Indikator Mutu Rekam Medis
Indikator Mutu Rekam Medis
1. Kelengkapan asesmen medis dalam waktu 24 jam setelah pasien masuk rawat inap.
Rekam medis yang hilang adalah berkas rekam medis yang tidak
ditemukan pada saat sedang diperlukan, berkas rekam medis ini
bisa terselip di tempat lain, dipinnjam untuk keperluan lain
ataupun terbawa pasien.
Tujuan Tergambarnya tanggung jawab petugas rekam medis dalam
penyimpanan dokumen rekam medis pasien rawat jalan
Dimensi Mutu Kompetensi teknis, efektivitas dan kelangsungan pelayanan
Dasar
pemikiran/alasan
pemilihan
indikator
Numerator
Demonerator
Formula
pengukuran data
Cakupan data
Frekuensi
analisis data
Metodologi
analisis data
Sumber data
Penanggung
jawab
pengumpul data
Publikasi data
standar
Kriteria Inklusi Berkas rekam medis yang tidak ditemukan pada saat sedang
diperlukan
Kriteria Ekslusi
Tipe Indikator Proses dan outcome
Area Monitoring Instalasi Rekam Medis
INDIKATOR MUTU UNIT
Judul Pengembalian rekam medis rawat inap ke felling < 24 jam setalah
pasien pulang
Definisi Pengembalian berkas rekam medis rawat inap diruang filling
Operasional setelah perawatan dalam waktu <24 jam
Tujuan Tergambarnya tanggung jawab petugas rekam medis dalam
pengembalian status rekam medis pasien
Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan dan keselamatan pasien
Dasar
pemikiran/alasan
pemilihan
indikator
Numerator Jumlah rekam medis rawat inap yang dikembalikan pengelola
rekam medis dalam waktu < 24 jam setelah pasien pulang
Demonerator Jumlah rekam medis pasien pulang dalam 1 bulan yang sama
Formula Survey dokumen
pengukuran data
Cakupan data
Frekuensi Tiga bulan sekali
analisis data
Metodologi 1xseminggu
analisis data
Sumber data Rekam medis
Penanggung Unit rekam medis
jawab
pengumpul data
Publikasi data
standar 80%
Kriteria Inklusi
Kriteria Ekslusi
Tipe Indikator proses
Area Monitoring Instalasi rekam medis