguanbiokimia (mis., uremia, ketoasidosisdiabetik)
 Iritasi gastrointestinal
 Kehamilan
 Labirinitis
 Mabukperjalanan
 Meningitis
 Peningkatantekananintrakranial (TIK)
 Penyakitesofagus
 Penyakit Meniere
 Penyakitpankreas
 Peregangankapsulhati
 Peregangankapsullimpa
 Program pengobatan
  Tumor intra abdomen
 Tumor terlokalisasi (mis., neuroma akustik, tumor otak,
metastasis tulang)
Situasional
 Ansietas
 Gangguanpsikologis
 Rasa makanan/minuman yang tidakenak
 Stimuli lingkungan yang tidakmenyenangkan
 Stimuli penglihatan yang tidakmenyenangkan
 Takut
3. Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan
Tindakan : injeksi intra vena lewat saluran infus
4. Prinsip Tindakan
a. Definisi
Menurut Jacob (2014), injeksi intra vena lewat saluran infus/bolus
adalahtindakanmemberikansatudosisobatterukurlangsungkedalamsirku
lasisistemik.
 b. Tujuan
1) Dapatdigunakanuntukkeadaangawatdaruratpadapasienkritis yang
tidakstabil
2) Mendapatkanefekobatdengansegeradanmaksimal
c. Tujuh prinsip benarpemberian obat :
1) Benar pasien
2) Benar obat
3) Benar dosis
4) Benar waktu
5) Benar cara/rute pemberian
6) Benar dokumentasi
7) Benar informasi
d. Prosedur :
 Prainteraksi
 10. DaftarPustaka
Herdman, H., & Kamitsuru, S. 2015.  NANDA Internasional, Diagnosis
 Keperawatan : Defenisi dan Klasifikasi 2015-2017 . Jakarta : EGC
Jacob, A., Rekha, R., & Tarachnand, J, S. 2014.  Buku Ajar Clinical
 Nursing Procedures, Edisi Kedua, Jilid Satu. Jakarta : Binarupa
Aksara
Manjoer, A,. dkk. 2011.  Kapita selekta kedokteran, edisi 3. Jakarta :
Medika aeusculapeus

Pembimbing Mahasiswa

( ) ( )