UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIDAN
Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131 Telp. 031-5020251, 5030252-3 psw 161 Fax: 031-5022472

ASUHAN KEBIDANAN PADA KLIEN PRAKONSEPSI

DI BPM FRANS SURABAYA

Tanggal Pengkajian : 20 Maret 2017

Tempat Pengkajian : BPM Frans Surabaya
Oleh : Dina Delvin Anggriani

I. Data Subyektif
1. Biodata
Nama : Ny. I Nama Suami : Tn. H
Umur : 30 tahun Umur : 31 tahun
Suku/bangsa : Jawa/Indonesia Suku/bangsa : Jawa /Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Swasta Pekerjaan : Swasta
Alamat : Surabaya
2. Alasan Kunjungan
Ingin merencanakan kehamilan
3. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun
HPHT : 16-2-2017, siklus 28 hari, teratur, lama 6-7 hari.
4. Riwayat Obstetri
Kehamilan Persalinan Bayi/Anak Nifas
Anak Hidup KB
Suami UK Pnylt Penol. Jenis Tmpt Pnylt Seks BBL (gr) Pnylt ASI
ke Mati
1 1 9 bln - bidan Spt B BPM - L 3100 H 7 th - 2 th Suntik 3 bln

5. Riwayat kontrasepsi
Ibu setelah melahirkan anak pertama menggunakan alat kontrasepsi suntuk 3 bulan selama 4 tahun
kemudian tidak menggunkan Kb lagi sampai sekarang.
6. Riwayat kesehatan
Tidak ada riwayat penyakit hipertensi, asma, diabetes, hemophilia, jantung, thalasemia dan ginjal.
Riwayat Imunisasi : TT5
7. Riwayat Kesehatan Keluarga
Keluarga tidak ada riwayat penyakit hipertensi, asma, diabetes, hemophilia, jantung, thalasemia
dan ginjal.
8. Pola Fungsional Kesehatan
 Pola Nutrisi : Tidak ada keluhan, tidak ada pantangan dan tidak ada alergi makanan. Klien
makan 2-3x/ hari dan minum ±2 liter/hari.
 Pola aktifitas : Tidak ada keluhan
 Tidak mengkonsumsi obat-obatan yang dijual bebas serta jamu-jamuan.
 Klien tidak merokok, tetapi suami merokok.
9. Riwayat Perkawinan
Klien menikah pada usia 21 tahun, lamanya 9 tahun.
10. Pola Psikososial
Klien mengatakan ingin sekali punya anak, anak pertama sudah sering memintak adik.
Keluarganya serta keluarga suami mendukung rencana tersebut tersebut.
II. Data Objektif
1) Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : baik
Kesadaran : compos mentis
TB : 155 cm
BB : 55 kg
BMI : 22,89
LILA : 26 cm
Tanda Vital
TD : 120/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
RR : 20 x / menit
2) Pemeriksaan Fisik
Muka : tidak pucat
Mata : konjungtiva tidak pucat, sclera putih
Abdoment : Tidak ada massa
III. Analisa
PUS dengan prakonsepsi
IV Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada klien, klien kooperatif
2. Memberikan HE kepada klien mengenai makan yang bergizi seimbang, Ibu mengerti dengan
penjelasan yang diberikan
3. Menganjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan USG pada tanggal 22 Maret 2017, ibu bersedia
datang
4. Menganjurkan pasangan untuk tetap meluangkan waktu untuk istirahat, pasangan mengerti.

Surabaya, Maret 2017

Mahasiswa

Dina Delvin Anggriani

NIM.011613243069
Mengetahui,
Program Studi Pendidikan Bidan BPM Sudjiati Frans
Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya
Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

Ratna Dwi J., S.Keb., Bd., Sudjiati Frans F., S.ST., MM

NIK. 19851004 201608 7 201