PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN

(PAK)

BLUD RSU KOTA

BANJAR
INFARK MIOKARD ACUTE

Asuhan Keperawatan pada pasien dengan diagnose

1. Pengertian (Definisi) medis infark miokard akut

1. Nyeri
2. Bradikardi/takikardi
3. Dispnea
4. Gambaran EKG aritmia atau gangguan konduksi
5. CRT
2. Asesmen Keperawatan 6. Lelah
7. Ejection Fraction
8. Tekanan darah meningkat/menurun
9. ADL

1. Nyeri akut (D.0077)

2. Penurunan curah jantung (D.0008)
Diagnosis
3. 3. Intoleransi aktivitas (D.0056)
Keperawatan

1. Tingkat nyeri (L.08066)

Kriteri Evaluasi /
4. 2. Curah jantung (L.02008)
Nursing Outcome
3. Ambulasi (L.05038)
1. Menejemen nyeri (I.08238)
Intervensi 2. Manajemen Cairan (I.03098)
5.
Keperawatan 3. Manajemen energi (I.05178)

1. Cara mengatasi nyeri

Informasi dan 2. Cara memenuhi kebutuhan cairan yang seimbang
6.
Edukasi 3. Anjuran aktivitas bertahap

Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif setelah

dilaksanakan intervensi dan dibandingkan dengan
7 Evaluasi NOC serta analisis terhadap perkembangan diagnosis
keperawatan yang telah ditetapkan

Sub Komite Mutu Keperawatan

8 Penelaah Kritis
1. Tim pokja SDKI DPP PPNI (2017). Standar
Diagnosis Keperawatan Indonesia (Edisi 1, cetakan
III revisi). Jakarta:DPP PPNI
2. Tim pokja SIKI DPP PPNI (2017). Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia (Edisi 1, cetakan II).
9 Kepustakaan
Jakarta:DPP PPNI
3. Tim pokja SIKI DPP PPNI (2017). Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia (Edisi 1, cetakan II).
Jakarta:DPP PPNI