JUDUL

MAKALAH SIMULASI APOTEK

“MEKANISME KERJA OBAT”

DOSEN PENGAMPU :

Densi Selpia Sopianti, M.Farm.,Apt

NAMA ANGGOTA :

1. Hendro Sri Ramadhan (21141031)

2. Istiqam Aliaatar (21141033)
3. Fadli Rhamatin (21141022)
4. Aditya Fahrul Rozi (21141002)
5. Davit Riski (21141010)
6. Yurnalis (21141076)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN AL FATAH

KOTA BENGKULU

1
 KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya
sehingga kami dapat menyelesaikan tugas makalah yang berjudul “Mekanisme Aksi Obat” ini
dengan tepat waktu. Adapun tujuan penyusun dari makalah ini adalah untuk memenuhi tugas
Dosen pada mata kuliah “Simulasi Apotek” yang telah memberikan tugas ini sehingga dapat
menambah wawasan dan pengetahuan sesuai studi yang ditekuni. Saya juga berterimakasih
kepada semua pihak yang telah membagi sebagian pengetahuannya sehingga saya dapat
menyelesaikan makalah ini.
Dalam penyusunan makalah ini, tentunya masih terdapat kekeliruan dan kekurangan.
Oleh karena itu besar harapan saya kepada Dosen atau rekan-rekan mahasiswa memberikan
sebuah gagasan baru, baik berupa kritik dan saran yang bersifat membangun, agar penyusunan
makalah selanjutnya lebih baik lagi, dan dapat memberi informasi yang berguna bagi para
pembaca dan khususnya saya sebagai penyusun, untuk itu saya sampaikan terimakasih.

Bengkulu, Oktober 2022

Penulis

2
 DAFTAR ISI

JUDUL........................................................................................................................................................1
KATA PENGANTAR.................................................................................................................................2
DAFTAR ISI...............................................................................................................................................3
BAB I..........................................................................................................................................................4
1.1. Latar Belakang.................................................................................................................................4
1.2. Rumusan Masalah............................................................................................................................4
1.3. Tujuan..............................................................................................................................................4
BAB II.........................................................................................................................................................5
2.1 Standar Obat......................................................................................................................................5
2.2 Sifat Kerja Obat.................................................................................................................................5
2.2.1 Farmakokinetik..........................................................................................................................6
2.2.2 Farmakodinamik........................................................................................................................6
2.3 Faktor Yang Memengaruhi Kerja Obat.............................................................................................7
2.3.1 Perbedaan Genetik.....................................................................................................................7
2.3.2 Variabel Fisiologi.......................................................................................................................7
2.3.3 Kondisi Lingkungan...................................................................................................................8
2.3.4 Faktor Psikologis.......................................................................................................................8
2.3.5 Diet............................................................................................................................................9
2.4 Rute pemberian obat..........................................................................................................................9
2.5 Menyimpan Obat...............................................................................................................................9
2.5.1 Cara Menyimpan Obat...............................................................................................................9
2.5.2 Aturan Penyimpanan..................................................................................................................9
2.5.3 Lama Penyimpanan Obat...........................................................................................................9
2.6 Proses Keperawatan Pemberian Obat..............................................................................................10
2.6.1 Pengkajian................................................................................................................................10
2.6.2 Diagnosa keperawatan.............................................................................................................10
2.6.3 Perencanaan.............................................................................................................................11
2.6.4 Implementasi............................................................................................................................11
2.6.5 Evaluasi....................................................................................................................................12
BAB III......................................................................................................................................................13
3.1 Kesimpulan.....................................................................................................................................13
3.2 Saran...............................................................................................................................................13
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................................................14

3
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Obat merupakan terapi primer yang berhubungan dengan penyembuhan penyakit.Tidak
peduli dimanapun klien menerima pelayanan kesehatan, rumah sakit, klinik, atau di rumah,
perawat memegang peranan penting dalam persiapan dan pemberian obat, mengajarkan cara
menggunakan obat dan mengevaluasi respons klien terhadap pengobatan.

Pada masa perawatan dan penyembuhan, perawat memegang peranan penting dalam
memberikan obat secara tepat waktu kepada klien, serta memastikan klien atau keluarganya telah
mengerti dan siap memberikan obat jika klien dipulangkan ke rumah.

1.2. Rumusan Masalah

1. Legislasi dan standar obat
2. Sifat kerja obat
3. Faktor yang mempengaruhi kerja obat
4. Rute pemberian obat
5. Cara menyimpan obat
6. Proses keperawatan

1.3. Tujuan
1. Mengetahui legislasi dan standar obat
2. Mengetahui sifat kerja obat
3. Mengetahui faktor yang mempengaruhi kerja obat
4. Mengetahui rute pemberian obat
5. Mengetahui cara penyimpanan obat
6. Mengerti askep dalam pemberian obat

4
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Standar Obat

Pada tahun 1906 pemerintah Amerika Serikat menetapkan standar kualitas dan
kemurnian obat berdasarkan pure food and drug act (undang-undang makanan dan obat murni).
Publikasi resmi, seperti USP dan National Formulary, menetapkan standar kekuatan, kualitas,
kemurnian, pengepakan, keamananan, pelabelan, dan bentuk dosis obat. Di kanada, Britisih
Pharmacopoeia (BP) menetapkan standar yang sama. Dokter, perawat, dan ahli farmasi yang
menggunakan standar ini untuk memastikan klien menerima obat yang alami dalam dosis yang
aman dan efektif. Standar yang diterima masyarakat harus memenuhi kriteria berikut:

1. Kemurnian. pabrik harus memenuhi standar kemurnian untuk tipe dan konsentrasi zat
lain yang diperbolehkan dalam produksi obat.
2. Potensi. Konsentrasi obat aktif dalam preparat obat memengaruhi kekuatan atau potensi
obat.
3. Bioavailability. kemampuan obat untuk lepas dari bentuk dosisnya dan melarut,
diabsropsi, dan diangkut tubuh ke tempat kerjanya disebut bioavailability.
4. Kemanjuran. Pemeriksa laboratorium yang terinci dapat membantu menentukan
efektivitas obat.
5. Keamanan. Semua obat harus terus dievaluasi untuk menentukan efek samping obat
tersebut.

2.2 Sifat Kerja Obat

Obat bekerja menghasilkan efek terapeutik yang bermanfaat. Sebuah obat tidak
menciptakan suatu fungsi di dalam jaringan tubuh atau organ, tetapi mengubah fungsi
fisiologis.obat dapat melindungi sel dari pengaruh agens kimia lain, meningkatkan fungsi sel,
atau mempercepat atau memperlambat proses kerja sel. Obat dapat menggantikan zat tubuh yang
hilang (contoh insulin,hormon tiroid,dan estrogen).

Mekanisme kerja obat, yaitu dengan mengubah cairan tubuh atau membran sel atau
dengan berinteraksi dengan tempat reseptor.jel aluminium hidroksida obat nengubah zat kimia
suatu cairan tubuh (khususnya dengan menetralisasi kadar asam lambung).obat-obatan,misalnya
gas anestesi umum,berinteraksi dengan membram sel.setelah sifat sel berubah,obat
mengeluarkan pengaruhnya. mekanisme kerja obat yang paling umum adalah terikat pada tempat
reseptor sel.reseptormelokalisasi efek obat.tempat reseptor berinteraksi dengan obat karena
memiliki bentuk kimia yang sama.obat dan reseptor saling berikatan seperti gembok dan
kuncinya.ketika obat dan reseptor saling berikatan,efekt terapeutik dirasakan.setiap jaringan atau
sel dalam tubuh memiliki kelompok reseptor yang unik.misalnya,reseptor pada sel jantung
berespon terhadap preparat digitalis.

2.2.1 Farmakokinetik
Farmakokinetik adalah ilmu tentang cara obat masuk kedalam tubuh,mencapai tempat
kerjanya,dimetabolisme,dan keluar dari tubuh.dokter dan perawat menggunakan pengetahuan
farmakokinetiknya ketika memberikan obat,memilih rute pemberian obat,menilai resiko
perubahan kerja obat,dan mengobservasi respon klien.

5
2.2.2 Farmakodinamik
a. Absorpsi
Absorpsi adalah cara molekul obat masuk ke dalam darah.kebanyakan obat,kecuali obat
yang di gunakan secara topikal untuk memperoleh efek lokal,harus masuk ke dalam sirkulasi
sistemik untuk menghasilkan efek yang terapeutik.faktor-faktor yang mempengaruhi absorpsi
obat antra lain rute pemberian obat,daya larut obat,dan kondisi di tempat absorpsi.

Setiap rute pemberian obat memiliki pengaruh yang berbeda pada absorpsi
obat,bergantung pada struktur fisik jaringan. Kulit relatif tidak dapat ditembus zat kimia,
sehingga absorpsi menjadi lambat. Membran mukosa dan saluran napas mempercepat absorpsi
akibat vaskularitas yang tinggi pada mukosa dan permukaan kapiler-alveolar. Pencernaan untuk
diabsorpsi, kecepatan absorpsi secara keseluruhan melambat. Injeksi intravena menghasilkan
absorpsi yang paling cepat karena dengan rute ini obat dengan cepat masuk kedalam sirkulasi
sistematik.

b. Distribusi
Setelah diabsorpsi, obat didistribusikan didalam tubuh ke jaringan dan organ tubuh dan
akhirnya ketempat kerja obat tersebut. Laju dan luas distribusi bergantung pada sifat fisik dan
kimia obat dan struktur fisiologis individu yang menggunakannya.

c. Metabolisme
 Setelah mencapai tempat kerjanya, obat dimetabolisasi menjadi bentuk tidak aktif,
sehingga lebih mudah di eksresi
 Sebagian besar biotransformasi berlangsung di bawah pengaruh enzim yang
mendetoksifikasi, mengurai (memecah), dan melepas zat kimia aktif secara biologis.
 Kebanyakan biotransformasi berlangsung di dalam hati, walaupun paru-paru, ginjal,
darah dan usus juga memetabolisasi obat.
 Hati sangat penting karena strukturnya yang khusus mengoksidasi dan mengubah banyak
zat toksik
 Hati mengurai banyak zat kimia berbahaya sebelum didistribusi ke jaringan
 Penurunan fungsi hati yang terjadi seiring penuaan atau disertai penyakit hati
mempengaruhi kecepatan eliminasi obat dari tubuh.
 Perlambatan metabolisme yang dihasilkan membuat obat terakumulasi di dalam tubuh,
akibatnya klien lebih berisiko mengalami toksisitas obat.

d. Eksresi
 Setelah dimetabolisme, obat keluar dari tubuh melalui ginjal, hati, usus dan kelenjar
eksokrin.

6
  Kelenjar eksokrin mengekskresi obat larut lemak, ketika obat keluar melalui kelenjar
keringat, kulit dapat mengalami iritasi
 Perawat membantu klien melakukan praktik hygiene yang baik untuk meningkatkan
kebersihan dan intergritas kulit
 Apabila obat keluar melalui kelenjar mamae, bayi yang disusui dapat mengabsorpsi zat
kimia obat tersebut, resiko pada bayi yang menerima obat dan resiko pada ibu yang tidak
mendapatkan obat harus dipertimbangkan dengan cermat.
 Saluran cerna adalah jalur lain eksresi obat. Banyak obat masuk kedalam sirkulasi hati
untuk dipecah oleh hati dan dieksresi kedalam empedu. Setelah zat kimia masuk kedalam
usus melalui saluran empedu, zat tersebut diabsorpsi kembali oleh usus
 Faktor-faktor yang meningkatkan peristaltic, misalnya laksatif dan enema, mempercepat
eksresi obat melalui feses, sedangkan factor-faktor yang memperlambat misalnya tidak
melakukan aktivitas atau diet yang tidak tepat akan memperpanjang efek obat.
 Ginjal adalah organ utama eksresi obat, apabila fungsi ginjal menurun, yang merupakan
perubahan yang umum terjadi dalam penuaan, risiko toksisitas meningkat
 Apabila ginjal tidak dapat mengeluarkan obat secara adekuat dosis obat perlu dikurangi
 Apabila asupan cairan yang normal dipertahankan, obat akan dieliminasi dengan tepat

2.3 Faktor Yang Memengaruhi Kerja Obat

Akibat perbedaan cara dan tipe kerja obat,respon terhadap obat sangat bervariasi.Faktor
selain karakteristik obat juga mempengaruhi kerja obat.Klien mungkin tidak memberi respon
yang sama terhadap setiap dosis obat yang diberikan.Begitu juga obat yang sama dapat
menimbulkan respons yang berbeda pada klien yang berbeda.

2.3.1 Perbedaan Genetik

Susunan genetik memepengaruhi biotransformasi obat.Pola metabolik dalam keluarga
seringkali sama.Faktor genetik menentukan apakah enzim yang terbentuk secara alami ada untuk
meembantu penguraian obat.Akibatnya anggota keluarga sensitif terhadap suatu obat.

2.3.2 Variabel Fisiologi

Perbedaan hormonal antara pria dan wanita mengubah metabolisme obat tertentu.hormon
dan obat saling bersaing dalam biotransformasi karena kedua senyawa tersebut terurai dalam
proses metabolik yang sama..Variasi diurnal pada sekresi estrogen bertanggung jawab untuk
fluktuasi siklik reaksi obat yang dialami wanita.Usia berdampak langsung pada kerja obat.Bayi
tidak memiliki banyak enzim yang diperlukan untuk metabolisme obat normal.Sejumlah
perubahan fisiologis yang menyertai penuaan memengaruhi respon terhadap terapi obat.Sistem
tubuh mengalami perubahan fungsi dan struktur yang mengubah pengaruh obat.Perawat harus
berupaya untuk meminimalkan efek obat yang berbahaya dan meningkatkan kapasitas fungsi
yang tersisa pada kien.Apabila status nutrisi klien buruk,sel tidak dapat berfungsi dengan
normal,sehingga biotransformasi tidak berlangsung.seperti semua fungsi tubuh,metabolisme obat
bergantung pada nutrisi yang adekuat untuk membentuk enzim dan protein.Kebanyakan obat
berikatan dengan protein sebelum didistribusi ke tempat kerja obat.

7
 Setiap penyakit yang merusak fungsi organ yang bertanggung jawab untuk
farmakoniketik normal juga merusak kerja obat. Perubahan integritas kulit, penurunan absorpsi
atau motilitas saluran cerna, dan kerusakan fungsi ginjal dan hati hanya beberapa kondisi
penyakit yang berhubungan dengan kondisi yang dapat mengurangi kemanjuran obat atau
membuat klien berisiko mengalami toksikasi obat.

2.3.3 Kondisi Lingkungan

Stres fisik dan emosi yang berat akan memicu respons hormonal yang pada akhirnya
menggangu metabolisme obat pada klien. Radiasi ion menghasilkan efek yang sama dengan
mengubah kecepatan aktivitas enzim. panas dan dingin dapat memengaruhi respons terhadap
obat. Klien hipertensi diberi vasodilator untuk mengatur tekanan darahnya. Pada cuaca
panas,dosis vasodilator perlu di kurangi karnar suhu yang tinggi meningkatkan efek obat. Cuaca
dingin cenderung meningkatkan vasokontriksi, sehingga dosis vasolidator perlu di tambah.
Reaksi suatu obat bervariasi, bergantung pada lingkungan obat tersebut digunakan. Klien yang
dilindungi dalam isolasi dan diberi analgesik memperoleh efek peredaan nyeri yang lebih kecil
dibanding klien yang dirawat di ruang tempat keluarga dapat mengunjungi klien. Contoh lain
ialah jika minum alkohol sendirian; efek yang timbul hanya mengantuk. Namun. Minum
bersama sekelompok teman membuat individu menjadi ceria dan bergaul.

2.3.4 Faktor Psikologis

Sejumlah faktor psikologis memengaruhi penggunaan obat dan respons terhadap obat.
Sikap seseorang terhadap obat berakar dari pengalaman sebelumnya atau pengaruh keluarga.
Melihat orangtua sering menggunakan obat-obatan dapat membuat anak menerimat obat sebagai
bagian dari kehidupan normalnya.Makna obat atau signifikansi mengonsumsi obat
mempengaruhi respon klien terhadap terapi.

Sebuah obat dapat digunakn sebagai cara untuk mengatasi rasa tidak aman.Pada situasi
ini ,klien bergantung pada obat sebagai media koping dalam kehidupan .Sebaliknya jika klien
kesal terhadap kondisi fisik mereka ,rasa marah dan sikap bermusuhan dapat menimbulkan
reaksi yang diinginkan terhadap obat.Obat seringkali memberi rasa aman .penggunaan secara
teratur obat tanpa resep atau obat yang dijual bebas.misalnya vitamin,laksatif,dan aspirin,banyak
orang merasa mereka dapat mengontrol kesehatannya.Prilaku perawat saat memberikan obat
dapat berdampak secara signifikan pada respon klien terhadap pengobatan.Apabila perawat
memberi kesan bahwa obat dapat membantu pengobatan kemungkinan akan memberi efek yang
positif.Apabila perawat terlihat kurang peduli saat klien merasa tidak nyaman,obat yang
diberikan terbuktif relatif tidak efektif.

2.3.5 Diet
Interaksi obat dan nutrien dapat mengubah kerja obat atau efek nutrien dapat mengubah
kerja obat atau efek nutrien.Contoh vitamin K(terkandung dalam sayuran hijau
berdaun)merupakan nutrien yang melawan efek warfarin natrium(Coumadin)mengurangi
efeknya pada mekanisme pembekuan darah .Minyak mineral menurunkan absorbsi vitamin
larut lemak.Klien membutuhkan nutrisi tambahan ketika mengonsumsi obat yang menurunkan
efek nutrisi .Menahan konsumsi nutrien tertentu dapat menjamin efek terapeutik obat.

8
2.4 Rute pemberian obat
Obat dapat diberikan melalui sejumlah rute yang berbeda. Faktor yang menentukan
pemberian rute terbaik ditentukan oleh keadaan umum pasien, kecepatan respon yang
diinginkan, sifat kimiawi dan fisik obat serta tempat kerja yang diinginkan. Pemberian obat ikut
juga dalam menentukan cepat lambatnya dan lengkap tidaknya resorpsi suatu obat. Tergantung
dari efek yang diinginkan, yaitu efek sistemik (di seluruh tubuh) atau efek lokal (setempat) dapat
dipilih di antara berbagai cara untuk memberikan obat.

2.5 Menyimpan Obat

2.5.1 Cara Menyimpan Obat
Masa penyimpanan semua jenis obat mempunyai batas waktu, karena lambat laun obat
akan terurai secara kimiawi akibat pengaruh cahaya, udara dan suhu. Akhirnya khasiat obat akan
berkurang. Tanda-tanda kerusakan obat kadang kala tampak dengan jelas, misalnya bila larutan
bening menjadi keruh dan bila warna suatu krim berubah tidak seperti awalnya ataupun
berjamur. Akan tetapi dalam proses rusaknya obat tidak dapat dilihat dengan mata telanjang.
Bentuk dan baunya obat tidak berubah, namun kadar zat aktifnya sudah banyak berkurang, atau
terurai dengan membentuk zat-zat beracun. berkurangnya zat aktif hanya dapat ditetapkan
dengan analisa di laboratorium. Menurut aturan internasional, kadar obat aktif dalam suatu
sediaan diperbolehkan menurun sampai maksimal 10%, lebih dari 10% dianggap terlalu banyak
dan obat harus dibuang.

2.5.2 Aturan Penyimpanan

Guna memperlambat penguraian, maka semua obat sebaiknya disimpan di tempat yang
sejuk dalam wadah asli dan terlindung dari lembab dan cahaya. Dan hendaknya di suatu tempat
yang tidak bisa dicapai oleh anak-anak, agar jangan dikira sebagai permen berhubung bentuk dan
warnanya kerapkali sangat menarik. Obat-obat tertentu harus disimpan di lemari es dan
persyaratan ini selalu dicantumkan pada bungkusnya, misal insulin.

2.5.3 Lama Penyimpanan Obat

Masa penyimpanan obat tergantung dari kandungan dan cara menyimpannya. Obat yang
mengandung cairan paling cepat terurainya, karena bakteri dan jamur dapat tumbuh baik di
lingkungan lembab. Maka itu terutama obat tetes mata, kuping dan hidung, larutan, sirup dan
salep yang mengandung air/krim sangat terbatas jangka waktu kadaluwarsanya. Pada obat-obat
biasanya ada kandungan zat pengawet, yang dapat merintangi pertumbuhan kuman dan jamur.
Akan tetapi bila wadah sudah dibuka, maka zat pengawetpun tidak dapat menghindarkan
rusaknya obat secara keseluruhan.

Apalagi bila wadah sering dibuka-tutup. mis. dengan tetes mata, atau mungkin
bersentuhan dengan bagian tubuh yang sakit, mis. pipet tetes mata, hidung atau telinga. Oleh
karena itu obat hendaknya diperlakukan dengan hati-hati, yaitu setelah digunakan, wadah obat
perlu ditutup kembali dengan baik, juga membersihkan pipet/sendok ukur dan mengeringkannya.
Di negara2 maju pada setiap kemasan obat harus tercantum bagaimana cara menyimpan obat dan
tanggal kadaluwarsanya, diharapkan bahwa di kemudian hari persyaratan ini juga akan
dijalankan di Indonesia secara menyeluruh. Akan tetapi, bila kemasan aslinya sudah dibuka,
maka tanggal kadaluwarsa tsb tidak berlaku lagi. Dalam daftar di bawah ini diberikan ringkasan
dari jangka waktu penyimpanan dari sejumlah obat, bila kemasannya sudah dibuka. Angka2 ini

9
hanya merupakan pedoman saja, dan hanya berlaku bila obat disimpan menurut petunjuk2 yang
tertera dalam aturan pakai.

2.6 Proses Keperawatan Pemberian Obat

2.6.1 Pengkajian
Untuk menetapkan kebutuhan terhadap tarapi obat dan respon potensial terhadap terapi
obat, perawat mengkaji banyak faktor.

a. Riwayat medis
Riwayat medis memberi indikasi atau kontraindikasi terhadap terapi obat. Penyakit atau
gangguan membuat klien berisiko terkena efek samping yang merugikan. Contoh, jika seorang
klien mengalami ulkus lambung cenderung mengalami perdarahan maka senyawa yang
mengandung aspirin atau antikoagulasi akan meningkatkan kemungkinan perdarahan. Riwayat
pembedahan klien dapat mengindikasikan obat yang digunakan. Contoh, setelah tiroidektomi ,
seorang klien membutuhkan penggantian hormon.

b. Data obat
Perawat mengkaji informasi tentang setiap obat, termasuk kerja, tujuan, dosis normal,
rute pemberian, efek samping, dan implikasi keerawatan dalam pemberian dan pengawasan obat.
Beberapa sumber harus sering dikonsultasi untuk memperoleh keterangan yang dibutuhkan.
Perawat bertanggung jawab untuk mengetahui sebanyak mungkin informasi tentang obat yang
diberikan. Banyak mahasiswa keperawatan menyiapkan atau membeli kartu atau buku yang
memuat keterangan obat untuk mereka gunakan sebagai rujukan cepat.

c. Sikap klien terhadap penggunaan obat

Sikap klien terhaadap obat menunjukkan tingkat ketergantungan pada obat. Klien
seringkali enggan mengungkapkan perasaannya tentang obat,khususnya jika klien mengalami
ketergantungan obat. Untuk mengkaji sikap klien, perawat perlu mengobservasi perilaku klien
yang mendukung bukti ketergantungan obat.

2.6.2 Diagnosa keperawatan

Pengkajian memberi data tentang kondisi klien, kemampuannya dalam menggunakan
obat secara mandiri, dan pola penggunaan obat. Contoh diagnosa keperawatan NANDA untuk
terapi obat. Kurang pengetahuan tentang terapi obat yang berhubungan dengan :
 Kurang informasi dan pengalaman
 Keterbatasan kognitif
 Tidak mengenal sumber informasi

Ketidakpatuhan tehadap terapi obat yang berhubungan dengan :

 Sumber ekonomi yang terbatas
 Keyakinan tentang kesehatan
 Pengaruh budaya

Hambatan mobilitas fisik yang berhubungan dengan :

 Penurunan kekuatan

10
  Nyeri dan ketidaknyamanan

Perubahan sensori atau persepsi yang berhubungan dengan :

 Pandangan kabur

Ansietas yang berhubungan dengan :

 Status kesehatan yang berubah atau terancam
 Status sosial ekonomi yang berubah atau terancam
 Pola interaksi yang berubah atau terancam

Gangguan menelan yang berhubungan dengan :

 Kerusakan neuromuscular
 Iritasi rongga mulut
 Kesadaran yang terbatas

Penatalaksanaan program terapiutik tidak efektif yang berhubungan dengan :

 Terapi obat yang kompleks
 Pengetahuan yang kurang

2.6.3 Perencanaan
Perawat mengatur aktivitas perawatan untuk memastikan bahwa tehnik pemberian obat
aman. Perawat juga dapat merencanakan untuk menggunakan waktu selama memberikan obat.
Pada situasi klien belajar menggunakan obat secara mandiri, perawat dapat merencanakan untuk
menggunakan semua sumber pengajaran yang tersedia. Apabila klien dirawat di rumah
sakit,sangat penting bagi perawat untuk tidak menunda pemberian intruksi sampai hari
kepulangan klien. Perawat harus mengkaji klien secara komprehensif dan mengidentifikasi
faktor fisik, psikologis, ekonomi atau sosial yang membuat klien tidak mampu dengan konsisten
menggunakan obat secara mandiri. Misalnya, klien menderita arthritis yang membuatnya sulit
pergi ke apotek. Perawat, dengan bantuan tenaga kesehatan lain,bekerja sama mencari jalan
keluar untuk masalah ini sebelum klien dipulangkan.

2.6.4 Implementasi
Transkripsi yang benar dan mengomunikasikan program Intervensi keperawatan berfokus
pada pemberian obat yang aman dan efektif.Intervensi dilakukan dengan menyiapkan obat secara
cermat, memberikannya dengan benar, dan memberi klien penyuluhan. Setiap kali suatu dosis
obat disiapkan, perawat mengacu pada format atau label obat. Dengan sistem unit-dosis, hanya
satu diperlukan transkripsi, sehingga kemungkinan terjadinya kesalahan dibatasi. Ketika
mentranskripsi resep, perawat harus yakin bahwa nama,dosis,dan simbol obat dapat dibaca.
Perawat terdaftar (registered nurse) membandingkan semua program yang ditranskripsi dengan
program yang asli untuk memastikan keakuratan dan kelengkapannya. Perawat yang memberi
obat yang salah atau dosis yang tidak tepat bertanggung jawab secara hukum.

2.6.5 Evaluasi
Perawat memantau respon klien terhadap obat secara berkesinambungan. Untuk
melakukan ini,perawat harus mengetahui kerja terapiutik dan efek samping yang umum muncul

11
dari setiap obat. Perawat harus mewaspadai reaksi yang akan timbul ketika klien mengkonsumsi
beberapa obat. Untuk mengevaluasi keefektifan intervensi keperawatan sambil memenuhi
sasaran keperawatan yang ditetapkan, perawat melakukan langkah-langkah evaluasi untuk
mengidentifikasi hasil akhir yang aktual.

Berikut adalah contoh langkah evaluasi untuk menentukan bahwa ada komplikasi yang terkait
dengan rute pemberian obat :
1. Mengobservasi adanya memar, implamasi , nyeri setempat, atau perdarahan di tempat
injeksi.
2. Menanyaan klien tentang adanya rasa baal atau rasa kesemutan di tempat injeksi.
3. Mengkaji adanya gangguan saluran cerna, termasuk mual, muntah, dan diare pada klien.
4. Menginspeksi tempat IV untuk mengetahui adanya feblitis, termasuk demam,
pembengkakkan dan nyeri tekan setempat.

12
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Pemberian obat yang aman dan akurat merupakan salah satu tugas terpenting perawat.
Obat adalah alat utama terapi yang digunakan dokter untuk mengobati klien yang memiliki
masalah ksehatan. Walaupun obat menguntungkan klien dalam banyak hal, beberapa obat dapat
menimbulkan efek samping yang serius atau berpotensi menimbulkan efek yang berbahaya bila
tidak tepat diberikan. Perawat bertanggung jawab memahami kerja obat dan efek samping yang
ditimbulkkan, memberikan obat dengan tepat, memantau respon klien, dan membantu klien
menggunakannnya dengan benar serta berdasarkan pengetahuan.

Perawat merupakan tenaga kesehatan yang paling tepat untuk memberikan obat dan
meluangkan sebagian besar bersama klien.Hal ini membuat perawat berada pada posisi yang
ideal untuk memantau respon klien terhadap pengobatan,memberikan pendidikan untuk klien
dan keluarga tentang pengobatan dan menginformasikan dokter kapan obat efektif,tidak
efektif,atau tidak lagi dibutuhkan. Perawat bukan sekedar memberikan obat kepada
klien.Perawat harus menentukan apakah seorang klien harus menerima obat pada waktunya dan
mengkaji kemampuan klien untuk menggunakan obat secara mandiri.Perawat menggunakan
proses keperawatan untuk mengintegrasi terapi obat ke dalam perawatan.

3.2 Saran
Setiap obat merupakan racun yang yang dapat memberikan efek samping yang tidak baik
jika kita salah menggunakannya. Hal ini tentunya dapat menimbulkan kerugian bahkan akibatnya
bias fatal. Oleh karena itu, kita sebagai perawat kiranya harus melaksanakan tugas kita dengan
sebaik-baiknya tanpa menimbulkan masalah-masalah yang dapat merugikan diri kita sendiri
maupun orang lain.

13
 DAFTAR PUSTAKA

Potter&perry,1999, Fundamental Keperawatan, Edisi 4, Jakarta: EGC

http://www.farmasiku.com/index.php?target=pages&page_id=Cara_Menyimpan_Obat
http://zianarmie.wordpress.com/2011/02/09/pemberian-obat/
http://nikenprawesti.blogspot.com/2012/09/cara-pemberian-obat.html

14