LEMBAR OBSERVASI

PERSALINAN NORMAL

1.Identitas Pasien :

Nama : Ny “M”
Usia : 39
Pekerjaan : Dagang
Pendidikan : SD
Usia Kehamilan : 40-41 minggu
Anak Ke : ke- 4

2.Identitas Penanggung Jawab

Nama : Tn “M”
Hubungan dengan Pasien : Suami
Usia :40 thn
Pekerjaan :PNS

MASUK KAMAR BERSALIN

A. Tgl : 31 juli 2021 Jam : 19:05 wita

ANAMNESE

His mulai tgl : 31 juli 2021 Jam : 07:10 wita

Darah : ada 31 juli 202 Jam : 09 : 10 wita

Lendir : ada 31 juli 2021 Jam : 09 : 10 wita

Ketuban pecah / belum : belum

Keluhan lain : sakit pinggang Jam : 07:10 wita

B.KEADAAN UMUM

Tensi : 130/80 Jam : 19:25 wita

Suhu / Nadi : 36/80 Jam : 19:50 wita

Oedema :- Jam : 19:55 wita

Lain-lain :- Jam : 19:59 wita
 C. PEMERIKSAAN OBSERVASI

Palpasi : 2 cm

DJJ : +142x/menit
His 10” : 3x lama : 1 menit 20 detik
VT. Tgl : 31 juli 2021 Jam : 20:04 wita

Hasil : vt 10 cm EFF 100% ketuban (+)

Pemeriksa : bidan indri

Observasi kala 1 (fase laten 0<4 cm)

Tangga Jam His dalam 10 DJJ Tensi Suh Nadi Vt Ke

l u t
31 juli 21:0 Berap Lamany +142x/meni 130/8 36 80x/meni vt 10
2021 0 a kali a t 0 t cm
wita 3x 1 20 detik EFF
menit 100%
ketuba
n (+)