Kepada
Yth. Ketua Pengadilan Tata Usaha Negara Bengkulu
di-
Jalan Gang Amal I R.E., Kandang Mas, Kp. Melayu, Kota Bengkulu.
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
Nama : Reza Amanda
Kewarganegaraan : Indonesia
Tempat, Tanggal Lahir : Bengkulu, 20 Agustus 1970
Tempat Tinggal : Jalan Adam Malik, Kelurahan Gading Cempaka Kota
Bengkulu
Pekerjaan /Jabatan : Swasta
I. OBJEK GUGATAN:
Bahwa ada pun yang menjadi Obyek Gugatan dalam gugatan ini adalah:
Bahwa Keputusan Fiktif Negatif dari Tergugat berupa sikap diam dari Tergugat yang
tidak menindaklanjuti/merespon Surat Penggugat tertanggal 29 Mei 2021 yang
diterima oleh Tergugat tertanggal 31 Mei 2021 adalah keputusan yang
bertentangan dengan peraturan perundang-undangan dan asas-asas umum
pemerintahan yang baik;
V. Petitum/Tuntutan :
Apabila Majelis Hakim berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-adilnya menurut
Hormat Kami,