Anda di halaman 1dari 7

CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
N TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
O KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
Resiko terjadinya syok Selama dilakukan perawatan  Baringkan klien tanpa bantal dengan kepala lebih
hipovolemik dalam 8-12 jam Syok tidak terjadi rendah dari kaki
berhubungan dengan dengan criteria:  Berikan oksigen bila perlu
ada perdarahan  Tidak terlihat tanda-tanda syok  Observasi tanda-tanda vital
Data Subyektif  TTV dalam batas normal  Observasi perdarahan
 ______________  Berikan cairan atau transfusi darah sesuai instruksi
 ______________ dokter
 ______________  Kolaborasi dengan medis untuk pemberian teraphi
Data Obyektif  ___________________________________________
 ______________  ___________________________________________
 ______________  ___________________________________________
 ______________
Data Penunjang
 ______________
 ______________
 ______________

Form Renpra Keb Abortus


CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
N TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
O KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
Gangguan rasa Nyeri hilang atau berkurang  Kaji tingkat nyeri
nyaman:Nyeri dengan criteria setelah dilakukan  Observasi TTV
berhubungan dengan intervensi selama 8-12 jam:  Ajarkan teknik rekasasi dengan menarik nafas panjang
kontraksi uterus  klien tamapak tenang  Jelaskan pada klien penyebab nyeri
Data Subyektif  Klien mengatakan bahwa  Berikan Terapy sesuai program medik
 ______________ nyerinya sudah hilang atau  ___________________________________________
 ______________ berkurang  ___________________________________________
 ______________  TTV dalam batas normal  ___________________________________________
Data Obyektif
 ______________
 ______________
 ______________
Data Penunjang
 ______________
 ______________
 ______________

Form Renpra Keb Abortus


CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
NO TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
Kecemasan b.d rencana Selama dilakukan perawatan 8-12  Kaji tanda-tanda vital
tindakan Curetase jam Cemas berkurang sampai  Kaji tingkat kecemasan pasien
Data Subyektif dengan hilang  Berikan kesempatan pada pasien untuk
 ______________ Kriteria: mengungkapkan perasaannya
 ______________  TTV dalam batas normal  Jelaskan kepada pasien tentang rencana tindakan medis
 ______________  ampak rileks dan keperawatan yang akan dilakukan
Data Obyektif  Libatkan keluarga dalam memberikan dukungan
 ______________ mental pada pasien
 ______________  ___________________________________________
 ______________  ___________________________________________
Data Penunjang  ___________________________________________
 ______________
 ______________
 ______________

Form Renpra Keb Abortus


CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
NO TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
Resiko infeksi b.d Tidak ada terjadi tanda-tanda  Kaji tanda-tanda vital
tindakan infasif infeksi selama dilakukan  Observasi tanda-tanda infeksi: Suhu meningkat,
( curatase) perawatan 8-24 jam demam, kesakitan
Data Subyektif Kriteria:  Jelaskan kepada pasien pentingnya kepatuhan pada
 ______________  TTV dalam batas normal terapi yang diberikan dokter untuk mencegah infeksi
 ______________  Tidak menunjukkan gejal-  Ajarkan tehnik kebersihan daerah genetalia
 ______________ gejala infeksi: Panas, demam,  Berikan terapi antibiotik sesuai program medik.
Data Obyektif nyeri atau kesakitan  ___________________________________________
 ______________  ___________________________________________
 ______________  ___________________________________________
 ______________
Data Penunjang
 ______________
 ______________
 ______________

Form Renpra Keb Abortus


CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
NO TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
 

CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
NO TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
 

Form Renpra Keb Abortus


CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
NO TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
 

CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
NO TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
 

Form Renpra Keb Abortus


CM 09

RENCANA Nama :_________________________ L/P Nomor Rekam Medik


ASUHAN Ruang___________________ Diagnosa Medik
KEPERAWATAN Umur :________Bln______thn Kelas/ No Bed _____/______ _____________________________
NO TGL/ WAKTU DIAGNOSA TUJUAN / HASIL RENCANA TINDAKAN NAMA
KEPERAWATAN YANG DIHARAPKAN KEPERAWATAN PERAWAT
  

Form Renpra Keb Abortus

Anda mungkin juga menyukai