ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN GINEKOLOGI

Hari/Tanggal :

Oleh :

A. PENGKAJIAN
Identitas Pasien

Nama :

No. RM :

Lahir :

Usia :

Alamat :

Agama :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Identitas Penanggung Jawab

Nama :

Hunungan dengan pasien :

Lahir :

Usia :

Alamat :

Agama :

Pendidikan :

Pekerjaan :
A. Riwayat Kesehatan
1. Keluhan Utama

2. Riwayat Penyakit Sekarang

3. Riwayat Kesehatan Dahulu

4. Riwayat Keluarga
5. Riwayat Reproduksi
a. Riwayat Haid
Menarche :
Siklus Haid :
Durasi Haid :
Banyak Darah :
Sifat Darah :
b. Riwayat Obstetric

c. Riwayat Aktivitas Sehari-hari

a. Kebutuhan Nutrisi

b. Kebutuhan Eliminasi
 c. Kebutuhan istirahat/tidur

6. Pemeriksaan Fisik Umum

a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. BB/TB :
d. Tanda-tanda Vital :
Tekanan Darah :
Nadi :
Suhu :
RR :
e. Wajah :
f. Mata :
g. Hidung :
h. Mulut :
i. Ektremitas :
7. Data Psikologis/ Sosiologis
a. Reaksi emosional setelah diagnosa diketahui
 Respon ibu :

b. Peranan ibu dalam keluarga

 Pengambilan keputusan :

 Konsutasi Kesehatan :
8. Data Spiritual
a. Usaha ibu berdoa terhadap penyakitnya

b. Pantangan menurut keyakinan ibu berobat kerumah sakit

c. Keharusan menurut keyakinan ibu selama dirumah sakit

 B. ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

C. PRIORITAS MASALAH

1.

2.
 D. INTERVENSI KEPERAWATAN

NO Diagnosa Tujuan dan Kriteria Intervensi Keperawatan

Hasil
NO Diagnosa Tujuan dan Kriteria Intervensi Keperawatan
Hasil