NAMA : FIFI MASULILI

NIM :PO0220220011
TUGAS KOMUNIKASI PAK AGUS

LAMPIRAN

FORMAT STRATEGI PELAKSANAAN (SP) KOMUNIKASI

Kondisi pasien :
An. S (24 tahun) dengan riwayat panas sudah 3 hari tanda tanda vital saat ini : tekanan darah
110/70 mmHg,suhu 38,8°C,rr:25x?menit,nadi 88x?menit

Diagnosis keperawatan :
hipertermia

Rencana keperawatan :
• Pantau tanda tanda vital klien
• Pantau suhu lingkungan,batasi?tambahkan linen tempat tidur sesuai indikasi
• Suhu ruangan atau jumblah selimut harus di ubah untuk mempertahankan suhu tubuh
agar tetap normal
• Berikan posisi yang nyaman
• Berikan kompres dingin atau hangat

Tujuan :
• Mengidentifikasi keluhan klien
• Melakukan interaksi dengan klien menggunakan sikap dan tehnik teraupetik
• Membantu klien dan memperjelas dan mengurangibeban perasaan serta fikiran
• Membantu menganbil tindakan yang efektif untuk klien
• Memberikan rasa nyaman pada klien
• Suhu tubuh klien dalam rentang normal 36°C - 37°C
 SP Komunikasi
Fase orientasi :
Assalamualaiku, An.S?selamat pagi pekenalkan saya suster dyah yang akan merawat ibu
pada pagi hari ini,bagaimana keaadanya An.S?

Salam terapiutik :
Selamat pagi An.S?masih ingat dengan saya ?saya suster dyah yang akan merawat An.S?
hari ini dari jam 8 s/d jam 2 siang nanti

Evaluasi dan validasi :

Bagaimana perasaannya pada pagi hari ini?apa semalam tidurnya pulas? Bagaimana masih
demam? Tadi sudah minum obat dek

Kontrak :
Karena masih demam bagaimana kalau sekarang di tempat tidur saya ajarkan dan lakukan
kompres hangat,mungkin keluarga yang menunggu dapat belajar juga sebentar saja saya
sedikit jelaskan baru saya lakukan kompres hangat

Fase kerja :
Sebelum saya ajarkan dan lakukan kompres demam saya akan jelaskan tujuan dan tindakan ini
Tujuan kompres hangat adalah membantu tubuh beradaptasi dengan suhu tubuh,yang
meningkat agar tidak meningkat lagi dan memberikan rasa nyaman.
Alat-alat yang digunakan adalah baskom air hangat,2 handuk sedang,1 handuk kecil,caranya
kita posisiakn nyaman terlebih dahulu,lalu suhu ruangan akan kita buat sejuk agar nyaman,kita
anjurkan menggunaka pakaian yang menyerap keringat,setelah itu kita alasakan dibawah kepala
baru kita kompres hangat dari air hangat yang sudah di siapkan
Bagimana sudah siap?
Mari kita posisikan yang nyaman,iya bagus kebetulan sudah memakai kaus yang menyerap
keringat dan nyaman ,kita buat suhu 22°C ya,handuk sedangnnya kita pasang di bawah kepala
ya ,handuk kecil ini yang sudah di bilas air hangat saya letaka di dahi ya dek
Kompres hangat bisa ibu ulang bila handuk yang di kompres sudah dingin atau bial sudah lebih
baik kompres di hentikan
Sejauh ini apa yang adek rasakan, apakah lebih nyaman?
Ada pertanyaan?

Fase terminasi :
Respon klien baik,klien mengatakan lebih nyaman dan tidak ada pertanyaan

Evaluasi subyektif/obyektif :
-subyektif
Bagaimana perasaanya dek setelah di kompres air hangat? Bisa ibu sebutkan persiapan dan
cara melakukannya
-obyektif
Menunjukan lebih nyaman,lebih rileks

Rencana tindak lanjut :

Wah...ibu hebat bisa menyebutkan dengan sempurna,oh iya bu ada baiknnya minum lebih
banyak air putih lebih dari 2 liter/hari membantu menstabilkan kehilangan cairan karena
suhu tubuh yang meningkat bila ada perubahan bisa kita lihat 1-2 jam setelah ini saya akan
observasi datang kembali

Kontrak yang akan dating :

Karena saya rasa adek sudah lebih baik,sya sudahi dulu nanti saya akan mengecek kembali
apaka suhu tubuh sudah tidak demam lagi