T1NDAKLANJUT APABILA DATA REKAM MEDIS

TERLANGGAR
(DIFOTO, HILANG, RUSAK, DICOPY)
" *> «UMA.X S**''
No. Dokumen No. Revisi Halaman
042/RM/2018 00 1 dari 2
Ditetapkan :
Tanggal terbit:
Standar
Prosedur 14 Desember Qy^b°
Operasional 2018 dr.Mertv Suoriharti
Direktur Utama

Pengertian Langkah-langkah yang hams dilakukan apabila terjadi pelanggaran

tehadap berkas rekam medis.

Tujuan Melindungi rekam medis dari penyalahgunaan oleh pihak-pihak

tertentu.

Kebijakan 1. Kebijakan Umum Pelayanan

2. Kebijakan RM dan Infokes No 216/SKD/DIR. 1.0/12/2018 :

Rumah sakit umum pekerja menetapkan apabila terjadi
pelanggaran terhadap berkas rekam medis oleh pihak-pihak
tertentu maka akan dikenakan sanksi teguran, tertulis dan
pelaporan ke pihak berwenang.

Prosedur 1. Identifikasi pelanggaran yang terjadi terhadap Rekam Medis

2. Memberikan edukasi kepada pihak pelanggar dan pegawai yang

terlibat
3. Membuat laporan KTD dari Rekam medis dan infokes yang
ditujukan kepada kepala devisi penunjang pelayanan dan
Direktur Medis.
4. Mencari akar masalah dan membuat rencana tindak lanjutuntuk
mencegah terlanggar nya kembali.
5. Melaporkan kepada pihak berwenang (security dan bagian
hukum) apabila data rekam medis diambil oleh pihak yang tidak
berkepentingan
 TINDAKLANJUT APABILA DATA REKAM MEDIS TERLANGGAR
(DIFOTO, HILANG, RUSAK, DICOPY)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

*»•UMAM 4*'*1’
042/RM/2018 00 2 dari 2
Unit Terkait 1. Instalasi rawat inap dan ICU

2. Instalasi gawat darurat

3. Instalasi rawat jalan
4. Komite medik
5. Bagian Hukum
6. Bagian IT
Dibuat Oleh Instalasi Rekam Medis dan Intakes