ASUHAN GIZI

No.Dokumen
No.Revisi 00
SOP Tanggal Terbit

Halaman 1/2

KLINIK dr.N.Diarta Budi Legawa

POLRES BADUNG Penata NIP 199008032018011001

Asuhan gizi adalah suatu pelayanan yang berkesinambungan dimulai dari perencanaan
diet hingga evaluasi rencana diet pasien kepada pasien home care yang memiliki risiko
1. Pengertian
nutrisi, untuk memenuhi kebutuhan gizi pasien agar memperoleh gizi yang sesuai
dengan kondisi penyakit, dalam upaya mempercepat proses penyembuhan.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan asuhan gizi pada pasien
2. Tujuan
home care yang memiliki risiko nutrisi.
Keputusan Penanggung Jawab Klinik Polres Badung ……………. Nomor ………………
3. Kebijakan
tentang Kebijakan Pelayanan Klinis.
Keputusan Menteri Kesehatan No.514 tahun 2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
4. Referensi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.
5. Prosedur 1. Persiapan Alat dan Bahan:
a. ATK
b. Leaflet
c. Form Asuhan Gizi
2. Petugas yang melaksanakan:
a. Dokter
b. Perawat
c. Petugas Gizi
3. Langkah-langkah:
a. Tim Asuhan Gizi yang terdiri dari Dokter, Petugas Gizi dan Perawat
melaksanakan home visite.
b. Dokter melakukan kajian klinis untuk menentukan diagnosa dan rencana terapi.
c. Dokter menentukan apakah pasien memiliki risiko nutrisi.
d. Perawat melakukan pengukuran antropometri untuk menentukan dan
mengevaluasi status gizi pasien.
e. Petugas Gizi mengkaji status gizi pasien dengan mengisi form asuhan gizi
untuk menentukan kebutuhan gizi pasien.
f. Petugas Gizi mengkaji data yang diperoleh Dokter dan Perawat untuk
menentukan diet pasien.
g. Petugas Gizi menterjemahkan rencana diet kedalam menu, porsi makanan,
frekuensi makan dan bentuk/konsistensi sesuai dengan kebutuhan dengan
memperhatikan zat gizi yang dibutuhkan,
h. Apabila dari rencana diet diperlukan penyesuaian maka Petugas Gizi akan
konsultasi kepada Dokter.
i. Petugas Gizi membuat rencana konseling dengan menggunakan leaflet sesuai
dengan diet pasien.
j. Petugas Gizi melaksanakan konseling kepada pasien/keluarga pasien.
k. Petugas Gizi melakukan monitoring respon pasien terhadap terapi gizi pada
pasien dengan kasus tertentu.
l. Respon pasien terhadap terapi gizi akan didokumentasikan pada rekam medis.
 Dokter melakukan kajian klinis untuk
Tim Asuhan menentukan diagnosa dan rencana terapi.
Gizi
melaksanakan
home visite. Dokter menentukan apakah pasien
memiliki risiko nutrisi.

Perawat melakukan pengukuran antropometri

Petugas Gizi mengkaji status gizi pasien

dengan form asuhan gizi

Petugas Gizi mengkaji data dari diperoleh

Dokter dan Perawat untuk menentukan diet
pasien.

Petugas Gizi membuat rencana diet

6. Bagan Alir
Konsultasi kepada Dokter apabila rencana diet memerlukan
penyesuaian

Petugas Gizi membuat rencana konseling dengan menggunakan leaflet

sesuai dengan diet pasien.

Petugas Gizi melaksanakan konseling kepada

pasien/keluarga pasien.

Petugas Gizi melakukan monitoring respon pasien

terhadap terapi gizi pada pasien dengan kasus tertentu.

Dokumentasi pada
rekam medis

7. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait Poliklinik Umum
1. Form Asuhan Gizi
9. Dokumen terkait
2. Rekam Medis

2/2
10. Rekaman
historis
perubahan
No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan

3/2