N STANDAR NAMA REGULASI NO REGULASI JENIS KETERANGAN

O REGULASI
1. AKP 1 EP 1 Regulasi tentang akses
dan kesinambungan pasien
meliputi
a. Skrining pasien di
rumah sakit
b. Registrasi dan admisi
di rumah sakit
c. Yang
berkesinambungan
d. Transfer pasien
internal dalam rumah
sakit
e. Pemulangan, rujukan
dan tindak lanjut
f. Transportasi

2. AKP 1.2 EP 2 Regulasi tentang

penetapan kriteria masuk
dan keluar :
a. Di rawat intensif,
antara lain ICU,
ICCU, PICU, NICU
b. Di unit spesialistik
antara lain pelayanan
luka bakar, pelayanan
stroke, perawatan
paliatif

3. AKP 2.1 EP 2 Penetapan urain tugas

( MPP ) atau case
manager, terkait a )
tentang poin a) – g), yaitu
dalam konteks koordinasi
oleh manajemen terkait
4. AKP 3 EP 2 Bukti penetapan MPP
dengan uraian tugas
meliputi :
a. Memfasilitasi
pemenuhan kebutuhan
asuhan pasien
b. Mengoptimalkan
terlaksananya
pelayanan berfokus
pada pasien
c. Mengoptimalkan
proses reimbursemen
dan fungsi sebagai
berikut
d. Asesmen untuk
manajemen pelayanan
pasien
e. Perencanaan untuk
manajemen pelayanan
pasien
f. Komunikasi dan
koordinasi
g. Edukasi dan advokasi
dan
h. Kendali mutu dan
biaya pelayanan pasien

5. AKP 3.1 EP1 Bukti penetapan setiap

pasien memiliki DPJP

6. AKP 3.1 EP 2 1. Regulasi tentang

proses perpindahan
tanggung jawab
koordinasi asuhan
pasien dari satu DPJP
 ke DPJP lain,
termasuk bila terjadi
perubahan DPJP
uttama
2. Regulasi DPJP sebagai
ketua tim asuhan
pasien ( clinical
leader ) :
a. Lihat Std PP di
gambaran umum
tentang asuhan
pasien terintegrasi
poin a
b. Lihat Std PP PAP
1.2 di maksud dan
tujuan : “DPJP
sebagai ketua tim
PPA melakukan
evaluasi / riview
berkala dan
verifikasi harian
untuk memantau
terlaksananya
asuhan secara
terintegrasi dan
membuat notasi
dengan kebutuhan

7. AKP 5 EP 1 1. Kriteria pasien yang

memerlukan rencana
pemulangan pasien
(discharge planning)
yg dicatat di
pengkajian awal
a. Regulasi tentang
kriteria
 pemulangan pasien
sesuai dengan
kondisi kesehatan
dan kebutuhan

pelayanan pasien
beserta edukasi
meliputi :
a) Kriteria
pemulangan
pasien sesuai
kondisi
kesehatan
b) Kriteria pasien
yang
memerlukan
kesinambunga
n asuhan di
rumah beserta
edukasinya

8. AKP 5 EP 2 Regulasi tetang penetapan

kriteria tentang pasien
yang diizinkan untuk
keluar meninggalkan RS
selama periode waktu
tertentu untuk keperluan
penting. Catatan
(dimaksud dan tujuan) :
RS dapat menetapkan
kemungkinan pasien di
izinkan keluar RS

9. AKP 5.1 EP 1 1. Regulasi tentang

penetapan ringkasan
pasien puloang
meliputi :
 a. Indikasi pasien
masuk di rawat,
diagnosis, dan
komorbiditas lain
b. Temuan fisik
penting dan
temuan-temuan
lain
c. Tindakan
diagnostic dan
prosedur terapi
yang telah
dikerjakan
d. Obat yang
diberikan Selma di
ranap dengan
potensi akibat efek
residual setlah obat
tidak diteruskan
dan semua obat
yang harus
digunakan di
rumah
e. Kondisi pasien
( status present )
f. Instruksi tindak
lanjut
2. Salinan ringkasan
pasien pulang minimal
berjumlah 4
diperuntukan untuk :
a) Di rekam medis
b) Diberikan kepada
tenaga kesehatan
yang bertanggung
jawab memberikan
 tindak lanjut
asuhan
c) Pasien / keluarga
d) Penjamin
10.