1 YANG DINILAI
a. Nama : ARIF DARWIS, Amd. Farm
c. Gol.Ruang : Pengatur,II/c
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : ALIMIN P,SKM
YUSRARUDIN, AMG
PENATA, III/c
0
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
2 Merekapitulasi data-data kebutuhan perbekalan farmasi sesuai perencanaan 1.05 12 Tiap paket 100 12 Bulan
3 Merekapitulasi data-data yang telah dipilih dan disetujui 1.20 12 Tiap paket 100 12 Bulan
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi untuk proses pengadaan dan termasuk
4 25.00 3 Tiap usulan 100 12 Bulan
membuat daftar pesanan
5 Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi yang merupakan program pemerintah 0.70 2 Tiap usulan 100 12 Bulan
Menyiapkan ruang, peralatan, bahan baku, dan pengemasan untuk kegiatan produksi Tiap kali
6 0.80 100 100 12 Bulan
sediaan steril produksi
Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/data berupa jenis dan jumlah Tiap kali
7 2.50 10 100 12 Bulan
resep/perbekalan farmasi yang akan dihapuskan kegiatan
Tiap 10
Menyiapkan obat sesuai dengan resep yang dibayar dan membuat etiket yang berisi
8 1.00 300 Lembar 100 12 Bulan
informasi tentang tanggal, identitas pasien, aturan pakai dan cara pemakaian
Resep
9 Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali pemakaian selama 24 jam 0.30 150 Tiap Kali 100 12 Bulan
Membuang limbah obat sitistatika dan alat kesehatan sesuai dengan keteentuan yang Tiap Obat
10 0.20 20 100 12 Bulan
berlaku Jadi
Kegiatan menyusun laporan kegiatan farmasi klinik seperti dosis unit, sediaan nutrisi Tiap
11 1.95 100 100 12 Bulan
parenteral total dan lain-lain Laporan
Menjadi saksi dalam penghapusan / pemusnahan perbekalan farmasi dan dokumen- Tiap Berita
12 6.25 4 100 12 Bulan
dokumennya Acara
41.850
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI
Jangka Waktu Penilaian
02 Januari s/d 31 Desember 2020
TARGET REALISASI NILAI
PENGHITUN
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kual/ AK Kual/ GAN
CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu Mutu SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
2 Merekapitulasi data-data kebutuhan perbekalan farmasi sesuai perencanaan 1.05 12 Tiap paket 100 12 Bulan 0 0.12 12 Tiap paket 83 12 Bulan 259 86.33
3 Merekapitulasi data-data yang telah dipilih dan disetujui 1.20 12 Tiap paket 100 12 Bulan 0 0.084 12 Tiap paket 83 12 Bulan 259 86.33
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi untuk proses pengadaan dan termasuk
4 25.00 3 Tiap usulan 100 12 Bulan 0 0.021 3 Tiap usulan 82 12 Bulan 258 86.00
membuat daftar pesanan
5 Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi yang merupakan program pemerintah 0.70 2 Tiap usulan 100 12 Bulan 0 0.03 2 Tiap usulan 83 12 Bulan 259 86.33
Menyiapkan ruang, peralatan, bahan baku, dan pengemasan untuk kegiatan produksi Tiap kali
6 0.80 100 Tiap kali produksi 100 12 Bulan 0 0.6 100 83 12 Bulan 259 86.33
sediaan steril produksi
Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/data berupa jenis dan jumlah resep/perbekalan Tiap kali
7 2.50 10 Tiap kali kegiatan 100 12 Bulan 0 0.08 9 82 12 Bulan 248 82.67
farmasi yang akan dihapuskan kegiatan
Menyiapkan obat sesuai dengan resep yang dibayar dan membuat etiket yang berisi Tiap 10 Lembar Tiap 10 Lembar
8 1.00 300 100 12 Bulan 0 1.5 300 84 12 Bulan 260 86.67
informasi tentang tanggal, identitas pasien, aturan pakai dan cara pemakaian Resep Resep
9 Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali pemakaian selama 24 jam 0.30 150 Tiap Kali 100 12 Bulan 0 0.3 130 Tiap Kali 83 12 Bulan 246 81.89
Membuang limbah obat sitistatika dan alat kesehatan sesuai dengan keteentuan yang
10 0.20 20 Tiap Obat Jadi 100 12 Bulan 0 0.04 19 Tiap Obat Jadi 83 12 Bulan 254 84.67
berlaku
Kegiatan menyusun laporan kegiatan farmasi klinik seperti dosis unit, sediaan nutrisi
11 1.95 100 Tiap Laporan 100 12 Bulan 0 1.3 95 Tiap Laporan 83 12 Bulan 254 84.67
parenteral total dan lain-lain
Menjadi saksi dalam penghapusan / pemusnahan perbekalan farmasi dan dokumen- Tiap Berita
12 6.25 4 Tiap Berita Acara 100 12 Bulan 0 0.052 3 82 12 Bulan 233 77.67
dokumennya Acara
ALIMIN P,SKM
19720717 199303 1 008
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS
1 01 Maret s/d 31 Nilai Sasaran Kerja Pegawai (SKP) Tahun 2019 = 84.17
Desember 2019
sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah
sebagai berikut :
Orientasi Pelayanan =
PLT. Kepala Bidang Pelayanan
Integritas =
Komitmen =
Disiplin =
Jumlah =
Nilai Rata-rata =
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI CALON NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal ...........................................
Tanggal ...........................................
Tanggal ...........................................
8. REKOMENDASI
ALIMIN P,SKM
19720717 199303 1 008
10. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2021
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,