PENANGANAN PASIEN GAWAT

DARURAT
: 440/SOP.027-
No. Dokumen
Pusk/II/2018
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 6 Februari 2018
Halaman : 1/1

PUSKESMAS Dewi Irawati, dr.

CIMAHI SELATAN 197708052005012015

Penanganan pasien gawat darurat adalah proses penilaian dan

1. Pengertian pengelolaan pasien yang membutuhkan pertolongan segera atas
kondisinya yang mengancam jiwa.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas untuk menangani pasien kasus gawat darurat.
Permenkes Nomor 47 Tahun 2018 Tentang Pelayanan
3. Kebijakan
Kegawatdaruratan
- Undang Undang Nomor 25 tahun 2009 Tentang Kesehatan.
4. Referensi
- Pedoman BTCLS
1. Petugas menganamnesis pasien/orang yang mengantar
2. Petugas memeriksa keadaan pasien.
3. Petugas meminta orang yang mengantar pasien untuk mendaftar,
4. Bila pasien datang sendiri, petugas meminta kartu identitas dan
meminta petugas bagian pendaftaran untuk mendaftarkan pasien
5. Petugas memberikan penjelasan tentang kondisi pasien .
6. Petugas meminta pasien atau keluarga untuk mengambil
keputusan rencana layanan
7. Petugas melakukan Informed consent
5. Langkah-
8. Pasien/keluarga mengambil keputusan dengan terlebih dahulu
Langkah
mendapat pelayanan sesuai kemampuan Puskesmas. Pasien
rujukan tanpa ambulans, pergi ke RS tanpa nakes.
9. Pasien rujukan dengan ambulans wajib didampingi nakes dan
membawa form resume klinis dan monitoring selama perjalanan
10. Pasien yang setuju atau menolak rujukan wajib mengisi IC.
11. Pasien yang menolak rujukan dilayani sebisa mungkin di
puskesmas sebelum dipulangkan.
12. Petugas mendokumentasikan seluruh kegiatan yang dilakukan ke
dalam rekam medis.

Petugas menganamnesis
pasien/orang yang
mengantar

Petugas memeriksa keadaan pasien

Petugas meminta orang yang

mengantar pasien untuk mendaftar,
6. Bagan Alir

Bila pasien datang sendiri, petugas meminta

kartu identitas dan meminta petugas bagian
pendaftaran untuk mendaftarkan pasien
 Petugas memberikan penjelasan
tentang kondisi pasien

Petugas meminta pasien atau keluarga untuk

mengambil keputusan rencana layanan

Petugas melakukan Informed consent

6. Bagan Alir Pasien/keluarga mengambil keputusan

dengan terlebih dahulu mendapat pelayanan
sesuai kemampuan Puskesmas

Pasien rujukan dengan ambulans wajib

didampingi nakes dan membawa form resume
klinis dan monitoring selama perjalanan

Pasien yang setuju atau menolak

rujukan wajib mengisi IC

Petugas
mendokumentasikan ke
dalam RM

- Ruang Tindakan
- Ruang Pemeriksaan Umum
7. Unit Terkait
- Ruang Pelayanan KIA/KB/Imunisasi
- Poned
 MONEV SOP

E. P. : 7.6.2.2. : Penanganan Pasien Gawat Darurat

Tanggal :
Auditee :
Auditor :

No. PROSEDUR YA TIDAK CATT.

(A) (B) (C) (D) (E)
1. Apakah petugas mendahulukan penanganan pasien
gawat darurat?
2. Apakah petugas menginformasikan keadaan pasien dan
tindakan yang harus dilakukan?
3. Apakah pasien/keluarga diberi kesempatan mengambil
keputusan?
4. Apakah Pasien/Keluarga mengisi IC?
Apakah Nakes mendampingi pasien yang dirujuk dengan
menggunakan ambulans?
5. Apakah petugas mendokumentasikan dalam rekam
medis?
SUB TOTAL ( F )

TOTAL ( G )
Compliance rate ( CR ):

Keterangan :
1.Ya = Nilai 10
2. Tidak = Nilai 0
3. Catt.: Berikan Nilai sesuai catt.khusus auditor
CR : G/A ( Dalam % )
Cimahi, .............................................
Auditee Auditor

NIP.: NIP.: