NO I. PEJABAT PENILAI
1 Nama
2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan
5 Unit Kerja
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Pejabat Penilai,
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
CATATAN PENTING :
1. SKP dibuat pada awal tahun berjalan, dengan tanggal maksimum adalah 7 (tujuh) hari kerja pada bulan Januari tahun berjal
2. SKP dibuat apabila seorang PNS mengalami mutasi, baik berupa mutasi jabatan maupun mutasi pada satuan kerja ybs;
3. Pada SKP PNS yg mengalami proses mutasi, baik berupa mutasi jabatan maupun mutasi satuan kerja, target waktu yg d
yang baru, dengan tanggal maksimum 7 (tujuh) hari kerja pada bulan tersebut, atau bulan berikutnya jika tanggal SPMT di atas
Pejabat Penilai,
P PNS yg mengalami proses mutasi, baik berupa mutasi jabatan maupun mutasi satuan kerja, target waktu yg digunakan, disesuaikan d
engan tanggal maksimum 7 (tujuh) hari kerja pada bulan tersebut, atau bulan berikutnya jika tanggal SPMT di atas tanggal 20 pada bulan b
0
NIP.
yg digunakan, disesuaikan dengan SPMT pada satuan kerja
atas tanggal 20 pada bulan berjalan;
1 2 3 4 5 6
0 12
1 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
2 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
3 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
4 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
5 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
6 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
7 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
8 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
9 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
0 12
10 0 0.00 #N/A 100 bulan
1 6
1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)
CATATAN PENTING :
1. Penilaian Capaian SKP dibuat pada akhir tahun berjalan (Desember);
2. Penilaian Capaian SKP dibuat pada akhir bulan tahun berjalan, dengan tanggal akhir bulan (hari kerja) apabila seorang PNS
3. Kolom target pada Form Pengukuran menggunakan rumus (otomastis), sama dengan Kolom target pada Form SKP;
4. Untuk format menggunakan coretan, digunakan apabila PNS ybs mengalami mutasi, baik berupa mutasi jabatan maupun mu
5. Untuk kuantitas pada kolom TARGET di bawah tulisan dengan format coretan adalah jumlah target dari Kegiatan Tugas Jab
6. Kolom REALISASI, (Kuant/Output dan waktu) berisi pencapaian PNS yg telah tercapai atau terealisasi saat berada pada sat
7. Untuk jabatan pelaksana yg tidak mengandung unsur biaya, maka kolom biaya pada kolom REALISASI diisi dg tanda (-) den
8. Untuk contoh pada kegiatan tugas jabatan seperti pada nomer 5 yg menggunakan coretan berlaku apabila, pada awal tahun
kegiatan tersebut belum dapat dikerjakan atau tidak bisa dikerjakan karena alasan yg berkaitan dengan tupoksi dinas (buka
TERLAKSANA (bukan tidak dilaksanakan). Format penulisan menggunakan seperti pada contoh nomer 5, dan pada kolom RE
9. Nilai maksimum untuk PELAKSANA apabila TARGET dan REALISASI SAMA (Kuant/Output, Kual/Mutu, Waktu) adalah 92,0
AIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
REALISASI
AK PENGHITUNGAN
Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
7 8 9 10 11 12 13
i Capaian SKP
i Capaian SKP
kerja) apabila seorang PNS mengalami mutasi, baik berupa mutasi jabatan maupun mutasi pada satuan kerja ybs;
get pada Form SKP;
mutasi jabatan maupun mutasi pada satuan kerja ybs;
et dari Kegiatan Tugas Jabatan PNS ybs saat berada di Perangkat Daerah (lama) sebelum mutasi dan berlaku sama pada unsur waktu;
lisasi saat berada pada satuan kerja awal (berlaku untuk PNS yg mengalami mutasi);
ISASI diisi dg tanda (-) dengan format ( '- );
u apabila, pada awal tahun kegiatan tersebut sudah direncanakan dan sampai akhir tahun atau sampai pada saat PNS ybs mengalami mu
engan tupoksi dinas (bukan karena tidak dikerjakan dg sengaja oleh PNS ybs), maka kagiatan tersebut dihitung sebagai kegiatan yg TI
mer 5, dan pada kolom REALISASI rumus dihapus;
l/Mutu, Waktu) adalah 92,00 (seperti pada contoh nomer 1);
NILAI CAPAIAN
SKP
persen waktu
14
###
58.67
###
58.67
###
92.00
###
92.00
###
92.00
###
325.33
###
125.33
###
125.33
###
225.33
###
92.00
(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)
###
128.67
(Sangat Baik)
Pd, M.M.Pd
an kerja ybs;
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Unit Kerja : 0
No Tanggal Uraian
1 2 3
1. 4 Januari 2021 s.d. Penilaian SKP sampai dengan akhir Juni 2021 = 128.67
30 Juni 2021 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah sebagai berikut :
Orientasi Pelayanan : 85 (Baik)
Integritas : 91 (Sangat Baik)
Komitmen : 91 (Sangat Baik)
Disiplin : 85 (Baik)
Kerjasama : 85 (Baik)
Jumlah : 437
Nilai Rata-Rata : 87.40 (Baik)
PERILAKU KERJA
I SIPIL
Pejabat Penilai,
Pejabat Penilai,
NILAI
89.17
80.00
85.50
0
NIP. 0
RENCANA SASARAN KINERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Periode Penilaian :
SD NEGERI 3 SUMBERPORONG 1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJA
Nama Nama
NIP NIP
Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Jabatan
Unit Kerja Unit Kerja
2 2 2
3 3
3 3 2
1
4 D D 2
3
1
5 F F 2
3
1
6 E E 2
3
1
7 G G 2
3
1
8 H H 2
3
1
9 I I 2
3
1
10 J J 2
3
1
11 K K 2
3
1
12 L L 2
3
B. KINERJA TAMBAHAN
1
1a a1 1 2
3
Kuantitas
1b a2 b2 Kualitas
Waktu
Kuantitas
1c a3 b3
1c a3 b3 Kualitas
Waktu
A SASARAN KINERJA
WAI NEGERI SIPIL
(5) (6)
- 100 Dokumen
- 100 %
- 100 Bulan
- 100 Dokumen
- 100 Tahun
- 100 -
J - 100 -
K - 100 -
L - 100 -
M - 100 -
N - 100 -
O - 100 -
P - 100 -
Q - 100 -
R - 100 -
S - 100 -
T - 100 -
U - 100 -
V - 100 -
W - 100 -
X - 100 -
Y - 100 -
Z - 100 -
AA - 100 -
AB - 100 -
AC - 100 -
AD - 100 -
AE - 100 -
AF - 100 -
AG - 100 -
AH - 100 -
AI - 100 -
AJ - 100 -
- 100 Dokumen
- 100 %
- 100 Dokumen
AN - 4 -
AO - 5 -
AP - 6 -
AQ - 7 -
AR - 8 -
AS - 9 -
#REF!
#REF!
PENILAIAN CAPAIAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
SD NEGERI 3 SUMBERPORONG
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama : 0 Nama : EVI PURWANTI DYAH SULISTYORINI, S.Pd, M.M.Pd
NIP : 0 NIP : 196504241986061002
Pangkat/Gol Ruang : 0 Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I - IV/b
Jabatan : 0 Jabatan : Pengawas Sekolah Dasar
Unit Kerja : 0 Unit Kerja : Koordinator Wilayah Dinas Pendidikan Kec. Lawang
TARGET Keterangan CAPAIAN RENCANA KINERJA
Metode
RENCANA KINERJA ATASAN (Lamp. CAPAIAN KATEGORI Cascasding Nilai
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX / REALISASI KONDISI
LANGSUNG Huruf A, IKI CAPAIAN IKI (KU) /Bobot Tertimbang
MIN Single KATEGORI NILAI
No. 2.b).2). (KT)
Rate
(i))
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
A. KINERJA UTAMA
Membimbing Guru untuk menyusun/
1 membuat aneka prakarya / kerajinan dari - 100 MAX 100 NORMAL 100% Sangat Baik
limbah manusia
2 0 2 2 0 - 100 MAX 100 NORMAL 0% Sangat Baik Sangat Baik 120 Direct 120.0
3 0 3 2 0 - 100 MAX 100 NORMAL 0% Sangat Baik Sangat Baik 120 Direct 120.0
8 H H 2 #N/A #N/A #N/A - 23.5 NORMAL #N/A #N/A - #N/A DIRECT #N/A
(NAMA INSTANSI)
PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA 0
NIP 0
PANGKAT/GOL RUANG 0
JABATAN 0
UNIT KERJA 0
NO. RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT
(1) (2) (3)
A. KINERJA UTAMA
Membimbing Guru untuk menyusun/ membuat aneka
1 Pembinaan Guru baik berstatus
prakarya / kerajinan dari limbah manusia
Guru-guru telah melaksanakan pembuatan prakarya /
kerajinan dengan hasil yang nayamul sugab
Pembinaan Guru selesai dilaksanakan lebih cepat dari
yang dijadwalkan
0
2
0
0
3
0
0
4 J
K
L
5 M
N
O
6 P
Q
R
7 S
T
U
8 V
W
X
9 Y
Z
AA
10 AB
AC
AD
DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL
0
0
Malang, 1 Juli 2021
Pegawai yang Dinilai,
0
NIP. 0
PENILAIAN PERILAKU KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
SD NEGERI 3 SUMBERPORONG
PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA 0
NIP 0
PANGKAT/GOL RUANG 0
JABATAN 0
UNIT KERJA 0
NO ASPEK PERILAKU
1 Orientasi Pelayanan
2 Insitiatif Kerja
3 Komitmen
4 Kerjasama
Nilai Akhir
ILAIAN PERILAKU KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
111.75
Silahkan pilih level yang paling sesuai dengan situasi yang tertera! Level Standar JA/JF (1-2)
INISIATIF KERJA
SITUASI
Ketika menjalankan tugas yang terkait pekerjaannya.
Ketika kondisi/ situasi penyelesaian.
Ketika menjadi bagian anggota tim/ kelompok kerja.
Ketika menghadapi masa-masa sulit.
Ketika dituntut bekerja lebih baik.
Total
Rata-rata
KOMITMEN
SITUASI
Ketika menjalankan tugas serta kewajibannya sebagai anggota
organisasi.
Ketika harus menjaga citra organisasi.
Ketika menghadapi keadaan dilematis.
Ketika diharapkan memupuk jiwa nasionalisme.
Ketika dihadapkan dengan masalah korupsi/ kolusi/ nepotisme (KKN).
Total
Rata-rata
KERJASAMA
SITUASI
Ketika menghadapi masalah dengan pegawai lain/ orang yang tidak
disukai ditempat kerja.pembagian tugas yang tidak menyenangkan.
Ketika mendapatkan
Ketika menghadapi pimpinan yang tidak memperdulikan kontribusi
anggota tim. di dalam kelompok/ tim
Ketika bekerja
Ketika dituntut untuk mengembangkan jaringan kerjasama
Total
Rata-rata
KEPEMIMPINAN
SITUASI
Ketika menjadi pemimpin informal dalam unit kerja/ organisasi
Ketika diharapkan menjadi penyemangat rekan kerja/ bawahan
Ketika terjadi perselisihan dalam kelompok/ unit kerja/ organisasi
Ketika mengatur pelaksanaan tugas/ pekerjaan bawahan
Ketika mempengaruhi orang lain untuk mencapai tujuan
Ketika dihadapkan dengan situasi yang tidak pasti (terhadap
kemungkinan mendatangkan hasil yang negatif)
Ketika terjadi perubahan-perubahan yang spesifik dalam organisasi
Total
Rata-rata
ORIENTASI PELAYANAN KOMI
INDIKATOR PERILAKU KERJA LEVEL
6
Mengevaluasi & mengantisipasi kebutuhan pihak2 yang
dilayani
7
Mengembangkan sistem pelayanan baru bersifat jangka
panjang untuk memastikan kebuthan & kepuasan pihak2 yang
dilayani
ORIENTASI PELAYANAN
LEVEL
2
3
2
1
3
11
2.2
INISIATIF KERJA
LEVEL
3
3
2
2
2
12
2.4
KOMITMEN
LEVEL
3
2
2
2
2
11
2.2
KERJASAMA
LEVEL
3
2
2
2
2
11
2.2
KEPEMIMPINAN
LEVEL
1
1
1
1
1
1
1
7
1
KOMITMEN
INDIKATOR PERILAKU KERJA LEVEL
Cepat tanggap ketika menerima tugas / pekerjaan dengan menyusun target, mencari ide
baru ataupun menunjukkan keingingan untuk berkontribusi dalam tugas & menghadapi
permasalahan dengan menghubungi pihak berwenang/atasan
Dpt bekerja keras secara mandiri, kemauan utk mencoba hal baru & membangun jejaring.
Mampu bertindak secara mandiri sesuai kewenangan dalam menangani permasalahan
rutin
Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan baru & secara sukarela
mengembangkan kemampuan orang lain
Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide utk meningkatkan kinerja & memberikan
dukungan terhadap orang lain
Merancang rencana yang komprehensif, berorientasi jangka panjang, mempertimbnagkan
kesusksesan anggota organisasi, serta membaut terobosan baru
KERJASAMA
LEVEL INDIKATOR PERILAKU KERJA
KEPEMIMPINAN
SITUASI
KEPEMIMPINAN
SITUASI LEVEL
PENILAIAN KINERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL PERIODE JULI - DES
NILAI AKHIR
(Nilai Kinerja PNS + Nilai Ide Baru)
0
NIP. 0
NILAIAN KINERJA
SIPIL PERIODE JULI - DESEMBER
NILAI
#N/A
111.75
#N/A
0
#N/A
0
NIP. 0
RASI HASIL PENILAIAN KINERJA
NEGERI SIPIL TAHUN 2021