H P5A0
DI PUSKESMAS PENAJAM
Disusun oleh :
21082041
DI PUSKESMAS PENAJAM
Disusun Oleh:
21082041
Telah Disetujui
Pada tanggal
Mengetahui,Pembimbing Lahan
Mengetahui,
Pembimbing Institusi
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat dan
bimbinganNya saya dapat menyelesaikan laporan kasus Asuhan kebidanan pada
akseptor KB suntik di Puskesmas Penajam
Dalam penyusunan laporan praktik ini saya menyadari adanya kekurangan dan
kesulitan, namun karena adanya bantuan dari berbagai pihak semua ini dapat
terselesaikan. Oleh sebab itu pada kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada yang terhormat :
1. Bapak H. Mujito Hadi, MM, selaku Ketua Yayasan Wiyata Husada Samarinda
2. Bapak Assoc. Prof. Dr.Eka Ananta Sidharta, CA.,CfrA, selaku Rektor Institut
Teknologi Kesehatan dan Sains Wiyata Husada Samarinda
3. Ibu Hestri Norhapifah, S.ST, M.Keb selaku Ketua Program Studi Kebidanan
Institut Teknologi Kesehatan dan Sains Wiyata Husada Samarinda
4. Dedah Zubaidah, S.ST selaku pembimbing yang telah menyediakan fasilitas
praktik dan ilmu selama dua minggu.
5. Dwi Hartati, S.SiT, M.Keb Selaku Pembimbing Akademik Yang Telah berkenan
waktu untuk memberikan bimbingan hingga penyusunan laporan ini selesai.
6. Dosen yang telah memberikan bekal ilmu.
7. Pasien Puskesmas Penajam yang bersedia dilakukan pengkajian.
Saya menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna, maka saya mengharap
kritik dan saran yang membangun dari pembaca demi kesempurnaan laporan ini dan
laporan selanjutnya. Akhirnya saya berharap semoga laporan asuhan keperawatan ini
bermanfaat bagi penulis dan para pembaca sekalian.
Penulis
BAB 1
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
I. PENGKAJIAN
Tanggal pengkajian : 29 juli 2022
Nama mahasiswa : Rani Kanio Mulyono
A. Data subyektif
1. Biodata
Nama Klien : Ny. H Nama Suami : Tn. A
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
2. Alasan kunjungan
Ibu mengatakan ingin suntik KB 1 bulan
3. Riwayat menstruasi
5. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat penyakit yang sedang atau pernah diderita
Ibu mengatakan tidak menderita penyakit menular, menurun dan
menahun seperti TBC, hepatitis, asma, jantung, DM, HT, dan lain-lain
b. Riwayat penyakit keluarga/keturunan
Ibu mengatakan keluarga tidak menderita penyakit-penyakit menular,
menurun dan menahun
c. Riwayat psikososial
Ibu mengatakan suami mendukung ibu memakai KB suntik 3 untuk
menunda kehamilan.
d. Riwayat KB
Ibu mengatakan memakai KB suntik setelah anaknya berusia 1tahun
Sebelumnya suntik ibu memakai KB kondom
6. Pola kehidupan sehari-hari
a. Pola nutrisi
Makan 3x/hari porsi 1 piring penuh dengan nasi, lauk, sayur, lauk,
minum 10-12 gelas/hari air putih.
b. Pola eliminasi
BAK 8-9x./hari, BAB 1-2x/hari
c. Pola aktivitas
Ibu melakukan kegiatan IRT seperti memasak, menyapu dan mencuci
d. Pola istirahat/tidur
Tidur siang ± 1 jam, tidur malam 7-8 jam
B. Data obyektif
1. Pemeriksaan umum
a. Kesadaran : composmentis
b.KU : Baik
c. TB : 168 cm
d.BB : 50 kg
e. TTV : TD : 110/80 mmHg N : 80 x/m
S : 36,5°C RR : 20 x/m
f. Pemeriksaan fisik
Rambut : hitam, bersih
- Linea : alba
- Pembesaran : tidak ada
- Bekas luka SC : tidak ada
Vulva : - Warna : merah kecoklatan
- Luka parut : tidak ada
- Varices : tidak ada
Data dasar
Data subyektif :
Ibu mengatakan berusia 35 tahun
Ibu mengataka telah mempunyai anak 5 dan belum pernah keguguran
Ibu mengatakan haid terakhir tanggal 20/07/2022
Ibu mengatakan ingin suntik KB 1 bulan
Data obyektif :
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
TD : 110/80 mmHg
RR : 20x/mnt
N : 80x/mnt
TB/BB : 160 cm/50 kg
S : 36,5°C
2. Masalah
Tidak ada
3. Kebutuhan
Tidak ada
III. DIAGNOSA POTENSIAL
Tidak ada