POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN JAKARTA III

PROGRAM STUDI ALIH JENJANG SARJANA TERAPAN DAN PROFESI

KEBIDANAN

Jl. Melati 2 No.15 RT.001/RW.009, Jatiwarna, Pondok Melati, Kota Bekasi, Jawa Barat
: Euis Nawati
NIM : P3.73.24.1.21.113
Tempat Praktek : PMB Rumah Shanum
Pembimbing : Dian Anggraini, S.SiT
Hari /Tanggal : 16 April 202

ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH

IDENTITAS
Identitas Catin
Nama : Tn. A.
Umur : 25 Tahun
Gol darah :B
Pendidikan : D3
Pekerjaan : Karyawan swasta
Agama : Islam
Alamat : Leuwiliang
Telpon : 087886705647

A. DATA SUBJEKTIF
a. Keluhan saat ini : hanya ingin konsultasi caten sebagai pra syarat nikah
b. Riwayat Kesehatan
Riwayat penyakit kronis dan menurun
1. Riwayat Hipertensi : Disangkal
2. Riwayat Gula darah : disangkal
3. Riwayat asma : disangkal
4. Riwayat Jantung : disangkal
5. TBC : disangkal
 6. Hepatitis B : disangkal

7. Malaria : disangal
8. Kanker payudara :-
9. Herpes genitalia : disangkal
10. Chlamidia : disangkal
11. Condiloma : disangkal
12. HIV/AIDS : disangkal

Infeksi saluran reproduksi

1 Kandidiasis Vaginalis : -
2 Vaginosis Bakterial :-
3 Trikomoniasis :-

f. Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari-hari

Pola Kebiasaan Sehari-hari : bapak makan sebanyak 3 kali sehari dan minum air sebanyak 7-
8 gelas perhari, nafsu makan baik. Bapak tidak mengalami gangguan sistem pencernaan dan
sistem perkemihan, bapak BAB 1-2 kali sehari dan BAK 3-4 kali sehari. Bapak menjaga
kebersihan dirinya dengan cara mandi dan sikat gigi sebanyak 2 kali sehari dan bapak
mencuci rambutnya sebanyak 1 kali dalam sehari. Bapak juga selalu menjaga kesehatan dan
tidur malam + 7-8 jam.

i. Aktifitas sehari-hari
1. Melakukan aktifitas fisik : Ya
2. Berolah raga : Ya
3. Mengkonsumsi alcohol : Tidak
4. Meroko : Ya

j. Lingkungan dan Perilaku yang merugikan kesehatan

1. Sering terpapar asap rokok atau polusi : Ya
2. Beban pekerjaan terlalu berat : disangkal
3. Kebiasaan Minum jamu atau obat tanpa resep dokter : disangkal
4. Kebiasaan cuci tangan pakai sabun : disangkal
B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : Baik
b. BB / TB : 167,5 Cm
BB : 76,7 kg
d. Tekanan Darah : 118 / 62 mmHG
Nadi : 72 x / meter
e. Lingkar Lengan Atas (LILA) : - cm
f. Lingkar Perut : 102 cm
Pemeriksaan Fisik

a. Kepala Simetris dan tidak tampak ada benjolan

b. Mata Simetris kiri dan kanan, konjungtiva merah muda,
sclera tidak ikterik
c. Mulut Bibir lembab, tidak pucat, gigi tampak bersih, tidak
ada caries
d. Leher Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, limfe dan vena
jugularis
e. Payudara Simetris kiri dan kanan, putting susu menonjol
normal dan tidak ada benjolan dan nyeri tekan
f. Abdomen Tidak terdapat luka bekas operasi, tampak linea nigra
dan striae alba dan tidak ada pembesaran uterus,
tidak ada nyeri tekan
g. Ekstremitas Normal, Simetris kiri dan kanan, tidak ada varices
dan oedema

3. Pemeriksaan Penunjang
Hb : 15,4 gr/ dl
IMT : 27,3
HIV : NoN Reaktif
HbsAG : Non Reaktif
Syfilis : Non Reaktif

C. ANALISA
Tn. A usia 25 tahun konseling pranikah untuk pernikahan pertama kali .
 D. PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada pasien
2. Memfasilitasi inform concent
3. Memberikan konseling pranikah
5. Memberikan sertifikat nikah dan menyarankan segera urus sesuai arsip yang di minta oleh
pihak KUA, Kelurahan dan kecamatan.
6. Memberikan dukungan moral kapada catin dalam persiapan pernikahan.

Pengkaji,

Euis Nawati

Mengetahui,

Pembimbing Lapangan Pembimbing Akademik

(Dian Anggraini,SSiT) (Jehanara, SST. M.Keb)