Tugas individu

PROPOSAL OBSERVASI SEDERHANA

Diajukan untuk Memenuhi Tugas Praktikum Mata Kuliah Psikologi

Dosen Pembimbing:

Muh. Akhsan Tenrisau, S.Psi.,M.HRMmgt

Disusun Oleh:

A.RAHMA

BT1402059

1. B

Akademi Kebidanan Batari Toja

 I. Tujuan,berisi uraian 4W1H

Hasil observasi yang telah saya lakukan , yang dimana saya mengambil
objek ibu hamil pada trimester III. Prilaku ibu hamil yang dapat saya
observasi dari perilaku statis ialah perilaku ibu hamil yang ramah,lemah
lembut,dan suaranya menggunakan intonasi yang rendah tetapi terkadang
emosinya tidak terkontrol dan ibu hamil ini tidak senang dengan keributan.
Dan dari perilaku ibu hamil non statis yaitu ekspresi wajah yang saya lihat ibu
hamil tersebut kelihatan takut dengan kehamilannya.

Dan dari data yang saya dapat ibu hamil tersebut bernama Ny.R dan
sudah berusia 29 tahun, alamatnya yaitu Barebbo dan nama suaminya
bernama patahangi dan kandungannya yang sekarang ini anak ke 3.
karakteristik ibu hamil lebih cenderung bersikap tenang dan santai.
penampilanya cukup menarik,berpenampilan seadanya/alami. Dan dari hasil
penelitian yang saya dapat pergerakan tubuh ibu hamil tersebut terkesan lincah
dan masih mampu mengangkat beban yang seharusnya tidak dilakukan lagi.

Dan saya melakukan observasi ini disore hari tepatnya pada tanggal 20
Maret 2015 pada jam 04.00-05.00 wib. Dan saya melakukan pencatatan secara
langsung ketika melihat kegiatan ibu hamil, dan observasi yang saya lakukan
adalah observasi partisipan karena saya melakukannya dengan
memperhatikannya secara langsung.
II. Landasan Teori

Masa kehamilan adalah masa yang dimulai dari konsepsi sampai lahirnya
janin.Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari )
di hitung dari haid pertama hari terakhir.Kehamilan di bagi dalam 3 triwulan
yaitu triwulan pertama dimulai dari konsepsi sampai 3 bulan, triwulan kedua
dari bulan keempat sampai 6 bulan, triwulan ketiga dari bulan ketujuh sampai
9 bulan.
Dikatakan  bahwa untuk setiap kehamilan harus ada ovum (sel telur),
spermatozoa (sel mani ), pembuahan (konsepsi = fertilisasi ), nidasi dan
plasentasi.
Suatu proses kehamilan akan terjadi apabila 4 aspek berikut ini terpenuhi :
1.Adanya ovum atau sel telur, Ovum adalah suatu sel besar dengan diameter
   0,01 mm. Ovum terdiri dari satu nukleusyang terapung-apung dalam vitelus,
   dilingkari oleh zona pelusida dan dilapisi korona radiata.
2.Adanya spermatozoa yang terbentuk seperi kecebong, spermatozoa terbagi
   Atas 3 bagian yaitu kepala, leher dan ekor.
3.Terjadinya konsepsi atau fertilisasi yang merupakan suatu peristiwa
    bertemunya sperma dan ovum. Dan pada umumnya bertemu diampula tuba.
4.Adanya peristiwa nidasi yaitu tertanamnya blstosit pada desidua.

Tanda dan gejala kehamilan :

1.  Tanda dugaan hamil
♦ Amenorea (Tidak dapat haid )
Gejala ini sangat penting karena umumnya wanita hamil tidak dapat haid
lagi.Konsepsi dan nidasi menyebabkan tidak terjadinya pembentukan folikel
de graff dan ovulasi.Penting diketahui tanggal hari pertama haid terakhir,
supaya
dapat ditentukan tuanya kehamilan dan bila persalinan diperkirakan akan
terjadi.
♦ Nausea (mual) dan Emesis (muntah)
Terjadi akibat pengaruh estrogen dan progesterone sehingga pengeluaran asam
lambung menjadi berlebih, sehingga menimbulkan mual dan muntah di
pagi hari dan nafsu makan berkurang..
♦ Mengidam
Menginginkan makanan atau minuman tertentu. Dan sering terjadi pada bulan-
bulan pertama tetapi akan menghilang dengan makin tuanya kehamilan.
♦ Sinkope (pingsan)
Terjadi akibat gangguan sirkulasi kedaerah kepala menyebabkan iskemia
susunan saraf pusat.keadaan ini akan hilang pada minggu ke 16.
♦ Mammae menjadi tegang dan membesar
Karena pengaruh  estrogen dan progesterone yang merangsang duktuli dan
alveoli di mammae. Glandula Montgomery tampak lebih jelas.
♦ Anoreksia(Tidak ada nafsu makan)
Pada bulan pertama terjadi anoreksia tetapi setelah itu akan timbul nafsu
makan lagi.
♦ Sering miksi (BAK)
Terjadi akibat desakan rahim kedepan sehingga kandung kemih cepat terasa
penuh  dan sering miksi dan pada triwulan kedua keluhan sudah menghilang.
♦ Obstipasi
Terjadi karena tonus otot menurun yang disebabkan oleh pengaruh hormon
Steroid.
♦ Pigmentasi kulit
Di sekitar kulit (chloasma gravidarum) terjadi akibat pengeluaran melanopore
stimulating hormone hipofise anterior.Di dinding perut (striaeivide, striae
nigra, linea  alba) dan di sekitar mammae .

♦ Varises
Sering di jumpai pada triwulan terakhir karena pengaruh estrogen dan
progesterone.

2. Tanda-tanda kemungkinan hamil

♦ Perut membesar

♦ Uterus membesar : Terjadi perubahan dalam bentuk, besar dan konsistensi

dari
    rahim.
♦ Tanda hegar

♦ Tanda Chadwick

♦ Tanda Piscaseck

♦ Tanda Braxton Hicks

♦ Reaksi kehamilan positif

3. Tanda pasti
♦ Mendengar bunyi jantung bayi
 - Melihat,meraba,atau merasakan pergerakan anak
 - Melihat rangka janin dengan sinar ultrasound (Ro)
 - Dengan USG
Pemeriksaan  ibu hamil
1. Anamnesa (Tanya jawab)
 Dari anamnesa harus kita mempunyai kesan tentang keadaan penderita
 dankemudian akan dicocokkan dengan pendapatan dari pemeriksaan badan.
2. Pemeriksaan
  Terdiri dari : -  Pemeriksaan umum (status praesens generalis )
             -   Pemeriksaan kebidanan, Dibagi dalam:
    a. Inspeksi  (Periksa pandang)
    b. Palpasi (Periksa raba ),Menurut Leopold terdiri dari 3bagian:
        -  Leopold I   : Untuk menentukan tuanya kehamilan dan
          bagian yang terdapat di fundus.
   -  Leopold II  : Untuk menentukan bagian apa yang berada di
    samping kiri dan kanan perut ibu hamil.
          -  Leopold III :Untuk menentukan bagian apa yang terdapat
           dibawah rahim dan apakah bagian tersebut
           sudah masuk PAP atatau belum.
          - Leopold IV  : Untuk menentukan apa yang menjadi bagian
           bawah dan berapa masuknya bagian bawah
           kedalam rongga panggul.
 c. Auskultasi  (Periksa dengar)
 d. Perkusi (Periksa ketuk)
 e. Pemeriksaan dalam dengan cara organ-organ reproduksi
     secara langsung guna mendapatkan data tentang uterus,
     keadaan serviks, panggul dan keadaan jalan lahir.
 f. Pemeriksaan panggul, dilakukan terutama pada ibu dengan
    primigravida untuk menilai keadaan dan bentuk panggul
     apakah terdapat kelainan atau yang dapay menimbulkan
    penyakit dalam persalinan.
Pada saat pemeriksaan kehamilan dilakukan tindakan 7T yaitu :

1. Timbang berat badan (kenaikan normal saat hamil 6-12 kg)

2. Takanan darah diperiksa : bila lebih dan 140/90 mmHg adalah
hipertensi.
3. Tinggi fundus uteri diukur
4. Tablet penambah darah diberikan paling sering selama hamil 90 tablet
5. Tetanus toksoid diimunisasikan
6. Tes terhadap penyakit menular seksual (PMS)
7. Temu wicara dalam rangka persiapan rujukan.

Keluhan-keluhan yang berkaitan dengan perkembangan kehamilan

antara lain:

1. pada trimester I

-    sakit kepala

-    mual dan muntah
-    rasa sakit atau rasa tidak enak pada perut bagian bawah
-    sering buang air kecil

2. pada trimester II

-          mual, muntah kadang masih ada

-          sulit tidur
-          agak sulit bernafas terutama pada primi gravida
-          pegal di daerah panggul atau bokong
-          rasa tegang yang timbul sewaktu-waktu perut bawah
-          bengkak di kaki yang menghilang pada pagi hari setelah bangun tidur.

3. pada trimester III

-          pegal dipunggung atau bokong masih terasa

-          lebih sering BAK
-          mulas yang timbul tidak beraturan
Bila hal-hal tersebut ditemukan, perlu dijelaskan bahwa keadaan itu biasa dan
normal ditemukan pada ibu hamil.

Kebutuhan ibu hamil

- Kebutuhan nutrisi
Dalam bulan-bulan pertama kehamilan sering wanita merasa mual tidak nafsu
makan dan juga lebih banyak cairan yang di keluarkan melalui ginjal sebagai
air seni. Sehingga sangat dibutuhkan pengawasan yang ketat karena
kekurangan atau kelebihan karena kekurangan dangan dan kelebihan dapat
menyebabkan kelainan yang tidak diinginkan. Misalnya kekurangan dapat
menyebabkan anemia dan kelebihan makan dapat menyebabkan preeklamsia
maka dari itu anjurkan wanita hamil untuk makan secukupnya dan anjurkan
minum 6-8 gelas air, susu, jus setiap 24 jam Kenaikan berat badan wanita
hamil rata-rata antara 6,5-16 kg.
- Imunisasi
Untuk melindumgi janin yang akan di lahirkan terhadap tetanus neonatorum
sehingga di anjurkan untuk diberikan toxoid tetanus pada ibu hamil.
- Persiapan persalinan
Banyak wanita takut dalam menghadapi persalinan sehingga perlu di jelaskan
tanda dan gejala sbb:

1. Perut mulai tegang dan mengencang secara tertur setiap 10 atau 15

menit.
2. Keluar lendir berdarah
3. Ibu mersa sakit pada pinggang dan rasa nyeri yang menjalar ke perut
bagian bawah.
4. Kadang-kadang keluar cairan dari vagina.

Apabila ibu mersakan salah satu tanda di atas hendaknya segera pergi ke
tempat bersalin yang telah di pilih.

Keluhan-keluhan yang berkaitan dengan kehamilan:

-          pada trimester  I : Sakit kepala mual dan muntah serta sering BAK
-          Pada trimester II: Mual muntah kadang ada, sulit tidur, pegal di daerah
     panggul, bengkak di kaki
-          Pada trimester III: Pegal di puggung makin terasa, sering  BAK, mulas
      yang tidak beraturan.
Bila hal-hal tersebut di temukan perlu di jelaskan bahwa keadaan itu biasa dan
normal di temukan pada ibu hamil.
III. Hasil pengamatan

Dari hasil pengamatan saya mengenai ibu hamil yang sudah trimester III
yang bernama Ny.R yang beralamat di barebbo.observasi yang saya lakukan
secara langsung melihatnya tetapi penelitian nya saya lakukan pada sore hari
pada jam 04.00-05.00 Wib.dan saya melakukannya dengan melihat dari
belakang dan kejauhan saja.
Dan saya melakukan observasi 1 kali saja selama 1 jam dan saya
observasi pada hari jumat tanggl 20 Maret 2015. Dan perilaku yang timbulkan
adalah seperti mengaruk-garuk perut dan mengelus-gelus perutnya di lakukan
secara berulang-ulang tanpa ada rasa malu di lakukanya pun depan
kelurganya. dan adapula yang saya teliti, mengenai pergerakan tubuh ibu
hamil ini sudah memasuki trimester III yang dimana gerakan ibu hamil
tersebut selalu merasa lelah dan cepat capek.
Dan dari penelitian yang sya lihat kalau ibu hamil ini tidak senang
dengan keributan dan senang duduk di depan rumah pada sore hari dan terlihat
kalau ia melamun dan membayangkan sesuatu.dan dari hasil pengamatan saya
kalau ibu hamil ini sangat perhatian dengan anak-anaknya serta orangnya
sangat bersih.
IV. Pembahasan (interpretasi)

 Menurut teori Revan rubin

,mengatakan bahwa ibu hamil yang suka menghayal dan murung , itu
menghayalkan dirinya di masa yang akan datang .misalnya akan seperti apa
proses persalinanya nanti ,baju apa yang akan di kenakan bayinya nanti dan
memikirkan segala hal lain nya dan bukan hanya itu Ny.ICHA ini l
menghayal. akibat suasana yang sejuk dan hening mugking itu lah waktu
paling tepat memikirkan.Dan ada dua kemungkinan ibu melamun mungkin
karena mengingat masa lalunya yang pernah gagal dalam melahirkan dan
mungkin juga karena memikirkan kedepannya. untuk kelanjutan bayi dalam
janinya dan berfikir bayi nya akan selamat,cacat atau mengalami hal-hal yang
tidak di inginkan dan menurut revan rubin tingkat strees ibu hamil akan
meningkat pula karena terlalu memikirkan hal-hal yang akan di lalui nya dan
kemugkinan psilkologi nya terganggu sehingga biasa nya ibu hamil akaan
mengalami kesulitan melahirkan bayi nya.
 Menurut teori Merce ,
mengatakan bahwa ibu hamil cenderung memiliki sifat emosional dan
sifat ini cenderung selalu muncul pada ibu hamil karena perasaan yang ingin
di cintai, penuh perhatian . sifat ini lebih cenderung ingin di perhatikan oleh
keluarga utamanya oleh sang suami karena mungking karena perhatian dan
kasih sayang bisa membuat nya lebih nyaman dan bahagia bersama bayi nya .
tetapi karena sang suami sibuk dengan pekerjaan jadi kemugkinan si ibu hamil
merasa tidak di perhatikan dan karena itu lah timbulnya emosional dan sifat
yang cenderung ingin di cintai dan di perhatikan.
Dan cenderung emosi karena ia tidak senang dengan suasana yang ribut,
sehingga ia tidak merasakan nyaman dan terkadang ibu marah.maka dari
itulah kita harus mengerti posisi seorang ibu hamil agar ia bisa merasakan
nyaman dan santai dalam menghadapi kehamilannya.

 Menurut teori Ramona Mercer

Mengatakan Teori ini menekankan pada streess antepartum (sebelum
melahirkan) ibu cenderung lebih tergantung dan lebih memerhatikan
perhatian,ibu lebih cenderung lebih khawatir terhadap perubahan yang terjadi
pada tubuhnya .dengan teori ini ibu hamil pada trimester III lebih memikirkan
pula bentuk tubuhnya karena semakin lama semakin gemuk dan bajunya pun
semakin besar dan ini juga merupakan faktor yang mempengaruhi keadaan
psikologi nya karena terlalu banyak berfikir dan lagi-lagi bayi yang akan
mendapatkan bahaya.

 Teori fungsi: Katz

• Perubahan perilaku terjadi karena adanya kebutuhan. Oleh sebab itu stimulus
atau obyek perilaku harus sesuai dengan kebutuhan orang (subyek).
• Prinsip teori fungsi:
a) Perilaku merupakan fungsi instrumental (memenuhi kebutuhan subyek)
b) Perilaku merupakan pertahanan diri dalam menghadapi lingkungan (bila
hujan, panas)
c) Perilaku sebagai penerima obyek dan pemberi arti obyek (respons terhadap
gejala sosial)
d) Perilaku berfungsi sebagai nilai ekspresif dalam menjawab situasi (marah,
senang).
Dari teori yang dikemukakan oleh Katz yang mengenai objek perilaku
harus sesuai dengan kebutuhan orang, yang ini sangat berkaitan dengan ibu
hamil karena tanpa adanya stimulasi atau rangsangan dari yang dikandungnya
ibu hamil tersebut tidak mengalami perubahan perilaku yang mungkin
dianggap aneh oleh sebagian orang. Dan perubahan perilaku ibu hamil
tersebut disebabkan karena adanya kebutuhan yang bertambah.

I. Lampiran lembar rekaman observasi

No Tingkah laku Observasi ke/ tanggal keterangan
1 2 3
1. Mengelus 20/3/2015
perutnya
2. Menggaruk- 20/3/2015
garuk perut
3. Murah senyum 20/3/2015
4. Nyeri pada 20/32015
abdomen
5. Kekamar kecil 20/3/2015
2x

Catatan
 DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati.2009.Asuhan kebidanan Nifas.Yogyakarta: Mitra Cendikia Offset

Asrinah dkk.2010.Asuhan Kebidanan Masa Kehamilan.Yogyakarta:Graha Ilmu

Atmojo Noto Sukidjo.2005.Metodelogi Peneitian Kesehatan.Jakarta:PT RINEKA CIPTA

Dewi dkk. 2012. Asuhan Kehamilan untuk kebidanan. Jakarta: Salemba Medika

Hani,Umi dkk.2010.Asuhan kebidanan pada kehamilan fisioogi.Jakarta: Salemba Medika

(http://kuliahitukeren.blogspot.com)

(http://satubidan.com/ketidaknyamanan-umu/)

(http://tipsibuhamil.com)

(http://www.kesehatan123.com/2665/manfaat-senam-hamiil-untuk-

kelancaran-proses- kahamilan/)