PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIKANCUNG
Jl. Raya Cikancung Desa Mandalasari No.Tlp. (022)87790646 Kode Pos 40396
email:pkmcikancung_bandungkab@yahoo.com

BUKTI EVALUASI PELAKSANAAN PERBAIKAN MUTU KLINIS

PUSKESMAS CIKANCUNG 2019

NO IDENTIFIKASI MASALAH HASIL EVALUASI ANALISIS RENCANA TINDAK TINDAK LANJUT

LANJUT
1 Pasien menunggu >10m Belum terlaksana Man: Mengajukan Belum terlaksana
(target ≤10m) Petugas kadang hanya 2 tambahan petugas
orang. Tidak sebanding pendaftaran dan
dengan banyaknya pasien. dapat
mengoperasikan
komputer
2 Pasien menunggu >10m Belum terlaksana Man: Melatih tentang cara Belum terlaksana
(target ≤10m) Masih ada petugas yang penginputan data
belum maksimal pasien
mengoperasikan komputer.
Sedangkan untuk
pendaftaran pasien, harus
diinput semua melalui
komputer
3 Pasien menunggu >10m Sudah terlaksana Sosialisasi tentang Tetap melakukan Sudah terlaksana
(target ≤10m) persyaratan pendaftaran sosialisasi tentang
sudah dilakukan persyaratan
pendaftaran bagi
pasien baru
4 Pasien menunggu >10m Belum terlaksana Sosialisasi tentang Tetap melakukan Sudah terlaksana
(target ≤10m) persyaratan pendaftaran sosialisasi untuk
membawa kartu
berobat

5 Pasien menunggu >10m Belum terlaksana Metode: Menambah Sudah terlaksana

(target ≤10m)
6 Pengembalian status lebih dari
standar pengembalian
7 Isi rekam medis belum sesuai
standar
8 Isi rekam medis belum sesuai
standar
9 Petugas berhalangan untuk
melakukan pelayanan konsultasi
Pasien yang mendaftar harus kecepatan internet
diinputkan dulu ke dalam komputer agar dapat
komputer. Sedangkan diinput
komputer terkadang lambat
sistemnya
Belum terlaksana Metode: Tetap melakukan Sudah terlaksana
Petugas medis belum pengembalian rekam
mengembalikan ke rekam medis sesuai
medis karena belum diinput standar
semua ke dalam komputer.
Sudah terlaksana Sebagian petugas sudah Mengembalikan Sudah terlaksana
memenuhi kelengkapan status rekam medis
pengisian rekam medis ke petugas yang
bersangkutan untuk
diisi dengan lengkap
Sudah terlaksana Sebagian form isian status Melakukan pengisian Sudah terlaksana
rekam medis sudah sesuai rekam medis sesuai
standar prosedur
Sudah terlaksana Petugas yang berhalangan Tetap menjadwalkan Sudah terlaksana
karena kesibukan di ulang ke lapangan
lapangan sudah melakukan dan jadwal
penjadwalan ulang pelayanan konsultasi
jika berhalangan

10 Petugas berhalangan untuk Belum terlaksana Ruangan khusus untuk Melakukan Sudah terlaksana
melakukan pelayanan konsultasi konsultasi sudah pelayanan konsultasi
 ditindaklanjuti sesuai jadwal
11 Penyuluhan dalam gedung Sudah terlaksana Petugas sudah melakukan Menjadwalkan ulang Sudah terlaksana
belum berjalan penjadwalan untuk penyuluhan pada
penyuluhan pada tiap tiap petugas
petugas kesehatan kesehatan bila
berhalangan
12 Fasilitas dan peralatan belum Belum terlaksana Material: Mengajukan ruangan Belum terlaksana
sesuai standar Ruangan belum sesuai yang sesuai standar
standar

13 APD tiap unit kurang stok Sudah dilakukan BMHP yang habis sudah Tiap unit melist Sudah dilakukan
ditindaklanjuti berapa banyak
BMHP yang
dibutuhkan dan
melakukan
pengajuan
14 Masih ada petugas yang belum Sudah dilakukan Sebagian petugas sudah -Sosialisasi tentang Sudah dilakukan
menggunakan APD saat menggunakan APD APD ditingkatkan
pelayanan -Rekan kerja saling
mengingatkan
15 Masih ada petugas yang belum Sudah dilakukan BMHP yang habis sudah Tiap unit melist Sudah dilakukan
menggunakan APD saat ditindaklanjuti berapa banyak
pelayanan BMHP yang
dibutuhkan dan
melakukan
pengajuan
16 Masih ada petugas yang Sudah terlaksana Petugas sudah meresepkan Tetap melakukan Sudah terlaksana
meresepkan obat tidak sesuai obat sesuai formularium peresepan obat
formularium sesuai formularium

Mengetahui, Ketua Tim Mutu UKP

Kepala Puskesmas Cikancung

Mia Puspitawati