INDIKATOR MUTU UKP PUSKESMAS DUA PULUH TIGA ILIR

No Nama Ruangan
Indikator Layanan Klinis Target Capaian Evaluasi
1 Ruangan Rekam Kepatuhan dalam
Medis & menemukan status rekam
Pendaftaran medis

100% 100% Tercapai

Pengembalian status rekam

medis tepat waktu

100% 100% Tercapai

2 Poli Umum Pengisian rekam medis yang

lengkap

100% 100% Tercapai

3 Poli KIA Semua pasien ibu hamil

diwilayah kerja dilakukan
pemeriksaan triple eliminasi
(HIV, Sifilis dan HBsAg) 100%

4 Poli Lansia Setiap pasien dilakukan

pengukuran Tensi Darah

100% 100% Tercapai

5 Poli Anak Kepatuhan petugas dalam
terhadap SOP

100% 100% Tercapai

6 Ruang Tindakan Kepatuhan Petugas

Menggunakan APD

100% 100% Tercapai

7 Unit Laboratorium Tidak terjadi kesalahan dalam

pelabelan sample

100% 100% Tercapai

8 Poli Anggrek Semua pasien TB TBTA (+)

dilakukan investigasi kontak

100% 100% Tercapai

9 Poli Farmasi Tidak terjadi kesalahan dalam

pemberian obat

100% 100% Tercapai

10 Poli Alamanda Setiap pasien diberikan
pengetahuan konfrehensip
tentang IMS dan HIV/AIDS

100% 100% Tercapai

11 Ruang Kesling/Gizi
dan Promkes
 Waktu Penanggung Rencana Tinda
Analisa
Pelaksanaan Jawab Lanjut

Tetap
Ketanggapan petugas
dalam pentingnya mempertahank
an ketepatan
ketepatan menemukan Koordinator
dalam
status rekam medis pasien Setiap hari Ruang
menemukan
sehingga kesalahan dalam Pendaftaran status rekam
pengambilan rekam medis
medis setiap
pasien dapat di hindari
hari

Petugas
pendaftaran
Petugas pendaftaran tetap
menerima rekam medis Setiap hari setelah melakukan
yang telah didistribusikan jam pelayanan monitoring
ke poli - poli mengenai
pengembalian
rekam medis

Semua petugas
Petugas melakukan poli umum
Koordinator Poli mempertahank
pengisian rekam medis Setiap hari
Umum
sesuai SOP an dan bekerja
sesuai SOP

Petugas Poli KIA merujuk

semua pasien ke
Laboratorium Ibu hamil Koordinator Poli
Setiap hari
untuk dilakukan KIA
pemeriksaan triple
elimininasi

Semua Petugas
tetap
Petugas melakukan melakukan
Koordinator Poli pengukuran
pengukuran Tensi darah Setiap hari
Lansia
terhapad pasien Lansia tensi darah
kepada semua
pasien Lansia
 Semua petugas
Petugas Poli Anak di poli anak
melakukan pelayanan Setiap hari Koor Poli Anak mempertahank
sesuai SOP an pelayanan
sesuai SOP

Petugas di
Semua petugas sudah ruang tindakan
Saat melakukan Koordinator tetap
menggunakan APD sesuai
tindakan Ruang Tindakan mempertahank
standar
an APD sesusi
standar

Sebelum
melakukan
Petugas Laboratorium
pengambilan
memastikan kembali
identitas pasien sebelum setiap hari Koordinator sample petugas
Laboratoiurm laboratorium
memberi label pada
memastikan
tabung sample
kembali
identitas pasien

PJ Program TB
melakukan
Semua pasien TB paru BTA
Investigasi
(+) dilakukan investigasi Koordinator Poli
setipa hari kontak bersama
kontak melalui kunjungan Anggrek
dengan kader
rumah
ataupun secara
mandiri

Sebelum obat
diserahkan
kepada pasien
maka petugas
Petugas farmasi
farmasi
memastikan kembali resep setiap hari Koordinator
memastikan
dan identitas pasien Ruang farmasi
kembali resep
sebelum obat di serahkan
dan identitas
pasien sebelum
obat di
serahkan
 Petugas di Poli
Alamanda tetap
mempertahank
Petugas di poli alamanda an untuk
memberikan KIE secara Koord Poli memberikan KIE
Setiap hari
konfrehensip tentang IMS Alamanda cesara
dan HIV/AIDS konfreshenship
ttg IMS dan
HIV/AIDS
kepada pasien