Anda di halaman 1dari 19

MAKALAH

(EVIDENCE BASED MIDWIFERY)


EFEKTITIFAS AROMA TERAPI LAVENDER TERHADAP
PENGURANG AN MUAL MUNTAH PADA IBU HAMIL

NAMA : RADHIYATUN

NIM :1590121030

PRODI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKes) MUHAMMADIYAH
ACEH TAHUN 2022
DAFTAR ISI

DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang................................................................................. 1
B. Rumusan Maslah ............................................................................. 2
BAB II PEMBAHASAN

A. Pengertian Kehamilan....................................................................... 3
B. Konsep Mual Muntah (Emesis)…………………………………… 3
C. Penyebab Emisi Gravidarum……………………………………… 5
D. Evidence Based Midwifery terkait Aroma Terapi Lavender Terhadap
Pengurangan Mual Muntah pada Ibu Selama Masa Kehamilan…….. 6
BAB III PENUTUP

A. Kesimpulan ...................................................................................... 8
B. Saran ................................................................................................ 8

DAFTAR PUSTAKA
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kehamilan merupakan suatu proses yang normal yang dialami wanita.

Selama hamil seorang ibu mengalami perubahan-perubahan yang terjadi baik

fisiologis maupun psikologis. Perubahan fisiologis diantaranya perubahan

organ reproduksi, sistem kardiovaskuler, pernafasan, ginjal, integumen,

mukuloskeletal, neurologi, pencernaan, dan endokrin. Perubah anperubahan

yang akan terjadi tersebut dapat menyebabkan ibu hamil mengalami ketidak

nyamanan (Prawirohardjo, 2010).

Ketidak nyamanan yang dirasakan oleh setiap ibu hamil berbeda-

beda pada tiap trimester kehamilan. Salah satu keluhan yang sering dirasakan

dalam periode kehamilan adalah mual muntah. Mual munntah yang terjadi

saat hamil disebabkan karena terjadinya perubahan dalam metabolisme

karbohidrat dan lipid yang menyebabkan hipoglikemia terutama pada saat

bangun tidur (Madjunkova et al., 2013).

Wanita hamil (50-90%) mengalami mual dan muntah selama

trimester pertama, 28% mengalami mual saja, sedangkan 52% mual dan

muntah. Gejala itu muncul biasanya pada minggu ke-4 dan menghilang pada

minggu ke-16 serta juga mencapai puncak antara minggu ke-8 dan minggu ke-

12. Sekitar 53% dari terjadinya muntahitu antara pukul 06.00 dan 12.00.

Diantaranya 20-30% dari wanita hamil juga dapat mengalami gejala mual dan

1
2

muntah pada usia kehamilan di atas 20 minggu sampai dengan waktu akan

melahirkan (Madjunkova et al., 2013).

Mual muntah termasuk gejala alami yang bisa dirasakan oleh ibu

hamil terutama pada ibu hamil trimester I, dimana yang biasanya ibu hamil

akan merasakan pusing, sensasi air liur yang berlebihan,dan mengeluarkan

sebagian atau semua makanan yang sudah dikonsumsi. Adapun pada kasus ibu

hamil yang mengalami mual muntah berlebih dan bertambah parah apalagi

sampai mengganggu keadaan umum juga mengganggu pekerjaan ibu hamil

sehari-hari bisa dikatakan dengan ibu hamil dengan hiperemesis gravidarum.

Mual muntah kehamilan dapat berdampak serius bagi ibu dan janin. Dampak

tersering yang merugikan janin akibat muntah yang parah adalah kelahiran

prematur dan berat badan lahir rendah (BBLR). Oleh karena itu banyak

penelitian-penelitian yang dilakukan untuk memecahkan ataupun mencari

jalan keluar kerkait cara mengatasi mual mutah pada ibu hamil. Penelitian

yang dilakukan bertujuan untuk melakukan riset-riset terbaik yang dilakukan

terutama mengenai penanganan mual dan muntah pada saat hamil.

Dalam makalah ini akan membahas mengenai Evidence-Base

Midwifery terkait penggunaan Aroma Terapi Lavender Terhadap Pengurangan

Mual Muntah Pada Ibu Selama Masa Kehamilan.

B. Rumusan Masalah

Bagaimana Efektitifas Aroma Terapi Lavender Terhadap Pengurang

an Mual Muntah pada Ibu Selama Masa Kehamilan?


BAB II

TIJAUAN TEORI

A. Pengertian Kehamilan

Kehamilan adalah sebuah proses yang dimulai dari tahap konsepsi

sampai lahirnya janin. Lamanya kehamilan normal adalah 280 hari (40

minggu) dihitung dari hari pertama haid terakhir (Widatiningsih & Dewi,

2017).

Kehamilan didefinisikan sebagai fertilisasi atau penyatuan dari

spermatozoa dan ovum dan di lanjutkan dengan nidasi atau implantasi.

Kehamilan normal akan berlangsung dalam waktu 40 minggu bila dihitung

dari saat fertilisasi hingga lahirnya bayi (Wiastini, 208).

Berdasarkan pengertian diatas dapat disimpulkan bahwa kehamilan

adalah suatu proses yang diawali dengan penyatuan spermatozoa dan ovum

(fertilisasi) dan dilanjutkan dengan implantasi hingga lahirnya bayi yang

lamanya berkisar 40 minggu.

B. Konsep Mual Muntah (Emesis)

Mual (nausea) dan muntah (emesis) adalah gejala yang wajar dan

sering terjadi pada kehamilan trimester pertama. Mual biasanya terjadi pada

pagi hari,tetapi bisa juga timbul setiap saat dan malam hari. Hasil penelitian

Lecasse (2009) dari 367 wanita hamil, 78,47% mual muntah terjadi pada

trimester pertama, dengan derajat mual muntah yaitu 52,2% mengalami mual

muntah ringan, 45,3% mengalami mual muntah sedang dan 2,5% mengalami

3
4

mual muntah berat. Pada trimeter dua, 40,1% wanita masih mengalami mual

muntah dengan rincian 63,3% mengalami mual muntah ringan, 35,9%

mengalami mual muntah sedang dan 0,8% mengalami mual muntah berat.

(Irianti,2014).

Emesis gravidarum merupakan perasaan pusing, perut kembung dan

badan terasa lemas disertai keluarnya isi perut melalui mulut pada ibu hamil

trimester 1 (Kesehatan RI, 2018). Emesis gravidarum merupakan salah satu

gejala paling awal, dan paling menyebabkan stres yang dialami ibu hamil.

Meskipun emesis gravidarum bersifat fisiologis, emesis gravidarum bukanlah

suatu gangguan ringan, dapat terjadi pada 85% ibu hamil, dapat berlangsung

sepanjang hari, serta dapat menetap selama kehamilan. Emisis dibagi menjadi

beberapa antara lain:

1. Hipersalivasi (ptialismus) atau pengeluaran air liur berlebih dari biasa.

Hipersalivasi atau ptialismus berarti pengeluaran air ludah yang berlebih

pada ibu hamil, terutama pada trimester pertama. Keadaan ini disebabkan

oleh meningkatnya hormon estrogen dan human chorionic gonadotrophin.

Selain itu, ibu hamil sulit menelan ludah karena mual dan muntah.

2. Morning sickness Terjadi sekitar 80 – 95 %, paling ringan, kepala pusing

saat bangun pagi dan terasa mual, tetapi tanpa muntah.

3. Emesis gravidarum Terjadi sekitar 60 – 80% primigravida dan 40-60%

multigravida, seratus dari seribu kehamilan ,gejala ini menjadi lebih

berat.masih terdapat sisa morning sickness dan disertai muntah ringan.


5

4. Hiperemesis gravidarum Terjadi sekitar 10 – 15%. Mual–muntah

berlebihan dan telah mengganggu aktivitas sehari-hari. Sudah terjadi

gangguan elektrolit ketosis, terdapat dehidrasi, dan menurunnya berat

badan sebesar 5 %. Terdapat berbagai tingkat dan memerlukan hospitalisasi

untuk pengobatan psikologis, rehidrasi tambahan cairan. Diperlukan

pengobatan medikamentosa khusus.

C. Penyebab Emesis Gravidarum

Penyebab emesis gravidarum secara pasti belum diketahui ada

beberapa pendapat tentang penyebab emesis gravidarum yaitu perubahan

hormonal pada wanita karena terdapat peningkatan hormone estrogen,

progesterone, dan pengeluaran HCG plasenta. Hormon-hormon inilah yang

diduga menyebabkan emesis gravidarum (Marmi, 2011).

Penyebab mual dan muntah dianggap sebagai masalah multi

faktoral. Teori Emesis gravidarum (morning sickness) berhubungan dengan

level hCG. hCG menstimulasi produksi esterogen pada ovarium. Esterogen

diketahui meningkatkan mual dan muntah. Peningkatan esterogen dapat

memancing peningkatan keasaman lambung yang membuat ibu merasa mual.

Teori lain mengatakan bahwa sel-sel plasenta (villi kariolis) yang menempel

pada dinding rahim awalnya ditolak oleh tubuh karena dianggap benda asing.

Reaksi imunologik inilah yang memicu terjadinya reaksi mual-mual.

Perubahan metabolik glikogen hati akibat kehamilan juga dianggap sebagai

penyebab mual dan muntah. Ada beberapa peneliti yang menyebutkan

penyebab mual muntah disebabkan oleh faktor psikologis, seperti kehamilan


6

yang tidak direncanakan, tidak nyaman atau tidak diinginkan, beban

pekerjaan akan menyebabkan penderitaan batin dan konflik. Perasaan

bersalah, marah, ketakutan, dan cemas dapat menambah tingkat keparahan

mual dan muntah. (Irianti,2014).

D. Evidence Based Midwifery terkait Aroma Terapi Lavender Terhadap

Pengurangan Mual Muntah pada Ibu Selama Masa Kehamilan.

Dalam beberapa penelitian telah dijelaskan bahwa pengunaan

penggunaan terapi lavender dapat mengurasi mual-muntah saat hamil. Hal ini

dikarena Akar Lavandula memiliki efek antikonvulsan yang kuat dan daun

serta bunganya memiliki efek penghilang rasa sakit (Zahra & Leila, 2013).

Aromaterapi merupakan terapi menggunakan minyak esensial untuk

membantu meningkatkan atau mempertahankan kesehatan, mendorong dan

menyegarkan tubuh. Lavender (Lavandula angustifolia) merupakan salah satu

bunga penghasil minyak atsiri, yang dapat digunakan untuk aromaterapi

dengan komponen utama minyak linalool (51%) dan linalyl acetate (35%).

Lavender dapat meningkatkan gelombang alfa di otak dan membantu

menciptakan keadaan rileks, mengurangi kecemasan pada ibu bersalin (Karo

Karo et al., 2017; Meehan & Deans, 2020).

Cara kerja aromaterapi lavender yaitu dengan menstimulus talamus

untuk mengeluarkan enkefalin yang memiliki fungsi sebagai penghilang rasa

sakit alami. Enkefalin merupakan neuromodulator yang berfungsi sebagai

analgesia untuk mengurangi nyeri fisiologis. Enkefalin mencakup beta-

endorfin dan dinorfin, serupa dengan endorphin yang secara alami dihasilkan
7

oleh tubuh dan berfungsi untuk menghambat transmisi nyeri sehingga dapat

menurunkan rasa nyeri (Cullen & Cascella, 2021; Hetia et al., 2017).

Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Rosalinna, 2019 tentang

Lavender Aromatherapy Toward Reducing Vocability In Pregnant Women.

penelitian ini menunjukkan bahwa adanya pengaruh pemberian aromaterapi

lavender untuk menurunkan muntah mual pada ibu hamil trimester

pertama.hal ini disebabkan karena Pemberian arometerapi lavender ini baik

digunakan untuk menurunkan mual dan muntah untuk ibu hamil karena akan

mempengaruhi saraf-saraf pada hipotalamus untuk meredam mual dan

muntah (Rosalinna, 2019).


BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Mual dan muntah meruapak hal yang sering dialami oleh ibu selama

masa kehamilan. Mual dan muntah pada masaka kehamilan merupakan hal

yang fisiologis yang dialami oleh ibu hamil yang disebabkan oleh perubahan

hormon yang terjadi saat hamil. Mual muntah yang terjadi secara berlebihan

akan menimbulkan ketidak nyamanan bahkan juga dapat membuat kondisi

ibu dan bayi menjadi burut merupakan hal yang harus diwaspadai oleh ibu

hamil. Oleh karena itu salah satu hal yang dapat dilakukan adalah dengan

memberikan terapi Lavender untuk mengurasi mual muntah pada ibu selama

masa kehamilan.

B. Saran

Diharapkan kepada tenaga kesehatan dapat memberikan edukasi kepada

ibu hamil terkait manfaat terapi Lavender bagi ibu untuk mengurasi mual

muntah, sehingga nantinya ibu hamil dapat mengaplikasikannya saat hamil

untuk mengurangi mual muntah.

8
DAFTAR PUSTAKA

Cullen, J., & Cascella, M. (2021). Physiology, Enkephalin. StatPearls Publishing.


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557764/?report=classic

Madjunkova, S., Maltepe, C., Koren, G. J. O. & International, G. 2013. The


leading concerns of American women with nausea and vomiting of
pregnancy calling Motherisk NVP Helpline. Obstetrics gynec

Prawirohardjo. 2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta: YBP-SP.


Iriyanti Bayu, Halida, Duhita, Prabandari, Yulit, Yulianti, Hartiningtyaswati,
Anggraini. (2014). Asuhan Kehamilan Berdasarkan Bukti. Jakarta: Sagung
Seto
Karo Karo, H. Y., Pramono, N., Wahyuni, S., Mashoedi, I. D., & Latifah, L.
(2017). Lavender (Lavandula Angustifolia) Aromatherapy As an Alternative
Treatment in Reducing Pain in Primiparous Mothers in the Active First Stage
of Labor. Belitung Nursing Journal, 3(4), 420–425.
https://doi.org/10.33546/bnj.159
Marmi. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Masa Atenatal. Yogyakarta: Pusta
Pelajar.
Zahra, A., & Leila, M. S. (2013). Lavender aromatherapy massages in reducing
labor pain and duration of labor : A randomized controlled trial. 7(8), 426–
430. https://doi.org/10.5897/AJPP12.391
Widiastini, Putu Luh. (2018). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin dan Bayi Baru
Lahir. Bogor: IN MEDIA.
Widatiningsih, S dan Dewi, C.H.T (2017). Praktik Terbaik Asuhan Kehamilan.
Yogyakarta: Trans Medika.
Jambura Health and Sport Journal
Vol. 1, No. 2, Agustus 2019
p-ISSN: 2654-718X, e-ISSN: 2656-2863
AROMATERAPI LAVENDER TERHADAP PENGURANGAN MUAL
MUNTAH PADA IBU HAMIL

LAVENDER AROMATHERAPY TOWARD REDUCING VOCABILITY IN


PREGNANT WOMEN

Rosalinna
Jurusan Kebidanan Kementerian Kesehatan Politeknik Kesehatan Surakarta
Kontak Penulis: rosalinasetianto@gmail.com

ABSTRAK
Mual muntah adalah ketidaknyamanan umum yang dialami oleh 50% wanita hamil
umumnya terjadi pada trimester pertama. Salah satu penatalaksanaan untuk mengurangi terapi
non-farmakologis adalah pemberian aromaterapi lavender. Tujuan penelitian adalah untuk
mengetahui efek pemberian aromaterapi lavender untuk mengurangi muntah mual pada wanita
hamil trimester pertama. Metode Penelitian yang digunakan adalah eksperimen quasy dengan
pendekatan pretest-posttest dengan desain kelompok kontrol. Teknik pengambilan sampel yang
digunakan adalah quota sampling, jumlah sampel 30 ibu hamil trimester 1 di wilayah puskesmas
Jambu Kulon dibagi menjadi kelompok kontrol dan kelompok eksperimen. penelitian ini
menunjukkan bahwa adanya pengaruh pemberian aromaterapi lavender untuk menurunkan
muntah mual pada ibu hamil trimester pertama di wilayah Puskesmas Jambu Kulon. Pemberian
arometerapi lavender ini baik digunakan untuk menurunkan mual dan muntah untuk ibu hamil
karena akan mempengaruhi saraf-saraf pada hipotalamus untuk meredam mual dan muntah.

Kata kunci: aromaterapi lavender; mual muntah; kehamilan

ABSTRACT
Nausea vomiting is a common discomfort experienced by 50% of pregnant women
generally occurring in the first trimester. One of the treatments for reducing non-
pharmacological therapy is the provision of lavender aromatherapy. The study aimed to
determine the effects of lavender aromatherapy to reduce nausea vomiting in first-trimester
pregnant women. The research method used was a quasi-experiment with a pretest-posttest
approach with a control group design. The sampling technique used was quota sampling, the
number of samples of 30 first trimester pregnant women in the Jambu Kulon health center area
was divided into control groups and experimental groups. This study shows that there is an
influence of lavender aromatherapy to reduce nausea vomiting in first-trimester pregnant women
in the Jambu Kulon Health Center area. Giving aromatherapy lavender is well used to reduce
nausea and vomiting for pregnant women because it will affect the nerves in the hypothalamus
to reduce nausea and vomiting.

Keywords: lavender aromatherapy; nauseous vomit; pregnancy

48
PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan proses berkesinambungan yang dimulai dari ovulasi, konsepsi, nidasi,
implantasi dan perkembangan embrio di dalam uterus hingga aterm. Setiap proses dalam kehamilan
merupakan kondisi krisis yang memerlukan adaptasi psikologis dan fisiologis terhadap pengaruh
hormon kehamilan dan tekanan mekanis akibat pembesaran uterus dan jaringan lain (Bobak,
Lowdermik & Jensen, 2010). Menurut Holmas (2011), mual muntah merupakan salah satu gejala
paling awal, paling umum dan paling menyebabkan stres. Mual dan muntah merupakan
ketidaknyamanan yang umum dialami oleh 50% wanita hamil. Umumnya paling parah pada
trimester pertama kehamilan.
Mual muntah yang terjadi pada kehamilan yang disebabkan oleh perubahan dalam sistem
endokrin yang terjadi selama kehamilan, terutama disebabkan oleh tingginya fluktuasi kadar
Human Choronic Gonadothropin (hCG), kebanyakan perempuan yang mengalami gejala mual dan
muntah pada usia kehamilan 8-12 minggu dan semakin berkurang secara bertahap hingga akhirnya
berhenti pada usia kehamilan 16 minggu kehamilan (Tiran, 2009).
Frekuensi terjadinya mual muntah tidak hanya dipagi hari melainkan bisa siang hari bahkan
malam hari dan selain itu karena mencium aroma suatu masakan (Suwarni, 2007; Santi, 2013;
Sherwood, 2013) Pada umumnya ibu yang mengalami mual muntah tidak merasa nyaman dan ingin
segera melewati masa ini. Salah satu penatalaksanaan untuk mengatasi ketidaknyamanan mual
muntah pada kehamilan trimester pertama adalah dengan terapi farmakologi atau non farmakologis.
Terapi farmakologis dilakukan dengan pemberian antiemetik, antihistamin, antikolinergik, dan
kortikosteroid. Namun, terdapat juga terapi nonfarmakologis yang salah satunya bisa dilakukan
dengan dukungan emosional, akupresur dan pemberian aromaterapi (Hidayati, 2009; Wiknjosastro,
2010).
Aromaterapi merupakan satu diantara berbagai terapi komplementer yang berkembang cepat
dan pesat (Buckle, 2003). Pasalnya, pengobatan ini tergolong ekonomis atau tidak membutuhkan
biaya yang banyak, terjangkau dan mudah dilakukan. Istilah aromaterapi merujuk pada pemakaian
obat kimia dengan menggunakan bahan alamiah tetumbuhan (Triarsari, 2009). Pengobatan
aromaterapi memberikan ragam efek bagi penghirupnya, seperti ketenangan, kesegaran, bahkan
bisa membantu ibu hamil mengatasi mual dan muntah.
Aromaterapi merupakan tindakan teraupetik dengan menggunakan minyak esensial yang
bermanfaat untuk meningkatkan keadaan fisik dan psikologi seseorang menjadi lebih baik.
Beberapa minyak esensial memiliki efek farmakologi yang unik seperti anti bakteri, anti virus,
diuretik, vasodilator, penenang, dan perangsang adrenalin. Molekul dalam minyak esensial tersebut
ketika dihirup melalui rongga hidung dapat merangsang sistem limbik di otak. Sistem limbik di
otak merupakan area yang memengaruhi emosi dan memori serta secara langsung terkait dengan
adrenalin, kelenjar hipofisis, hipotalamus, bagian-bagian tubuh yang mengatur denyut jantung,
tekanan darah, stres, keseimbangan tubuh dan pernafasan (Runiari, 2010).
Komponen utama lavender antara lain linalool, linalylacetat, 1,8-cineole B-ocimene,
terpinen-4-ol, dan kamper (Cavanagh & Wilkinson, 2002). Linalool merupakan komponen
lavender yang memiliki efek sebagai zat sedatif atau penenang dan biasa digunakan sebagai
aromaterapi yang mempengaruhi sistem neuroendokrin tubuh yang berpengaruh terhadap
pelepasan hormon dan neurotransmitter. Keadaan ini akan meningkatkan rasa nyaman pada ibu
hamil yang mengalami mual dan muntah (Buckle, 2013).
Puskesmas Jambu Kulon merupakan puskesmas yang memiliki cukup tinggi jumlah ibu
hamil. Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten sebesar 447 ibu hamil. Angka kejadian
wanita hamil trimester I pada periode Agustus 2018 yaitu sebanyak 49 orang. Menurut data

49
kunjungan di Puskesmas Jambu Kulon tahun 2018 didapatkan sebanyak 90% ibu hamil trimester I
mengalami mual muntah.
Studi pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Jambu Kulon pada tanggal 19 Agustus
2018, pada 5 orang ibu hamil trimester I. Hasil wawancara menunjukkan bahwa 4 orang ibu hamil
usia kehamilan 8-12 minggu mengalami mual muntah dengan frekuensi 2-3 kali dalam sehari
selama 24 jam.
Penelitian sejenis yang dilakukan oleh Paramitha (2016) mengenai pengaruh aromaterapi
lavender pada ibu hamil trimester I terhadap penurunan mual dan muntah di puskesmas Dangung,
Kabupaten Lima Puluh Kota. Dengan melakukan pengukuran tiga kali yaitu sebelum perlakuan,
hari keempat setelah perlakuan dan hari ketujuh perlakuan, hasil penelitian Paramitha menunjukkan
bahwa terdapat pengaruh aromaterapi Lavender terhadap penurunan mual dan muntah pada ibu
hamil trimester dengan nilai p= 0,000 (p<0,05).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian aromaterapi lavender
terhadap pengurangan mual muntah pada ibu hamil trimester pertama di wilayah kerja Puskesmas
Jambu Kulon. Penelitian artikel ini pun juga akan memberikan dampak yang positif untuk dapat
dilakukan sebagai bahan masukan kepada wanita hamil yang ingin mengurangi mual muntah pada
saat kehamilannya dengan cara yang efektif dan juga murah tanpa harus banyak mengkonsumsi
obat.

METODE
Penelitian ini menggunakan desain quasy eksperiment dengan pendekatan pretest-postest
control group desain. Pendekatan pretest-postest control group desain, pada desain ini kelompok
eksperimen dan kontrol dilakukan pengukuran sebelum (pre-test) dan sesudah (post-test)
pemberian treatment pada dua kelompok. Pre-test dan post-test dilakukan dengan menggunakan
kuesioner Index Nausea Vomitting and Retching (INVR).
Populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil trimester I pada bulan Oktober sampai dengan
Desember 2018 di wilayah kerja Puskesmas Jambu Kulon yaitu sejumlah 49. Peneliti menetapkan
sampel dalam penelitian ini sejumlah 30 responden. Lima belas orang untuk kelompok eksperimen
dan lima belas orang untuk kelompok kontrol. Penelitian ini menggunakan teknik purposive
sampling. Krliteria inklusi pada penelitian ini adalah Ibu hamil trimester I umur kehamilan 8-12
minggu yang mengalami mual muntah dan Ibu bersedia menjadi responden. Kriteria inklusi pada
penelitian ini Ibu hamil yang mengalami infeksi saluran nafas dan Ibu hamil yang sedang sakit.
Penilaian kuesioner ini dinilai selama 12 jam terakhir. Skor diinterpretasikan dengan 0-32
dengan 0 sebagai nilai terendah dan 32 sebagai nilai tertinggi. Pada responden dengan kelompok
perlakuan dinstruksikan responden untuk menerapkan pemberian aromaterapi lavender selama 3
hari ketika di rumah, sedangkan pada kelompok kontrol diberikan edukasi mengurangi mual dan
muntah. Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Jambu Kulon pada bulan Oktober
2018 - Januari 2019. Analisis data menggunakan univariat dalam bentuk tendency central dan
bivariat menggunakan T Paired test dan T independent.

50
HASIL
Karakteristik reponden pada penelitian ini meliputi umur, pendidikan, pekerjaan dan gravida:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Jambu
No. Kategori Frekuensi Persentase
1 Umur
<20 tahun 0 0
20-35 tahun 30 10
>35 tahun 0 0
2 Pendidikan
Pendidikan Dasar 7 23,
Pendidikan Menengah 19 63,
3
Pendidikan Tinggi 4 13,
3
3 Pekerjaan 3
IRT 23 76,
Swasta 3 10,
7
Wiraswasta 1 3,
0
PNS 3 10,
3
Gravida 0
4 Primigravida 16 53,
Multigravida 14 3
46,
Jumlah 30 7
100
Sumber : Data Primer (2018) 0
Pada tabel 1 didapatkan data karakteristik responden. Berdasarkan data umur, diketahui
bahwa seluruhnya responden memiliki umur 20-35 tahun yaitu 30 orang (100%). Pada data
pendidikan, sebagain besar pendidikan responden pada penelitian ini adalah pendidikan menengah
yaitu sebanyak 19 orang (63,3%). Pada data pekerjaan, diketahui bahwa hampir seluruhnya
responden pada penelitian adalah IRT yaitu sebanyak 23 orang (76,7%). Pada data gravida,
diketahui bahwa sebagian besar responden pada penelitian adalah primigravida yaitu sebanyak 16
orang (53,3%).
Tabel 2 Derajat Mual Muntah pada Ibu Hamil Trimester Pertama Sebelum Penelitian pada Ibu
Hamil Trisemester I di Wilayah Kerja Puskesmas Jambu Kulon
Kelompok (n=30)
Mual Muntah Perlakuan Kontrol Nilai ρ
Index Nausea Vomitting
and Retching
x (SD) 11,33 (3,03) 12,6 (2,1) 0,199*
Median 12,0 13,0
SD 5-16 8-16

Keterangan uji : *) T Independent


Pada tabel 2 dijelaskan tidak ada perberdaan pada kedua kelompok sebelum penelitian (nilai
ρ=0,199 >α=0,05). Berdasarkan hal tersebut menunjukkan kedua kelimpok setara dan layak untuk
dibandingkan.

51
Tabel 3. Analisis Pengaruh Aroma Terapi Lavender Mual-Muntah Pada Ibu Hamil Trimester
Pertama Sebelum dan Setelah Penelitian pada Ibu Hamil Trisemester I
di Wilayah Kerja Puskesmas Jambu Kulon
Kelompok
Perlakuan (n=15) Kontrol(n= 15 )
Mual Muntah Pre test Post test Nilai ρ Pre test Post test ρ
Index Nausea Vomitting and Retching
x (SD) 11,33 (3,03) 6,07 (2,21) <0,001* 12,6 (2,21) 12,07 (2,21) 0,205*
Median 12,0 6,0 13,0 12,0
Rentang 5-16 2-10 8-16 6-16
Δ -5,27 (3,12) -0,53 (1,55) <0,001**
Keterangan uji : *) T Paired, **) T Independent
Berdasarkan pada tabel 3 didapatkan bahwa terdapat perbedaan yang bermakna terhadap
penurunan mual muntah pada kedua kelompok (ρ=<0,001)<α=0,05).

PEMBAHASAN
Pada awal penelitian didapatkan karakteristik dari kedua kelompok responden berada pada
usia reporduktif yang aman. Pada awal penelitian didapatkan hasil kedua kelompok homogen.
Pada akhir penelitian ini didapatkan ada pengaruh yang bermakna penggunaan aroma terapi
lavender terhadap penurunan mual muntah pada ibu hamil trisemester pertama di wilayah kerja
Puskesmas Jambu Kulon.
Mual muntah adalah gejala wajar atau sering terdapat pada kehamilan trimester pertama.
Mual biasanya terjadi pada pagi hari, tetapi ada yang timbul setiap saat dan malam hari, gejala-
gejala ini kurang lebih enam minggu setelah hari pertama haid terakhir dan berlangsung kurang
lebih sepuluh minggu. Alasan mual tidak diketahui, tetapi dikaitkan dengan peningkatan kadar
hCG, hipoglikemi, peningkatan kebutuhan metabolik serta efek progesteron dan esterogen pada
sistem pencernaan, mual dan muntah semasa kehamilan ini bisa disebabkan oleh perubahan dalam
sistem endokrin, efek aparatus vestibular, adaptasi saluran gastrointestinal. Hasil wawancara dari
responden yang mengalami mual muntah pada kehamilan trisemester pertama rata-rata mengeluh
mual muntah dipagi hari dan kadang rasa mual atau eneg juga terjadi di malam hari, mual ketika
mencium aroma bumbu masakan atau bau tertentu, juga kelelahan karena pekerjaan serta jika
terlambat makan. Faktor yang menyebabkan mual muntah yaitu dampak pada kemampuan
mencium dan melihat, sifat pekerjaan, keletihan, aroma, dan lingkungan dapat mempengaruhi
mual dan muntah. Kemampuan adaptasi ibu hamil berpengaruh terhadap frekuensi mual muntah
(Winkjosastro, 2009; Mdfort, 2012; Tiran, 2009)
Hasil penelitian didapatkan usia responden terbanyak adalah responden yang berusia 20-35
tahun yaitu sebesar 100% (30 responden), hal ini berarti seluruhnya responden berada pada usia
reproduksi sehat dan aman (tidak berisiko). Pada usia reproduksi sehat sebagian besar wanita dapat
menjalani masa kehamilan, persalinan, dan nifas dalam kondisi yang optimal sehingga ibu dan
bayinya sehat. Pada usia lebih tua juga cenderung mengalami mual muntah (Rose & Neil, 2006;
Irawan, 2009)
Hasil penelitian didapatkan tingkat pendidikan terbanyak adalah pendidikan menengah yaitu
sebesar 63,3% (19 responden). Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang, maka makin mudah
dalam memperoleh menerima informasi, sehingga kemampuan ibu dalam berpikir lebih rasional.
Ibu yang mempunyai pendidikan tinggi akan lebih berpikir rasional bahwa jumlah anak yang ideal
adalah dua orang. Dengan pendidikan yang masih rendah dapat meningkatkan kejadian mual

52
muntah karena mereka sulit untuk menerima pelayanan kesehatan yang modern dan sulit merubah
kebiasaan khususnya di desa, sehingga mereka sukar untuk menerima informasi dan edukasi
tentang kehamilan yang berhubungan dengan mual muntah yang diberikan oleh bidan (Manuaba,
2010; Henny, 2012).
Hasil penelitian diketahui bahwa 16 responden (53,3%) merupakan primigravida dan 14
responden (46,7%) merupakan multigravida. Sebagian besar primigravida lebih sering mengalami
mual muntah karena primigravida belum mampu beradaptasi dengan hormon esterogen dan
korionik gonadotropin serta tidak memiliki pengalaman kehamilan dan melahirkan sebelumnya.
Sedangkan multigravida sudah mampu beradaptasi dengan hormon esterogen dan hCG serta sudah
mempunyai pengalaman terhadap kehamilan dan melahirkan (Prawirohardjo, 2014). Faktor-faktor
tersebut yang dapat memperberat gejala mual muntah pada primigravida. Terlebih mereka tidak
memiliki pengalaman untuk menangani gejala tersebut dengan segera, sehingga menganggap
ketidaknyamanan yang dialami oleh ibu hamil pada trimester pertama merupakan gejala berat yang
harus dialami ibu hamil.
Berbeda dengan multigravida yang memiliki pengalaman sebelumnya. Hasil wawancara dari
responden multigravida beberapa responden mengatakan bahwa ketidaknyamanan mual muntah
yang mereka alami merupakan ketidaknyamanan yang biasa terjadi karena mereka sudah pernah
mengalami sebelumnya, bahkan dari beberapa responden menganggap ketidaknyamanan seperti
mual muntah pada ibu hamil trimester 1 merupakan hal yang wajar dan tidak perlu dicemaskan
dan untuk mengatasi ketidaknyamanan tersebut dengan cara istirahat. Sedangkan pada responden
primigravida, mereka menganggap ketidaknyaman mual muntah merupakan gejala paling tidak
menyenangkan. Sesuai dengan teori Tiran (2008), faktor yang mempengaruhi mual muntah antara
lain: hormonal, psikososial, status gravida, umur, pendidikan dan pekerjaan.
Berdasarkan hasil penelitian pada kelompok eksperimen didapatkan 11 responden tidak
bekerja (ibu rumah tangga) dan dihasilkan 10 responden mengalami penurunan mual muntah dari
kategori sedang ke ringan. Kelompok-kontrol terdapat 12 responden tidak bekerja dan didapatkan
semua responden tidak mengalami penurunan mual muntah. Menurut Tiran (2008), yang mana
aktivitas sehari-hari responden, aroma, lingkungan di sekitar rumah dan juga faktor psikologis
responden seperti sedih, marah, gelisah dapat mempengaruhi terjadinya mual muntah. Hasil
penelitian dari kelompok eksperimen terdapat responden yang bekerja swasta, wiraswasta maupun
PNS sejumlah 4 responden dan didapatkan hasil 3 responden tidak mengalami penurunan mual
muntah namun masih dalam kategori sama yaitu mual muntah sedang. Pada kelompok kontrol
terdapat 2 responden yang bekerja dan didapatkan hasil keduanya tetap berada dalam kategori
sedang. Menurut Bobak (2005), faktor mual muntah dipengaruhi karena beban pekerjaan yang
dapat memicu stres, kelelahan, lingkungan seperti bau yang enak ataupun yang tidak enak (asap
rokok, keringat, parfum dan sebagainya) yang dapat memicu mual muntah. Kelompok kontrol
maupun kelompok eksperimen yang bekerja sebagai PNS, kustomer servis dan membuka warung
dilihat dari pekerjaannya tidak terlalu memicu terjadinya mual muntah. Sehingga beberapa
responden mual muntah tetap berkurang tetapi masih dalam kategori yang sama.
Hasil penelitian pada tabel 2 pada kedua kelompok setara atau tidak ada perbedaan yang
bermakna derajat mual dan muntah pada awal penelitian. Dengan adanya kondisi yang setara ini
maka dapat disimpulkan dampak pemberian aroma terapi lavender akan lebih terlihat karena kedua
kolompok homogen. Hal ini menunjukkan kedua kelompok layak untuk dibandingkan. Pada tabel
2 menunjukkann derajat mual muntah ibu hamil trimester I sebelum diberikan aromaterapi
lavender pada kelompok eksperimen yaitu rata-rata 11,33 (33). Pada kelompok kontrol 12,6 (2,21)
juga mengalami mual muntah yang sedikit lebih tinggi namun tidak bermakna. Mual muntah

53
sering dirasakan pada kehamilan trimester pertama akan tetapi jika keluhan berlanjut pada
kehamilan maka pekerjaan sehari-hari terganggu dan keadaan umum menjadi buruk.
Pada tabel 3 mual muntah dapat berkurang dari 11,33 menjadi 6,07 (2,21) saat diberikan
aromaterapi tertentu dan menghirup selama kurang lebih 20 menit. Aroma tertentu yang biasanya
berasal dari aroma bunga, seperti mint, kemangi, rosemary, jeruk, lavender dan mawar akan
memberikan ketenangan dan relaksasi bila disemprotkan atau dioleskan (Lavebre, 2010; Hirsch,
2013). Ibu hamil akan berkurang mual muntah dan ketenangan akan tetap terjaga dengan baik.
Berdasarkan dari hasil analisis dari 15 responden kelompok eksperimen yaitu pemberian
aromaterapi lavender selama 3 hari, diperoleh hasil penurunan sebanyak -5,27. Hasil penelitian
menunjukkan nilai skor kuesioner mengalami penurunan dari skor sebelum diberikan aromaterapi
lavender. Setelah itu diambil nilai rata-rata selama 3 hari dan hasilnya tidak melebihi dari nilai
sebelum diberikan aromaterapi lavender. Berdasarkan hasil analisis 15 responden kelompok
kontrol yaitu pemberian konseling tentang pengurangan mual muntah diperoleh hasil -0,53 (1,55)
mengalami rentang penurunan mual muntah tetapi masih dalam kategori yang sama.
Hasil dari analisis kelompok eksperimen dan kelompok kontrol pada ibu hamil trimester I di
wilayah kerja Puskesmas Jambu Kulon dengan menggunakan uji statistik T paired nilai signifikan
pada kelompok eksperimen sebesar p-value (<0,001) < α (0,05). Sedangkan pada kelompok
kontrol sebesar p-value (0205) > α (0,05). Sehingga dapat disimpulkan bahwa pemberian
aromaterapi lavender lebih signifikan dibandingkan pemberian konseling pengurangan mual
muntah. Hasil analisis menggunakan uji T Independent terdapat perbedaan yang bermakna
terhadap penurunan mual muntah pada kedua kelompok (ρ=<0,001)<α=0,05).
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian yang dilakukan Aranti (2016) dan Paramitha
(2016) dengan perolehan hasil penelitian bahwa terdapat pengaruh pemberian aromaterapi
lavender terhadap pengurangan mual muntah pada ibu hamil trimester I. Terjadinya penurunan
frekuensi mual muntah ini efek dari kandungan aromaterapi lavender yaitu Linalool. Linalool
merupakan komponen lavender yang memiliki efek sebagai zat sedatif atau penenang dan biasa
digunakan sebagai aromaterapi yang mempengaruhi sistem neuroendokrin tubuh yang
berpengaruh terhadap pelepasan hormon dan neurotransmitter. Keadaan ini akan meningkatkan
rasa nyaman dan tenang pada ibu hamil yang mengalami mual dan muntah (Buckle, 2013).
Hal yang sama juga terdapat pada penelitian Ghani tahun 2013 yang menjelaskan pada
kelompok perlakuan gejala mual dan muntah frekuensinya menurun pada hari ketiga inhalasi
minyak esensial dibandingkan dengan penilaian awal pada wanita hamil dalam kelompok kontrol.
Vitalitas pada kelompok perlakuan lebih baik dan ibu merasa energik setelah menghirup minyak
esensial. Skor suasana hati berkisar antara energi ringan hingga sedang. Akhirnya, meski ada
perubahan signifikan dalam skor kelelahan pada perawatan hari ketiga, skor kelelahan masih
tinggi.
Aromaterapi lavender bekerja dengan cara mempengaruhi kerja otak, saraf-saraf penciuman
yang terangsang dengan adanya aroma tertentu, secara langsung berhubungan dengan
Hipotalamus. Hipotalamus adalah bagian otak yang mengendalikan sistem kelenjar, mengatur
hormon-hormon, dan mempengaruhi pertumbuhan dan aktivitas tubuh lainnya, seperti detak
jantung, fungsi pernapasan, pencernaan, suhu tubuh dan rasa lapar. Selain itu saat minyak
beraroma dihirup atau dioles, sel-sel saraf terangsang dan mempengaruhi kinerja sistem limbik.
Sistem limbik ini berhubungan dengan daerah otak yang berkaitan dengan fungsi ingatan, sirkulasi
darah, dan sistem kelenjar. Durasi optimal untuk menghilangkah mual muntah adalah 20 menit
(Setryaningsih, 2011).

54
Saat dihirup molekul aromatik masuk melalui selaput rongga hidung sampai pada bagian
olfactory. Olfactory merupakan saraf yang membawa impuls ke indera penciuman dari hidung ke
pusat kontrol otak. Olfactory terletak di bagian dalam sebelah atas hidung. Setelah impuls sampai
ke otak, maka reaksi kompleks pun dimulai. Seluruh bagian otak ikut ambil bagian dalam
menerjemahkan reaksi ini, tidak terkecuali sistem limbik. Sistem limbik merupakan nama kolektif
secara fungsional dan anatomis struktur otak manusia yang melibatkan emosi, motivasi, memori
dan hormon, gairah seksual, denyut jantung, dan umumnya merupakan sistem yang
menghubungkan memori dengan stimulus fisik (Lyth, 2010). Setelah diterjemahkan oleh seluruh
bagian otak, maka respon baik secara hormonal (endokrin) dan saraf dilaksanakan untuk mengatasi
penyembuhan.
Menurut analisis peneliti dijelakan kandungan yang terdapat di dalam aromaterapi avender
dapat berpengaruh terhadap mual dan muntah pada ibu hamil trimester 1. Hal ini dikarenakan saat
dihirup melalui hidung kandungan lavender mempengaruhi kerja otak, saraf-saraf penciuman yang
terangsang dengan adanya aroma tertentu, secara langsung berhubungan dengan Hipotalamus yang
mampu memberikan relaksasi dan mengurangi rasa mual pada ibu hamil.

KESIMPULAN
Berdasarkan dari kajian dan temuan hasil penelitian ini ditarik kesimpulan bahwa terdapat
pengaruh yang bermakna aromaterapi lavender terhadap pengurangan mual muntah pada ibu hamil
trimester pertama di wilayah kerja Puskesmas Jambu Kulon. erdasarkan hasil penelitian, bidan
sebagai pelaksana pelayanan disarankan untuk mengaplikasikannya sebagai salah satu intervensi
pada ibu hamil trimester I yang mengalami mual muntah dengan cara pemberian aromaterapi
lavender sehingga mual muntah dapat berkurang. Bagi ibu hamil yang mengalami mual muntah
disarankan untuk dapat mengaplikasikan aromaterapi lavender sebagai salah satu metode
pengobatan alternatif untuk mengurangi mual muntah pada kehamilan.

REFERENSI
Buckle, J. (2013). Clinical Aromatheraphy (second edition). United States: Churchill Livingstone.
Cavanagh, H. M. A. dan Wilkinson, J. M. (2002).Biological Activities of Lavender Essential Oil.
Pytotherapy Research, Vol. 16, No. 4, hal. 301-308.
Hidayati, R (2009). Asuhan Keperawatan pada Kehamilan Fisiologis dan Patologis. Jakarta:
Salemba Medika
Ghani RMA, Ibrahim ATA. (2013). The Effect of Aromatherapy Inhalation on Nausea and
Vomiting in Early Pregnancy: A Pilot Randomized Controlled Trial. Journal of Natural
Sciences Research. Vol.3, No.6. Hal 10- 23
Lyth, G. (2010). The History of Aromatherapy.Diunduh dari http://www.quinessence.com/history-
of-aromatherapy-2 pada 5 September 2017.
Paramitha, Meiriza. (2016). Pengaruh Pemberian Aromaterapi Lavender (Lavandula Angustifolia)
terhadap Penurunan Mual dan Muntah Ibu Hamil Trimester di Puskesmas Dangung-
Dangung Kabupaten Lima Puluh Kota (internet). Diunduh dari
http://scholar.unand.ac.id/9494/ pada tanggal 5 September 2017.
Runiari, Nengah. (2010). Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Hiperemesis Gravidarum:
Penerapan Konsep dan Teori Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Prawirohardjo S. (2009). Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT.Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Tiran, D. (2008). Nausea and Vomitting in Pregnancy. Jakarta: EGC
Wiknjosastro, H. (2009). Ilmu Kandungan. Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo

55

Anda mungkin juga menyukai