Anda di halaman 1dari 34

TUGAS

KEPERAWATAN KELUARGA

Disusun Oleh:
Nama: Herlin Labobar
Kelas: B
NPM: 12114201200095

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU


FAKULTAS KESEHATAN
PRODI KEPERAWATAN
T.A 2021/2022

1
BAB I
PENDAHULUAN

a. Latar Belakang

Menurut WHO, Diabetes Melitus (DM) pengertian penyakit diabetes adalah


suatu gangguan metabolisme kronis dengan multi etiologi yang ditandai dengan
tingginya kadar gula darah disertai dengan gangguan metabolisme karbohidrat, lipid dan
protein sebagai akibat dari insufisiensi fungsi insulin.
Diabetes mellitus adalah penyakit gangguan metabolik terutama Metabolisme
karbohidrat yang disebabkan oleh berkurangnya atau ketiadaan Hormon insulin dari sel
beta pankreas, atau akibat gangguan fungsi insulin, Atau keduanya (Sutedjo, 2010).
Diabetes mellitus adalah suatu kumpulan Gejala yang timbul pada seseorang disebabkan
oleh adanya peningkatan kadar Gula glukosa darah akibat kekurangan insulin baik
absolut maupun relatif (Syahbudin, 2009).Terdapat dua jenis penyakit diabetes mellitus,
yaitu Diabetes mellitusTipe I (insulin-dependent diabetes mellitus) dan diabetes mellitus
tipe II (non-Insulin-dependent diabetes mellitus). Diabetes mellitus tipe I yaitu dicirikan
Dengan hilangnya sel penghasil insulin pada pulau-pulau langhernas pankreas Sehingga
terjadi kekurangan insulin pada tubuh. Diabetes mellitus tipe II, Terjadi akibat
ketidakmampuan tubuh untuk merespon dengan wajar terhadap Aktivitas insulin yang
dihasilkan pankreas (resistensi insulin), sehingga tidak Tercapai kadar glukosa yang
normal dalam darah. Diabetes mellitus tipe II Lebih banyak ditemukan dan meliputi 90%
dari semua kasus diabetes di Seluruh dunia (Maulana, 2009).

b. Tujuan
Memahami apa itu Diabetes Melitus

2
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

a. Pengertian

Menurut WHO, Diabetes Melitus (DM) pengertian penyakit diabetes adalah suatu gangguan
metabolisme kronis dengan multi etiologi yang ditandai dengan tingginya kadar gula darah
disertai dengan gangguan metabolisme karbohidrat, lipid dan protein sebagai akibat dari
insufisiensi fungsi insulin. dan diabetes mellitus juga termasuk penyakit yang Paling banyak
diderita oleh penduduk di seluruh dunia dan merupakan urutan ke empat dari prioritas penelitian
nasional untuk penyakit degeneratif. Prevalensi Diabetes Mellitus pada populasi dewasa di
seluruh dunia diperkirakan akan meningkat sebesar 35% dalam dua dasawarsa dan menjangkit
300 juta orang dewasa pada tahun 2025. Bagian terbesar peningkatan angka pravalensi ini akan
terjadi di negara-negara berkembang (Gibney, 2009).
b. Etiologi
1. DM Tipe I
Diabetes yang tergantung insulin ditandai dengan penghancuran sel-sel beta pancreas
yang di sebabkan oleh :
- Faktor Genetik penderita tidak mewarisi diabetes tipe itu sendiri, tetapi mewarisi
suatu predisposisi atau kecenderungan genetik ke arah terjadinya diabetes tipe I
- Faktor imunologi(Autoimun)
- Faktor lingkungan : virus atau toksin tertentu dapat memicu proses autoimun
yang menimbulkan estruksi sel Beta
2. DM Tipe II
Disebabkan oleh kegagalan relative sel beta dan resistensi insulin. Faktor resiko yang
berhubungan dengan proses terjadinya diabetes tipe II : usia,obesitas, riwayat dan
keluarga.
Hasil pemeriksaan glukosa darah 2 jam pasca pembedahan dibagi menjadi 3 yaitu:
(Sudoyo Aru,ddk 2009)
1. <140mg/dL normal
2. 140-<200mg/dL toleransi glukosa terganggu
3. >200mg /dL diabetes

3
c. Patofisiologi

d. Tanda dan Gejala

Diabetes seringkali muncul tanpa gejala. Namun demikian ada beberapa Gejala yang harus
diwaspadai sebagai isyarat kemungkinan diabetes. Gejala Tipikal yang sering dirasakan penderita
diabetes antara lain poliuria (sering Buang air kecil), polidipsia (sering haus), dan polifagia
(banyak makan/mudah Lapar). Selain itu sering pula muncul keluhan penglihatan kabur,
koordinasi Gerak anggota tubuh terganggu, kesemutan pada tangan atau kaki, timbul Gatal-gatal
yang seringkali sangat mengganggu (pruritus), dan berat badan Menurun tanpa sebab yang jelas.
Tanda atau gejala penyakit Diabetes Melitus (DM) sebagai berikut (Perkeni,2015):
a. Pada Diabetes Melitus Tipe I gejala klasik yang umum dikeluhkan adalah Poliuria,
polidipsia, polifagia, penurunan berat badan, cepat merasa lelah (fatigue), iritabilitas, dan
pruritus (gatal-gatal pada kulit).
b. Pada Diabetes Melitus Tipe 2 gejala yang dikeluhkan umumnya hampir Tidak ada.
Diabetes Melitus Tipe 2 seringkali muncul tanpa diketahui, dan Penanganan baru dimulai
beberapa tahun kemudian ketika penyakit sudah Berkembang dan komplikasi sudah
terjadi. Penderita DM Tipe 2 umumnya Lebih mudah terkena infeksi, sukar sembuh dari
luka, daya penglihatan Makin buruk, dan umumnya menderita hipertensi, hyperlipidemia
obesitas, Dan juga komplikasi pada pembuluh darah dan syaraf.

e. Komplikasi
Komplikasi dari penyakit ini bisa bermacam macam, berupa Hipertensi, anemia,
osteodistrofi renal, payah jantung, asidosis Metabolik, dan gangguan keseimbangan
elektrolit.

4
f. Penatalaksanaan
Insulin pada DM tipe II diperlukanan pada keadaan :
1. Penurunan berat badan yang cepat
2. Hiperglikemia berat yang di sertai ketosis
3. Ketoasidosis diabetik (KAD) atau hiperglikemia hiperosmolar non ketotik (HONK)
4. Hiperglikemia dengan asidosis laktat
5. Gagal dengan kombinasi OHO dosisi optimal
6. Stres berat (infeksi sistemik,operasi besar, IMA, Stroke
7. Kelainan dengan DM/diabetes melitus gestasional yang tidak terkendali dengan
perencanaan makan
8. Gangguan fungsi ginjal atau hati yang berat
9. Kotra indikasi atau alergi terhadap OHO

5
BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN DATA KELUARGA (UNTUK MEMBANTU MAHASISWA MELAKUKAN


PENGKAJIAN)

A. IDENTITAS KELUARGA 1. Kepala Keluarga


Nama Kepala Keluarga : Tn.D
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur/tanggal lahir : 02-08-1962
Agama : Protestan
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Petani
Alamat : Osm
No.Telepon :-

3. Komposisi Anggota Keluarga:

N Nama Umur Gender Agama Hub.dgn Pendidikan Pekerjaan Ket


o KK

1 Tn.D 70 L Protesta n Kepala SD Petani Pasie


Keluarg n
a
2 Ny.E 70 P Protesta n Istri SD Ibu Kelua
Rumah rga
Tangga pasien
/
almah
rum
3 An.B 54 L Protesta n Anak SD petani Kelua
Kandun rga
g Pasie
n

6
4 An. T 50 P Protesta n Anak SD Ibu Kelua
Kandun Rumah rga
g Tangga pasien
5 An.Y 40 L Protesta n Anak SD Petani Kelur
kandung ga
pasien
/ Alm

3. Genogram (Riwayat penyakit orang tua dari pasangan suami istri, 3 Generasi)

Vc cv

Keterangan :

: Laki-Laki :Perempuan : Meninggal

--------- : Tggl serumah : Garis Keturunan : Klien

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap Perkembangan keluarga saat ini

7
Tn.D mempunyai 3 orang anak, anak pertama berumur 54 tahun anak ke 2 berumur 50
tahun anak ke tiga berumur 40 tahun Tn.D berada pada tahap perkembangan keluarga usia
lanjut .

2. Tugas keluarga yang belum terpenuhi/terlaksana pada tahap perkembangan


Terlaksana Belum terlaksana
Tahap perkembangan keluarga Tn.D semua sudah terpenuhi, 1 anaknya sudah menikah
jadi meninggalkan rumah dan tinggal bersama keluarga barunya sedangkan 1 anak lagi
yang belum menikah tinggal bersama Tn.D. Dan untuk masalah kesehatan Tn.D belum
dalam kundisi menurun tetapi Tn.D sering melakukan kontrol ke puslesmas .

3. Riwayat keluarga Inti


Tn.D dan Ny.E Suku aslinya Maluku
A). Tn.D sebagai kepala keluarga sering sakit, mempunyai riwayat penyakit DM sejak 1
tahun lalu, Tn.D sering melakukan kontrol rutin ke rumah sakit atau puskesmas terdekat.
Tn.D juga Sering mendapatkan obat rutin. tidak ada masalah dengan gangguan tidur,
makan, maupun kebutuhan dasar lainnya
TD : 160/100mmHg RR :18
N : 84 S :37,
B).Ny.E (tidak ada pengkajian karena Ny.E sudah meninggal)
C). An.Y jarang sakit tidak mempunyai gamgguan istirahat ,makan dan kebutuhan dasar
lainnya

4. Tipe keluarga

( . ) Keluarga Inti ( ) Keluarga Besar ( ) Lain-lain ............

C. STRUKTUR KELUARGA
1. Komunikasi dalam Keluarga

8
1.1 Pola Interaksi
1.1.1 Kapan paling sering terjadi interaksi dalam keluarga?
( ) Pagi hari ( ) Siang hari
( ) Malam hari ( . ) Tidak tentu

1.1.2 Dalam siatuasi apa interaksi terjadi ?


( ) Makan bersama ( ) nonton TV
( ) Rekreasi ( . ) Lain-lain

1.1.3 Gambaran pola interaksi keluarga


( . ) Antara ayah dengan ibu
( . ) Antara ibu dengan anak
( . ) Antara ayah dengan anak
( . ) Antara anak dengan anak

1.1.4 Apa yang dirasakan sebagai masalah keluarga dalam berinteraksi


( ) Bahasa ( ) Budaya
( ) Lain-lain, sebutkan
1.1.5 Sejauh mana interaksi tersebut berlangsung ?
( ) Hanya sekedar ( ) Diskusi, berbagi perasaan
( ) Lain-lain.............................................................................

1.1.6 Adakah konflik dalam keluarga tentang pola interaksi ?


( ) Tidak ada
( ) Ada, jelaskan .....................................................................

1.1.7 Siapakah anggota keluarga yang palig dominan berbicara


(. ) Ayah ( ) Ibu ( ) Anak
( ) Mertua ( ) Lain-lain,sebutkan ............................

1.2 Cara berkomunikasi dalam keluarga


1.2.1 Cara berkomunikasi yang sering diterapkan dalam keluarga

9
( . ) Langsung ( ) Tidak langsung

1.2.2 Sifat komunikasi yangs sering diterapkan dalam keluarga


( ) Tertutup (. ) Terbuka

1.2.3 Siapakah anggota yang paling dominan berbicara


( . ) Ayah ( . ) Ibu ( ) Anak
( ) Mertua ( ) Lain-lain,sebutkan ............................

1.2.4 Bahasa yang sering digunakan oleh anggota keluarga


( ) Bahasa Ibu ( . ) Bahasa Indonesia
( ) Lain-lain, sebukan...............................................................

2. Struktur Keluarga
2.1 Pengambilan keputusan
2.1.1 Cara / metode pengabilan keputusan dikeluarga
( ) Suara terbanyak ( ) Musyawarah
( ) Penawaran ( . ) Otoriter
( ) Sendiri-sendiri ( ) Lain-lain

2.1.2 Siapakan pengambilan keputusan dalam keluarga ?


(. ) Ayah ( ) Ibu ( ) Anak laki tertua

2.1.3 Apakah perlu bantuan orang lain untuk memecahkan masalah kesehatan keluarga
( ) Ya ( .) Tidak

2.1.4 Siapakah anggota keluarga yang paling dipercaya kepala keluarga untuk membantu
masalah kesehatan yang dihadapi oleh keluarga
( ) Ayah ( ) Ibu ( ) Anak laki tertua
( . ) Anak perempuan tertua ( ) Mertua ( ) Lain2

10
2.2. Hubungan dalam keluarga
2.2.1. Bagaimana hubungan antara anggota keluarga ?
( ) Harmonis ( ) Kurang harmonis
( )Tidak saling percaya ( . ) Lain
3. Struktur nilai/values
3.1. Sistem nilai
3.1.1. Suku ayah ibu : Maluku
Budaya yang dominan dalam keluarga : Budaya Maluku

3.1.2. Adakah nilai – nilai tertentu yang dianut keluarga yang bertentangan dengan
Kesehatan
(. ) Tidak
( ) Ya, sebutkan
3.1.3. Adakah kegiatan / nilai agama yang menurut keluarga bertentangan dengan
kesehatan
( . ) Tidak
( ) Ya, sebutkan

3.1.4. Bagaimana persepsi keluarga terhadap kesehatan ?


( ) Merupakan hal yang penting
( ) Tidak merupakan prioritas dalam keluarga
( . ) Merupakan hal yang tidak penting
( ) Tidak tahu
( ) Lain-lain
4. Struktur peran
4.1. Sebutkan pembagian peran dalam anggota keluarga
4.1.1. Ayah : Kepala Keluarga
4.1.2. Ibu : Ibu rumah tagg
4.1.3. Anak : Anggota keluarga
4.1.4. Kakek/nenek :
4.1.5. Lain-lain
11
4.2. Adakah perubahan peran/konflik ketidak sesuaian peran dalam keluarga
(. ) Tidak ada
( ) Ada, jelaskan

D. FUNGSI KELUARGA 1. Fungsi Afektif


1.1. Bagaimama respon keluarga jika ada salah satu anggota keluarga yang berhasil ?
( .) Bangga ( ) Biasa saja ( ) Acuh tak acuh
( ) Lain-lain

1.2. Bagaimana respon keluarga terhadap kehilangan ? (terangkan)


Bukan hanya keluarga tapi semua orang yang merasa kehilangan pasti sedih

2. Fungsi Sosialisasi
2.1. Apakah anggota keluarga ikut dalam anggota organisasi masyarakat, khususnya
dalam bidang kesehatan ?
( . ) Ya, Sebutkan : PHBS
( ) Tidak, alasannya

2.2. Adakah penghargaan yangditerima dari masyarakat karena keikut sertaan dalam
kegiatan kesehatan dimasyarakat ?
( ) Ada ( . ) Tidak ada

2.3. Apakah ada anggota keluarga yang cukup berpengaruh dimasyarakat


(. ) Tidak
( ) Ya, contoh Adakah konflik keluarga di masyarakat ?

2.4. Apakah keluarga menggunakan factor-faktor penunjang yang ada dilingkungan untuk
memecahkan masalah kesehatannya
( ) ya, sebutkan
( .) Tidak , alasannya

12
Adakah ada anggota keluarga yang mempunyai ketrampilan khusus
( .) Tidak
( ) Ada, siapa apa jenis ketrampilannya

Adakah anggota keluarga yang tidak biasa membaca atau menulis


( .) Tidak
( ) Ada, siapa apa alasannya

3. Fungsi Reproduksi
3.1. Apakah bapak/ibu atau anggota keluarga saat ini ikut keluarga berencana?
( ) Ya ( ) Tidak

3.2. Bila Ya, menggunakan apa?


( ) IUD ( ) MOW/MOP ( ) Suntik ( ) Kondom
( ) Pil ( ) Susuk ( ) SIstem Kalender ( ) Lain-lain

3.3. Bila ya, apa alasan Bapak/Ibu memilih cara KB terebu?


…………………………………………………………………………………

3.4. Bila Ibu KB, dimana memperoleh pelayanannya?


( ) Puskesmas ( ) Dokter praktek
( ) Rumah Sakit ( ) Bidan Praktek
( ) Posyandu ( ) BKIA

3.5. Apakah Bapak/Ibu selama menggunakan alat kontrasepsi ada keluhan?


( ) Ya ( ) Tidak

3.6. Jika ya, apa keluahannya …………………………………………………..


Bagaimana cara menanggulanginya ……………………………………….

3.7. Bila tidak ikut KB, alasannya:


( ) Takut ( ) Tidak takut ( ) Alasan Medis

13
( ) Tidak diizinkan suami ( ) Ingin punya anak
( ) Alasan Agama

3.8. Apakah Bapak/Ibu pernah mendapat informasi tentang KB ?


( ) Ya ( ) Tidak

4. Fungsi Ekonomi
4.1. Apakah setiap anggota keluarga sudah mempunyai penghasilan sendiri?
( ) Ya ( ) Tidak
Bila ya, siapa saja :
……………………………………………………………………………….
4.2. Bila digabungkan pendapatan keluarga sebulan:
( ) Di bawah Rp. 920.000,- ( ) Rp.
920.000 s/d. Rp. 1.500.000,- ( ) Rp.
1.500.000 s/d. Rp.2.700.000,-
( ) Di atas Rp. 2.700.000,-

4.3. Apa saja jenis pengeluaran rutin setiap bulan dalam keluarga?
( ) Kebutuhan harian ( ) Bayar pajak/rekening
( ) Kebutuhan bulanan ( ) Biaya sekolah
( ) Kebutuhan makan ( ) Biaya transportasi
( ) Kebutuhan pakaian ( ) Kebutuhan sewa……………..
( ) Dana kesehatan ( ) Lain-lain……..………………..

4.4. Apakah penghasilan keluarga mencukupi pemenuhan kebutuhan tersebut?


( ) Ya ( ) Tidak

4.5. Apakah ada anggota keluarga yang mempunyai tabungan ?


( ) Ya

( ) Bila ya, siapa …………………………………………………………..

4.6. Siapakah pengelola keuangan dalam keluarga

14
( ) Ayah ( ) Ibu ( ) Lain-lain

5. Fungsi pemeliharaan kesehatan

5.1. Perilaku keluarga dalam penanggulangan sakit


5.1.1. Bagaimana kebiasaan berobat jika ada anggota keluarga yang sakit?
( ) Tidak berobat ( ) Beli obat sendiri
( ) Ke dukun ( ) Tenaga Kesehatan

5.1.2. Terkait dengan pertanyaan no.21 apabila beli obat sendiri alasannya
( ) Diberitahu tentangga atau teman
( ) Sudah tahu obatnya
( ) Lain-lain, sebutkan ……………………………………

5.2. Pemenuhan kebutuhan makan


5.2.1. Pengadaan makanan sehari-hari
( ) Memasak sendiri ( ) Membeli ( ) Lain2

5.2.2. Komposisi jenis makanan sehari-hari


Ketersediaan
Komposisi Selalu ada kadang-kadang Tidak pernah
a. Makanan pokok .
b. Lauk-pauk - .
protein hewani

- protein nabati .
c. Sayuran .
d. Buah-buahan .
e. Susu .

5.2.3. Cara menyajikan makanan dalam keluarga


( . ) Tertutup ( ) Terbuka ( )Kadang tertutup
15
5.2.4. Pantangan terhadap makanan dalam keluarga :
( ) Tidak ada
( ) ada, sebutkan jenis makanannya……………………… alasannya
….....

5.2.5. Kebiasaan keluarga dalam mengelola air minum


( ) Dimasak ( ) Kadang-kadang dimasak
( ) tidak dimasak

5.2.6. Kebiasaan keluarga dalam mengelola makanan:


( ) Dipotongan dulu baru dicuci
( ) Tidak dicuci
( ) Dicuci baru dipotong-potong

5.2.7. Kebiasaan makan dalam keluarga


( ) Bersama ( ) Sendiri-sendiri ( ) lain2

5.3. Pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur


5.3.1. Apakah setiap anggota keluarga mempunyai kebiasaan tidur pada siang
hari?
( ) Ya ( ) Tidak
5.3.2. Apakah setiap anggota keluarga memiliki kamar tidur masingmasing
( ) Ya ( ) tidak
Bila tidak bagaimana dengan pembagian kamarnya………………..

5.3.3. Bila ada anggota keluarga yang sulit tidur bagaimana mengatasinya?
……………………………………………………………………….
.
5.4. Pemenuhan kebutuhan rekreasi dan Latihan
5.4.1. Apakah keluarga mempunyai kebiasaan rekreasi yang teratur
( ) Ya, frekuensinya sebulan ……………………………….
16
( ) Tidak, alasannya ………………………………………..

5.4.2. Apakah sebagian besar anggota keluarga menggunakan waktu senggangnya


dengan kegiatan yang bermanfaat ?
( ) Ya, Sbeutkan kegiatannya………………………………
( ) Tidak, sebutkan alasannya ……………………………..
5.4.3. Apakah sebagaian besar anggota keluarga melakukan aktifitas olahraga
secara teratur?
( ) Ya
( ) Tidak, apa alasannya ……………………………………

5.5. Pemenuhan kebutuhan kebersihan diri


5.5.1. Bagaimana kebiasaan anggota keluarga dalam pemeliharaan
kebersihan diri
a. Mandi : ………………………….x/hari
b. Sikat gigi : ………………………….x/hari
c. Cuci rambut : ………………………….x/hari

5.5.2. Apakah semua anggota keluarga menggunakan bahan berikut ini untuk
pemeliharaan kebersihan diri
( ) Sabun ( ) Pasta gigi
( ) Shampoo ( ) Lain-lain,sebutkan ………………

E. STRESSOR DAN KOPING


1. Stressor yang dihadapi keluarga saat ini (actual atau resiko)
Stresor jangka pendek : Tn.D sering merasa pusing

2. Koping keluarga
Mekanisme penanggulangan masalah kesehatan dalam keluarga di atas secara

( ) Mandiri ( ) Bersama-sama
( ) Meminta bantuan orang lain

17
(. ) Lain-lain, sebutkan : bantuan medis

Bagaimana respon keluarga jika salah satu anggota keluarga bermasalah dengan pola
pertahanannya
( .) Membantu mencari jalan keluar ( ) Acuh tak acuh
( ) Pasrah ( ) Mencari jalan keluar
( ) Lain-lain, sebutkan

G. KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Perumahan
1.1. Jenis rumah
( . ) Tersendiri ( ) Paviliun
( ) Petak ( ) Lain-lain

1.2. Jenis bangunan


( . ) Permanen ( ) Semi permanent ( )Non permanen

1.3. Luas bangunan : 36M2


1.4. Luas perkarangan : 200M2

1.5. Status rumah :


( . ) Milik pribadi ( ) kontarakan
( ) Sewa/bulan ( ) Lain-lain

1.6. Atap rumah


( ) Genteng ( ) Sirap ( . ) Seng/asbes ( ) Lain-lain

1.7. Ventilasi
( ) Ada ( ) Tidak
Bila ada, berapa luasnya
( . ) > 10% luas lantai ( ) < 10% luas lantai

18
1.8. Adakah cahaya dapat masuk rumah pada siang hari?
( . ) Ada ( ) Tidak ada

1.9. Penerangan
( .) Listrik ( ) Petromak ( ) Lampu tempel ( ) Lain-lain

1.10. Lantai
( ) Ubin ( . ) Plester ( ) Papan ( ) Tanah

1.11. Bagaimana kondisi kebersihan secara keseluruhan ?


( .) Bersih ( ) Berdebu ( )Sampah bertebaran
( ) Banyak lalat ( ) Banyak lawa-lawa ( ) Lain2.

1.12. Keadaan bagian rumah


Keadaan rumah
Bagian Rumah Tidak ada Kotor Bersih

a. Halaman Ada .
b.. Ruang tamu ada .

c. Ruang tidur ada .


d. Ruang makan ada .

e. Dapur ada .
f. Kamar mandi ada .

g. WC ada .

Catatan : (factor-faktor resiko bahaya fisik)


-

1.13. Denah rumah (dengan ukurannya dan mata angin)

Dapur Kamar
Mandi

19
Kamar

Ruang Tamu Kamar

Kamar

Tempat
Jualan

2. Pengolahan sampah
2.1. Apakah keluarga mempunyai tempat pembuangan sampah?
( . ) Ya, tertutup ( ) Ya, terbuka
( ) Tidak ( ) Lain-lain

2.2. Bila Ya, bagaimana kondisi tempat pembuangan tersebut


( . ) Memenuhi syarat ( ) Kurang memenuhi syarat
( ) Tidak memenuhi

2.3. Bila tidak, bagaimana pengolahan tempat sampah rumah tangga ?


( ) Dibuang ke kali ( ) Dimobil petugas
( ) Dbakar ( ) Ditimbun

3. Sumber air
3.1. Apakah keluarga mempunyai sumber air ?
( ) Ya, jenisnya
( ) Tidak
Bila tidak dari mana sumbernya ? ……………………………………………

3.2. Jika ya, apa jenis sumber airnya ?


( ) PAM ( ) Pompa listrik ( ) SPT ( ) Sumur gali

20
( ) Sungai ( ) Membeli ( ) Lain-lain

3.3. Apakah untuk keperluan air minum diambil air sumber tersebut ?
( ) Ya ( ) Tidak

Bila tidak, bagaimana memperolehnya ………………………………………

3.4. Bagaimana keadaan fisik aornya ? (perlu observasi)


( ) Berasa ( ) tidak terasa ( ) Berbau
( ) Tidak berbau ( ) Berwarna ( ) Ada pengendapan
( ) Tidak ada pengendapan ( ) Lain-lain

4. Jamban Keluarga
4.1. Apakah keluarga mempunyai WC sendiri?
( ) Ya ( ) Tidak

Bila Tidak, dimana tempat BAB Keluarga …………………………………..

4.2. Bila Ya, apa jenis jambannya?


( ) Leher angsa ( ) Cemplung ( ) Lain-lain

4.3. Berapa jarak tempat penampungannya dengan sumber air?


( ) <10 meter ( ) >10 meter

5. Pembuangan air limbah


5.1. Apakah mempunyai saluran pembuangan air kotor? (perlu observasi)
( ) Ya, bagaimana kondisinya ……………………………………..
Kemana pembuangannya …………………………………………….
( ) Tidak, dimana pembuangannya ………………………………..

H. FASILITAS SOSIAL DAN FASILITAS KESEHATAN


5.2. Adakah perkumpulan kegiatan kemasayarakatan/sosial di wilayah ini?
( ) Tidak ( ) Ya, jenisnya ……………………………….

21
5.3. Adakah fasilitas pelayanan kesehatan diwilayah ini :
( ) Ya ( ) Tidak, alasannya ………………………….

5.4. Apakah fasilitas pelayanan kesehatan tersebut dapat dijangkau dengan kendaraan
umum dari rumah?
( ) Bila ya, dengan kendaraan apa …………………………………………..
( ) Bila tidak, bagaimana cara menanggulanginya ………………………….

H. PEMERIKSAAN FISIK ANGGOTA KELUARGA


(gunakan lembaran tambahan)
1. Nama Anggota keluarga : Tn.D dengan
1.1. Keadaan Umum : Hiperglikemia
1.2. BB/TB : BB : 60 Kg TB : 165
Kepala : simetris, berambut bersih berwarna putih, muka tidak pucat
Mata : konjungtivitis merah muda, sklera putih terdapat gambaran tipis pembuluh
darah.
Hidung : lubang hidung normal simetris, pernafasan vesikuler.
Mulut : bibir tidak kering, tidak ada stomatitis
Telinga : pendengaran masih normal tidak ada keluar cairan dari telinga
Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, limfe dan vena jugularis
Dada : simetris, tidak ada tarikan intercostae vokal feminus dada kanan dan kiri sama,
terdengar suara sonor pada semua lapanag paru, suara jantung pekak, suara nafas
vesikuler
Perut : simetris, tidak tampak adanya benjolan, terdengar suara tympani, tidak ada nyeri
tekan.
Extremitas : tidak ada oedema, masih dapat gerak aktif. Eliminasi :
BAB biasanya 1 kali sehari, BAK 4-5 kali sehari
TTV :
A. Ny. E
1.1.Keadaan Umum : dalam kondisi sehat tidak ada sakit yang diderita
1.2. BB/TB : BB : 57 Kg TB : 160

22
TTV : TD : 130/ 90 mmHg
N : 85 X/ menit
S: 360C
RR : 20 X/ menit
Kepala bentuk baik tidak ada kelaianan, distribusi rambut tidak merata
( menipis), dan panjang terdapat uban kepala tampak bersih
Mata kelopak mata baik sklera bening, konjungtiva tidak enemis, alis mata
berbatas, tegas dan simetris pembengkakan ( kurang) respon terhadap cahaya
baik tampak mata panda tampak mata lelah alat bantu kacamata mengalami
penurunan penglihatan tidak bisa terkenal cahaya matahari tampak kabur

B. An. B
1.1.Keadaan Umum : An. B dalam kondisi sehat
1.2. BB/TB : BB : 56 Kg TB : 158
TTV : TD : 120/90 mmHg
N : 80 X/ menit
S : 360c
RR : 20 X/ menit
Kepala : tidak mengalami kelainan rambut merata dan tebal Hygiene baik,
warna kecoklatan
Mata : tidak ada kelainan pada mata respon terhadap cahaya normal, alat bantu
tidak ada

2. dst. (seluruh anggota keluarga)

PEDOMAN PENJAJAKAN II

1. Masalah kesehatan keluarga : Tn.D memiliki riwayat DM 1 tahun lalu

23
Apa yang bapak/ibu ketahui tentang masalah tanda dan gejala pendukung masalah : Tn. D
mengatakan bahwa dia tidak banyak mengetahui tentang DM yang dia tau DM adalah bagian
dari penyakit gula

Penyebab :
pola makan tidak sehat
Akibat :
Komplikasi diabetes melitus yang menyerang jantung dan pembuluh darah, meliputi
penyakit jantung, stroke, serangan jantung, dan penyempitan arteri (aterosklerosis).
Mengontrol kadar gula darah dan faktor risiko lainnya dapat mencegah dan menunda
komplikasi pada penyakit kardiovaskular.
Lain-lain :
2. Apa yang bapak/ibu lakukan dengan adanya masalah tersebut :
Lebih meningkatkan pola makan Dan rutin mengontrol gula dara
3. Bagaimana cara bapak/ibu memberikan perawatan terhadap anggota keluarga dengan
masalah tersebut diatas atau apa upaya penanggulangan yang dilakukan keluarga :
Membawah diri kepusat kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan lanjutan.
4. Bagaimana cara bapak/ibu menata lingkungan yang dapat meningkatkan keberhasilan
penyelesaian masalah :
Pastikan lingkungan sekitar tetap terlihat bersih dan rapih.
Hasil observasi (pengkajian terhadap lingkungan keluarga :

5. Apakah bapak/ibu memanfaatkan sarana/fasilitas kesehatan yang ada dimasyarakat untuk


mengatasi masalah tersebut diatas
( .) Ya ( ) Tidak
Jika ya, jelaskan bantuan apa yang bapak/ibu peroleh:
Bantuan yang kami peroleh yaitu obat – obatan dan tindakan medis yang dilakukan

Ambon, 12 April 2022


Mahasiswa, Herlin Labobar
24
FORMAT ANALISA DATA KESEHATAN KELUARGA

Nama Keluarga : _Tn.D______________________________

No. Data Fokus Masalah Diagnosa Keperawatan


Kesehatan

1 SDKI : D.0111
DS :Keluarga mengatakan Kurang terpapar Informasi Defisit Pengetahuan
Kurang memahami cara
25
Merawat
DO : pasien dan keluarganya
tampak bingung ketika ditanya
tentang penyakit yang di derita
Tn. D

TTV :

TD: 160/100 mmHg


RR : 18x/m
Nadi : 84x/m
S : 37,20

Ambon,
12 April 2022

SKORING MASALAH KEPERAWATAN

Masalah Keperawatan Keluarga :


Defisit pengetahuan B/D kurang terpapar infomasi D/D
DS :
- Keluarga mengatakan
kurang memahami cara
merawat.
DO : pasien dan keluarganya tampak bingung ketika ditanya tentang penyakit yang di derita Tn. D
26
TTV :
TD: 160/100 mmHg
RR : 18x/m
Nadi : 84x/m
S : 37,20

NO. KRITERIA BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN


2/3X1 Keluarga tidak memiliki
pengetahuan mengenai kondisi
1. Sifat Masalah 2 =2/3
Tn.D Saat ini sehingga belum
Skala :
melakukan apa – apa untuk
Potensial menyelesaikan masalah yang
= 1 dialami oleh Tn.D
Resiko
= 2
Aktual
= 3

1/2X2 keluarga belum memiliki


pengetahuan yang baik tentang
2. Kemungkinan masalah 2 =1
Diabetes Melitus dan
untuk di ubah :
bagaimana cara mengatasinya
Skala :
Mudah
= 2
Sebagian
= 1
Tidak dapat
= 0

27
3/3X1 Keluarga memiliki kemampuan
untuk mau bekerja sama
3. Potensial masalah untuk =1
dengan melakukan apa saja
di cegah :
yang dapat mengatasi kondisi
Skala :
kesehatan Tn.D
Tinggi
= 3
Cukup
= 2
Rendah
= 1

2/2x1 Jika tidak segera di atasi akan


dapat memperburuk kondisi
4. Menonjolnya 2 =1
kesehatan dari Tn.D
masalah :
Cegah
Skala :
Segera ditangani
= 2
Masalah ada tapi
tidak perlu
= 1
Masalah tidak
dirasakan
= 0

6
Total score

DAFTAR PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

NO. DIAGNOSA KEPERAWATAN SKORE


1 Defisit pengetahuan B/D kurang terpapar 6
infomasi D/D
DS :
28
- Keluarga mengatakan
kurang memahami cara
merawat.
DO : pasien dan keluarganya tampak bingung
ketika ditanya tentang penyakit yang di derita Tn.
D
TTV :
TD: 160/100 mmHg
RR : 18x/m
Nadi : 84x/m
S : 37,20

29
No. Data Masalah Masalah Tujuan Indikator
Kesehatan Keperawatan
Umum Khusus Indikator K/H skala skala
dikaji target
1 DS : Kurang SDKI : untuk untuk (L.12111)
terpapar D.0111 masalah meningkatkan
- Keluarga Tingkat
Informasi keperawatan pengetahaun
mengatakan Defisit Pengetah
dapat teratasi Keluarga
Pengetahuan uan
kurang tentang
memahami masalah
cara kesehatan yang Kemamp 2 5
merawat. dialami Tn.D uan
menjelas
DO : pasien
kan
dan
pengetah
keluarganya
uan
tampak
tentang
bingung
satu 3 5
ketika
topik
ditanya
tentang
penyakit
perilaku 5
yang di 1
sesuai
derita Tn.D
anjuran
TTV :
TD: 160/100
pertanyyan
mmHg
tentang
RR : 18x/m masalah
yang
Nadi : 84x/m
dihadapi
S : 37,20

30
keterangan skala kaji keterangan sakala target
2. cukup Menurun 5. meningkat
3. sedang 5. meningkat
5. menurun 1. meningkat

31
32
CATATAN KEPERAWATAN KELUARGA

HARI/TGL/JAM DIAGNOSA TINDAKAN KEPERAWATAN PARAF


KEPERAWATAN

-Mengidentifikasi Kesiapan dan Herlin


Senin 7 april
Defisit kemampuan menerima informasi
2022
pengetahuan B/D
-Mengidentifikasi Faktor – faktor yang
kurang terpapar
infomasi D/D dapat meningkatkan dan
DS : menurunakan motivasi perilaku
- Keluarga hidup bersih dan sehat
mengatakan -Menyediakan materi dan media
kurang pendidikan kesehatan
memahami cara
-Menjadwalkan pendidikan
merawat.
kesehatan sesuai kesepakatan
DO : pasien dan
keluarganya -Memberikan kesempatan
tampak bingung untuk bertanya
ketika ditanya
tentang penyakit Jelaskan faktor risiko yang
yang di derita dapat mempengaruhi kesehtan
Tn. N
-Mengajarkan perilaku Hidup
TTV :
bersih dan sehat
TD: 160/100
mmHg -Mengajarkan strategi yang dapat
digunakan untuk meningkatkan
RR : 18x/m perilaku hidup bersih dan sehat
Nadi : 84x/m
S : 37,20

CATATAN PERKEMBANGAN KELUARGA

NO.D TG JA EVALUASI ( S O A P ) PARA


M
X L F

1 8 S : Keluarga Tn. N Mengatakan sudah paham Herlin


April 10.30 dengan penyakit yang di derita Tn.N
2022
O : Keluarga Tn. N Tampak paham dengan dan
mengerti tentang penjelasan yang diberikan
A ; Masalah Teratasi
p : Intervensi dihentikan

Ambon,
12.april 2022

Anda mungkin juga menyukai