Dengan Hormat
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama : Surya Gemilang
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan/Jabatan : Anggota POLRI / IPTU
Alamat : Jalan Raya Soekarno-Hatta No. 32, Kajen, Kecamatan Kajen, Kabupaten
Pekalongan
Berdasarkan Surat Kuasa Khusus, tertanggal 13 Maret 2019, memberikan kuasa kepada : Nurul Arifin
Viviyanti, S.H., M.H. adalah advokat dan konsultan hukum pada Kantor Hukum Arifin and Partners
Law Firm yang beralamat di Jalan Semawis RT 08/ RW 05 No. 09, Tanjungkulon, Kecamatan Kajen,
Kabupaten Pekalongan, alamat email: nurulAV@gmail.com, dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama pemberi kuasa, dan untuk selanjutnya disebut sebagai PENGGUGAT.
Berdasarkan uraian tersebut diatas, maka Para Penggugat mohon kepada Pengadilan Tata Usaha Negara
(PTUN) Semarang agar memutuskan sebagai berikut :
Atau apabila Pengadilan dalam perkara ini berpendapat lain, Mohon Putusan yang seadil-adilnya.
Hormat Kami