SATUAN ACARA PENYULUHAN

“ALZHAIMER”

Oleh :
Alfajri Aulia Putra (02104001)
Dozi Rianza (02104002)
Erni Rahayu (02104003)
Fadilla Suci Amanda (02104004)
Iin Rahyuni (02104005)
Meiky Sundari (02104006)
Nurlatifah (02104007)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI

ILMU KESEHATAN YPAK PADANG
2021-2022
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

Bidang studi : Keperawatan Gerotik

Topik : Alzhaimer

Sasaran : Lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Sabai Nan Aluih Sicincin

Tempat : Wisama Selasih

Waktu/Tanggal : 09.00 WIB / 24 Juni 2022

A. Latar Belakang
Proses menua merupakan suatu yang fisiologis, yang akan dialami oleh setiap orang.
Batasan orang dikatakan lanjut usia berdasarkan UU No 13 tahun 1998 adalah 60 tahun.
Proses menua (aging process) merupakan suatu proses biologis yang tidak dapat
dihindarkan, yang akan dialami oleh setiap orang. Menurut Paris Constantinides, 1994
Menua adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan-lahan (graduil) kemampuan
jaringan untuk memperbaiki diri/ mengganti dan mempertahankan struktur dan fungsi
secara normal, ketahanan terhadap injury (termasuk infeksi) tidak seperti pada saat
kelahirannya,
Proses menua sudah mulai berlangsung sejak seseorang mencapai dewasa, misalnya
dengan terjadinya kehilangan jaringan pada otot, susunan syaraf dan jaraingan lain
sehingga tubuh ‘mati’ sedikit demi sedikit
Penyakit Alzheimer ditemukan pertama kali pada tahun 1907 oleh seorang ahli
psikiatri dan neuropatologi yang bernama Alois Alzheimer.Ia mengobservasi seorang
wanita berumur 51 tahun,yang mengalami gangguan intelektual dan memori serta tidak
mengetahui kembali tempat tinggalnya.Pada autopsy tampak bagian otak mengalami
atropi yang difus dan simetris dan secara mikroskopis tampak bagian kortikal otak
mengalami neuritis plaque dan degenerasi neurofibrilar..
Secara epidemilogi dengan semakin meningkatnya usia harapan hidup pada baian
populasi,maka jumlah orang berusia lanjut akan semakin meningkat.Hal ini menunjukan
munculnya penyakit degenerative otak,tumor,multiple,stroke atau penyakit lain yang
menyebabkan demensia.
 Istilah demensia digunakan untuk menggambar sindrom klinis dengan gejala
menurunnya daya ingat dan hilangnya fungsi intelek lainnya.Definisi menurut unit
Neurobehavior adalah kelainan intelek yang didapat dan bersifat meentap dengan adanya
gangguan paling sedikit 3 dari 5 komponen fungsi luhur yaitu gangguan
bahaa,memori,visuosspasial,emosi dan kognitif.
Penyebab pertama penderita demensia adalah penyakit alzhaimer dan kedua oleh
cerebrovaskuler.Diperkirakan penderita demensia terutama penderita alzhaimer pada abad
tarakhir ini semakin meningkat jumlah kasusnya sehingga akan mungkin menjadi
epidemic di amerika dengan insiden demensia 187 populasi /100.000 tahun dan penderita
alzhaimer 123 dari 100.000 /tahun serta penyebab kematian keempat atau kelima.
Berdasarkan pengamatan kelompok di wisma gunung tigo dan selasih panti sosial
tresna werdha sabai nan aluih sicincin, dari 7 orang lansia, 3 orang lansia merupakan
lansia dengan masalah alzhaimer. Oleh karena itu, kelompok ingin melakukan
penyuluhan mengenai alzhaimer sebagai salah satu informasi tentang penyakit alzhaimer
di panti sosial tresna werdha sabai nan aluih sicincicn.

B. Tujuaan
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan sasaran mengetahui informasi tentang
penyakit Alzheimer.
2. Tujuan khusus
Setelah dilakukan. Penyuluhan tentang penyakit Alzheimer warga panti mampu:
a. Menyebutkan pengertian penyakit Alzheimer
b. Menyebutkan penyebab penyakit Alzheimer
c. Menyebutkan tanda dan gejala penyakit Alzheimer
d. Menyebutkan pengobatan dan pencegahan penyakit Alzheimer

C. Materi
Terlampir
D. Pelaksanaan
a. Topik
Penyuluhan tentang penyakit Alzhaimer
b. Sasaran
Lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Sabai Nan Aluih Sicincin
c. Metode
1. Ceramah
2. Tanya jawab
3. Diskusi
d. Media atau Alat
Leaftlet

e. Waktu dan tempat

1. Hari/Tanggal : Jumat, 24 juni 2022
2. Jam : 09.00 WIB
3. Tempat : Wisma Selasih

f. Pengorganisasian
1. Moderator : Iin rahyuni
2. Pemateri : Nurlatifah
3. Fasilitator : Alfajri aulia putra
Dozi Rianza
Erni rahayu
Fadilla suci amanda
4. Observer : Meiky Sundari
g. Setting tempat

Keterangan:
:moderator : Observer
: Peserta : Pemateri
: Fasilitator : Pembimbing

h. Uraian tugas
1. Moderator
a. Membuka dan menutup acara
b. Memperkenalkan anggota kelompok
c. Memperkenalkan dosen pembimbing
d. Menjelaskan tentang topic penyuluhan
e. Menjelaskan kontrak waktu,bahasa,tujuan dan tatatertib penyuluhan
f. Bersama fasilitator menjalin kerja sama dalam acara penyuluhan
g. Menjaga kelancaran acara
h. Meminta peserta memberikan pertanyaan atas penjelasan yang tidak
dipahami
2. Pemateri
a. Mempresentasikan materi
b. Mengevaluasi peserta tentang materi yang diberikan
c. Menyimpulkan materi
d. Mengucapkan salam
3. Fasilitator
a. Bersama moderator menjalin kerjasama dalam acara penyuluhan
b. Memotivasi peserta kegiatan dalam bertanya
c. Menjadi contoh dalam kegiatan
d. Menjawab pertanyaan
 4. Observer
a. Mengamati jalannya kegiatan
b. Mengevaluasi kegiatan
c. Mencatat perilaku verbal dan non verbal peserta kegiatan

i. Kegiatan penyuluhan

No Kegiatan penyuluhan Kegiatan audiens/sasaran Waktu

1 Pendahuluan: 5
 Moderator memberi salam  Menjawab salam
menit
 Moderator memperkenalkan diri  Mendengarkan dan
dan anggota kelompok memperhatikan
 Moderator memperkenalkan dosen  Mendengarkan dan
pembimbing klinik dan akademi memperhatikan
 Moderator menjelaskan tentang  Mendengarkan dan
topik penyuluhan memperhatikan
 Moderator menjelaskan dan  Mendengarkan dan
membuatkontrak waktu,bahasa, memperhatikan
tujuan,dan tata tertib penyuluhan
2 Pelaksanaan: 35
 Pemateri mengkaji pengetahuan  Menemukan pendapat
menit
Warga Panti tentang pengertian
penyakit Alzhaimer
 Mendengarkan
 Memberikan reinforcement positif
 Mendengarkan dan
 Menjelaskan tentang pengertian memperhatikan
penyakit Alzhaimer
 Mengemukan pendapat
 Pemateri mengkaji pengetahuan
 Mendengarkan
Warga panti tentang Penyebab
 Mendengarkan dan
Penyakit Alzhaimer
memperhatikan
 Memberikan reinforcement positif
 Mengemukan pendapat
 Menjelaskan penyebab Penyakit
 Mendengarkan
Alzhaimer
 Mendengarkan dan
 Mengkaji pengetahuan Warga
memperhatikan
Panti tentang Tanda dan gejala
Penyakit Alzhaimer  Mengemukan pendapat
 Memberikan reinforcement positif  Mendengarkan
 Menjelaskan tanda dan gejala  Mendengarkan dan
Alzhaimer memperhatikan
 Pemateri mengkaji pengetahuan  Mengemukakan
warga panti tentang pengobatan pendapat
penyakit alzhaimer  Mendengarkan
 Memberikan reinforcement positif  Mendengarkan dan
 Menjelaskan pengobatan penyakit memperhatikan
Alzhaimer
 Memberikan kesempatan pada
 audien untuki bertanya
 Menjawab pertanyaan audien
3 Penutup: 5
 Melakukan evaluasi kepada warga  Menemukan pendapat
menit
panti untuk mengulang kembali
beberapa informasi yang telah
 Mendengarkan
diberikan
 Mendengarkan dan
 Memberikan reinforcement positif
memperhatikan
 Menyimpulkan materi penyuluhan
 Menjawab salam
bersama warga panti
 Memberikan salam penutup

j. Evaluasi
1. Evaluasi struktur
a. Semua warga panti menghadiri acara penyuluhan
b. Alat dan media yang digunakan sesuai dengan rencana
c. Peran dan fungsi masing-masing sesuai dengan yang direncanakan
2. Evaluasi proses
a. Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan waktu yang direncanakan
b. Semua warga panti mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
c. Semua warga panti berperan aktif
3. Evaluasi hasil
Setelah dilakukan penyuluhan tentang penyakit Alzhaimer diharapkan semua
peserta mampu:
a. 75% peserta mampu menyebutkan pengertian penyakit Alzhaimer
b. 75% peserta mampu menyebutkan penyebab penyakit Alzhaimer
c. 50% peserta mampu menyebutkan tanda dan gejala penyakit
Alzhaimer
d. 75% peserta mampu menyebutkan pengobatan penyakit Alzhaimer
 Lampiran Teori
A. Pengertian Alzhaimer
Alzheimer adalah penyakit degeneratif progresif pada otak yang umumnya
menyerang orang tua dan dikaitkan dengan perkembangan plak-plak beta amiloid pada
otak. Penyakit ini dicirikan oleh kebingungan, disorientasi, kegagalan memori, gangguan
bicara, dan demensia. penyebabnya belum diketahui. Alzheimer diambil dari nama
ilmuwan Jerman, Alois Alzheimer (1864–1915). Alzheimer bukanlah penyakit menular,
melainkan merupakan sejenis sindrom dengan apoptosis sel-sel otak pada saat yang
hampir bersamaan,sehingga otak tampak mengerut dan mengecil (Brunner & Suddarth,
2012).
Alzhaimer merupakan penyakit kronik,progesif dan merupakan gangguan degenerasi
otak dan diketahui mempengaruhi memori,kognitif dan kemampuan untuk merawat diri
(Price dan Wilson, 2013).

Alzheimer adalah penyakit kronik, yang ditandai dengan penurunan daya ingat,
intelektual, kepribadian yang dapat mengakibatkan berkurangnya kemampuan merawat
diri. Penyakit ini menyerang orang berusia 65 tahun keatas..

B. Penyebab Alzhaimer
Hingga saat ini, penyebab pasti penyakit Alzheimer belum diketahui. Dari penelitian
terbaru, diduga bahwa penyakit Alzheimer dipengaruhi oleh pengendapan protein di
dalam otak yang menghalangi asupan nutrisi ke sel-sel otak, sehingga sel otak menjadi
rusak. Kerusakan sel otak akan menurunkan kadar zat kimia di dalam otak, yang
menyebabkan koordinasi antarsaraf otak menjadi kacau. Hal ini akan membuat penderita
mengalami penurunan daya ingat dan perubahan suasana hati.Kondisi ini berbahaya,
karena lama-kelamaan sel otak akan mati, hingga pada akhirnya beberapa bagian otak
akan menyusut, terutama bagian otak yang mengatur memori (Brunner & Suddarth,
2012).
 Penyakit Alzheimer dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut (Brunner & Suddarth,
2012) :
1. Faktor genetic
Penyakit alzheimer adalah penyakit genetika, tetapi beberapa penelitian telah
membuktikan bahwa peran faktor genetika, tetapi beberapa penelitian telah
membuktikan bahwa peran faktor non-genetika (lingkungan) juga ikut terlibat,
dimana faktor lingkungan hanya sebagai pencetus factor genetika.
2. Faktor infeksi
Ada hipotesa menunjukkan penyebab infeksi virus pada keluarga penderita
alzheimer. Infeksi virus tersebut menyebabkan infeksi pada susunan saraf pusat
yang bersipat lambat, kronik dan remisi. Beberapa penyakit infeksi seperti
Creutzfeldt-Jacob disease dan kuru, diduga berhubungan dengan penyakit
alzheimer. Hipotesa tersebut mempunyai beberapa persamaan antara lain:
a. manifestasi klinik yang sama
b. Tidak adanya respon imun yang spesifik
c. Adanya plak amyloid pada susunan saraf pusat
d. Timbulnya gejala mioklonus
e. Adanya gambaran spongioform
3. Faktor lingkungan
Faktor lingkungan juga dapat berperan dalam patogenesa penyakit alzheimer.
Faktor lingkungan antar alain, aluminium, silicon, mercury, zinc.
4. Faktor imunologis
60% pasien yang menderita alzheimer didapatkan kelainan serum protein
seperti penurunan albumin dan peningkatan alpha protein, anti trypsin
alphamarcoglobuli dan haptoglobuli.
5. Faktor trauma
Beberapa penelitian menunjukkan adanya hubungan penyakit alzheimer
dengan trauma kepala. Hal ini dihubungkan dengan petinju yang menderita
demensia pugilistik, dimana pada otopsinya ditemukan banyak neurofibrillary
tangles.
6. Faktor neurotransmiter
Perubahan neurotransmitter pada jaringan otak penderita alzheimer
mempunyai peranan yang sangat penting seperti:
a. Asetilkolin
 b. Noradrenalin
c. Dopamin
d. Serotanin
e. MAO (Monoamine Oksidase)

C. Tanda dan Gejala Alzhaimer

Menurut Brunner & Suddarth (2012) ada pun tanda dan gejala dari alzhaimer yaitu :
1. Tahap Awal
Pada tahap awal, tanda dan ciri-ciri penyakit Alzheimer adalah:
 Sering lupa nama tempat dan benda
 Sering lupa dengan percakapan yang belum lama dibicarakan.
 Sering menanyakan pertanyaan yang sama atau menceritakan cerita yang
sama berulang kali.
 Sering merasa lebih sulit untuk membuat keputusan.
 Sering merasa bingung atau linglung.
 Sering tersesat di tempat yang sering dilewati.
 Sering salah menaruh barang di tempat yang tidak seharusnya, misalnya
menaruh piring di mesin cuci.
 Kesulitan dalam merangkai kata-kata dalam berkomunikasi.
 Tidak tertarik untuk melakukan aktivitas yang dulunya sangat disukai
 Lebih senang berdiam diri dan enggan mencoba hal baru
 Sering mengalami perubahan suasana hati yang berubah-ubah

2. Tahap Pertengahan
Pada tahap pertengahan, tanda dan ciri-ciri penyakit Alzheimer adalah:
 Sulit mengingat nama keluarga atau teman-teman terdekatnya.
 Meningkatkan rasa kebingungan dan disorientasi, misalnya jadi sering
tersesat dan tidak tahu jam berapa sekarang.
 Perubahan suasana hati yang terjadi secara cepat.
 Perilaku impulsif, repetitif, atau obsesif.
 Mulai mengalami delusi dan halusinasi.
 Masalah dengan berkomunikasi.
  Kesulitan melakukan tugas tata ruang, seperti menilai jarak.

Pada tahap ini, seseorang yang mengalami penyakit Alzheimer biasanya

membutuhkan dukungan orang lain untuk membantu mereka dalam melakukan
aktivitas sehari-hari. Misalnya mereka mungkin butuh bantuan untuk makan,
berpakaian, atau bahkan menggunakan toilet.

3. Tahap Akhir
Di tahap terakhir, tanda dan ciri-ciri penyakit Alzheimer adalah:
 Kesulitan makan dan menelan (disfagia)
 Kesulitan untuk mengubah posisi atau bergerak tanpa bantuan.
 Penurunan atau kenaikan berat badan yang drastis.
 Sering ngompol atau buang air besar tidak disengaja.
 Kesulitan berkomunikasi.
 Perubahan emosi dan sifat.
 Tidak mampu lagi beraktivitas normal akibat hilangnya ingatan mengenai
tahapan melakukan aktivitas sehari-hari seperti mandi, makan, dan  buang air
besar.

Tingkat perkembangan gejala penyakit Alzheimer berbeda-beda pada tiap

orang, tapi umumnya gejala akan berkembang secara perlahan-lahan selama
beberapa tahun. Mungkin masih ada gejala lain yang tidak tercantum. Jika ada
pertanyaan tentang tanda-tanda penyakit, konsultasi dengan dokter.

D. Pengobatan dan Pencegahan Alzhaimer

Pengobatan penyakit Alzheimer masih sangat terbatas oleh karena penyebab dan
patofisiologis masih belum jelas. Pengobatan simptomatik dan suportif seakan
hanya memberikan rasa puas pada penderita dan keluarga.
1. Pengobatan Non Medik :
a. Terapi Herbal
1) Teh hitam
2) Ginkobiloba
3) Temulawak
4) Kayu manis
b. Terapi Kognitif
 Terapi kognitif merupakan terapi jangka pendek,terstruktur,berorientasi terhadap
masalah saat ini dan bersifat individu.Terapi ini akan bermanfaat jika digabung
dengan pendekatan perilaku.Terapi ini memerlukan individu sebagai agen yang
berfikir aktif dan berinteraksi dengan dunianya.
Tujuan :
 Membantu klien dalam mengidentifikasi,menganalisis dan menentang
keakuratan kognisi negative klien
 Menjadikan atau melibatkan klien subjek terhadap realitas
 Memodifikasi proses pemikiran yang salah dengan membantu klien
mengubah cara berfikir atau mengembangkan cara fikir yang rasional
 Membantu kembali pikiran individu dengan menyangkal asumsi yang
maladaptive
c. Terapi suportif
Memdodifikasi gaya hidup dan penyesuaian diet ,meliputi :
 Aktivitas fisik dan olahraga
Aktifitas fisik terbukti dapat meningkatkan neurologis pada bagian
hipokampus
 Sosialisasi
Sosialisasi penting bagi perkembangan mental dan fisik seorang untuk
menghindari rasa kesepian
 Modifikasi diet
Modifikasi diet tinggi antioksidan dan asam lemak tidak jenuh dapat
menurunkan resiko terjadinya alzhaimer.Suplemensi vitamin dan asam folat
memiliki fungsi neuroprotektif.

2. Pengobatan Medik :
a. Inhibitor kolinesterase
Tujuan: Untuk mencegah penurunan kadar asetilkolin dapat digunakan
anti kolinesterase yang bekerja secara sentral
Contoh: fisostigmin, THA (tetrahydroaminoacridine), donepezil
(Aricept), galantamin (Razadyne), & rivastigmi
b. Thiamin
Pada penderita alzheimer didapatkan penurunan thiamin
pyrophosphatase dependent enzym yaitu 2 ketoglutarate (75%) dan
 transketolase (45%), hal ini disebabkan kerusakan neuronal pada nukleus
basalis.
Contoh: thiamin hydrochlorid Dosis 3 gr/hari selama 3 bulan peroral
Tujuan: perbaikan bermakna terhadap fungsi kognisi dibandingkan
placebo selama periode yang sama.
c. Klonidin
Gangguan fungsi intelektual pada penderita alzheimer dapat
disebabkan kerusakan noradrenergik kortikal. Contoh: klonidin (catapres)
yang merupakan noradrenergik alfa 2 reseptor agonis Dosis : maksimal 1,2
mg peroral selama 4 minggu
Tujuan: kurang memuaskan untuk memperbaiki fungsi kognitif
d. Haloperiodol
Pada penderita alzheimer, sering kali terjadi :
Gangguan psikosis (delusi, halusinasi) dan tingkah laku: Pemberian oral
Haloperiodol 15 mg/hari selama 4 minggu akan memperbaiki gejala tersebut
Bila penderita Alzheimer menderita depresi berikan tricyclic anti
depresant (amitryptiline 25100 mg/hari)
 Daftar Pustaka

Muttaqin, Arif. 2008.Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan

Sistem Persarafan. Salemba Medika: Jakarta 

Nanda Internasional. 2012.Diagnosa Keperawatan Definisi Dan Klasifikasi 2012-

2014. Jakarta: EGC

Price, Sylvia A, dan Wilson, Lorraine M. 2013. Patofisiologi konsep klinis proses-proses
penyakit. Jakarta: EGC

Suddart, & Brunner. 2012.Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: Penerbit
BukuKedokteran EGC.

Suzanne C.Smeltzer & Brenda G.Bare. 2001. KMB vol 3. Hal.2194 BAB 60 UNIT

15. Jakarta:Penerbit Buku Kedokteran EGC