Penomoran Formulir Elektronik Medical Record (EMR)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
034/13/J/VIII/2016 0 1 dari 2 Ditetapkan : Standar Prosedur Tanggal terbit : Direktur Utama Operasional 31 Agustus 2016
Dr.dr.Fathema Djan Rachmat.SpB.SpBTKV(K), MPH
Pengertian Proses pemberian nomor formulir pada rekam medis elektronik atau Elektronik Medical Record (EMR)
Tujuan Mengidentifikasi sumber dan jenis formulir guna mempermudah dalam
penggunaan dan penyusunan rekam medis
Kebijakan Kebijakan RM dan Infokes No. 195/ARS/VIII/2016
1. Setiap formulir yang tersimpan di Instalasi Rekam Medis wajib
diberikan penomoran sesuai ketentuan yang berlaku. 2. Ketentuan penulisan kode penomoran formulir secara EMR sesuai dengan prosedur yang sudah ditentukan
Prosedur 1. Setiap formulir secara EMR harus diberikan kode penomoran
terdiri dari nomor formulir, kode unit yang mengeluarkan, tanggal bulan dan tahun pembuatan formulir tersebut 2. Ketentuan penulisan kode penomoran formulir secara EMR sesuai dengan prosedur yang sudah ditetapkan sbb: Nomor formulir secara EMR diletakkan di sebelah kanan formulir Membuat nomor halaman formulir apabila terdiri lebih dari satu halaman yang diletakkan pada sebelah kanan bawah. Jika ada revisi formulir ditambahkan nomor revisi formulir yang keberapa nya. 3. Sistem penomoran formulir Elektronik Medical Record (EMR) Penomoran Formulir Elektronik Medical Record (EMR)